汪长征
目的：观察兰索拉唑联合抗生素治疗酒精性消化溃疡的临床效果。方法选取医院治疗的酒精性消化溃疡患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组给予奥美拉唑联合抗生素进行治疗，观察组给予兰索拉唑联合抗生素进行治疗，观察2组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组总有效率为96.7％，高于对照组的83．3％（P＜0．05）。观察组不良反应发生率为3．3％，低于对照组的20．0％（P＜0．05）；观察组患者在治疗后复发率为3．3％，低于对照组的23．3％（P＜0．05）。结论兰索拉唑联合抗生素治疗酒精性消化溃疡可有效改善患者的临床症状，显著缓解其疼痛，降低不良反应发生率，疗效好且安全性高，值得临床推广应用。
作者：陈顺庆 刊期： 2016年第32期
目的：研究老年性骨质疏松骨折后再骨折的临床风险。方法选取医院收治的骨质疏松患者50例，对其一般资料、时间、类型、骨密度进行测定，依照骨折与再骨折情况将患者分为初次骨折组22例，再骨折组28例，结合Charlson及T值分析，为骨质疏松后再骨折风险进行系统化分析。结果无论是骨质疏松初次骨折还是骨质疏松后再骨折，均以女性患者居多，2组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。再骨折组Charlson合并症指数为0～2时比例明显多于初次骨折组（ P＜0．05）。在骨折部位方面，初次骨折组与再骨折组分布相近，多集中于椎体和股骨。以卧位转站位时间作为评估损伤程度，再骨折组转换时间＞15s比例显著高于初次骨折组（P＜0．05）。结论由于骨质疏松骨折后再骨折具有较多的临床风险，患者发生骨折后应及时采取治疗措施，并加以预防，尽可能降低再骨折发生几率。
作者：彭志军 刊期： 2016年第32期
目的：观察不同浓度尿激酶对血液透析导管的溶栓效果。方法选取医院收治的血液透析患者160例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组80例。对照组所使用尿激酶浓度为10000 U／ml，观察组所使用尿激酶浓度为40000U／ml。比较2组患者导管再通率与凝血指标变化[活化部分凝血活酶时间（ APTT）、凝血酶原时间（PT）]。结果观察组导管再通率为95．0％，高于对照组的81．3％（P＜0．05）；观察组APTT、PT改善情况均优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论在对患者进行血液透析治疗过程中，增大尿激酶的浓度可提高对血液透析导管溶栓效果，改善导管再通率和凝血指标，确保血液透析的正常进行。
作者：杨敏 刊期： 2016年第32期
目的：探讨并分析药品质量风险管理在医院药房的应用价值。方法回顾性分析医院2014年、2015年药房药品管理资料，并分别作为对照组和试验组。对照组采取常规药品管理对策，试验组采取药品质量风险管理对策。比较2组的安全问题发生率。结果试验组的药品变质失效、药品过期和药品调配出错率等安全问题发生率均低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论药品质量风险管理在医院药房的应用价值较高，值得推广应用。
作者：吴黎 刊期： 2016年第32期
目的：分析某县级城乡高血压病相关因素。方法选取2014年1月－2016年1月某县＞18岁的1020人进行高血压病患病情况调查，通过统一制定调查表调查相关因素。结果60～69岁组和＞70岁组高血压病患病率比较差异无统计学意义（P＞0．05），其余各年龄段患病率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。男性患病率高于女性，差异有统计学意义（P＜0．01）。患有高血压病患者治疗率为55．8％，控制率为29．9％。结论某县高血压患病率较高，控制率相对较低，应开展健康教育，提高对疾病的认知，以降低发病率。
作者：闫子国 刊期： 2016年第32期
目的：观察护患沟通技巧训练对提高皮肤科护理质量的效果。方法选取收治的110例皮肤病患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组55例，观察组注重沟通技巧并给予综合护理，对照组给予常规护理。比较2组患者治疗前后焦虑及抑郁自评量表评分，护理满意度。结果观察组护理总满意度为94．55％，高于对照组的76．36％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。2组治疗后焦虑及抑郁自评量表评分均较治疗前明显下降，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论护患沟通技巧训练应用于皮肤科护理中能够提高患者的满意度，消除不良心理情绪。
作者：孙欣；李艳；郝秀秀；孙元元 刊期： 2016年第32期
目的：观察舒适护理服务辅助呼吸内科重症患者治疗的临床效果。方法选取呼吸内科重症患者70例，以数字随机法分为观察组和对照组各35例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施舒适护理，比较2组辅助效果及护理满意度。结果观察组呼吸频率、心率、PaO2、PaCO2情况均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。2组pH值比较差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组患者对护理满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论舒适护理服务具有细节化、人性化的优点，可有效满足呼吸内科重症患者护理需求，值得临床普及应用。
