李兰涛；张郁；王海燕；林红雨
目的 为了在生物化学的教学过程中更好地激发学生的兴趣,提高教学效果.方法 就生化教学的教学方法进行研究,重点探讨“病例引入教学法、讨论教学法、多媒体教学法”,并对传统的有效方法进行总结,多法并用针对护理、药学两大专业的学生展开.结果 多个学期教学实施及期末成绩表明,教学效果明显提高,课程组老师正逐步将精品课程做的更好.结论 “病例引入教学法、讨论教学法、多媒体教学法”较传统教学法有较好的教学效果.
作者：杨平；王成杰；许晓宇 刊期： 2012年第05期
肿瘤是严重威胁人类健康的疾病.目前,有很多研究表明慢性感染与肿瘤有密切的关系,多种肿瘤的发生和发展均发现有慢性感染的参与.本文将某些肿瘤与慢性感染的关系做一综述,为抗肿瘤辅助治疗的新方向—抗感染制剂治疗提供理论依据.
作者：彭玲 刊期： 2012年第05期
抑郁症是以情绪低落、思维迟缓、意志减退为主的情感性精神病,是一组发病率高、复发率高、致残率和自杀率高的疾病.依据生物-心理-社会医学模式,其治疗主要有生物治疗和心理治疗两种.病人住院期间和护理人员密切接触,因此加强住院抑郁症病人的心理护理,患者接受药物治疗和服从管理的依从性明显提高,有利于提高抑郁症病人战胜疾病、重塑自我的信心;对减少自杀、降低心理和社会功能残疾、预防复发都有相当重要的意义.现将我们对住院抑郁症病人的心理护理体会报告如下.
作者：韩金美；姜登发 刊期： 2012年第05期
原发性高血压病是以血压升高为主要临床表现的综合征,是临床常见病及多发病,是引起多种心、脑血管疾病的重要因素,影响身体的重要脏器如心、脑、肾的结构与功能,终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的主要因素之一.近年来,随着人们生活水平的日益提高及人口老龄化,我国高血压患病率明显上升,目前我国高血压病患者已超过1.3亿,且每年仍呈上升趋势,现已成为世界上高血压危害严重的国家之一.因此高血压的治疗备受关注.近年来随着大型临床循证医学的开展,高血压的治疗发展迅速,并取得了令人满意的治疗效果,为了让大家对近几年国内外高血压的治疗情况有更深的了解,本文从非药物治疗、药物治疗、基因治疗等方面对高血压的治疗进展予以综述.
作者：黎文良 刊期： 2012年第05期
目的 探讨肠道门诊急性腹泻病人常见误诊原因及临床特点.方法 对2008年5月1日至2011年10月31日肠道门诊32例以急性腹泻为首发症状的患者的误诊情况、临床表现、治疗及转归进行回顾性分析.结果 本组误诊比例高的是急性阑尾炎9例,依次为溃疡性结肠炎6例,药物相关性腹泻5例,结直肠癌5例,以及宫外孕、急性下壁心梗、急性胰腺炎、肾结石、缺血性肠病.所有病人经确诊后均治愈或好转.结论 熟悉引起急性腹泻的各种疾病的临床特点,掌握科学的思维方法对于减少误诊具有重要意义.
作者：史芸；江月萍；毕春花；张晗；纪风芝 刊期： 2012年第05期
目的 根据新的处方点评管理办法对本院门诊西药(中成药)处方进行点评,规范处方书写,了解用药情况,找出存在问题,以促进安全、合理用药.方法 2012年1月至6月每月随机抽查一天门诊处方共4891张,对其统计分析.结果 不合理处方共81张,不合理率1.66％.处方质量总体情况较好,合格率高,但仍存在一些不规范处方.结论 本院门诊处方书写规范,用药情况基本合理,但仍存在不足,需进一步改进.实际工作中在提高医师诊疗水平的同时,要充分发挥药师的监督审核作用,加强处方管理,促进合理用药.
作者：刘丽萍 刊期： 2012年第05期
牙髓-牙周联合病变是一种常见的而又极为复杂的口腔病.由于在解剖部位上的联系,牙髓病和牙周病可以相互影响,由牙周病发展继发牙髓病变,或由牙髓病变发展继发牙周病变及二者同时存在者均称为牙髓-牙周联合病变.本文收集了2008年6月至2009年5月收治的牙髓-牙周联合病变112例,经治疗临床疗效满意,现总结如下.
作者：秦纯懿；张丽萍 刊期： 2012年第05期
小儿留置针套管柔软,易于固定,留置时间长,病人在整个输液过程中感觉舒适,能保持静脉管道的持续畅通,减少普通头皮针反复多次穿刺给患儿带来的痛苦及对浅表静脉的损伤,不易外渗,容易被患儿和家长接受,广泛应用于临床[1],但应针对儿科患者皮肤娇嫩易引起压疮这一特点进行妥善固定,现将工作中一些经验总结如下.
