陶明涛；李人宇
随着社会的进步和医学的发展,院前急救已成为急救医学的首要环节,是保证急危重症患者在发病初期能得到及时有效救治的前提.院前急救护理是院前急救的重要组成部分.我们将护理程序运用到院前急救中,达到了维持患者生命,防止再损伤,减轻患者的痛苦,提高抢救成功率,减少致残率的目的.为进一步诊治创造条件.
作者：马丽民 刊期： 2010年第01期
米非司酮配伍米索前列醇用于终止停经49天之内的早期妊娠,痛苦小,应用方便,易被患者接受.但部分患者未在医生指导下规范化服用并发严重后果,危及生命.我院自2000年1月至2009年5月共收治因药物流产失败致病情严重病例50例,现分析如下.
作者：刘美玲；尹苗 刊期： 2010年第01期
目的 观察重组人血管内皮抑制素(恩度,ENDOSTAR)联合多西他赛和顺铂,治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副作用以及临床受益率.方法 采用恩度15mg第1至14天,多西他赛75mg/m2第1、8天,顺铂20mg/m2第1-5天,静脉滴入,21天为1周期.结果 有效率52.2%,其中1例(4.4%)CR,11例(47.8%)PR,6例(26.1%)SD,5例(21.7%)PD.中位生存时间3-15.5个月,临床受益率78.3%,延长了生存时间,改善了临床症状,提高了生活质量,毒副作用均可耐受.结论 重组人血管内皮抑制素联合多西他赛和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)是有效可行的方案.
作者：张玲 刊期： 2010年第01期
近半个世纪以来,随着社会的发展、居民生活方式的转变,居民的疾病谱、死因谱发生了很大的变化.肿瘤等慢性病非传染性疾病已成为严重危害广大人民群众身体健康的主要原因,是一个不容忽视的社会公共卫生问题.我国卫生部开展的全国调查表明,恶性肿瘤在我国居民死亡原因中仅次于心血管疾病,占死亡总数的22.32%[1].罹患肿瘤不仅给患者造成生理上的巨大伤害和心理上来严重创伤,对患者学习、生活、工作等都带来巨大影响[2].
作者：高燕飞 刊期： 2010年第01期
目的 探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对肛门、直肠术后疼痛的作用.方法 将58例患者随机分成两组,观察组麻醉前静脉给予帕瑞昔布钠40mg,术后采用视觉模拟评分(VAS)评价疼痛情况.结果 观察组术后24小时镇痛效果明显,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 超前镇痛使用帕瑞昔布钠可减轻肛门、直肠手术后的疼痛.
作者：张洪；赵刚 刊期： 2010年第01期
疼痛是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应.1994年,国际疼痛研究学会将疼痛定义为一种与实际或潜在的组织损伤相关联或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验.疼痛是临床护理中常见、重要的症状,它与疾病的发生、发展及转归都有着密切的关系,因此,在护理工作中应十分重视对疼痛的观察及研究,做好疼痛患者的护理工作.以下仅对疼痛患者的心理护理浅谈我们的看法.
作者：李芳；余金励 刊期： 2010年第01期
多年来,我院寄生虫教研室对临床医学和检验本科专业学生的寄生虫标本考试均采取显微镜下玻片标本和成虫标本肉眼认知考试.这种传统的标本考试方法在很大程度上反映了学生对寄生虫形态的认知程度.但随着高校招生规模的扩大,学生人数的增多,这种考试方法也暴露出一些弊端.随着数字化技术的日益发展,计算机和多媒体技术已经越来越广泛地应用于各种教学活动中,为适应当前数字化教学环境的进程和发展,提高工作效率和教学质量,我们尝试建立人体寄生虫标本图片资料库来替代传统的标本考试方法.
作者：王娅；张光玉；杨树国；郭鄂平；冯桂香；朱明磊 刊期： 2010年第01期
目的 进一步探讨脐带绕颈的相关临床特点,了解其对孕妇分娩方式及对围产儿的影响,提高产科安全性.方法 选择我院420例已分娩的脐带绕颈孕妇作为研究组,将脐带绕颈长度、绕颈周数进行了分析,并将同期分娩的孕妇随机抽取具有可比性的500例作为对照组,比较其胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产率、阴道助产率.结果 脐带绕颈1周占大多数,脐带绕颈2周以上大多见于脐带过长.脐带绕颈孕妇胎儿窘迫、新生儿窒息及剖宫产、阴道助产率明显增高.结论 脐带绕颈应引起足够重视,对于脐带绕颈者应密切观察产程,发现胎儿窘迫,胎头下降缓慢及时剖宫产终止妊娠,对于脐带绕颈2周以上者可适当放宽剖宫产指征.
作者：张桂梅 刊期： 2010年第01期
目的 探讨颈椎前路减压带锁钢板内固定治疗颈椎骨折脱位并脊髓损伤的效果.方法 术后随访12-24月,按Frankel评分判断恢复情况.结果 除1例于术后1周内死亡外,其余14例全部得到随访,A级3例, B级3例,C级2例,D级3例,E级3例.结论 颈椎骨折脱位并脊髓损伤应用前路减压,带锁钢板内固定,髂骨取骨植骨融合术治疗,确有实效,值得应用推广.
