房清丽；郭春红；常青
目的 观察急性脑卒中鼻饲病人的护理干预效果.方法 将53例脑卒中鼻饲病人随机分成两组,对照组26例,采用常规方法留置胃管,观察组27例给予护理干预进行插管前、插管中、插管后护理.鼻饲治疗后,观察两组病人并发症发生情况,包括呕吐、腹泻、吸入性肺炎、消化道出血等并发症.结果 观察组病人鼻饲并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 护理干预可减少脑卒中鼻饲病人并发症的发生.
作者：孟秋芬；冯光安；冯喜琴 刊期： 2012年第05期
目的 探讨乳腺癌患者术后行多周期化疗期间静脉炎的有效预防措施.方法 将129例乳腺癌术后需行多周期化疗的患者随机分为观察组66例和对照组63例,观察组白天用50％硫酸镁湿敷,晚睡前用喜疗妥软膏涂抹,昼夜交替联合使用；对照组白天50％硫酸镁湿敷.对两组化疗性静脉炎预防效果进行比较.结果 观察组、对照组静脉炎发生率分别为10.6％、30.2％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组静脉炎发生程度低于对照组(P＜0.05)；观察组静脉炎发生时间较对照组推后(P＜0.05).结论 乳腺癌患者术后静脉化疗期间,硫酸镁联合喜疗妥昼夜交替预防化疗性静脉炎的效果理想,且方法简便,经济实用.
作者：茹永飞；常培培 刊期： 2012年第05期
目的 根据新的处方点评管理办法对本院门诊西药(中成药)处方进行点评,规范处方书写,了解用药情况,找出存在问题,以促进安全、合理用药.方法 2012年1月至6月每月随机抽查一天门诊处方共4891张,对其统计分析.结果 不合理处方共81张,不合理率1.66％.处方质量总体情况较好,合格率高,但仍存在一些不规范处方.结论 本院门诊处方书写规范,用药情况基本合理,但仍存在不足,需进一步改进.实际工作中在提高医师诊疗水平的同时,要充分发挥药师的监督审核作用,加强处方管理,促进合理用药.
作者：刘丽萍 刊期： 2012年第05期
目的 通过了解支原体感染状况、致病机制及药物敏感性分析,为临床合理用药提供科学的参考依据.方法 应用支原体(Uu+Mh)培养、鉴定、计数及药敏一体化测试盒对556例我院门诊初筛为泌尿生殖系统感染患者进行支原体检测和药物敏感性试验.结果 通过初步培养鉴定分型,556例泌尿生殖系统感染患者标本中,支原体阳性294例,阳性率52.9％,其中解脲脲原体(Uu)、人支原体(Mh)、Uu+Mh混合感染以及小于10CFU/mL阳性率分别为32.4％(180/556)、4.3％(24/556)、13.1％(73/556)、3.1％(17/556).Uu对12种抗菌药物敏感性较高的是交沙霉素、强力霉素和克拉霉素,Mh对12种抗菌药物敏感性较高的是交沙霉素和强力霉素,Uu+Mh混合感染则对大部分大环内酯类抗生素高度耐药.结论 本地区泌尿生殖道感染中支原体感染明显出现早龄化、年轻化趋势,值得关注.本地区支原体感染以Uu为主,其次为Uu+ Mh混合感染和Mh感染,以性行为传播途径为常见.随着当今抗菌药物的大量使用,一些患者出现了对12种抗生素全耐药的情况,细菌耐药性日益成为医学界共同关注的话题.
作者：韦小凤 刊期： 2012年第05期
目的 探讨变应性鼻炎患者的变应原谱的分布,为该病的防治提供参考.方法 对321例变应性鼻炎患者,采用皮肤点刺试验对15种吸入性变应原进行测试.结果 在观察的各种吸入性变应原中,粉尘螨阳性反应率高,为61.05％,其次为屋尘螨,58.88％.结论 粉尘螨和屋尘螨是本地区变应性鼻炎患者常见的变应原.
作者：孙峰；高燕 刊期： 2012年第05期
目的 观察替吉奥联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性.方法 44例晚期非小细胞肺癌患者一线接受替吉奥(根据体表面积调整剂量:40～60mg,口服bid,d1～14),联合顺铂(25mg/m2静滴qd,d1～3)化疗.结果 化疗客观有效率(CR+PR)为22.7％,疾病控制率(CR+PR+SD)为72.7％.1年生存率为53.5％,中位PFS为5.3个月(95 ％CI,5.091～5.509).化疗后常见的毒副作用为口腔黏膜炎及神经毒性,而严重的骨髓抑制发生率较低.结论 替吉奥联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效确切,耐受性良好,给药途径方便,为晚期非小细胞肺癌的治疗提供了一种新的选择.
