学术投稿

输尿管镜治疗输尿管结石致输尿管损伤的原因及防治

陈小毛

关键词:输尿管结石, 输尿管镜检查, 创伤和损伤
摘要:目的:探讨输尿管镜治疗输尿管结石致输尿管损伤的原因以及防治措施。方法选取2011年4月—2013年3月在峡江县人民医院接受输尿管结石治疗的324例输尿管结石患者,其中11例患者采用输尿管镜进行气压弹道治疗时出现输尿管损伤,对11例患者的临床资料进行回顾性分析,总结其采用输尿管镜治疗导致输尿管损伤的原因及防治措施。结果324例患者输尿管损伤的发生率为3.39%,11例患者中9例患者为输尿管穿孔,占2.78%,其中输尿管中段结石为7例,2例患者为输尿管下段及末端结石;8例患者手术过程中给予双J管留置术,1例患者采用腹腔镜下输尿管切开取石术。1例患者出现输尿管黏膜下假道,占0.31%,术中采用双J管留置术;1例患者输尿管黏膜不完全撕脱,占0.31%,予手术处理。结论输尿管镜手术是常见的治疗输尿管结石的外科手术方式,手术安全性高,但术中可变性强,因此需要采用正确的操作手法,避免损伤输尿管。
临床合理用药杂志相关文献
  • 微量泵持续静脉注射生长抑素治疗消化道出血的疗效及安全性研究

    目的:探讨微量泵持续静脉注射生长抑素治疗消化道出血的疗效及安全性。方法选取宁城县中心医院2013年1月—2014年1月收治的消化道出血患者62例,对其临床资料进行回顾性分析。按照治疗方式的不同将患者分为对照组30例和观察组32例。对照组采用西咪替丁治疗,观察组采用微量泵持续静脉泵入生长抑素治疗,比较两组临床效果,并分析微量泵持续静脉注射生长抑素致低血糖的原因。结果两组患者24、48h止血率比较,差异有统计学意义( P<0.05);对照组未患者出现低血糖反应,观察组低血糖反应发生率65.63%,两组低血糖反应发生率比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论微量泵持续静脉注射生长抑素治疗消化道出血止血快速且疗效优良,相对安全,但是低血糖发生率较高,因此一定要密切观察患者反应,并采取有效预防措施,减轻患者痛苦,加快患者康复。

    作者:潘桂萍;赵芳 刊期: 2015年第09期

  • 优质护理在糖尿病患者中的应用价值

    目的:探讨优质护理在糖尿病患者中的应用效果。方法选取2012年7月—2013年7月到长春市绿园区合心医院住院治疗的糖尿病患者92例,分成护理组与对照组,每组46例。对照组患者给予常规护理,护理组患者在对照组的基础上加入优质护理。观察比较两组患者的护理满意度、健康宣教知识的掌握情况。结果护理组患者的护理满意度为100.0%,高于对照组的84.8%,差异有统计学意义( P<0.05)。护理组中患者的各项健康宣教知识的掌握程度均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论优质护理应用于糖尿病患者中不仅能提高护理人员的责任感,还有助于提高患者自我管理水平。

    作者:裴淑玲 刊期: 2015年第09期

  • 阿奇霉素分散片联合盐酸多西环素片治疗非淋菌性宫颈炎的疗效对比研究

    目的:探讨阿奇霉素分散片联合盐酸多西环素片治疗非淋菌性宫颈炎的疗效。方法选取2009年3月—2011年6月丰城市妇幼保健院妇科门诊收治的非淋菌性宫颈炎女性患者614例,按不同药物治疗方案分为观察组(324例)与对照组(290例)。对照组患者予以克拉霉素片、复方氯霉素阴道栓、甲硝唑片治疗,观察组患者予以阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片治疗。观察两组患者临床疗效、病原菌转阴情况及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);两组患者沙眼衣原体( CT)+解脲支原体( Uu)感染转阴率比较,差异无统计学意义( P>0.05),观察组患者CT、Uu感染转阴率高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论阿奇霉素分散片联合盐酸多西环素片治疗非淋菌性宫颈炎的疗效显著,且安全性高。

