罗巧云；王涛；许晨
支气管扩张症多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞，是一种反复发生的支气管炎症，致支气管壁结构破坏，引起支气管树病理性、永久性扩张［1］。该病在我国为少见病，基础疾病较多，合并急性感染时，若治疗不及时或治疗不当，极易并发多脏器功能衰竭而导致呼吸衰竭甚至死亡［2］。因此应根据不同患者疾病及生理特点个体化给药，保证患者的用药安全。
作者：王永静 刊期： 2015年第06期
西医止痛虽镇痛效果确切，但易产生胃肠道不适、成瘾性、依赖性等各种不良反应，寻找不良反应少和依赖性小的止痛中药成为新的趋势。中药镇痛在临床应用历史已久，给临床医师治疗疼痛性疾病带来巨大的帮助，对于解除患者疼痛及改善患者生活质量具有重要意义。随着中药现代化研究的进展，对中药止痛药的有效成分及作用机制的研究越来越多，使临床医师对中药止痛药认识不断深入，也为中药止痛药开辟了一块新的天地。
作者：王颖 刊期： 2015年第06期
目的：观察对卵巢囊肿手术患者实施全面心理护理后的效果。方法选取临县某医院2011年1月—2013年1月诊断并收治的卵巢囊肿患者62例，随机分为观察组和对照组，各31例。对照组患者在治疗过程中实施常规护理，观察组患者在对照组患者常规护理基础上实施全面的心理护理工作，观察两组患者焦虑自评量表（ SAS）评分、抑郁自评量表（ SDS）评分及护理满意度。结果术后观察组患者SAS评分、SDS评分均低于对照组（ P<0.05），观察组护理满意度高于对照组（ P<0.05）。结论心理护理应用于卵巢囊肿手术患者不但能明显减轻患者心理焦虑和抑郁，还能提高患者对护理服务的满意度。
作者：秦利梅 刊期： 2015年第06期
目的：研究雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法选取苏州大学附属常州肿瘤医院2011年8月—2013年8月一线氟尿嘧啶类药物化疗失败后的23例晚期胃癌患者，予雷替曲塞联合奥沙利铂为二线方案化疗。观察患者的治疗效果。结果23例患者中完全缓解（CR）1例（4.3%），部分缓解（PR）6例（26.8%），病情稳定（SD）8例（34.9%），疾病进展（PD）8例（34.9%），中位无进展生存时间3.5个月。18例患者产生毒副作用。结论雷替曲塞联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌疗效较好，毒副作用较小。
作者：杨全良；马剑；毕延智 刊期： 2015年第06期
目的：探讨异丙托溴铵联合β受体激动剂吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性加重期的临床疗效。方法选取2012年6月—2014年6月在抚州市高新产业园区崇岗镇卫生院就诊的COPD急性加重期患者90例，按随机数表法将患者分为观察组与对照组，各45例。对照组患者给予常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上予以异丙托溴铵联合β受体激动剂吸入治疗。观察两组患者临床评分、第1秒用力呼气容积（ FEV1）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（ FEV1/FVC）、呼吸峰值流速（ PEFR）及不良反应情况。结果治疗前两组患者临床评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗后观察组患者临床评分低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗前两组患者FEV1、FEV1/FVC及PEFR比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗后观察组患者FEV1、FEV1/FVC及PEFR高于对照组（ P<0.05）；治疗期间两组患者均未出现严重不良反应。结论异丙托溴铵联合β受体激动剂吸入治疗COPD急性加重期的临床疗效确切，能明显改善患者的临床症状及肺功能，不良反应少。
作者：黄茶如 刊期： 2015年第06期
目的：探究阿奇霉素联合枫蓼肠胃康治疗急性肠炎的临床疗效。方法选取河南省石油勘探局双河医院2011年5—11月收治的急性肠炎患者68例，随机分为试验组和对照组，每组34例。试验组患者在基础治疗的同时给予阿奇霉素联合枫蓼肠胃康治疗，对照组患者在基础治疗的同时仅给予阿奇霉素治疗。比较两组患者的临床疗效。结果试验组患者临床总有效率（97.1%）高于对照组（79.4%），差异有统计学意义（χ2=6.167，P<0.05）。两组患者均未发生肝肾损害等不良反应。结论阿奇霉素联合枫蓼肠胃康治疗急性肠炎的临床疗效显著。
作者：张鹏 刊期： 2015年第06期
目的：探讨健康教育对老年原发性高血压患者的影响。方法选择2013年7月—2014年6月于东营市胜利油田现河卫生院接受治疗的老年原发性高血压患者56例，将患者随机分为对照组与观察组，各28例。对照组患者予以常规专科护理，观察组患者在对照组基础上予以健康教育。观察两组患者血压情况及行为依从性评分。结果两组患者出院时血压比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；出院3周后观察组患者舒张压（ DBP）和收缩压（ SBP）低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；出院3周后观察组患者生活方式、责任、意向、吸烟、态度和药物治疗依从性评分低于对照组（ P<0.05）。结论健康教育在老年原发性高血压患者中的应用效果显著，可有效控制血压，增强用药依从性。
作者：魏霞 刊期： 2015年第06期