作者：梁华；宋海平；李然 刊期： 2012年第05期
阑尾周围脓肿是急性阑尾炎常见的并发症之一,其诊断可以根据病人症状、体征、辅助检查及病史.阑尾周围脓肿的治疗包括非手术治疗和手术治疗,非手术治疗存在治疗时间长且易复发的缺点,而手术治疗则存在手术并发症多的缺点,故目前阑尾周围脓肿的适宜治疗方法存在争议.本文将对阑尾周围脓肿诊断和治疗进展进行综述.
作者：刘诚聪；邹晓；李勇 刊期： 2012年第05期
目的 探讨空气灌肠对小儿肠套叠的诊断及治疗的可靠性及实用性,积累经验,提高整复率.方法 通过对比2004年6月至2011年6月期间患儿的年龄、症状、发病时间及空气灌肠的成功率,对空气灌肠整复过程的影响因素及并发症做出总结.结果 电透下空气灌肠一共213例(24h内192例,24～48h内20例,48h以上1例),排除肠套叠11例,整复成功178例,失败24例,出现并发症吸入性窒息1例,24小时内复套15例(均再次空气灌肠整复成功).结论 小儿肠套叠疑似病例,均应该进行空气灌肠,是诊断及治疗小儿肠套叠的首选方法.
作者：沈朝军 刊期： 2012年第05期
目的 比较痔上黏膜环切(PPH)术与传统的痔外剥内扎术治疗环状混合痔临床效果.方法 62例环状混合痔患者随机分成A组和B组,A组32例,B组30例,分别进行PPH术(A组)和痔外剥内扎术(B组),观察记录手术时间、术中出血量和术后疼痛.结果 痔PPH术组的手术时间(18.66±3.12) min、术中出血量(18.97±3.69)mL均优于痔外剥内扎术组(34.73±5.9)min、(42.27±7.33)mL(P＜0.01),术后6h、术后第1次大便和术后3天疼痛程度(2.16±0.40)、(2.05±0.37)、(1.59±0.34)也明显优于外剥内扎术(7.67±1.22)、(7.28±1.11)、(6.74±1.18)(P＜0.01).结论 痔PPH术治疗环形混合痔优于传统的痔外剥内扎术.
作者：范得普；徐万鹏；任斌；金鹏；杨斌林；段全红 刊期： 2012年第05期
目的 探讨健康教育对精神分裂症患者家属焦虑和应对方式的影响,为临床护理干预提供理论基础.方法 应用焦虑自评量表(SAS)和简易应对方式问卷,对74例精神分裂症的家属进行量表问卷调查,进行健康教育后再进行第二次调查,将前后结果进行对比分析.结果 精神分裂症家属焦虑水平与积极应对呈高度负相关,与消极应对呈高度正相关.进行健康教育后健康教育后家属SAS均分显著降低,积极应对维度均分显著提高,而消极应对维度均分显著降低.结论 临床护理中对精神分裂症家属进行健康教育,可以缓解患者家属的焦虑程度,有利于家属向患者提供有效的家庭支持,促进患者康复.
作者：董舒吟；赵艳玲 刊期： 2012年第05期
目的 针对儿科教学中实际存在的问题和需要,通过了解胫骨穿刺模拟人在儿科教学中的应用情况,进一步探索儿科模拟教学的新模式.方法 将140名在校临床医学专业本科学生、随机分为对照组(70名)和实验组(70名).对照组采用传统讲授教学法,实验组采用模拟人模拟穿刺教学法.比较两组学生穿刺成绩和学习感受.结果 实验组学生胫骨穿刺成绩高于对照组,且操作更标准规范,对儿科模拟教学法予肯定态度.结论 模拟教学对儿科教学和临床技能训练有很好提高效果,可提高教学质量.
作者：房清丽；郭春红；常青 刊期： 2012年第05期
1 病例报告2 患儿系单卵双生,均为男性,7岁.3岁时始,2患儿无任何诱因,渐渐出现语言发育障碍,甚至有不如3岁前的倒退现象,到7岁时均无任何表达性语言发育,常发出他人难以听懂的自言自语和反复机械的怪声,与其讲话均似没听见一样,除少数指令性语言外,对其他语言均不能理解.不会提问,没有任何主动性语言,也不会用手势或模仿等与他人沟通.不喜欢与小朋友一起交流、玩耍,就连两兄弟也从不共同游玩.
作者：于宏；吴宪武 刊期： 2012年第05期
目的 探讨持续质量改进对提高心内科护士心电监护仪应用能力的作用效果.方法 以提高护士心电监护仪应用能力为主题,对心内科工作的护士进行心电监护仪的应用能力进行调查评估,设定目标,对护士心电监护仪应用能力偏低进行原因分析,确定主要原因,制定规范化心电监护仪应用能力的培训方案.培训后对心内科护士进行效果检查,评价持续质量改进的效果.结果 提高了护士心电监护仪应用能力,护士心电监护仪应用知识理论考核成绩明显提高,实施前成绩(75.82±5.62),实施后(94.17±3.29),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；实施前后操作成绩比较有明显差异,实施前成绩(81.36±3.27),实施后(95.32±2.65),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；患者满意率由87.8％提高到98.5％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用持续质量改进的方法,提高了心内科护士心电监护仪的应用能力,规范了临床心电监护仪的使用,提高了患者的满意度.