    作者:樊红;熊英 刊期: 2015年第09期

  • 西沙必利联合帕罗西汀治疗功能性消化不良的疗效观察

    目的:探讨西沙必利联合帕罗西汀治疗功能性消化不良的临床疗效。方法选取2011年12月—2013年12月在于都县人民医院接受功能性消化不良治疗的患者124例,随机分为观察组和对照组,每组62例。观察组患者给予西沙必利口服治疗,对照组患者给予西沙必利联合帕罗西汀治疗,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率(96.8%)高于对照组(90.3%),不良反应发生率(1.6%)低于对照组(9.7%),差异有统计学意义( P<0.05)。结论西沙必利联合帕罗西汀治疗功能性消化不良的临床疗效确切,不良反应少。

    作者:范秤来 刊期: 2015年第09期

  • 综合护理干预在小儿静脉留置针并发症中的应用效果

    目的:探讨综合护理干预在小儿静脉留置针并发症中的应用效果。方法选取2011年4月—2014年6月于五原县妇幼保健院儿科门诊收治需进行静脉留置的患儿124例,采用随机分配原则将其分为观察组与对照组,各62例。对照组患者予以常规护理,观察组患者予以综合护理干预。观察两组患儿并发症发生情况及护理满意度。结果观察组患儿并发症发生率为9.6%,低于对照组的33.9%,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患儿护理满意度高于对照组( P<0.05)。结论综合护理干预在小儿静脉留置针并发症中的应用效果显著,可有效降低并发症发生率,提高护理满意度。

    作者:国君;徐银旺 刊期: 2015年第09期

  • 心理疏导对社区老年高血压患者血压及心理健康水平的影响

    目的:探讨心理疏导对社区老年高血压患者血压及心理健康水平的影响。方法选取稷山县城区社区卫生服务中心2012年10月—2013年10月收治的老年高血压患者300例,按随机数字表法分为对照组和干预组,每组150例。对照组患者采用规范药物降压方案;干预组患者则在此基础上加用心理疏导干预。比较两组患者干预前后血压水平、焦虑自评量表( SAS)评分及护理满意度等。结果干预后干预组血压低于对照组,SAS评分低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论心理疏导用于社区老年高血压患者有助于降低血压水平,减轻负面心理状态,在提高护理质量方面具有优势。

    作者:管菊 刊期: 2015年第09期

  • 当归黄芪饮治疗难治性高血压的疗效观察

    目的:探讨当归黄芪饮治疗难治性高血压的疗效。方法选取2013年2月—2014年5月密云县果园社区卫生服务中心收治的难治性高血压患者200例,随机分为研究组与对照组,各100例。对照组患者予以西医常规治疗,研究组患者予以当归黄芪饮治疗。观察两组患者治疗前后各项指标(血红蛋白、血浆清蛋白、尿微量蛋白、尿素氮、肌酐、心率、血压)、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者血红蛋白、血浆清蛋白、尿微量蛋白、尿素氮、肌酐、心率、血压比较,差异无统计学意义( P>0.05),治疗后研究组患者血红蛋白、血浆清蛋白高于对照组,尿微量蛋白、尿素氮、肌酐、心率、血压低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。研究组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。研究组患者不良反应发生率为41%,低于对照组的70%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论当归黄芪饮治疗难治性高血压的疗效显著,可改善临床症状,有助于患者康复,且不良反应少。

    作者:王瑞芬;焦玉生 刊期: 2015年第09期

  • 匹多莫德口服液联合孟鲁司特钠及干扰素雾化辅助治疗反复毛细支气管炎的疗效观察

    目的:匹多莫德口服液联合孟鲁司特钠及干扰素雾化辅助治疗反复毛细支气管炎的疗效。方法选取2012年4月—2014年3月灵台县人民医院收治的反复毛细支气管炎患儿80例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组患儿予以常规治疗,观察组患儿予以匹多莫德口服液联合孟鲁司特钠及干扰素雾化辅助治疗。比较两组患儿临床疗效、咳嗽消失时间、喘憋缓解时间、肺部啰音消失时间。结果观察组患儿总有效率为92.5%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患儿咳嗽消失时间、喘憋缓解时间、肺部啰音消失时间短于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论匹多莫德口服液联合孟鲁司特钠及干扰素雾化辅助治疗反复毛细支气管炎的疗效显著,可缩短治疗时间,快速缓解临床症状。