作者：李庆玲 刊期： 2016年第32期
目的：观察负压封闭引流技术对胸外科术后胸壁切口感染的治疗效果。方法对18例胸外科术后发生胸壁切口感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组中未达到二期缝合的负压封闭引流愈合标准的3例（16．67％），多次安置负压封闭引流7例（38．89％），负压封闭引流治疗的总有效率为83．33％。治疗过程中均未出现负压封闭引流相关不良情况。14例的随访结果显示，有2例患者发生了轻度的切口异物反应，给予拆除皮下缝线后全部愈合，其余患者切口愈合状况良好。结论对胸外科手术后胸壁切口出现感染的患者采取负压封闭引流技术治疗效果好，安全性高。
作者：沈东涛 刊期： 2016年第32期
目的：观察改良式宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果。方法选取医院收治的宫颈机能不全患者116例，随机分为观察组和对照组，每组58例。对照组采用期待疗法治疗，观察组采用改良式宫颈环扎术治疗。比较2组的分娩孕周及妊娠结局的差异。结果观察组手术时间为（23．75±7．43） min、平均出血量为（7．94±1.50）ml，无术后并发症发生。观察组分娩孕周≥37周者46例占79．3％，对照组分娩孕周≥37周者25例占43.1％，观察组分娩孕周较对照组显著延长（P＜0．05）；观察组妊娠成功率较对照组高（P＜0．05），流产率、早产率较对照组低（P＜0．05）；观察组新生儿出生平均体质量较对照组重（P＜0．05）。结论改良式宫颈环扎术治疗宫颈机能不全可明显延长分娩孕周，降低流产率和早产率，改善新生儿结局。
作者：韦桂红 刊期： 2016年第32期
目的：观察分层级排班在优质护理服务中的应用效果。方法对2014、2015年实施分层级排班前后相关护理工作的资料进行回顾性分析。结果2015年度实施分层护理管理后护理质量评分显著优于2014年度，差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论分层级排班能有效提高护理质量管理及护士个人素质，提高护理工作满意度。
作者：闫伟香 刊期： 2016年第32期
胎盘早剥是妊娠20周后或分娩前，胎盘有部分或全部剥离子宫壁。属于妊娠晚期的严重并发症，严重威胁患者和胎儿的安全［1］。临床早期确诊和及时治疗对提高患者及胎儿的生存率起着重要作用。本文主旨对妊娠晚期胎盘早剥的治疗、早期诊断进行回顾性分析，现报道如下。
作者：郭建红 刊期： 2016年第32期
目的：观察老年反流性食管炎患者应用莫沙必利与埃索美拉唑联合治疗的临床效果。方法选取医院接受治疗的老年反流性食管炎患者88例作为研究对象，按照入院时间先后依次编号，双号为对照组，单号为观察组，每组44例。对照组给予莫必沙利治疗，观察组在对照组基础上应用埃索美拉唑进行治疗，观察2组患者临床疗效及临床症状评分情况。结果观察组总有效率为95．45％，高于对照组的54．55％（P＜0．05）。2组患者经治疗后，观察组泛酸、胸骨烧灼感及上腹痛评分均优于对照组（P＜0．05）。结论老年反流性食管炎患者应用莫沙必利与埃索米拉唑联合治疗，临床症状显著减轻，提高治疗有效率，临床应用价值较高。
作者：张静 刊期： 2016年第32期
目的：观察雷贝拉唑、奥美拉唑治疗老年性反流性食管炎的临床疗效。方法选取医院就诊的反流性食管炎患者80例，根据患者入院编号进行平均分组，其中单号为试验组，双号为对照组，每组40例。对照组给予奥美拉唑治疗，试验组给予雷内拉唑治疗。由同一医护人员对患者治疗后第1、2、3天及1、2、3周进行随访，观察治疗效果；治疗后第4、8周进行胃镜复查。结果试验组治疗总有效率为92．5％，高于对照组的82．5％（P＜0．05）。胃镜复查显示：在第4周时，试验组38例（95．0％）得到治愈和好转，高于对照组的30例（75．0％），差异有统计学意义（P＜0．05）；但在第8周时，2组患者胃镜行复查比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论老年性反流性食管炎应用雷贝拉唑治疗效果确切，值得临床推广应用。
作者：刘力 刊期： 2016年第32期
目的：观察优质护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果。方法选取医院收治的肝硬化合并上消化道出血患者100例，随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组采取常规护理，观察组采取优质护理（包括对心理针对性护理及饮食等健康知识的宣讲等）。比较2种护理方法的护理效果，评估患者睡眠和情绪质量。结果观察组疾病知识掌握率、治疗依从率分别为88．00％、92．00％，均高于对照组的62．00％、66．00％（ P＜0.05）。观察组护理后SRSS评分和SAS评分分别为（20．4±1．05）分、（50．3±2．89）分，均低于对照组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论优质护理相较于传统的护理方式，应用于肝硬化合并上消化道出血患者有较好的护理效果，可有效缓解不良情绪，在患者及医护人员中有较高的满意度，值得临床推广应用。
