裴淑玲
目的：探讨舒适护理对慢性支气管炎患者预后的影响。方法选取峡江县人民医院2012年4月—2014年4月收治的慢性支气管炎患者68例，按照随机原则分为对照组和观察组，每组34例。对照组采用常规模式护理，观察组采用舒适护理干预，比较两组患者生存质量以及护理效果。结果两组患者生理功能、活力、躯体疼痛、精神健康、总体健康评分比较，差异有统计学意义（ P <0.05）。观察组总有效率（97.06%）高于对照组（82.35%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论舒适护理可有效提高慢性支气管炎患者的生存质量，改善临床症状。
作者：陈春秀 刊期： 2015年第09期
目的：探讨彩色多普勒超声用于肾癌合并静脉瘤栓诊断的临床价值。方法选取成都大学附属医院2012年1月—2013年6月收治的90例成人肾癌患者，入院后均予以彩色多普勒超声检查以及CT扫描，并与术后病理结果进行比较。结果术后病理检出静脉瘤栓41例。超声检出40例，超声检出率为97.56%，灵敏度为97.56%（40/41），特异度为100.00%（49/49）。CT检出31例，CT检出率为75.61%，灵敏度为70.74%（29/41），特异度为95.92%（47/49）。结论彩色多普勒超声诊断肾癌合并静脉瘤栓的灵敏度和特异度高于CT扫描。
作者：郭媛 刊期： 2015年第09期
目的：探讨综合护理在14 C—尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染中的应用价值。方法选取2013年1月—2014年1月在毕节市第一人民医院接受治疗的幽门螺杆菌感染患者80例，随机分为研究组与对照组，各40例。两组患者均进行14 C—尿素呼气试验检测，对照组患者予以常规护理，研究组患者予以综合护理。观察两组患者检测的准确率及护理满意度。结果研究组患者检测的准确率高于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理在幽门螺杆菌感染14C—尿素呼气试验检测中有重要应用价值，可提高检测的准确率及护理满意度。
作者：周颖 刊期： 2015年第09期
目的：探讨腹型过敏性紫癜的临床和内镜特点。方法回顾性分析2001—2013年收住安徽医科大学第二附属医院消化内科的54例腹型过敏性紫癜患者的临床资料，35例均行胃镜检查，19例行肠镜检查。结果9例发病前有相应的诱因。54例均以腹痛为首发症状，且症状重、腹部体征轻，皮肤紫癜均在之后出现：18例出现显性消化道出血。内镜检查示胃肠道黏膜充血水肿、淤斑、糜烂、溃疡形成。病变范围广，以十二指肠壶腹降交界及降结肠，乙状结肠为重，激素治疗有效。结论腹型过敏性紫癜临床表现复杂，以症状与体征不符、内镜下胃肠黏膜病变广泛、激素治疗有效为特点，易误诊，需早期行内镜检查协助诊断。
作者：许镇；章礼久；王乔 刊期： 2015年第09期
目的：探讨小剂量米索前列醇用于无痛人工流产术的临床效果。方法选取2013年3月—2014年3月中国人民解放军第一八四医院收治的120例要求无痛人工流产终止妊娠的健康妇女，分为对照组和观察组，每组60例。观察组于术前2h应用小剂量米索前列醇，对照组术前不应用任何扩张宫颈的药物。比较两组术中宫颈扩张情况、术中出血量、手术时间及预后效果。结果观察组患者宫颈扩张总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组术中出血量为（20.0 ± 3.1）ml，对照组为（23.0 ± 8.5）ml；观察组手术时间为（2.5 ± 1.0）h，对照组为（3.6±1.4）h。两组术中出血量及手术时间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术前1h阴道内出现血性分泌物，对照组无。术后，观察组1例出现腹痛，但可耐受，1例出现恶心；对照组无。结论小剂量米索前列醇用于无痛人工流产术松弛宫颈的作用明显，有助于减少术中出血量及缩短手术时间。
作者：王细拉 刊期： 2015年第09期
目的：比较胃溃疡合并幽门螺杆菌（ Hp）感染治疗中四联与三联疗法的应用效果。方法选取六盘水市人民医院2011—2013年收治的胃溃疡合并Hp感染患者86例，按照治疗方案分为三联组（雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素）和四联组（雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体果胶铋），每组43例。比较两组患者的临床疗效、Hp清除率及不良反应发生率。结果四联组患者总有效率（88.4%）高于三联组（69.8%）（ P<0.05）。四联组患者Hp清除率为86.1%（37/43），高于三联组的67.4%（29/43），差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论四联疗法治疗胃溃疡合并Hp感染的效果显著，能有效提高Hp清除率，且具有一定的安全性。
