王国辉
目的：分析奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果。方法选取普定县中医医院2010—2013年收治的56例急性胰腺炎患者，随机分为奥曲肽组和对照组，每组28例。患者入院后均采取基础治疗，奥曲肽组患者在此基础上采取奥曲肽治疗，对照组患者在此基础上采用氟尿嘧啶治疗。比较两组患者的临床疗效、临床指标恢复时间及住院时间等。结果奥曲肽组患者的总有效率（92.8%）高于对照组（71.4%），差异有统计学意义（ P<0.05）。奥曲肽组患者腹痛缓解时间、腹部压痛减轻时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。奥曲肽组患者在治疗中有3例出现口干，不影响治疗。结论奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果明显，且不良反应小。
作者：焦德华 刊期： 2015年第06期
目的：探讨奥扎格雷钠联合脑心通治疗脑血栓的临床疗效。方法选取2010年8月—2013年8月在南华大学附属第一医院住院治疗的86例脑血栓患者，将患者按随机数字表法分为对照组41例和观察组45例，对照组患者给予静脉滴注奥扎格雷钠；观察组在对照组基础上加用脑心通胶囊4粒/次，3次/d；2周为1疗程。比较两组患者临床疗效、神经功能缺损评分、不良反应情况和内皮素—1（ET—1）水平的变化情况。结果观察组总有效率（93.3%）高于对照组（78.1%），差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗后观察组患者神经功能缺损评分低于对照组（P<0.05）；两组治疗后ET—1水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论奥扎格雷钠联合脑心通治疗脑血栓疗效显著，可明显改善患者神经功能并降低血清ET—1水平。
作者：林百顺 刊期： 2015年第06期
目的：探讨综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的护理效果。方法选取2011年4月—2014年4月在榆树市第一人民医院接受治疗的脑卒中继发癫痫患者156例，采用随机抽样法将患者分为试验组和对照组，各78例。对照组患者予以常规护理，试验组患者予以综合护理干预。观察两组患者运动能力、生活能力及护理满意度。结果干预前两组患者运动能力评分比较，差异无统计学意义（ t=2.34，P>0.05）；干预后试验组患者运动能力评分为（104.2×12.0）分，高于对照组的（69.4×10.4）分（t=7.89，P<0.05）。干预前两组患者生活能力评分比较，差异无统计学意义（t=2.53，P>0.05）；干预后试验组患者生活能力评分为（74.2×8.7）分，高于对照组的（48.3 × 7.9）分（ t=6.78，P<0.05）。试验组患者总满意度高于对照组（χ2=4.12，P<0.05）。结论综合护理干预在脑卒中继发癫痫患者中的应用效果显著，可提高患者的运动能力、生活能力，改善患者预后，提高患者护理满意度。
作者：张海荣 刊期： 2015年第06期
目的：探讨异丙托溴铵联合β受体激动剂吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性加重期的临床疗效。方法选取2012年6月—2014年6月在抚州市高新产业园区崇岗镇卫生院就诊的COPD急性加重期患者90例，按随机数表法将患者分为观察组与对照组，各45例。对照组患者给予常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上予以异丙托溴铵联合β受体激动剂吸入治疗。观察两组患者临床评分、第1秒用力呼气容积（ FEV1）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（ FEV1/FVC）、呼吸峰值流速（ PEFR）及不良反应情况。结果治疗前两组患者临床评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗后观察组患者临床评分低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗前两组患者FEV1、FEV1/FVC及PEFR比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗后观察组患者FEV1、FEV1/FVC及PEFR高于对照组（ P<0.05）；治疗期间两组患者均未出现严重不良反应。结论异丙托溴铵联合β受体激动剂吸入治疗COPD急性加重期的临床疗效确切，能明显改善患者的临床症状及肺功能，不良反应少。
作者：黄茶如 刊期： 2015年第06期