作者：徐冰；侯方华；李婷 刊期： 2012年第05期
目的 观察我院住院患者使用IFNα-1b和聚乙二醇IFNα-2a注射剂不良反应视网膜病变发生的情况.方法 随机抽取2010年1月至2011年12月我院住院患者48例分成A、B组,A组25例使用IFNα-1b(主要为儿科手足口病病例),B组23例为感染科慢性乙肝和丙肝病例,使用聚乙二醇IFNα-2a,观察两组病例用药后视网膜病变发生情况.结果 A组没有出现1例视网膜病变；B组仅1例患者在住院期间出现稍结膜充血.结论 我院住院患者使用IFNα-1b和聚乙二醇IFNα-2a注射剂视网膜病变发生的情况仍属罕见.
作者：冯燕 刊期： 2012年第05期
目的 分析医院药品不良反应发生的特点,为临床安全用药提供参考.方法 采用回顾性分析方法,对我院2010-2011年收集的116例不良反应进行统计分析.结果 不良反应易发生于9岁以下儿童及50岁以上成人,抗感染药物诱发不良反应发生率居首位.结论 医院应加强合理用药,减少不良反应的发生率.
作者：单志红；简于群 刊期： 2012年第05期
原发性高血压病是以血压升高为主要临床表现的综合征,是临床常见病及多发病,是引起多种心、脑血管疾病的重要因素,影响身体的重要脏器如心、脑、肾的结构与功能,终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的主要因素之一.近年来,随着人们生活水平的日益提高及人口老龄化,我国高血压患病率明显上升,目前我国高血压病患者已超过1.3亿,且每年仍呈上升趋势,现已成为世界上高血压危害严重的国家之一.因此高血压的治疗备受关注.近年来随着大型临床循证医学的开展,高血压的治疗发展迅速,并取得了令人满意的治疗效果,为了让大家对近几年国内外高血压的治疗情况有更深的了解,本文从非药物治疗、药物治疗、基因治疗等方面对高血压的治疗进展予以综述.
作者：黎文良 刊期： 2012年第05期
目的 为了在生物化学的教学过程中更好地激发学生的兴趣,提高教学效果.方法 就生化教学的教学方法进行研究,重点探讨“病例引入教学法、讨论教学法、多媒体教学法”,并对传统的有效方法进行总结,多法并用针对护理、药学两大专业的学生展开.结果 多个学期教学实施及期末成绩表明,教学效果明显提高,课程组老师正逐步将精品课程做的更好.结论 “病例引入教学法、讨论教学法、多媒体教学法”较传统教学法有较好的教学效果.
作者：杨平；王成杰；许晓宇 刊期： 2012年第05期
目的 研究扁桃体切除术治疗小儿鼾症的手术方法及其临床效果.方法 回顾性分析本院儿科近年收治的小儿鼾症患者96例,根据临床手术方法分为常规组(常规腺样体刮除术)和研究组(扁桃体挤切术)各48例,比较两组患儿术后及术后6个月时主要临床症状的改善情况.结果 术后及手术6个月后,研究组的鼻塞、鼻堵、呼吸不畅、打鼾、张口呼吸等主要临床症状的发生率均显著低于常规组(P＜0.05),且手术6个月后,研究组所有患儿均痊愈,无1例临床症状发生.结论 扁桃体挤切术治疗儿童鼾症疗效显著,值得临床推广应用.
作者：李连友 刊期： 2012年第05期
目的 观察骨钙素对2型糖尿病大鼠血糖的影响.方法 选用雄性SD大鼠,高脂高糖饲料喂养4周后加小剂量链脲佐菌素注射建立2型糖尿病大鼠模型,大鼠随机分为正常对照组、糖尿病模型组、骨钙素(低、中、高剂量)糖尿病组,检测空腹血糖.结果 注射链脲佐菌素3天后造模大鼠血糖均明显高于注射前(P＜0.05)和正常对照组(P＜0.05),与糖尿病模型组相比,骨钙素(低、中、高剂量)糖尿病组空腹血糖均明显降低(P＜0.05).但骨钙素(低、中、高剂量)糖尿病组空腹血糖两两相比较无明显差异性(P＞0.05).结论 骨钙素有降糖的作用,但骨钙素的降糖效果无明显剂量差异.
作者：刘晓敏；刘洁；吕劲 刊期： 2012年第05期
在医患关系日益紧张的今天,沟通成为医疗活动中尤为重要的一个环节.有效的沟通,为医疗活动的顺利进行奠定了基础.抢救工作中,也是如此.据统计,急诊护理工作中的纠纷,因医疗事故导致的仅占3％,绝大多数是由于医患或护患缺乏沟通所致.由此可见,良好的医患沟通在工作中尤为重要.
作者：于燕平；任成伟 刊期： 2012年第05期
青岛医药卫生杂志
主管:山东省卫生厅；青岛市卫生局
主办：青岛市医学会