目的：观察美容缝合技术在口腔颌面外伤中的应用价值。方法回顾性分析2012—2013年运城市垣曲县人民医院收治的90例口腔颌面外伤患者的临床资料，按不同缝合方式将患者分为美容缝合组与常规缝合组，各45例。观察两组患者手术缝合时间、创口愈合情况（创口感染、创口崩裂、创口对位不齐）、术后瘢痕大小及术后瘢痕评分。结果美容缝合组患者手术缝合时间长于常规缝合组（ P<0.01）；美容缝合组患者创口感染、创口崩裂、创口对位不齐发生率低于常规缝合组（P<0.05）；美容缝合组患者术后瘢痕小于常规缝合组（P<0.01）；美容缝合组患者术后瘢痕评分高于常规缝合组（ P<0.01）。结论美容缝合技术在口腔颌面外伤中的应用效果显著，有助于提高创口愈合质量，缩小瘢痕，避免创口崩裂。
作者：王立鹏 刊期： 2015年第06期
目的：分析科学静脉滴注在小儿静脉滴注中的应用效果。方法选取2013年5月—2014年5月在同煤集团燕子山矿医院接受静脉滴注的患儿120例，随机分为观察组与对照组，各60例。对照组患儿予以常规静脉滴注，观察组患儿予以科学静脉滴注。观察两组患儿疼痛程度、家长满意度及静脉炎发生率。结果观察组患儿疼痛程度轻于对照组（P<0.05）；观察组患儿家长总满意度为96.67%，高于对照组的73.33%（P<0.05）；观察组患儿静脉炎发生率为11.67%，低于对照组的26.66%（ P<0.05）。结论小儿静脉滴注过程中运用科学静脉滴注能有效减少患儿疼痛感，降低静脉炎发生率，提高静脉滴注效率和质量，提高家长满意度。
作者：段艳梅 刊期： 2015年第06期
目的：观察口服米非司酮联合米索前列醇进行妊娠中期引产的临床效果。方法选取2013年2月—2014年2月安阳市滑县妇幼保健院收治的108例孕妇，按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组54例。对照组采用利凡诺尔羊膜腔穿刺注射引产，研究组采用空腹口服米非司酮联合米索前列醇引产。比较两组孕妇的临床表现及引产效果。结果研究组孕妇总产程、宫缩发作时间均短于对照组，产后出血量少于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。研究组孕妇完全引产率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论口服米非司酮联合米索前列醇进行中期引产的临床效果显著，能有效缩短孕妇的宫缩发作时间及总产程，减少出血量。
作者：卢芳 刊期： 2015年第06期
目的：探究腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉的效果。方法选取2013年3月—2014年3月荥阳市人民医院收治的85例胆囊息肉患者，随机分为研究组43例和对照组42例。对照组予以常规开腹胆囊切除术，研究组予以腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术。比较两组患者治疗前后的临床症状评分，手术时间、恢复进食时间及住院时间。结果治疗前两组患者症状评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后研究组患者症状评分低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。研究组患者手术时间、恢复进食时间和住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。术后研究组出现1例（2.3%）胆管损伤，无切口感染，1例（2.3%）复发；对照组出现2例（4.8%）胆管损伤，1例（2.4%）切口感染，2例（4.8%）复发；研究组术后并发症发生率和复发率均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉的效果显著，并发症发生率和复发率均较低。
作者：耿革新 刊期： 2015年第06期
目的：观察分析冠心病患者心电图ST-T改变情况。方法选取2011年3月—2014年6月浑源县人民医院接收的冠心病患者136例，对其进行心电图扫描，观察心电图ST-T改变情况。结果136例患者中，水平型11例（8.1%），水平抬高4例（2.9%），上斜型94例（69.1%），下斜型2例（1.6%），U字型4例（2.9%），弓背型21例（15.4%）。结论对冠心病患者的心电图ST-T改变进行正确观察和描述是诊断冠心病的重要依据。
作者：姜朝霞 刊期： 2015年第06期
目的：探讨规范化干预性护理在甲状腺功能亢进并发肝损害治疗中的应用效果。方法选取2013年1月—2014年1月武汉市中医医院收治的甲状腺功能亢进并发肝损害患者102例，按护理方式不同分为观察组与对照组，各51例。观察两组患者肝功能生化指标、甲状腺激素水平、护理依从性及护理满意度。结果治疗前两组患者γ—转肽酶（γ—GT）、碱性磷酸酶（ ALP）、天冬氨酸氨基转移酶（ AST）、丙氨酸氨基转移酶（ ALT）比较，差异无统计学意义（ P >0.05），治疗后观察组患者γ—GT、ALP、AST、ALT 低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）；治疗前两组患者超敏促甲状腺素（ TSH）、游离甲状腺素（ FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（ FT3）、总甲状腺激素（ TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（ TT3）水平比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗后观察组患者FT4、FT3、TT4、TT3水平低于对照组，TSH水平高于对照组（P<0.05）；观察组患者护理依从性优于对照组（P<0.05）；观察组患者护理满意度优于对照组（ P<0.05）。结论规范化干预性护理在甲状腺功能亢进并发肝损害治疗中的应用效果显著，有助于患者康复，提高护理依从性及护理满意度。