作者：田琰 刊期： 2015年第09期
由慢性心力衰竭中医诊疗专家组起草，冠心病中医临床研究联盟、中国中西医结合学会心血管疾病专业委员会、中华中医药学会心病分会、中国医师协会中西医结合医师分会心血管病学专家委员会共同修订完成的《慢性心力衰竭中医诊疗专家共识》（简称新共识）正式发表（《中医杂志》，2014，55：1258.），用以指导中医药在心力衰竭治疗的规范和应用。
作者：《中国医学论坛报》 刊期： 2015年第09期
目的：探讨全面护理模式在胆结石患者护理中的应用效果。方法选取2012年11月—2013年11月睢县人民医院收治的胆结石患者44例，按照随机数字表法将患者分为试验组与对照组，各22例。对照组患者予以常规护理，试验组患者予以全面护理模式。观察两组患者手术时间、术中出血量及住院时间。结果试验组患者手术时间、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论全面护理模式在胆结石患者护理中的应用效果显著，能有效缩短患者手术时间和住院时间，减少术中出血量。
作者：谷雪芳 刊期： 2015年第09期
目的：观察美沙酮对慢性重度癌痛的止痛效果和不良反应。方法选取2012年8月—2013年12月于福建省肿瘤医院住院的晚期恶性肿瘤引起的初治或经吗啡片治疗后疼痛仍控制不佳的癌性疼痛患者97例，97例重度癌痛患者经即释吗啡片滴定后转换为美沙酮，记录使用剂量、达到稳定剂量时间；于美沙酮治疗前后对患者疼痛情况和生活质量进行评估；观察治疗过程中出现的不良反应，并对症治疗。结果患者达到稳定剂量时间平均为（1.0—3.0） d，观察2周后有86.6%的患者疼痛强度（数字分级法）<4分；生活质量部分项目评分（食欲、疲乏、精神状态、睡眠、家庭理解与配合）治疗前后比较，差异有统计学意义（ P<0.05）；主要不良反应有：头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘。结论美沙酮治疗重度癌痛的效果显著、快速、安全，患者生活质量明显改善。
作者：林晶；张晶；郑静娴；徐振武；朱凯；黄诚 刊期： 2015年第09期
目的：探讨肌钙蛋白T（ cTnT）在儿童病毒性脑炎中的检测价值。方法选取2012年1月—2013年1月保定市儿童医院儿科收治的符合《诸福棠实用儿科学》中关于病毒性脑炎诊断标准的患儿96例设为观察组，伴有意识障碍的患儿29例，无意识障碍的患儿19例；伴有惊厥者26例，无惊厥者22例。另选取同期住院的非脑部疾病患儿96例设为对照组。采用HITACHI公司生产的7170S全自动生化分析仪测定cTnT及心肌酶水平。结果观察组患儿的cTnT及心肌酶阳性率高于对照组（ P<0.05）。观察组意识障碍患儿cTnT及心肌酶阳性率高于无意识障碍患儿（P<0.05）。观察组惊厥患儿cTnT及心肌酶阳性率与无惊厥患儿比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论儿童病毒性脑炎检测cTnT有较高的检测价值、特异性，cTnT灵敏度较心肌酶高，且阳性反应持续的时间较长。
作者：胡海燕 刊期： 2015年第09期
目的：比较机械通气和常规方法治疗呼吸内科疾病的疗效。方法选取2013年4月—2014年4月郸城县人民医院收治的60例呼吸内科疾病患者，将其分为对照组和试验组，各30例。对照组采用常规方法治疗，试验组采用机械通气治疗，比较两组治疗效果。结果治疗前两组pH值、PaO2、PaCO2比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后试验组pH值、PaO2高于对照组，PaCO2低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。试验组治疗后第1秒用力呼气容积（ PEV1）、呼气峰值流速（ PEF）、用力肺活量（ FVC）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值（ PEV1/FVC）高于对照组，第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（ PEV1%）低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论呼吸内科疾病发病率较高，临床上采用机械通气治疗效果理想。
