高健
目的 探讨产前针对性心理干预对分娩方式及妊娠结局的影响.方法 选择樟树市第三人民医院2014年1月-2015年1月收治的200例产妇,按照产妇分娩时间将其分为对照组和试验组,各100例.对照组产妇接受常规护理,试验组在对照组基础上接受产前针对性心理干预,比较两组产妇症状自评量表(SCL-90)以及焦虑、抑郁自评量表评分、分娩方式和妊娠结局.结果 护理前两组产妇焦虑评分、抑郁评分和SCL-90评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后试验组焦虑评分、抑郁评分和SCL-90评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组新生儿Apgar评分高于对照组,新生儿窒息发生率、胎儿窘迫发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组产妇自然分娩和剖宫产分娩的意向选择比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组实际自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产前针对性心理干预可有效改善产妇的不良情绪,降低疼痛程度,提高自然分娩率.
作者：龚秋花 刊期： 2016年第30期
目的 探讨中药联合食醋保留灌肠疗法治疗慢性重型肝炎的临床效果.方法 选取2015年2月-2016年2月南京中医药大学附属南京市中西医结合医院中医内科收治的重型肝炎患者140例,随机分为试验组与对照组,各70例.对照组给予综合支持、护肝治疗,试验组在对照组基础上给予中药联合食醋保留灌肠疗法.以20d为治疗周期,观察两组患者治疗效果、并发症发生率、治疗满意度及各项肝功能指标.结果 试验组总有效率及治疗满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者肝功能各项指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后试验组丙氨酸氨基转移酶、总肝红素、凝血酶原时间、血氨指标均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药联合食醋保留灌肠疗法治疗慢性重型肝炎的临床效果确切,可改善患者肝功能各项指标,提高患者治疗满意度,且不良反应少.
作者：范赟芝 刊期： 2016年第30期
高原红细胞增多症(HAPC)属于一种慢性高原疾病,主要由于高原低氧导致红细胞代偿性过度增生所致,临床症状表现为缺氧性损害的病理性改变.目前寻找治疗HAPC的有效方法已经成为慢性高原疾病防治重点内容.
作者：王曙光；李继志 刊期： 2016年第30期
目的 探讨克罗米芬(CC)与来曲唑(LE)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵效果及其妊娠的影响.方法 选取2013年12月-2015年12月大邑县妇幼保健院收治的PCOS患者64例,随机将患者分为CC组(33例)和LE组(31例).CC组口服CC治疗,LE组口服LE治疗,比较两组患者促排卵情况(包括完成的促排卵周期、有排卵周期、子宫内膜厚度、成熟卵泡数、大卵泡直径)、治疗后临床妊娠情况(包括正常妊娠、流产以及多胎妊娠)及临床妊娠者平均用药周期.结果 CC组患者排卵周期高于LE组,差异有统计学意义(P＜0.05);CC组患者人绒毛膜促性腺激素(HCG)日监测到的成熟卵泡个数多于LE组,但LE组患者子宫内膜厚度厚于CC组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组正常妊娠率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组流产和多胎妊娠率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);CC组临床妊娠者治疗周期短于LE组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CC与LE对PCOS患者促排卵效果和妊娠情况各有特点,但整体上疗效较为相似.
作者：白烨 刊期： 2016年第30期
目的 比较腹腔镜胆囊切除胆管探查术与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果.方法 选取青海红十字医院2013年1月-2016年3月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者88例,按照随机数字表法分为腹腔镜组和传统开腹组,各44例.腹腔镜组实施腹腔镜胆囊切除胆管探查术治疗,传统开腹组实施传统开腹手术治疗.比较两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后肠道通气时间、住院时间等围术期指标,记录并发症发生情况.结果 腹腔镜组手术切口长度、手术时间、术后肠道通气时间、住院时间均短于传统开腹组,术中出血量少于传统开腹组,腹腔镜组并发症发生率低于传统开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除胆管探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果优于传统开腹手术,具有术中创伤小、手术时间短、术后恢复快、并发症少的特点.