作者：寇留兰 刊期： 2015年第06期
目的：分析奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果。方法选取普定县中医医院2010—2013年收治的56例急性胰腺炎患者，随机分为奥曲肽组和对照组，每组28例。患者入院后均采取基础治疗，奥曲肽组患者在此基础上采取奥曲肽治疗，对照组患者在此基础上采用氟尿嘧啶治疗。比较两组患者的临床疗效、临床指标恢复时间及住院时间等。结果奥曲肽组患者的总有效率（92.8%）高于对照组（71.4%），差异有统计学意义（ P<0.05）。奥曲肽组患者腹痛缓解时间、腹部压痛减轻时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。奥曲肽组患者在治疗中有3例出现口干，不影响治疗。结论奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果明显，且不良反应小。
作者：焦德华 刊期： 2015年第06期
作者：《临床合理用药杂志》编辑部 刊期： 2015年第06期
目的：探讨循证护理在肠道门诊患儿中的临床应用价值。方法选取2013年5—10月在安徽省儿童医院肠道门诊就诊的276例患儿，按随机分配原则分为护理组和对照组，每组138例。对照组患儿给予常规护理，护理组患儿给予循证护理。比较两组患儿及家属对疾病知识的了解情况、患儿治疗依从率和患儿及家属治疗后各项满意情况。结果护理组患儿及家属对疾病知识的总了解率为92.03%，高于对照组的76.81%，差异有统计学意义（ P<0.05）。护理组患儿治疗依从率为93.48%，高于对照组的88.41%，差异有统计学意义（ P<0.05）。护理组患儿及其家属总体评价满意率为95.18%，高于对照组的86.31%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论实施循证护理可有效提高肠道疾病患儿家属在门诊过程中对疾病知识的认知度，协助患儿进行各项治疗，有利于患儿及时就诊治疗，提高患儿治疗的有效率。
作者：薛静静 刊期： 2015年第06期
目的：探讨宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗排卵期功能失调性子宫出血的临床效果。方法选取2013年1月—2014年1月在苏州市中西医结合医院接受治疗的排卵期功能失调性子宫出血患者132例，按用药不同将患者分为对照组（60例）与观察组（72例）。对照组患者予以安络血片治疗，观察组患者予以宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗。观察两组患者临床疗效、月经改善及不良反应情况。结果观察组患者总有效率为98.6%，高于对照组的88.3%，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗前两组患者月经周期、行经期及月经量比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后观察组患者月经周期与对照组比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后观察组患者行经期短于对照组，月经量少于对照组（P<0.05）；两组患者治疗后月经周期、行经期短于治疗前，月经量少于治疗前（P<0.05）；两组均无严重不良反应。结论宫血宁胶囊联合戊酸雌二醇治疗排卵期功能失调性子宫出血的临床效果显著，能缩短行经期，减少月经量，改善患者预后，不良反应少。
作者：池晓利 刊期： 2015年第06期
医疗安全是全社会重视和关心的问题，保证临床用药安全是医疗安全的重要保障。昆山市宗仁卿纪念医院通过加强高危药品管理，明确药品目录，完善管理制度及考核标准，有效降低了高危药品在各个环节的潜在风险，提高了药物安全管理水平和风险防范能力，增强了医、药、护人员的责任心，减少了用药差错，有效降低了高危药品使用的医疗风险，确保了患者用药安全。
作者：周君婷 刊期： 2015年第06期
目的：分析牙周炎采用综合临床治疗的效果。方法选取2010年5月—2013年5月赤峰宝山医院收治的牙周炎患者102例，按随机数字表法分为观察组与对照组，各51例。对照组患者予以传统抗感染治疗，观察组患者予以综合临床治疗。观察两组患者临床疗效及随访1年的复发情况。结果观察组患者总有效率为92.2%，高于对照组的74.5%，差异有统计学意义（χ2=5.39，P=0.01）；观察组患者复发3例（5.9%），对照组患者复发12例（23.5%），观察组患者复发率低于对照组，差异有统计学意义（χ2=13.42，P=0.01）。结论牙周炎综合临床治疗的效果显著，复发率低。
作者：王立霞 刊期： 2015年第06期
目的：探讨健康教育联合药物治疗高血压的临床疗效。方法选取2013年保定市易县医院收治的高血压患者116例，随机分为治疗组与对照组，各58例。对照组患者予以药物治疗，治疗组患者在对照组基础上予以健康教育。观察两组患者治疗前与治疗30d、60d、90d后的血压情况。结果治疗前两组患者血压比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗30d、60d、90d后治疗组患者收缩压和舒张压均低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论健康教育联合药物治疗高血压的临床疗效显著，能有效降低患者血压。
作者：王国辉 刊期： 2015年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