作者：葛玉虹；王丽华；王丽 刊期： 2012年第05期
左心衰竭是指由于心脏病变而引起左心室排血量显著和急骤减少导致组织和器官的灌注不足和急性肺淤血的综合征.左心衰所致的顽固性低氧血症病死率极高,有效纠正严重的低氧血症是治疗左心衰的关键.适时机械通气可以改善气体交换与左心功能,但机械通气使病人痛苦,烦躁.疼痛会增加心肌耗氧量,因此,行机械通气时一定要充分镇静镇痛.右美托咪定近年来用于ICU的镇静,我科于2009年12月至2012年4月通过用右美托咪定联合机械通气治疗左心衰竭取得较好的疗效,现报道如下.
作者：丁喜珍；常宁；葛雪 刊期： 2012年第05期
目的 探讨持续质量改进对提高心内科护士心电监护仪应用能力的作用效果.方法 以提高护士心电监护仪应用能力为主题,对心内科工作的护士进行心电监护仪的应用能力进行调查评估,设定目标,对护士心电监护仪应用能力偏低进行原因分析,确定主要原因,制定规范化心电监护仪应用能力的培训方案.培训后对心内科护士进行效果检查,评价持续质量改进的效果.结果 提高了护士心电监护仪应用能力,护士心电监护仪应用知识理论考核成绩明显提高,实施前成绩(75.82±5.62),实施后(94.17±3.29),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；实施前后操作成绩比较有明显差异,实施前成绩(81.36±3.27),实施后(95.32±2.65),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；患者满意率由87.8％提高到98.5％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用持续质量改进的方法,提高了心内科护士心电监护仪的应用能力,规范了临床心电监护仪的使用,提高了患者的满意度.
作者：徐冰；侯方华；李婷 刊期： 2012年第05期
目的 观察急性脑卒中鼻饲病人的护理干预效果.方法 将53例脑卒中鼻饲病人随机分成两组,对照组26例,采用常规方法留置胃管,观察组27例给予护理干预进行插管前、插管中、插管后护理.鼻饲治疗后,观察两组病人并发症发生情况,包括呕吐、腹泻、吸入性肺炎、消化道出血等并发症.结果 观察组病人鼻饲并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 护理干预可减少脑卒中鼻饲病人并发症的发生.
作者：孟秋芬；冯光安；冯喜琴 刊期： 2012年第05期
目的 观察替吉奥联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性.方法 44例晚期非小细胞肺癌患者一线接受替吉奥(根据体表面积调整剂量:40～60mg,口服bid,d1～14),联合顺铂(25mg/m2静滴qd,d1～3)化疗.结果 化疗客观有效率(CR+PR)为22.7％,疾病控制率(CR+PR+SD)为72.7％.1年生存率为53.5％,中位PFS为5.3个月(95 ％CI,5.091～5.509).化疗后常见的毒副作用为口腔黏膜炎及神经毒性,而严重的骨髓抑制发生率较低.结论 替吉奥联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效确切,耐受性良好,给药途径方便,为晚期非小细胞肺癌的治疗提供了一种新的选择.
作者：梁华；宋海平；李然 刊期： 2012年第05期
脑卒中发生后血糖异常包括急性期应激性高血糖、原发性糖尿病、单纯空腹血糖受损(IFG)及糖耐量异常(IGT)四种类型.不同类型的血糖升高直接或间接加重脑卒中,因此脑卒中急性期积极控制血糖对其预后有其重要影响,本文就上述四种血糖异常对脑卒中的影响、作用机制及其自身独有的某些特点进行综述.
作者：张学敏；马风杰；王庚 刊期： 2012年第05期
目的 探讨MMP-7和MMP-10作为恶性胸腔积液肿瘤标志物的价值,以及评估MMP-7、MMP-10与癌胚抗原CEA联合诊断恶性肿瘤的价值.方法 选取67名胸腔积液患者,其中35例为恶性胸腔积液,32例为良性胸腔积液.抽取胸腔积液后采用ELISA法测定MMP-7、MMP-10,化学发光法测定CEA的水平.结果 MMP-7和MMP-10在恶性胸腔积液组中的水平均显著高于良性组,差异有统计学意义.MMP-7在恶性胸腔积液诊断分界点为354ng/mL,敏感性为81.8％,特异性为73.9％.MMP-10在恶性胸腔积液诊断分界点为242ng/mL,敏感性为85.2％,特异性为64.1％.CEA在恶性胸腔积液诊断分界点为11.4ng/mL,敏感性为60.9％,特异性为83.6％.在恶性胸腔积液组中,MMP-7和MMP-10的表达具有显著相关性(P＜0.01).ROC曲线分析结果示,MMP-10的曲线下面积(0.806)显著大于MMP-7(0.771)和CEA(0.789)(P＜0.01).MMP-10和CEA的联合检测敏感度为94.6％.MMP-7和CEA的联合检测能够使特异度增加至95.7％.结论 MMP-7、MMP-10和CEA的联合检测可以得到比其单项检测更高的敏感度和特异度,因此其联合检测能够提高良恶性胸腔积液的鉴别诊断率.
