熊亚君
目的:观察美容缝合技术在口腔颌面外伤中的应用价值。方法回顾性分析2012—2013年运城市垣曲县人民医院收治的90例口腔颌面外伤患者的临床资料,按不同缝合方式将患者分为美容缝合组与常规缝合组,各45例。观察两组患者手术缝合时间、创口愈合情况(创口感染、创口崩裂、创口对位不齐)、术后瘢痕大小及术后瘢痕评分。结果美容缝合组患者手术缝合时间长于常规缝合组( P<0.01);美容缝合组患者创口感染、创口崩裂、创口对位不齐发生率低于常规缝合组(P<0.05);美容缝合组患者术后瘢痕小于常规缝合组(P<0.01);美容缝合组患者术后瘢痕评分高于常规缝合组( P<0.01)。结论美容缝合技术在口腔颌面外伤中的应用效果显著,有助于提高创口愈合质量,缩小瘢痕,避免创口崩裂。
作者:王立鹏 刊期: 2015年第06期
目的:探究硫酸镁联合米索前列醇治疗妊高征产后出血的疗效。方法选取2013年3月—2014年3月长葛市卫校附属医院收治的妊高征患者134例,随机分为对照组和研究组,每组67例。对照组采用米索前列醇治疗,研究组采用硫酸镁联合米索前列醇治疗。比较两组患者治疗后产后出血量(2h内出血量、24h内出血量)、血压控制情况(收缩压、舒张压)及水肿、头痛、右上腹痛、昏迷情况。结果研究组患者治疗后2h内出血量和24h内出血量均少于对照组,收缩压和舒张压均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。研究组患者水肿、头痛及右上腹痛及昏迷发生率均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论硫酸镁联合米索前列醇治疗妊高征产后出血的疗效显著,能有效控制患者产后出血量和血压。
作者:曹鹏云 刊期: 2015年第06期
目的:探讨乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法选取2010—2012年灵丘县人民医院诊断并收治的小儿支气管肺炎患儿80例,随机分为观察组和对照组,各40例。观察组患儿使用乳糖酸阿奇霉素治疗,对照组患儿使用头孢拉定治疗,两组患儿治疗时间为7d。观察两组的临床疗效、不良反应及住院时间。结果观察组患儿总有效率高于对照组(χ2=7.44,P<0.05),不良反应发生率低于对照组(χ2=6.65,P<0.05),住院时间短于对照组( t=2.21,P<0.05)。结论乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎临床疗效显著,不良反应较少,缩短住院时间。
作者:范志利 刊期: 2015年第06期
目的:分析儿童反复咳嗽的病因,并观察其预后。方法选取2011年12月—2013年6月涞源县医院收治的106例反复咳嗽患儿为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各53例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予孟鲁司特钠治疗。对患儿反复咳嗽的病因进行分析,并比较两组患儿的临床疗效、治疗前后的免疫指标。结果106例患儿中家族过敏史、春冬季发病及反复呼吸道感染者比例较高;观察组的总有效率高于对照组,治疗后的免疫指标也高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论家族过敏史、春冬季发病及反复呼吸道感染是导致儿童反复咳嗽的重要因素,加用孟鲁司特钠进行治疗可有效改善其预后。
作者:杨娜 刊期: 2015年第06期
目的:研究尿激酶治疗血栓栓塞性疾病的临床效果。方法选取湛江市第二中医医院2012年6月—2014年6月收治的195例血栓栓塞性疾病患者,根据治疗方法不同分为两组,111例采用尿激酶治疗的患者设为尿激酶组,84例采用低分子肝素治疗的患者设为肝素组,比较两组效果和不良反应。结果尿激酶组肺栓塞( PE)患者总有效率为78.44%,深静脉血栓形成( DVT)患者总有效率为96.67%;肝素组 PE患者总有效率为60.98%, DVT患者总有效率为81.40%。两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。治疗后2周尿激酶组膝下15cm和膝上15cm健、患肢周径差均小于肝素组( P<0.05)。尿激酶组不良反应发生率为5.41%,肝素组为2.38%,无黏膜或其他脏器出血病例,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论尿激酶溶栓可提高血栓栓塞性疾病患者的疗效,且不良反应少。
作者:梁雪珍 刊期: 2015年第06期