作者：刘玉萍 刊期： 2015年第09期
目的：匹多莫德口服液联合孟鲁司特钠及干扰素雾化辅助治疗反复毛细支气管炎的疗效。方法选取2012年4月—2014年3月灵台县人民医院收治的反复毛细支气管炎患儿80例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组患儿予以常规治疗，观察组患儿予以匹多莫德口服液联合孟鲁司特钠及干扰素雾化辅助治疗。比较两组患儿临床疗效、咳嗽消失时间、喘憋缓解时间、肺部啰音消失时间。结果观察组患儿总有效率为92.5%，高于对照组的70.0%，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组患儿咳嗽消失时间、喘憋缓解时间、肺部啰音消失时间短于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论匹多莫德口服液联合孟鲁司特钠及干扰素雾化辅助治疗反复毛细支气管炎的疗效显著，可缩短治疗时间，快速缓解临床症状。
作者：周生堂 刊期： 2015年第09期
目的：护理干预在沙丁胺醇雾化吸入联合氧疗治疗小儿哮喘中的应用价值。方法选取2011年3月—2013年3月临县人民医院收治的哮喘患儿154例，随机分为观察组与对照组，各77例。对照组患儿予以常规的护理措施，观察组患儿在对照组基础上予以心理护理、雾化氧疗指导、健康教育等护理干预。观察两组患儿临床疗效、临床症状消失时间及血氧饱和度。结果观察组患儿总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组患儿喘憋、咳嗽、哮鸣音消失时间短于对照组，血氧饱和度高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论护理干预在沙丁胺醇雾化吸入联合氧疗治疗小儿哮喘中具有重要意义，可提高临床疗效，改善临床症状。
作者：秦唤兰 刊期： 2015年第09期
目的：探讨静脉注射人免疫球蛋白治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效。方法选取2011年11月—2013年11月于宁阳县妇幼保健院住院的毛细支气管炎患儿120例，随机分为治疗组与对照组，各60例。两组患儿均予以基础治疗，治疗组患儿在基础治疗基础上加用人免疫球蛋白静脉注射。观察两组患儿临床症状、体征消失时间、住院时间、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组患儿咳嗽、气促、啰音消失时间及住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）；治疗组患儿总有效率为93.3%，高于对照组的73.3%，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患儿均未发现严重不良反应。结论静脉注射人免疫球蛋白治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效显著，有助于缓解临床症状、体征，缩短住院时间，且安全性高。
作者：刘燕；李丽峰；张山彪 刊期： 2015年第09期
目的：探讨舒适护理应用于剖宫产产妇术后的护理效果。方法选择2010年7月—2013年7月在景德镇市第二人民医院接受剖宫产手术的产妇92例，依照抽签法将产妇随机分为对照组和观察组，各46例。比较两组产妇的护理效果及护理满意度。结果观察组总有效率（93.48%）高于对照组（78.26%），护理满意度（91.30%）高于对照组（71.74%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论舒适护理应用于剖宫产产妇术后的护理效果显著，能够有效缓解产妇的疼痛感，消除产妇的抑郁、焦虑、烦躁等不良情绪，并促进产妇伤口恢复，减少感染等并发症。
作者：曹爱琴 刊期： 2015年第09期
