彭学勤；黄汉民；洪浩波；温小燕
目的：探讨阿奇霉素分散片联合盐酸多西环素片治疗非淋菌性宫颈炎的疗效。方法选取2009年3月—2011年6月丰城市妇幼保健院妇科门诊收治的非淋菌性宫颈炎女性患者614例，按不同药物治疗方案分为观察组（324例）与对照组（290例）。对照组患者予以克拉霉素片、复方氯霉素阴道栓、甲硝唑片治疗，观察组患者予以阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片治疗。观察两组患者临床疗效、病原菌转阴情况及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患者沙眼衣原体（ CT）+解脲支原体（ Uu）感染转阴率比较，差异无统计学意义（ P>0.05），观察组患者CT、Uu感染转阴率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论阿奇霉素分散片联合盐酸多西环素片治疗非淋菌性宫颈炎的疗效显著，且安全性高。
作者：樊红；熊英 刊期： 2015年第09期
髂静脉受压综合征（ IVCS）是一种下肢静脉回流障碍性疾病，并发症较多，且具有危重性。现阶段，髂静脉受压综合征临床上多行CT、超声、DSA等影像学检查诊断，诊断方法多样，但诊断效果各异。本文着重分析总结了髂静脉受压综合征影像学诊断研究新进展，为其临床诊断工作开展提供新思路。
作者：樊颖 刊期： 2015年第09期
目的：探讨优质护理应用于急性阑尾炎手术患者围术期的效果。方法选取大同煤矿集团有限责任公司二医院2013年1月—2014年6月收治的142例急性阑尾炎患者，随机分为研究组与对照组，各71例。对照组仅给予围术期常规护理，研究组在期给予优质护理。观察比较两组患者的住院时间及并发症发生情况。结果研究组患者的住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论优质护理应用于急性阑尾炎手术患者围术期，可有效预防术后并发症，促进患者康复。
作者：解廷焱 刊期： 2015年第09期
目的：探讨彩色超声对结节性甲状腺肿的诊断价值。方法选取2010年12月—2013年12月攀枝花市第三人民医院收治的结节性甲状腺肿患者69例（ A组）、甲状腺肌瘤患者62例（ B组）、甲状腺癌患者63例（ C组）。观察3组患者甲状腺大小、结节大小和结节内部血流分布情况。结果3组患者甲状腺大小和结节大小比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；3组患者结节内部血流分布情况比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论彩色超声对结节性甲状腺肿的诊断价值高，具有重要的临床实践价值。
作者：余林蔓；杨兴丽；黄霞飞；徐刚 刊期： 2015年第09期
目的：探讨临床护理路径（ CNP）在下肢静脉曲张患者护理中的应用效果。方法选取2011年1月—2014年1月于枞阳县人民医院行高位结扎加抽剥术的下肢静脉曲张患者40例，随机分为观察组与对照组，各20例。对照组患者予以常规护理，观察组患者在对照组基础上予以CNP。观察两组患者住院时间、住院费用、健康知识评分及护理满意度。结果观察组患者住院时间短于对照组，住院费用少于对照组，健康知识评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），两组患者护理满意度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 CNP在下肢静脉曲张患者护理中的应用效果显著，可缩短住院时间，降低住院费用，提高健康知识评分。
作者：张玉萍 刊期： 2015年第09期
目的：探讨特布他林联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性加重期的疗效。方法选取2011—2012年安新县医院收治的COPD急性加重期患者112例，随机分为观察组与对照组，各56例。对照组患者予以特布他林治疗，观察组患者在对照组基础上加用糖皮质激素治疗。观察两组患者动脉血气指标、临床疗效及呼吸困难分级。结果治疗前两组患者PaO2、PaCO2和pH值比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗后观察组患者PaO2和pH值高于对照组，PaCO2低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者临床疗效优于对照组（P<0.05）；治疗前两组患者呼吸困难分级比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗后观察组患者呼吸困难分级优于对照组（ P<0.05）。结论特布他林联合糖皮质激素治疗COPD急性加重期的疗效显著，可改善患者临床症状，提高生活质量。
作者：凌永红 刊期： 2015年第09期
目的：探讨肌钙蛋白T（ cTnT）在儿童病毒性脑炎中的检测价值。方法选取2012年1月—2013年1月保定市儿童医院儿科收治的符合《诸福棠实用儿科学》中关于病毒性脑炎诊断标准的患儿96例设为观察组，伴有意识障碍的患儿29例，无意识障碍的患儿19例；伴有惊厥者26例，无惊厥者22例。另选取同期住院的非脑部疾病患儿96例设为对照组。采用HITACHI公司生产的7170S全自动生化分析仪测定cTnT及心肌酶水平。结果观察组患儿的cTnT及心肌酶阳性率高于对照组（ P<0.05）。观察组意识障碍患儿cTnT及心肌酶阳性率高于无意识障碍患儿（P<0.05）。观察组惊厥患儿cTnT及心肌酶阳性率与无惊厥患儿比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论儿童病毒性脑炎检测cTnT有较高的检测价值、特异性，cTnT灵敏度较心肌酶高，且阳性反应持续的时间较长。