目的:探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床疗效及对术后妊娠的影响。方法选取2011年12月—2012年12月桑植县人民医院收治的输卵管妊娠患者106例,分为试验组和对照组,各53例。试验组患者予以腹腔镜手术治疗,对照组患者予以传统开腹手术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间及术后妊娠情况。结果试验组患者手术时间、排气时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组( P<0.05);试验组患者术后妊娠率为75.5%,高于对照组的47.2%(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床疗效好,手术时间短、术中出血量少、术后恢复快,患者术后妊娠率较高,能满足有生育要求的患者。
作者:方红艳 刊期: 2015年第06期
结合所在医院开展内分泌科临床药学服务,针对内分泌科疾病及并发症治疗提供咨询并提出用药建议,促进药物合理应用,维护患者用药安全。同时,在药物咨询过程中临床药师不仅能增加新的药学知识,还能学到临床知识,促进自身知识的积累,从而提高临床药学的学科水平。
作者:闫德峰;裴慧;张健;臧传军;黄帅 刊期: 2015年第06期
目的:研究雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法选取苏州大学附属常州肿瘤医院2011年8月—2013年8月一线氟尿嘧啶类药物化疗失败后的23例晚期胃癌患者,予雷替曲塞联合奥沙利铂为二线方案化疗。观察患者的治疗效果。结果23例患者中完全缓解(CR)1例(4.3%),部分缓解(PR)6例(26.8%),病情稳定(SD)8例(34.9%),疾病进展(PD)8例(34.9%),中位无进展生存时间3.5个月。18例患者产生毒副作用。结论雷替曲塞联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌疗效较好,毒副作用较小。
作者:杨全良;马剑;毕延智 刊期: 2015年第06期
目的:探讨纤维支气管镜吸痰治疗长期卧床致肺部感染的临床疗效。方法选取2006年10月—2014年5月深州市医院开展支气管镜吸痰以来长期卧床致肺部感染患者40例,将患者分为治疗组与对照组,各20例。对照组患者予以传统治疗,治疗组患者在对照组基础上予以纤维支气管镜吸痰治疗。观察两组患者临床疗效。结果治疗组患者总有效率为95%,高于对照组的80%,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗组机械通气脱机10例,对照组脱机7例。结论纤维支气管镜吸痰治疗长期卧床致肺部感染的临床疗效显著。
作者:刘三豹 刊期: 2015年第06期
目的:分析神经外科感染非发酵菌的临床分布与耐药性。方法选取2011年1月—2014年6月贵阳医学院第三附属医院神经外科从各类标本中分离出的非发酵菌218株。分离细菌用VITEK-2细菌鉴系统鉴定,药敏试验用琼脂纸片扩散法( K-B法),按美国临床和实验室标准化协会( CLSI)制定的规则和标准进行判断。结果革兰阴性杆菌482株,其中非发酵菌218株(45.23%)。非发酵菌中居前3位的是铜绿假单胞菌93株(42.66%)、鲍曼氏不动杆菌91株(41.74%)、嗜麦芽寡养单胞菌33株(15.14%)。非发酵菌的痰液检出率高,为211株(96.79%),其次为分泌物4株(1.83%)、血液2株(0.92%)、引流液1株(0.46%)。铜绿假单胞菌对头孢唑林等多种药物耐药率为74.36%~100.00%;对亚胺培南等多种药敏率为91.23%~72.73%。鲍曼氏不动杆菌对头孢唑林等多种药物耐药率为71.79%~100.00%;对美罗培南和亚胺培南药敏率分别为83.67%和86.21%。嗜麦芽寡养单胞菌对头孢唑林等多种药物耐药率达100.00%;而对环丙沙星的药敏率为66.67%、复方新诺明为77.27%、左氧氟沙星为80.95%、米诺环素为94.12%。结论发生非发酵菌感染时可优先考虑根据不同种非发酵菌的耐药性不同特点选用抗菌药物,后再根据药敏结果对抗菌药物进行调整。
作者:熊芸;谢朝云;孙静;杨忠玲;胡阳 刊期: 2015年第06期
目的:探讨针对性护理干预对内科老年失眠患者的影响。方法选取2011年7月—2013年7月常熟市支塘镇中心医院内科收治的老年失眠患者68例,随机分为对照组与观察组,各34例。对照组患者予以常规护理,观察组患者在对照组基础上予以针对性护理干预。观察两组患者临床护理效果及护理前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果观察组患者护理有效率为91.2%,高于对照组的58.8%(P<0.05);护理前两组患者PSQI 评分比较,差异无统计学意义( P>0.05);护理后观察组PSQI评分低于对照组( P<0.05)。结论针对性护理干预可改善内科老年失眠患者睡眠质量,有助于患者康复。
作者:周珍凤 刊期: 2015年第06期