作者：马克强；鞠天伟；冯智明 刊期： 2016年第30期
目的 探讨糖皮质激素与特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床效果及安全性.方法 选取2014年6月-2015年8月江西农业大学附属医院收治的COPD急性加重期患者160例,按照患者的入院先后顺序分为研究组与参照组,各80例.参照组患者给予特布他林雾化吸入治疗,研究组患者在参照组基础上联合糖皮质激素丙酸氟替卡松治疗,比较两组患者临床疗效、肺泡换气量、血氧分压及不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者肺泡换气量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后研究组患者肺泡换气量高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者肺泡换气量高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者血氧分压比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后研究组患者血氧分压高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者血氧分压高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者不良反应发生率低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖皮质激素与特布他林治疗COPD急性加重期的临床效果确切,可有效改善患者肺通气功能,且不良反应少.
作者：陈燕萍 刊期： 2016年第30期
目的 探讨缬沙坦治疗心血管疾病的临床疗效.方法 选取2014年12月-2015年12月赤壁市蒲纺医院收治的心血管疾病患者60例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例.对照组给予常规药物(如硝普钠、硝酸脂类等血管扩张剂)治疗,观察组在对照组基础上给予缬沙坦治疗,比较两组患者治疗前后血压[收缩压(SBP)与舒张压(DBP)]控制情况、并发心血管事件发生率、治疗满意度及生活质量[包括PF(生理机能)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)以及精神健康(MH)]评分.结果 治疗前两组患者SBP、DBP及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组SBP、DBP及并发心血管事件发生率低于对照组,治疗满意度及PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦治疗心血管疾病的临床疗效确切,可有效控制患者血压水平,降低并发心血管事件的发生率,且可提高治疗满意度,改善患者生活质量.
作者：涂俊 刊期： 2016年第30期
目的 探讨脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化的临床疗效.方法 选取2013年6月-2015年6月北京市仁和医院收治的脑梗死颈动脉粥样硬化患者90例,随机分为观察组与对照组,各45例.观察组给予脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗,对照组给予阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀治疗.比较两组患者治疗前后血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)和斑块面积变化情况,治疗前以及治疗后不同时间同型半胱氨酸(Hcy)水平.结果 治疗前两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组TG、TC、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者IMT及斑块面积比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组IMT及斑块面积小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者Hcy水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后1、3、6个月Hcy水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化的疗效确切,能够有效缓解患者临床症状,改善体征指标.
作者：梁晓霞 刊期： 2016年第30期
目的 探讨小剂量激素甲泼尼龙治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法 选择2010年3月-2016年3月钦州市第一人民医院收治的慢性特发性血小板减少性紫癜患者82例,随机分为对照组和治疗组,每组41例.对照组患者采用环孢菌素A治疗;治疗组患者采用环孢菌素A与小剂量激素甲泼尼龙治疗.比较两组患者的临床疗效、症状消失时间、肾功能指标恢复正常时间、治疗时间、不良反应发生情况、用药前后肾功能相关指标和炎性递质的改善幅度等.结果 治疗组总有效率高于对照组,症状消失时间、肾功能相关指标恢复正常时间、治疗时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者尿蛋白定量、尿RBC计数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组尿蛋白定量、尿RBC计数低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者炎性递质水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组TNF-α、IL-8、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量激素甲泼尼龙治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效确切,可缩短治疗时间及症状改善时间,降低炎性递质水平,有效改善肾功能指标.
作者：屈桂琼 刊期： 2016年第30期
目的 探讨血浆D-二聚体、血管性血友病因子(vWF)、纤维蛋白原检测在恶性血液病诊断中的临床价值.方法 选取桃源县第三人民医院2014年7月-2015年7月收治的恶性血液病患者120例为观察组,并选择同期本院健康体检者120例为对照组,比较两组血浆D-二聚体、vWF、纤维蛋白原水平.按恶性血液病种类将观察组分为A、B、C3个亚组,比较3组患者血浆D-二聚体、vWF、纤维蛋白原水平.治疗1年后根据治疗效果将观察组患者分为存活组和死亡组,比较两组血浆D-二聚体、vWF和纤维蛋白原水平.结果 观察组患者D-二聚体、vWF和纤维蛋白原水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组各亚组间D-二聚体、vWF和纤维蛋白原水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).存活组患者的D-二聚体、vWF和纤维蛋白水平低于死亡组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血浆D-二聚体、vWF、纤维蛋白原可作为辅助诊断恶性血液病的早期参考指标,与恶性血液病的预后有一定相关性.