作者：胡海燕 刊期： 2015年第09期
目的：探讨输尿管镜治疗输尿管结石致输尿管损伤的原因以及防治措施。方法选取2011年4月—2013年3月在峡江县人民医院接受输尿管结石治疗的324例输尿管结石患者，其中11例患者采用输尿管镜进行气压弹道治疗时出现输尿管损伤，对11例患者的临床资料进行回顾性分析，总结其采用输尿管镜治疗导致输尿管损伤的原因及防治措施。结果324例患者输尿管损伤的发生率为3.39%，11例患者中9例患者为输尿管穿孔，占2.78%，其中输尿管中段结石为7例，2例患者为输尿管下段及末端结石；8例患者手术过程中给予双J管留置术，1例患者采用腹腔镜下输尿管切开取石术。1例患者出现输尿管黏膜下假道，占0.31%，术中采用双J管留置术；1例患者输尿管黏膜不完全撕脱，占0.31%，予手术处理。结论输尿管镜手术是常见的治疗输尿管结石的外科手术方式，手术安全性高，但术中可变性强，因此需要采用正确的操作手法，避免损伤输尿管。
作者：陈小毛 刊期： 2015年第09期
目的：比较传统疝修补术和无张力疝修补术在腹股沟疝气治疗中的疗效。方法选取修水县何市镇卫生院2011年1月—2013年1月收治的腹股沟疝患者60例，根据治疗方法的不同分为观察组和对照组，各30例。对照组行传统疝修补术，观察组行无张力疝修补术，比较两组疗效。结果观察组手术时间、下床活动时间、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组并发症发生率、复发率均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论与传统疝修补术比较，无张力疝修补术在腹股沟疝气治疗中的应用具有创伤小、恢复快、并发症少、复发率低等优势。
作者：梁冬生 刊期： 2015年第09期
目的：探讨护理干预预防糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的效果。方法选取2011年8月—2014年1月于贾汪区人民医院行维持性血液透析的糖尿病肾病患者25例作为研究对象。护理干预前后患者均进行血液透析，各400次。观察护理干预前后患者血液透析中不同时段低血糖的发生情况。结果干预后患者血液透析中不同时段低血糖的发生率低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论护理干预可有效预防糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的发生，确保了血液透析工作的顺利进行。
作者：周爱侠 刊期： 2015年第09期
目的：研究空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法选取大同市第五人民医院2012年2月—2013年11月收治的股骨颈骨折患者60例，随机分为观察组和对照组，各30例。观察组采用行空心加压螺钉内固定治疗，对照组采用手法复位外固定支架固定治疗，比较两组的临床疗效。结果观察组总有效率为86.7%，高于对照组的76.7%（P<0.05）。观察组患者并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论空心加压螺钉治疗股骨颈骨折安全有效、操作性强、易于固定，对患者创伤较小，且临床效果显著。
作者：张治国 刊期： 2015年第09期
目的：探讨糖化血红蛋白（ HbA1c ）在老年2型糖尿病中的诊断价值。方法2013年从黄石市某街道随机抽取3个社区，选择60岁以上老年人共987例，行口服葡萄糖耐量试验（ OGTT），分别测定血糖（ FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）和HbA1c ，并比较HbA1c和OGTT诊断老年糖尿病的佳临界值。结果987例受检者中，共检测出糖尿病患者300例，占30.4%；HbA1c诊断老年糖尿病的佳临界值为6.0%，此时曲线下面积（ AUC）为83.8%，灵敏度为89.5%，特异度为72.3%；OGTT诊断老年糖尿病的佳临界值为10.99mmol/L，此时AUC为97.4%，灵敏度为96.5%，特异度为79.9%。两者AUC比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 HbA1c对老年2型糖尿病的有一定的诊断价值，但更加明确的诊断还应结合传统检测指标。
作者：柯丽霞 刊期： 2015年第09期
钆喷酸葡胺临床主要用作核磁共振成像时的顺磁性对比剂，可以增强显影效果，且少有过敏等不良反应，因而在临床检查中使用较为普遍，鲜见过敏的报道。2013—08—11，本科首次发生1例行磁共振强化检查时使用钆喷酸葡胺出现过敏反应的患者，经治疗患者基本痊愈，现将抢救经过报道如下。
作者：高志红；刘丽华；李杰；蒲海超 刊期： 2015年第09期
目的：探讨中西医结合治疗阴道不规则出血的疗效。方法选取平湖市乍浦镇医院妇产科2014年1—8月收治的100例阴道不规则出血患者，随机分为对照组和试验组，每组50例。对照组患者给予常规药物治疗，试验组患者在对照组基础上给予中医辨证治疗，观察两组患者治疗效果。结果试验组显效38例，有效9例，无效3例，总有效率为94.0%；对照组患者中显效26例，有效7例，无效17例，总有效率为66.0%；两组患者总有效率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论中西医结合治疗阴道不规则出血的疗效显著，可以有效改善患者的出血情况。
作者：胡亚群 刊期： 2015年第09期