作者：张翼翔；孙开宇；门光国；高程鹏；王丽萍 刊期： 2012年第05期
目的 建立HPLC法同时测定叶下珠中5种成分没食子酸、原儿茶醛、柯里拉京、鞣花酸、槲皮素的含量.方法 采用RP-HPLC测定叶下珠中5种成分的含量.采用Alltima C18 (4.6 × 150mm,5μm),流动相为甲醇-0.1％磷酸梯度洗脱,流速为1.0mL/min,检测波长为280nm,柱温为30℃,进样体积为10μL.结果 没食子酸、原儿茶醛、柯里拉京、鞣花酸、槲皮素线性范围分别为0.198～3.166μg(r=0.9998)、0.195～3.128μg(r=0.9996)、0.235～3.754μg(r=0.9999)、0.140～2.234μg(r=0.9997)、0.179～2.862μg(r=0.9995)；平均加样回收率分别为99.82％(RSD=2.48％)、99.68％(RSD=1.48％)、100.43％(RSD=1.49％)、95.21％ (RSD=2.42％)、100.34％ (RSD=2.27％).结论 本研究所建立的方法方便、结果稳定可靠,可用于叶下珠的质量控制.
作者：孙敏 刊期： 2012年第05期
目的 观察急诊冠脉介入治疗在急性心肌梗死合并新发房颤中的治疗价值.方法 对56例急性心肌梗死合并新发房颤患者,分成介入治疗组、保守治疗组,观察患者住院期间的死亡率,患者的左室射血分数(LVEF)及住院期间房颤的转复率.结果 介入治疗组患者心功能Ⅲ、Ⅳ患者的比例明显低于保守治疗组,而LVEF则明显高于保守治疗组,并且早期接受介入治疗患者获益的程度高于保守治疗组,介入治疗组的死亡率与房颤转复的失败率较保守治疗组明显下降,而溶栓治疗无统计学意义.结论 对急性心肌梗死合并新发房颤患者,早期接受急诊冠状动脉介入治疗能够降低死亡率,增加转复率的成功,改善心脏功能.
作者：曲曼青 刊期： 2012年第05期
目的 研究扁桃体切除术治疗小儿鼾症的手术方法及其临床效果.方法 回顾性分析本院儿科近年收治的小儿鼾症患者96例,根据临床手术方法分为常规组(常规腺样体刮除术)和研究组(扁桃体挤切术)各48例,比较两组患儿术后及术后6个月时主要临床症状的改善情况.结果 术后及手术6个月后,研究组的鼻塞、鼻堵、呼吸不畅、打鼾、张口呼吸等主要临床症状的发生率均显著低于常规组(P＜0.05),且手术6个月后,研究组所有患儿均痊愈,无1例临床症状发生.结论 扁桃体挤切术治疗儿童鼾症疗效显著,值得临床推广应用.
作者：李连友 刊期： 2012年第05期
PET-CT是一种新型的检查手段,综合了功能显像和CT高空间分辨率的双重优势,对于早期诊断肺部肿瘤、准确分期及治疗决策的指导和预后方面的评估有着传统影像学手段无法弥补的优势.对于恶性程度高、预后较差的肺部肿瘤起到了无法替代的作用.本文就18F-FDGPET-CT显像对肺癌诊断、治疗及预后评估中的价值作一综述.
作者：王佳 刊期： 2012年第05期
目的 探讨变应性鼻炎患者的变应原谱的分布,为该病的防治提供参考.方法 对321例变应性鼻炎患者,采用皮肤点刺试验对15种吸入性变应原进行测试.结果 在观察的各种吸入性变应原中,粉尘螨阳性反应率高,为61.05％,其次为屋尘螨,58.88％.结论 粉尘螨和屋尘螨是本地区变应性鼻炎患者常见的变应原.
作者：孙峰；高燕 刊期： 2012年第05期
目的 探讨住院极低体重儿各种并发症,放弃及死亡率与体重的关系,探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)应用肺表面活性剂疗效.方法 将108例极低出生体重儿按体重分为2组,对其临床资料进行回顾性分析.结果 所有住院患儿均患有一种以上并发症,常见并发症为病理性黄疸(58.3％)、酸中毒(45.3％)、呼吸暂停(37.0％)、新生儿硬肿症(44.4％)、感染(46.3％).其中病理性黄疸、呼吸暂停、新生儿硬肿症、NRDS、肺出血、颅内出血、放弃及病死率均与体重有负相关(P＜0.05),酸中毒与感染与体重无统计学意义.结论 应用肺表面活性剂(PS)可显示提高NRDS治愈率(P＜0.05).
作者：刘运启；何莉霞；雷月娥 刊期： 2012年第05期
青岛医药卫生杂志
主管:山东省卫生厅；青岛市卫生局
主办：青岛市医学会