作者：李必英 刊期： 2016年第30期
目的 探讨宫血宁胶囊联合新生化颗粒治疗放置宫内节育器后子宫异常出血的临床效果.方法 选取2014年3月-2015年3月于南平市延平区计划生育服务站放置宫内节育器后子宫异常出血患者600例,随机分成对照组与观察组,各300例.对照组患者给予宫血宁胶囊口服,观察组患者在对照组基础上加服新生化颗粒,比较两组患者治疗1、2个疗程临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗1、2个疗程后观察组患者的治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫血宁胶囊联合新生化颗粒治疗放置宫内节育器后子宫异常出血的临床疗效确切,安全性高.
作者：吴小英 刊期： 2016年第30期
目的 探讨丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效.方法 选取2013年9月-2015年9月醴陵市中医院收治的ACI患者70例,按入院先后顺序分为治疗组与对照组,各35例.两组均给予控制血糖、血压、降脂、抗凝等基础治疗,对照组给予依达拉奉静脉滴注治疗,治疗组在对照组基础上加用丹红注射液静脉滴注治疗.比较两组患者治疗前后卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ALD)评分、血液流变学指标[包括血液黏度(高切、低切)、血浆还原比黏度、纤维蛋白原]及临床疗效.结果 治疗前两组患者NIHSS评分、ALD评分及血液黏度(高切、低切)、血浆还原比黏度、纤维蛋白原指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组NIHSS评分及血液黏度(高切、低切)、血浆还原比黏度、纤维蛋白原指标低于对照组,ADL评分高于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹红注射液联合依达拉奉治疗ACI疗效确切,可有效改善患者血液流变学指标,有利于患者病情恢复,降低致残或死亡的风险.
作者：肖佳 刊期： 2016年第30期
目的 探讨低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期的临床疗效及安全性.方法 选取2013年10月-2015年10月宁夏医科大学附属医院石嘴山市第二人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期患者108例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各54例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予皮下注射低分子肝素钙治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后血气分析指标[pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]、肺功能[用力肺活量占预计值的百分比(FVC％)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％)、FEV1/用力肺活量(FVC)]、血凝及纤溶[凝血酶原时间(Pr)、血小板计数(PLT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]指标改善情况及药物不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者血气分析指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者pH值、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者PT、Tr、FIB及PLT比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者PT、Tr高于对照组,FIB低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者肺功能指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者FVC％、FEV1/FVC及FEV1％高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中两组患者均未出现严重不良反应.结论 低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病并肺心病急性加重期临床效果确切,可有效改善患者血气分析指标、肺功能,且不良反应少.
作者：李佩娥；芦春 刊期： 2016年第30期
目的 探讨依达拉奉治疗老年脑卒中后迟发性癫痫的临床疗效.方法 选取2013年11月-2014年11月徐州市第一人民医院收治的老年脑卒中后迟发性癫痫患者70例.按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各35例.对照组患者给予抗癫痫常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予依达拉奉联合治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉治疗老年脑卒中后迟发性癫痫疗效确切,可有效控制癫痫发作,且不良反应少.
作者：于春雨；黄红莉；周昊；杨秀华 刊期： 2016年第30期
醋酸卡泊芬净为一种新型的抗真菌药,主要用于治疗假丝酵母菌及曲霉菌等真菌感染,其疗效确切,且不良反应少,安全性好,在临床应用逐渐增多.近几年,在临床用药过程中,发现醋酸卡泊芬净与多种药物存在配伍禁忌,为保证患者用药安全,本研究对醋酸卡泊芬净配伍禁忌进行综述,为临床合理安全用药提供参考.