目的:探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的疗效。方法选取句容市崇明社区卫生服务中心2011年4月—2013年4月收治的96例高血压合并糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,各48例。对照组在常规治疗基础上服用缬沙坦胶囊,观察组在常规治疗基础上服用硝苯地平缓释片。观察两组患者治疗前后的血压及空腹血糖水平,比较治疗后的临床疗效。结果两组患者治疗前收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义( P>0.05);治疗后观察组收缩压和舒张压低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。对照组治疗前空腹血糖为(10.7×3.5) mmol/L,观察组为(10.9×3.7)mmol/L,两组空腹血糖比较,差异无统计学意义(t=—0.272,P>0.05);对照组治疗后血糖浓度为(6.8×1.4)mmol/L,观察组为(6.7 ×1.5)mmol/L,两组空腹血糖比较,差异无统计学意义(t=0.338,P>0.05)。对照组总有效率为83.3%,观察组为97.9%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=12.527,P<0.05)。结论硝苯地平缓释片具有更好的降压效果,有效率更高,值得临床应用。
作者:朱敏秀 刊期: 2015年第06期
1病例简介患者,男,45岁,汉族。因“发现血糖升高4年余,尿频、尿急3d”于2014—05—29入院。入院查体:体温36.2℃,脉搏90次/min,呼吸19次/min,血压140/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa)。诊断为:(1)2型糖尿病;(2)尿路感染;(3)高血压病3级极高危组。既往有高血压病史,高血压为170/120 mm Hg,规律使用氨氯地平降压治疗,未监测血压;否认冠心病病史,否认肝炎、伤寒、结核病史;否认手术、外伤、中毒、输血史;否认食物及药物过敏史;预防接种史不详。
作者:郭继华;蒋凤康;彭竞芳 刊期: 2015年第06期
目的:探讨盐酸氨溴索治疗急性脑卒中相关性肺炎的临床疗效。方法选取2012年8月—2013年5月九江市第一人民医院收治的急性脑卒中相关性肺炎患者104例,随机分为对照组(50例)与观察组(54例)。对照组患者予以抗生素治疗,观察组患者在对照组基础上加用盐酸氨溴索静脉滴注治疗。观察两组患者的抗生素使用时间、住院时间、退热时间及临床疗效。结果观察组患者抗生素使用时间、住院时间及退热时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者总有效率为98.1%,高于对照组的86.0%(P<0.05)。结论盐酸氨溴索治疗急性脑卒中相关性肺炎的临床疗效显著,可缩短患者用药时间和住院时间,有助于患者退热。
作者:付云杰;童国强;胡燕霞;王熠 刊期: 2015年第06期
目的:探讨全科团队服务模式干预对农村原发性高血压患者的临床效果。方法选取2011年2月—2013年2月原平市长梁沟镇卫生院收治的原发性高血压患者36例,随机分为观察组与对照组,各18例。对照组患者予以门诊治疗,观察组患者在对照组基础上予以全科团队服务模式干预。观察两组患者临床疗效、血压变化及用药依从情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗前两组患者收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者收缩压和舒张压低于对照组(P<0.05)。观察组患者用药依从性高于对照组( P<0.05)。结论全科团队服务模式干预对农村原发性高血压患者的临床效果显著,有助于改善患者血压,提高用药依从性。
作者:高青山 刊期: 2015年第06期
目的:探讨灯盏花素联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及对血液流变学的影响。方法选取2013年1月—2014年5月收治的急性脑梗死患者90例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各45例。对照组采用奥扎格雷钠静脉滴注治疗,观察组加用灯盏花素静脉滴注治疗,14d为1个疗程。比较两组治疗前后的血液流变学指标和神经功能缺损评分。结果观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);治疗后观察组神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗前后两组神经功能缺损评分比较,差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原4项指标均降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义( P<0.05);治疗后观察组的血液流变学指标均低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论灯盏花素联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效确切,能更好地改善患者的临床神经功能缺损症状和血液流变学指标。