目的：探讨术后辅助化疗联合免疫治疗对结肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群数量的影响。方法选取2010年1月—2012年1月上高县人民医院收治的行手术治疗的结肠癌患者100例，按数字随机法将患者分为观察组和对照组，每组50例。患者术前均抽取外周血，检测T淋巴细胞亚群数量。对照组患者术后采取常规治疗，观察组患者在对照组的基础上采取辅助化疗和免疫治疗。术后每3个月抽取外周血并检测T淋巴细胞亚群数量1次。比较两组术前和术后不同时间的外周血T淋巴细胞亚群数量的变化情况。结果两组术前及术后3个月的外周血T淋巴细胞亚群数量比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；观察组术后6个月、12个月及24个月的外周血T淋巴细胞亚群数量高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论术后辅助化疗联合免疫治疗可有效增加结肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群数量，增强患者免疫力。
作者：罗芳；石君 刊期： 2015年第06期
目的：观察奥拉西坦治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2011年1月—2013年6月哈尔滨市211医院收治的急性脑梗死患者60例，随机分成治疗组与对照组，各30例。对照组患者予以对症治疗，治疗组患者在对照组基础上加用注射用奥拉西坦治疗。观察两组患者神经功能缺损（ NIHSS）评分和日常生活活动量表（ ADL）情况。结果治疗前两组患者NIHSS评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗3周后治疗组患者NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前两组患者ADL评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗3周后治疗组患者ADL评分高于对照组（ P<0.05）。结论奥拉西坦治疗急性脑梗死的临床疗效显著，有助于改善患者神经功能，提高日常生活活动能力，改善患者预后。
作者：梁军；马丽亚 刊期： 2015年第06期
支气管扩张症多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞，是一种反复发生的支气管炎症，致支气管壁结构破坏，引起支气管树病理性、永久性扩张［1］。该病在我国为少见病，基础疾病较多，合并急性感染时，若治疗不及时或治疗不当，极易并发多脏器功能衰竭而导致呼吸衰竭甚至死亡［2］。因此应根据不同患者疾病及生理特点个体化给药，保证患者的用药安全。
作者：王永静 刊期： 2015年第06期
目的：探讨纤维支气管镜吸痰治疗长期卧床致肺部感染的临床疗效。方法选取2006年10月—2014年5月深州市医院开展支气管镜吸痰以来长期卧床致肺部感染患者40例，将患者分为治疗组与对照组，各20例。对照组患者予以传统治疗，治疗组患者在对照组基础上予以纤维支气管镜吸痰治疗。观察两组患者临床疗效。结果治疗组患者总有效率为95%，高于对照组的80%，差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗组机械通气脱机10例，对照组脱机7例。结论纤维支气管镜吸痰治疗长期卧床致肺部感染的临床疗效显著。
作者：刘三豹 刊期： 2015年第06期
基层医院在临床实践中仍然存在不合理用药的情况，主要与医生对用药知识的掌握情况以及对禁忌证的了解程度有关。我院消化内科常见的不合理用药情况包括：药液配伍不当、胃肠动力药与解痉药合用、微生态制剂与抗生素合用、蒙脱石散与抗生素合用、胃蛋白酶使用不当、不恰当的中西药合用，易导致药物疗效降低或产生不良反应。本文对消化内科常见不合理用药情况进行简要分析，以期提高临床用药水平。
作者：杨德红 刊期： 2015年第06期
阿尔茨海默病（ Alzheimer＇s disease，AD）是以进行性认知功能障碍和行为损害为特点的中枢神经系统退行性病变。临床上表现为记忆障碍、失认、计算力损害、人格和行为改变等。AD患者的认知功能衰退是不可逆的，因此，早期发现和早期干预以延缓疾病的进展尤为关键。认知评估量表在AD筛查中尤为重要，如画钟测验（clock—drawing test，CDT）、阿尔茨海默病评估量表（ ADAS）、简易智力状态检测量表（ MMSE）、智能筛查测验（ CASI）、蒙特利尔认知评估量表（ MOCA）、记忆与执行筛查量表（ MES）、多维心理认知能力评估。本文就几种认知评估量表在AD筛查中的应用作一综述。
作者：王兴霞；罗华 刊期： 2015年第06期