    作者:周生堂 刊期: 2015年第09期

  • 护理质量评价在子宫肌瘤手术患者恢复中的护理效果

    目的:探究护理质量评价在子宫肌瘤手术患者中的护理效果。方法选取花垣县民族中医院2012年1月—2014年1月收治的122例子宫肌瘤患者,患者均根据自身情况进行子宫肌瘤手术,将患者分为对照组和研究组,每组61例。对照组患者在常规手术治疗的基础上采用单纯的优质护理,观察组患者在对照组的基础上加入护理质量评价。比较两组患者的护理效果、并发症发生情况、满意情况、术中出血量、卧床时间、住院时间及手术费用。结果观察组显效18例,有效41例,不明显2例;对照组显效13例,有效34例,不明显14例;观察组护理效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组3例(4.9%)出现并发症,对照组9例(14.7%)出现并发症,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。观察组护理满意率为95.1%,高于对照组的65.8%(P<0.05)。两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组卧床时间、住院时间短于对照组,手术费用少于对照组( P<0.05)。结论护理质量评价能有效促进子宫肌瘤手术患者的恢复,降低并发症的发生率,更容易得到临床患者的接受和认可。

    作者:石清梅 刊期: 2015年第09期

  • 卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性湿疹的疗效观察

    目的:探讨卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性湿疹的疗效。方法选取2009年9月—2013年9月原平市中医医院收治的慢性湿疹患者120例,随机分为观察组与对照组,各60例。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用卡介菌多糖核酸注射液。观察两组患者治疗后1、3、6个月的临床疗效及不良反应情况。结果治疗后1个月观察组患者总有效率与对照组比较,差异无统计学意义( P>0.05);治疗后3、6个月观察组患者总有效率高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论卡介菌多糖核酸注射液治疗慢性湿疹的疗效显著,不良反应少,安全性高。

    作者:张新平 刊期: 2015年第09期

  • 多索茶碱治疗支气管炎的临床疗效分析

    目的:探究多索茶碱治疗支气管炎的临床疗效。方法选取2012年5月—2013年5月南充市嘉陵监狱医院收治的78例支气管炎患者,随机分为研究组和对照组,每组39例。对照组患者采用氨茶碱治疗,研究组患者采用多索茶碱治疗。患者均治疗10d。比较两组患者的临床疗效。结果研究组患者的总有效率(92.3%)高于对照组(74.2%),差异有统计学意义( P<0.05)。结论多索茶碱治疗支气管炎的临床疗效显著。

    作者:梁奇国 刊期: 2015年第09期

  • 醋酸奥曲肽联合血栓通治疗急性胰腺炎的疗效观察

    目的:探讨醋酸奥曲肽联合血栓通治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2013年2月—2014年2月祁东县人民医院收治的60例急性胰腺炎患者,按照不同的治疗方法分为研究组与对照组,每组30例。对照组患者给予醋酸奥曲肽治疗,研究组患者给予醋酸奥曲肽联合血栓通治疗,比较两组患者的临床疗效、腹痛缓解时间、胰腺水肿恢复时间及住院时间。结果研究组患者疗效优于对照组( P<0.05);腹痛缓解时间、胰腺水肿恢复时间、住院时间均短于对照组( P<0.05)。结论醋酸奥曲肽联合血栓通治疗急性胰腺炎,安全性与有效性显著,有利于减轻患者痛苦,缩短病情恢复时间。

    作者:周雄 刊期: 2015年第09期

  • 奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化道溃疡出血的疗效比较

    目的:比较奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化道溃疡出血的疗效。方法选取2011年2月—2013年2月神池县妇幼保健站收治的消化道溃疡出血患者240例,随机分为试验组与对照组,各120例。对照组患者予以奥美拉唑治疗,试验组患者予以泮托拉唑治疗。观察两组患者临床疗效、止血时间、胃液pH值变化情况及不良反应发生情况。结果试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);试验组患者止血时间短于对照组( P<0.05);治疗前两组患者胃液pH值比较,差异无统计学意义( P>0.05),治疗后试验组患者胃液pH值大于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论泮托拉唑治疗消化道溃疡出血的疗效优于奥美拉唑,可缩短止血时间,提高胃液pH值,且安全性高。

    作者:杨志芳 刊期: 2015年第09期

  • 蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿急性腹泻的疗效观察

    目的:研究蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿急性腹泻的疗效。方法选取2011年11月—2103年11月金坛市人民医院接收的急性腹泻患儿82例,随机分为研究组与对照组,每组41例。对照组患儿给予蒙脱石散治疗,研究组给予蒙脱石散联合金双歧片治疗,比较两组患儿的临床疗效及腹泻消失时间、腹痛消失时间、发热消失时间、呕吐消失时间。结果研究组总有效率高于对照组,腹泻消失时间、腹痛消失时间、发热消失时间、呕吐消失时间短于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿急性腹泻可明显缩短临床症状消失时间,促进病情早日恢复。