作者：张帆 刊期： 2016年第32期
在精神科临床中常有患者咨询妊娠期服药安全问题，我国医学界尚无药物对妊娠作用的分级标准，目前精神科妊娠用药是参考美国食品药品监督管理局（ FDA）妊娠用药分级，孕期精神药物治疗是否安全尚不确定，有关妊娠期使用精神科药后对胎儿安全性的研究较少。
作者：佟靓；邓燕；韩菲；吴昊 刊期： 2016年第32期
目的：观察多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）的临床效果。方法选取医院收治的慢阻肺患者102例，随机分为对照组和研究组，每组51例。应用多索茶碱对2组患者进行治疗，观察组再采用噻托溴铵粉进行治疗，观察2组患者的临床疗效、治疗前后的肺功能情况及不良反应发生率。结果研究组总有效率为94．12％高于对照组的78．43％（P＜0．05）；研究组治疗后各项肺功能指标均高于对照组（P＜0．05）；研究组不良反应发生率为5．88％低于对照组的21．57％（ P＜0．05）。结论多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺临床效果显著，可有效改善患者的各种临床症状与肺功能，降低不良反应发生率，值得临床推广应用。
作者：汪长征 刊期： 2016年第32期
全面质量控制是以组织全员参与为基础的质量管理形式，其代表了质量管理发展的新阶段［1］。护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度范围以外的心理、机体结构或功能方面的损害、障碍、缺陷或死亡［2］。ICU是急危重患者集中、病种多、抢救任务繁忙的科室，也是先进监护抢救设备集中的科室。护理管理者应及时发现安全隐患，主动采取相应的对策，控制和消灭不安全因素，避免医疗纠纷和事故发生。现将ICU存在的安全隐患及管理措施报道如下。
作者：熊冬梅 刊期： 2016年第32期
目的：观察孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）的效果。方法选择COPD患者124例，随机分为观察组和对照组，每组62例。对照组行常规治疗，观察组在此基础上加用孟鲁司特。连用2周。观察2组治疗前后肺功能和血气分析指标改善情况。结果2组治疗第14天第1秒用力呼气容积、用力呼气量占用力肺活量比值较治疗前升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。2组治疗后第14天PaO2较治疗前升高，差异有统计学意义（P＜0．05），但2组治疗后比较差异无统计学意义（P＞0．05）。2组治疗前后PaCO2比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论在常规治疗的基础上加用孟鲁司特治疗COPD可有效改善患者肺功能。
作者：冀长城 刊期： 2016年第32期
目的：观察阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂（7∶1）治疗儿童支气管哮喘合并肺部感染的临床效果。方法将医院收治的儿童支气管哮喘合并肺部感染患儿70例随机分为观察组和对照组，每组35例。2组均采取同样方法和药物进行常规雾化治疗，对照组在常规治疗基础上口服阿莫西林颗粒，观察组在常规治疗基础上口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂（7∶1），观察2组患儿临床治疗效果及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率为97.14％％，高于对照组的68.57％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组未出现任何不良反应，对照组仅2例出现恶心、胃肠不适，其余患者均显示良好。结论口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂治疗儿童支气管哮喘合并肺部感染的疗效显著，安全性高，值得临床推广应用。
作者：任丽敏；马瑞；沈明；胡晓静 刊期： 2016年第32期
目的：观察低通量血液透析（LFHD）、高通量血液透析（HFHD）和血液透析＋血液灌流（HD＋HP）对糖尿病肾病患者同型半胱氨酸及微炎症状态的影响。方法选取维持血液透析（ MHD）患者60例随机分为LFHD组、HFHD组、HD＋HP组各20例，检测治疗前后Hcy、hs-CRP、IL-6、TNF-α。另纳入30例健康体检者作为对照组，进行分析比较。结果与健康对照组比较，3组糖尿病肾病MHD患者透析前Hcy、hs-CRP、IL-6、TNF-α均高于对照组（P＜0．01）。 LFHD组治疗6个月后Hcy、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均降低不显著（P＞0．05）；HFHD组和HD＋HP组治疗6个月后Hcy、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均有下降（P＜0．05），且HD＋HP组低于HFHD组（P＜0．05）。结论糖尿病肾病MHD患者存在微炎症状态，HFHD和HD＋HP可降低Hcy水平，改善微炎症状态。
作者：张颖；张丽敏 刊期： 2016年第32期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