目的：分析神经外科感染非发酵菌的临床分布与耐药性。方法选取2011年1月—2014年6月贵阳医学院第三附属医院神经外科从各类标本中分离出的非发酵菌218株。分离细菌用VITEK-2细菌鉴系统鉴定，药敏试验用琼脂纸片扩散法（ K-B法），按美国临床和实验室标准化协会（ CLSI）制定的规则和标准进行判断。结果革兰阴性杆菌482株，其中非发酵菌218株（45.23%）。非发酵菌中居前3位的是铜绿假单胞菌93株（42.66%）、鲍曼氏不动杆菌91株（41.74%）、嗜麦芽寡养单胞菌33株（15.14%）。非发酵菌的痰液检出率高，为211株（96.79%），其次为分泌物4株（1.83%）、血液2株（0.92%）、引流液1株（0.46%）。铜绿假单胞菌对头孢唑林等多种药物耐药率为74.36%~100.00%；对亚胺培南等多种药敏率为91.23%~72.73%。鲍曼氏不动杆菌对头孢唑林等多种药物耐药率为71.79%~100.00%；对美罗培南和亚胺培南药敏率分别为83.67%和86.21%。嗜麦芽寡养单胞菌对头孢唑林等多种药物耐药率达100.00%；而对环丙沙星的药敏率为66.67%、复方新诺明为77.27%、左氧氟沙星为80.95%、米诺环素为94.12%。结论发生非发酵菌感染时可优先考虑根据不同种非发酵菌的耐药性不同特点选用抗菌药物，后再根据药敏结果对抗菌药物进行调整。
作者：熊芸；谢朝云；孙静；杨忠玲；胡阳 刊期： 2015年第06期
目的：临床护理路径在妇产科护理中的的应用效果。方法选取九江市第三人民医院妇产科2013年6月—2014年6月收治的产褥期妇女90例，将产妇随机分为对照组与观察组，每组45例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上根据临床护理路径进行护理。比较两组产妇对护理的总满意率、住院费用及住院天数。结果观察组产妇的总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇住院天数为（5.7×1.5）d，短于对照组的（8.3×3.0）d；观察组产妇住院费用为（2260.5×522.4）元，低于对照组的（2886.4×414.4）元，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论临床护理路径应用于妇产科护理中的效果显著，产妇满意率高，且住院时间短。
作者：熊亚君 刊期： 2015年第06期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者支气管管壁厚度与肺功能的相关性。方法选取安岳县人民医院2011—2013年住院COPD患者146例（ COPD组），其中高危21例，轻度56例，中度35例，重度34例。选取同期健康体检者50例为对照组。测量支气管管壁横截面的气道壁外径（ D）和内径（ L），计算管壁内径与外径比值（ T/D），管壁面积占总气道总截面百分比（ WA%），分析其与肺功能的相关性。结果 COPD组与对照组T/D、WA%比较，差异有统计学意义（ P <0.05）。COPD 组内比较，中度、重度 COPD 患者比轻度和高危组患者 T/D、WA%高，而轻度和高危组T/D、WA%比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。T/D与第1秒用力呼气容积（ FEV1）呈负相关（ r=—0.564，P<0.05），WA%与FEV1呈负相关（ r=—0.753，P<0.05）。结论中度和重度慢性阻塞性肺疾病患者支气管管壁厚度较轻度、高危及正常对照组显著增厚，且增厚程度与气道阻塞程度相关。
作者：田雨；李杨 刊期： 2015年第06期
目的：分析卡培他滨维持化疗治疗晚期和术后复发转移胃癌的效果及安全性。方法选择2008—2011年在上饶市上饶县人民医院经6个周期全身化疗后缓解的晚期及术后复发转移的胃癌患者80例，将患者按治疗方法不同分为观察组与对照组，各40例。两组患者经全身化疗后予以常规对症支持治疗，观察组在常规治疗基础上口服卡培他滨治疗。观察两组患者的生存情况及毒副作用情况。结果观察组患者生存时间长于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者1、2年生存率高于对照组（P<0.0）；观察组患者毒副作用发生率为45.0%，对照组为40.0%，两组患者毒副作用发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论卡培他滨维持化疗治疗晚期和术后复发转移胃癌的效果显著，可延长患者生存时间，改善其生活质量，且不增加毒副作用，安全性高。
作者：王真；朱琳 刊期： 2015年第06期
目的：探究氯胺酮联合芬太尼在小儿区域麻醉中的应用价值。方法选取南华大学附属第一医院2013年3月—2014年3月收治的42例手术患儿，随机分为观察组和对照组，每组21例。对照组采用氯胺酮进行麻醉，观察组在此基础上联合芬太尼辅助麻醉。比较两组患儿术后苏醒时间（体动时间、离开手术室时间、完全清醒时间）及不良反应。结果观察组患儿体动时间、离开手术室时间、完全清醒时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿麻醉后不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.037）。结论氯胺酮联合芬太尼麻醉能缩短患儿术后的苏醒时间，且不良反应小。
作者：王国武 刊期： 2015年第06期