作者：梁河；钟丽球；韦凤华 刊期： 2016年第30期
目的 探讨妇女绝经后卵巢肿物的超声诊断价值.方法 选择玉山县人民医院妇科2010年8月-2016年8月收治的120例绝经后卵巢肿块患者,均接受二维超声、彩色多普勒超声检查,回顾分析患者的超声检查结果.结果 良、恶性肿瘤间肿瘤大直径、囊性包块分割情况、有无腹腔积液、肿瘤性质以及单侧或双侧发病比较,差异有统计学意义(P＜0.05).良性肿瘤与恶性肿瘤组织的血流分级结果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).良性肿瘤阻力指数(RI) ＞0.43、搏动指数(PI)＞1.0比例大于恶性肿瘤,差异有统计学意义(P＜0.05).恶性肿物RI、PI低于良性肿瘤,而平均流速(VM)、收缩期峰值流速(Vps)和舒张末期流速(VED)高于良性肿瘤,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声检查是一种判断妇女绝经后卵巢肿物性质的有效方法,有助于患者肿瘤良恶性的准确判断,临床应用价值较高.
作者：祝友四；张锋英；刘娟 刊期： 2016年第30期
目的 观察加味茵陈蒿汤联合蓝光疗法治疗新生儿黄疸的临床疗效.方法 选取2014年3月-2016年3月收治的新生儿黄疸120例,按照随机数字法分为对照组与观察组,各60例.对照组采取蓝光疗法,观察组在对照组基础上联合加味茵陈蒿汤治疗.观察两组患儿治疗前后胆红素水平、黄疸消退时间及临床疗效.结果 治疗前,两组患儿胆红素水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组胆红素水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组黄疸消退时间短于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加味茵陈蒿汤联合蓝光疗法治疗新生儿黄疸的疗效明显,可缩短患儿病程,降低胆红素水平.
作者：杭金玉；林嵘琨 刊期： 2016年第30期
目的 分析局部晚期非小细胞肺癌预后的相关影响因素.方法 选取威海市中心医院2011-2012年收治的局部晚期非小细胞肺癌患者89例,患者均随访3年,将3年内生存患者作为生存组,死亡患者作为死亡组,回顾性分析其临床治疗,统计两组患者的性别、年龄、KPS评分、体质量减轻情况、病灶大小及数目、治疗方式、细胞分化情况等,分析影响患者预后的因素.结果 经过随访可知,89例患者中,3年内生存17例,生存率为19.1％,死亡72例,病死率为80.9％.经单因素分析结果可知,生存组KPS ＜60分、体质量减轻≥5％、临床ⅢB期、多发病灶、采用手术治疗、同步放化疗占比低于死亡组,差异有统计学意义(P＜0.05).经多因素分析可知,KPS ＜60分、临床ⅢB期为独立影响因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 影响局部晚期非小细胞肺癌患者预后的相关因素比较多,临床治疗时应重点注意这些因素,尤其是独立影响因素,以提高患者的远期生存率,改善患者预后.
作者：吴兵；牛雪梅 刊期： 2016年第30期
目的 观察低剂量重组改构人肿瘤坏死因子(rmhTNF)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 选取重庆市中医院2014年5月-2015年6月收治的80例晚期NSCLC患者.随机分为试验组48例和对照组32例.试验组给予rmhTNF联合化疗方案治疗,对照组给予单纯化疗,两组均采用NP、TP方案化疗.比较两组患者的临床疗效及毒副作用发生情况.结果 试验组有效率为33.3％,高于对照组的21.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者KPS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后试验组KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 静脉滴注低剂量的rmhTNF联合化疗药物治疗NSCLC的近期疗效理想,可显著改善患者的生活质量.
作者：王怀碧；李封；陶劲；张琼；邱敏；李晓清；赖宗浪；宋娜；孙明令 刊期： 2016年第30期
目的 探讨利福喷汀对初治肺结核患者白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)及转化生长因子-β(TGF-β)的影响.方法 选取2013年5月-2015年5月淄博市第一医院经胸部X线检查和痰菌培养确诊的痰涂阳初治肺结核患者70例作为研究组,随机选取同期70名体检健康者作为对照组.比较两组研究对象的IL-4、IL-6和TGF-β以及研究组采取利福喷汀治疗后IL-4、IL-6和TGF-β的变化.结果 研究组患者IL-4、IL-6和TGF-β均高于健康对照组,研究组治疗后的IL-4、IL-6和TGF-β水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,痰涂转阴率为90％ (63/70).治疗后,痰涂转阴患者IL-4、IL-6水平低于未转阴者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利福喷汀治疗方案可有效调节患者的细胞因子水平,改善免疫功能,并可促进患者痰涂转阴,效果较理想.
作者：李营 刊期： 2016年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