目的：探讨微量泵持续静脉注射生长抑素治疗消化道出血的疗效及安全性。方法选取宁城县中心医院2013年1月—2014年1月收治的消化道出血患者62例，对其临床资料进行回顾性分析。按照治疗方式的不同将患者分为对照组30例和观察组32例。对照组采用西咪替丁治疗，观察组采用微量泵持续静脉泵入生长抑素治疗，比较两组临床效果，并分析微量泵持续静脉注射生长抑素致低血糖的原因。结果两组患者24、48h止血率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）；对照组未患者出现低血糖反应，观察组低血糖反应发生率65.63%，两组低血糖反应发生率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论微量泵持续静脉注射生长抑素治疗消化道出血止血快速且疗效优良，相对安全，但是低血糖发生率较高，因此一定要密切观察患者反应，并采取有效预防措施，减轻患者痛苦，加快患者康复。
作者：潘桂萍；赵芳 刊期： 2015年第09期
目的：探讨人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响。方法选取临县人民医院2011年4月—2014年4月收治的184例行胆结石手术患者，随机分为试验组92例和对照组92例。对照组仅给予常规护理措施，试验组患者在常规护理基础上加用人性化护理，观察两组患者的焦虑自评量表（ SAS）评分变化情况及对护理满意度情况。结果两组患者入院时SAS评分比较，差异无统计学意义（ t=0.59，P>0.05），两组患者术前1d SAS评分比较，差异有统计学意义（ t =12.52，P <0.05）。两组患者护理满意度比较，差异有统计学意义（χ2=4.75，P <0.05）。结论人性化护理措施可有效缓解胆结石手术患者的术前焦虑情绪。
作者：张晓连 刊期： 2015年第09期
目的：探讨腹型过敏性紫癜的临床和内镜特点。方法回顾性分析2001—2013年收住安徽医科大学第二附属医院消化内科的54例腹型过敏性紫癜患者的临床资料，35例均行胃镜检查，19例行肠镜检查。结果9例发病前有相应的诱因。54例均以腹痛为首发症状，且症状重、腹部体征轻，皮肤紫癜均在之后出现：18例出现显性消化道出血。内镜检查示胃肠道黏膜充血水肿、淤斑、糜烂、溃疡形成。病变范围广，以十二指肠壶腹降交界及降结肠，乙状结肠为重，激素治疗有效。结论腹型过敏性紫癜临床表现复杂，以症状与体征不符、内镜下胃肠黏膜病变广泛、激素治疗有效为特点，易误诊，需早期行内镜检查协助诊断。
作者：许镇；章礼久；王乔 刊期： 2015年第09期
目的：比较吡拉西坦和甘露醇治疗老年颅内肿瘤术后颅内高压的临床疗效。方法选取赤峰市医院2011年1月—2013年1月收治的颅内肿瘤术后颅内高压患者128例，随机分为观察组和对照组，每组64例。观察组给予吡拉西坦治疗，对照组给予甘露醇治疗，同时给予有效护理，比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组患者的总有效率、护理总满意度高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论哌拉西坦治疗老年颅内肿瘤术后颅内高压效果良好，不良反应少，在治疗中给予有效的护理对治疗颅内高压具有重要意义。
作者：姜红 刊期： 2015年第09期
目的：探讨B超引导下微波介入对肝癌患者肝功能及生活质量的影响。方法选取保定市脑血管病医院2010年7月—2013年7月收治的112例原发性肝癌患者，按随机平行对照法分为对照组和观察组，每组56例。对照组给予肝动脉栓塞化疗治疗，观察组给予B超引导下微波介入治疗。术后4周观察两组患者的肝功能、免疫功能，评价疗效以及随访1年进行生活质量评定。结果两组患者总有效率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。观察组患者血清总胆红素（ TBiL）、直接胆红素（ DBiL）和丙氨酸氨基转移酶（ ALT）均低于对照组，IgA、IgG均高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。两组患者均存活，且无失访现象，观察组患者随访半年、1年时的生理功能（PF）、生理职能（RP）、情感职能（RE）得分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 B超引导下微波介入治疗的疗效与肝动脉栓塞化疗相当，但其可有效改善中晚期肝癌患者的肝功能以及免疫功能，提高患者的生活质量。
作者：李辅海；尹娟 刊期： 2015年第09期
目的：探讨静脉注射人免疫球蛋白治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效。方法选取2011年11月—2013年11月于宁阳县妇幼保健院住院的毛细支气管炎患儿120例，随机分为治疗组与对照组，各60例。两组患儿均予以基础治疗，治疗组患儿在基础治疗基础上加用人免疫球蛋白静脉注射。观察两组患儿临床症状、体征消失时间、住院时间、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组患儿咳嗽、气促、啰音消失时间及住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）；治疗组患儿总有效率为93.3%，高于对照组的73.3%，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患儿均未发现严重不良反应。结论静脉注射人免疫球蛋白治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效显著，有助于缓解临床症状、体征，缩短住院时间，且安全性高。
作者：刘燕；李丽峰；张山彪 刊期： 2015年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