目的：探究鲑鱼降钙素治疗老年糖尿病合并骨质疏松的临床效果。方法选取十堰市茅箭区人民医院2011年4月—2013年4月收治的92例2型糖尿病合并骨质疏松的老年患者，将患者按照入院先后顺序分为观察组和对照组，每组46例。对照组采用钙尔奇治疗，观察组在此基础上采用鲑鱼降钙素治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后骨密度指标〔骨密度（ BMD）、血骨钙素（ BGP）、甲状旁腺素（ PTH）〕变化。结果观察组显效34例，有效9例，无效3例，总有效率为93.5%（43/46）；对照组显效20例，有效13例，无效13例，总有效率为71.7%（33/46），观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者治疗前BMD、BGP、PTH比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；观察组治疗后BMD、BGP均高于对照组，PTH低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论鲑鱼降钙素能显著提高糖尿病合并骨质疏松的治疗效果，并有效改善老年患者的骨密度指标。
作者：刘坤；江楠 刊期： 2015年第06期
目的：探讨综合护理干预对老年冠心病合并慢性肾病患者临床疗效的影响。方法选取定襄县蒋村乡卫生院2012年4月—2014年4月收治的冠心病合并慢性肾病患者85例，分为对照组42例和观察组43例。对照组应用常规治疗和护理措施，观察组在常规护理基础上使用综合护理干预，观察两组治疗效果及护理满意度。结果观察组住院时间短于对照组，护理满意度、血压达标率高于对照组，而心功能恶化率、肾功能恶化率、再住院率、病死率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论将综合护理干预应用于老年冠心病合并慢性肾病患者治疗护理工作中，可提高患者生活质量及护理服务满意度。
作者：刘艳霞 刊期： 2015年第06期
目的：探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床疗效及对术后妊娠的影响。方法选取2011年12月—2012年12月桑植县人民医院收治的输卵管妊娠患者106例，分为试验组和对照组，各53例。试验组患者予以腹腔镜手术治疗，对照组患者予以传统开腹手术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间及术后妊娠情况。结果试验组患者手术时间、排气时间及住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组（ P<0.05）；试验组患者术后妊娠率为75.5%，高于对照组的47.2%（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床疗效好，手术时间短、术中出血量少、术后恢复快，患者术后妊娠率较高，能满足有生育要求的患者。
作者：方红艳 刊期： 2015年第06期
目的：观察分析冠心病患者心电图ST-T改变情况。方法选取2011年3月—2014年6月浑源县人民医院接收的冠心病患者136例，对其进行心电图扫描，观察心电图ST-T改变情况。结果136例患者中，水平型11例（8.1%），水平抬高4例（2.9%），上斜型94例（69.1%），下斜型2例（1.6%），U字型4例（2.9%），弓背型21例（15.4%）。结论对冠心病患者的心电图ST-T改变进行正确观察和描述是诊断冠心病的重要依据。
作者：姜朝霞 刊期： 2015年第06期
目的：探究腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉的效果。方法选取2013年3月—2014年3月荥阳市人民医院收治的85例胆囊息肉患者，随机分为研究组43例和对照组42例。对照组予以常规开腹胆囊切除术，研究组予以腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术。比较两组患者治疗前后的临床症状评分，手术时间、恢复进食时间及住院时间。结果治疗前两组患者症状评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后研究组患者症状评分低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。研究组患者手术时间、恢复进食时间和住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。术后研究组出现1例（2.3%）胆管损伤，无切口感染，1例（2.3%）复发；对照组出现2例（4.8%）胆管损伤，1例（2.4%）切口感染，2例（4.8%）复发；研究组术后并发症发生率和复发率均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉的效果显著，并发症发生率和复发率均较低。
作者：耿革新 刊期： 2015年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