作者:陈良 刊期: 2015年第06期
目的:观察厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效。方法选择2011年1月—2013年2月在天津市武警8630部队医院内科住院的老年高血压患者80例,随机分成对照组和治疗组,每组40例。对照组给予厄贝沙坦治疗;治疗组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,两组均以8周为1个疗程。比较两组患者的临床疗效。结果治疗前两组患者血压水平比较,差异无统计学意义( P>0.05);治疗后治疗组血压水平低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗组总有效率为88%,对照组为70%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效确切,且不良反应少,耐受性好。
作者:刘晓梅;张晶;王博岩 刊期: 2015年第06期
目的:探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2012年2月—2014年2月诊断并收治的急性脑梗死患者300例,根据患者就诊时间分为观察组和对照组,各150例。对照组进行抗凝、控制血压、补液等常规治疗,观察组在常规治疗基础上使用依达拉奉治疗,连续治疗14d,观察比较两组治疗后临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(χ2=13.27,P<0.01),观察组神经功能( CSS)评分高于对照组( t =2.31,P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.09,P>0.05)。结论依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效显著,可显著改善神经功能,安全性较高。
作者:郝鸿斌 刊期: 2015年第06期
目的:探究普萘洛尔治疗婴儿血管瘤的临床效果。方法选取新疆第一济困医院2012年12月—2013年12月收治的62例血管瘤患儿,随机分为治疗组和对照组,每组31例。对照组患儿予以平阳霉素联合地塞米松治疗,治疗组患儿应用普萘洛尔治疗。比较两组患儿治疗后的临床疗效及不良反应。结果治疗组患儿总有效率(96.8%)高于对照组(90.3%),差异有统计学意义( P<0.05)。治疗组患儿出现1例(3.2%)不良反应,对照组患儿出现3例(9.7%)不良反应;治疗组患儿不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论普萘洛尔治疗婴儿血管瘤的临床效果显著,不良反应少。
作者:任江雁;孙斌 刊期: 2015年第06期
目的:探究腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉的效果。方法选取2013年3月—2014年3月荥阳市人民医院收治的85例胆囊息肉患者,随机分为研究组43例和对照组42例。对照组予以常规开腹胆囊切除术,研究组予以腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术。比较两组患者治疗前后的临床症状评分,手术时间、恢复进食时间及住院时间。结果治疗前两组患者症状评分比较,差异无统计学意义( P>0.05);治疗后研究组患者症状评分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。研究组患者手术时间、恢复进食时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。术后研究组出现1例(2.3%)胆管损伤,无切口感染,1例(2.3%)复发;对照组出现2例(4.8%)胆管损伤,1例(2.4%)切口感染,2例(4.8%)复发;研究组术后并发症发生率和复发率均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取息肉术治疗胆囊息肉的效果显著,并发症发生率和复发率均较低。
作者:耿革新 刊期: 2015年第06期