    作者:王文辉;王庆华 刊期: 2015年第09期

  • 健康教育对社区慢性病空巢老人健康的影响与重要性

    目的:研究健康教育对社区慢性病空巢老人健康的影响与重要性。方法选取2012—2013年某社区60岁以上的空巢老人320例为研究对象,对其进行健康问卷调查,并分析健康教育对空巢老人的重要性。结果社区空巢老人慢性病发生率高达90.6%,大部分空巢老人健康知识匮乏,长期带病生活,威胁空巢老人的健康。结论在社区开展空巢老人健康教育具有重要意义,能提高空巢老人对慢性疾病的认知,满足空巢老人的健康需要,可以减少慢性病的并发症。

    作者:陈丽彩 刊期: 2015年第09期

  • 健康教育应用于产后出血护理中的效果观察

    目的:探究健康教育应用于产后出血护理中的效果。方法选取织金县人民医院产科2012年12月—2013年12月就诊的60例产妇,随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上给予健康教育。比较两组患者的护理效果、护理满意度及生活质量。结果试验组的治愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇住院时焦虚自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时试验组SAS和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论将健康教育应用与产后出血的护理中,可提高治疗效果,缓和医患关系,提高护理满意度。

    作者:王丹霞 刊期: 2015年第09期

  • 银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效及远期效果研究

    目的:探讨银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效及远期效果。方法选取2009年1月—2013年1月宁武县人民医院收治的急性脑梗死患者146例,随机分为试验组与对照组,各73例。试验组患者予以银杏达莫注射液治疗,对照组患者予以复方丹参注射液治疗。观察两组患者治疗前、治疗结束时、治疗后6、12个月的神经功能缺损评分( NIHSS)、日常生活活动能力( ADL)评分及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者NIHSS及ADL评分比较,差异无统计学意义( P>0.05),治疗结束时、治疗后6、12个月试验组患者NIHSS低于对照组,ADL评分高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05),试验组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效显著,可改善患者神经功能及日常生活能力,且不良反应少,远期效果好。

    作者:秦耀文 刊期: 2015年第09期

  • 空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的疗效分析

    目的:研究空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法选取大同市第五人民医院2012年2月—2013年11月收治的股骨颈骨折患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组采用行空心加压螺钉内固定治疗,对照组采用手法复位外固定支架固定治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组总有效率为86.7%,高于对照组的76.7%(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论空心加压螺钉治疗股骨颈骨折安全有效、操作性强、易于固定,对患者创伤较小,且临床效果显著。

    作者:张治国 刊期: 2015年第09期

  • 他汀类药物治疗慢性心力衰竭的疗效观察

    目的:研究他汀类药物治疗慢性心力衰竭的疗效。方法选取万年县中医院2012年2月—2014年2月年收治的128例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组64例。对照组采用常规方法治疗,观察组采用他汀类药物治疗,比较两组患者的临床疗效以及心功能改善情况。结果治疗后观察组患者的心功能分级优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者左心室射血分数高于对照组,6min步行试验距离长于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论他汀类药物治疗慢性心力衰竭的疗效确切,可有效提高患者的心功能以及左心室射血分数。

    作者:江继英 刊期: 2015年第09期

  • 超声刀联合胶原蛋白海绵在巨大甲状腺手术中的应用价值

    目的:探讨超声刀联合胶原蛋白海绵在巨大甲状腺手术中的应用价值。方法选取2005年1月—2013年9月逸挥基金医院收治的甲状腺疾病患者40例,将患者随机分为对照组与研究组,各20例。对照组患者给予超声刀巨大甲状腺手术治疗,研究组患者在对照组基础上加用胶原蛋白海绵治疗。观察两组患者的手术有效性指标(止血时间、术口愈合时间、术中出血量、术后24h引流量),手术前后负性情绪评分及术后并发症。结果研究组患者止血时间和术口愈合时间短于对照组,术中出血量和术后24h引流量少于对照组,差异均有统计学意义( P <0.05),术前两组患者汉密尔顿焦虑量表( HAMA)和汉密尔顿抑郁量表( HAMD)评分比较,差异无统计学意义( P>0.05),术后研究组患者HAMA和HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),对照组并发症发生率为40%,高于研究组的5%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论超声刀联合胶原蛋白海绵在巨大甲状腺手术中具有积极的应用价值,有助于患者康复,改善负性情绪,降低并发症发生率。

    作者:彭学勤;黄汉民;洪浩波;温小燕 刊期: 2015年第09期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会