目的：探讨输尿管镜治疗输尿管结石致输尿管损伤的原因以及防治措施。方法选取2011年4月—2013年3月在峡江县人民医院接受输尿管结石治疗的324例输尿管结石患者，其中11例患者采用输尿管镜进行气压弹道治疗时出现输尿管损伤，对11例患者的临床资料进行回顾性分析，总结其采用输尿管镜治疗导致输尿管损伤的原因及防治措施。结果324例患者输尿管损伤的发生率为3.39%，11例患者中9例患者为输尿管穿孔，占2.78%，其中输尿管中段结石为7例，2例患者为输尿管下段及末端结石；8例患者手术过程中给予双J管留置术，1例患者采用腹腔镜下输尿管切开取石术。1例患者出现输尿管黏膜下假道，占0.31%，术中采用双J管留置术；1例患者输尿管黏膜不完全撕脱，占0.31%，予手术处理。结论输尿管镜手术是常见的治疗输尿管结石的外科手术方式，手术安全性高，但术中可变性强，因此需要采用正确的操作手法，避免损伤输尿管。
作者：陈小毛 刊期： 2015年第09期
目的：探讨护理干预对内科患者睡眠质量的影响。方法选取常熟市支塘镇中心医院内科于2011年9月—2013年9月收治的风湿性关节炎患者60例，随机分为对照组和观察组，每组30例。观察组行护理干预，对照组行常规护理，观察两组患者的护理质量以及匹兹堡睡眠质量指数量表（ PSQI ）评分情况。结果护理前两组患者的PSQI评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），护理后观察组患者的PSQI评分低于对照组（P<0.05），观察组失眠率低于对照组（ P<0.05）。结论患者入院后，护理对患者进行护理干预，能够提高其睡眠质量。
作者：周珍凤 刊期： 2015年第09期
目的：探讨舒适护理模式在结肠癌根治术患者中的应用效果。方法选取2010年1月—2014年6月盂县人民医院收治的结肠癌患者80例，随机分为试验组与对照组，各40例。对照组患者给予常规护理，试验组患者在对照组基础上给予舒适护理模式。观察两组患者切口情况、术后功能恢复情况、术后并发症及护理满意度。结果试验组患者切口恢复良好率为97.5%，高于对照组的82.5%，差异有统计学意义（ P<0.05）；试验组患者肛门恢复排气时间短于对照组（ P<0.05）；试验组患者开始进食时间短于对照组（ P<0.05）；试验组患者并发症发生率为5.0%，低于对照组的22.5%（P<0.05）；试验患者护理满意度为97.5%，高于对照组的77.5%（P<0.05）。结论舒适护理模式在结肠癌根治术患者中的应用效果显著，有利于患者术后恢复，且术后并发症少，护理满意度高。
作者：庞翠平 刊期： 2015年第09期
目的：研究甲氨蝶呤联合重组人肿瘤坏死因子治疗类风湿关节炎的疗效。方法选取2013年2月—2014年6月于攀枝花市中心医院就诊的类风湿关节炎患者120例，随机分为对照组与观察组，各60例。对照组患者予以甲氨蝶呤治疗，观察组患者在对照组基础加用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白治疗。观察两组患者治疗前与治疗第2、4、8、12周的临床症状评分、临床疗效及不良反应情况。结果治疗前两组患者关节疼痛、关节压痛指数及关节肿胀度评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗第2、4、8、12周观察组患者关节疼痛、关节压痛指数及关节肿胀度评分低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05），观察组患者总有效率高于对照组（ P<0.05），两组患者不良反应发生率均为33.3%，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论甲氨蝶呤联合重组人肿瘤坏死因子治疗类风湿关节炎的疗效显著，可有效改善临床症状，且不良反应少。
作者：魏薇；何金昌 刊期： 2015年第09期
目的：探讨糖皮质激素类药物的用药误区及合理用药。方法选取昭通市第一人民医院2011年6月—2013年10月收治的1000例患者的病历资料进行回顾性分析，统计病历中糖皮质激素类药物使用情况，统计的内容包括各科糖皮质激素类药物的使用率、使用例数、联合应用情况以及药物相互作用等，分析其用药安全性。结果1000例患者中有251例患者使用糖皮质激素类药物，使用率为25.10%，其中使用例数较多的是儿科与呼吸科，占总使用例数的52.1%、36.7%。糖皮质激素类药物品种使用比较多的是：地塞米松磷酸钠注射液（31.8%）、吸入用布地奈德混悬液（25.3%）、醋酸泼尼松片（17.3%）。251例使用糖皮质激素类药物患者中有73例患者存在糖皮质激素类药与其他类药物间的相互作用。结论我院在使用糖皮质激素类药物时存在误区，需要加强使用监督和指导，避免滥用和不良反应的发生。
作者：陈云武 刊期： 2015年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