作者：陈红钧；吴云县；孙国顺；何实为；王德芳；苏云鹏；许凌云 刊期： 2010年第01期
小儿头皮静脉穿刺成功是整个输液成功的一半,而小儿头皮静脉输液的固定则是成功输液的另一半,它是保证输液通畅的关键.所谓固定,狭义的是指穿刺后如何用胶布或输液敷贴固定穿刺针,而广义上的固定贯穿于整个输液过程当中,包括穿刺前患儿的固定、穿刺时的固定、穿刺后的固定、固定后的守护.根据在儿科门诊的几年来工作观察,体会到了对小儿头皮静脉输液固定的重要性,下面浅谈对小儿静脉输液过程中有关固定的护理体会.
作者：叶桦 刊期： 2010年第01期
短暂性脑缺血发作(TIA)是脑血管病的一种表现形式,持续时间长、发作频繁的TIA更是脑梗死的特级警报.现分析我院4年来28例TIA进展为脑梗死患者临床资料,探讨TIA进展为脑梗死的危险因素.
作者：郭文玲；张弘娟；常海 刊期： 2010年第01期
当前医患关系紧张,医疗纠纷增加,寻求构建和谐的医患关系,是全社会共同关注的焦点[1].医患关系既受到经济社会大环境和医疗卫生小环境的影响,又与每个医务人员的行为有着直接关系.护士作为医疗团队中的重要成员,也应当采取有效行为,积极投身到构建社会主义和谐医患关系中去,这是全体护理人员的社会职责.
作者：张建英；程丽丽 刊期： 2010年第01期
随着社会经济和生活条件的改善,我国离退休干部的数量逐年增多,并逐步向高龄化发展.他们离退休后的心理变化越来越受到社会的关注,调整好离退休后的心理状态,对党和国家离退休干部政策的贯彻执行、对整个社会的和谐稳定都有重要意义.笔者以身心医学概念为指导,从离退休干部的角度去探讨离退休干部的心理特点与保健,这对做好离退休干部工作,保证其身心健康有重要意义.
作者：尹莉 刊期： 2010年第01期
目的 观察血浆同型半胱氨酸水平(HCY)与脑梗死疾病的关系.方法 采用全自动生化分析仪,对50例脑梗死患者与50例健康对照组血浆同型半胱氨酸水平进行测定,用统计学方法进行分析.结果 68%的脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平明显高于健康对照组(P<0.01).结论 血浆同型半胱氨酸水平升高与脑梗死疾病密切相关,是导致脑梗死发生的一种重要致病因素.
作者：万程彬 刊期： 2010年第01期
为了适应手术病人的需求,更好地解决术中有关的健康问题,使手术全过程得到顺利进行,自1999年以来我们手术室开展了整体护理工作,深受手术病人及家属的好评,并取得了意外临床效果.下面就我们的工作程序谈一下临床体会.
作者：刘春芳；尹豪奎 刊期： 2010年第01期
目的 开发常用药物双唑泰的凝胶新剂型.方法 采用加热搅拌法制备双唑泰凝胶,以高效液相色谱法测定其主药含量.结果 甲硝唑、克霉唑、醋酸氯己定含量分别为标示含量的99.09%(RSD=0.55%)、98.96%(RSD=0.57%)、98.67%(RSD=0.62%).结论 双唑泰凝胶处方合理,制备工艺简单,制剂含量均一,质量控制方法可靠.
作者：陶明涛；李人宇 刊期： 2010年第01期
目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)的发病因素,观察羟苯磺酸钙对DR患者视网膜病理改变和血流动力学的影响.方法 选择眼底镜或视网膜荧光血管造影(FFA)确诊的DR患者29例(50眼),口服羟苯磺酸钙胶囊0.5g每日3次,疗程6个月,观察治疗前后视力变化,彩色多普勒超声(CDFI)显示治疗前后视网膜中央动脉、中央静脉血流参数,计算平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)和血流阻力指数(RI),选择健康体检者22例(44眼)作对照.结果 糖尿病患者视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)低于正常,中央静脉回流速度(CRV)、PI、RI高于正常,差异有显著统计意义(P＜0.01或0.05);羟苯磺酸钙治疗后PSV、EDV由治疗前的(7.55±4.26)cm/s、(3.14±1.32)cm/s提高到(10.23±3.27)cm/s、(3.56±1.27)cm/s.CRV由治疗前的(8.24±2.98)cm/s下降到(7.32±2.17)cm/s,但仍未达到正常值;视力恢复与治疗前比较无统计意义;显效、有效、无效率分别是28.0%、64.0%、8.0%.结论 DR患者视网膜动脉低灌注状态、微循环障碍、静脉系统扩张淤血可能是DR发生发展的高危因素;羟苯磺酸钙通过改善或逆转视网膜血流变,达到保存视力、延缓DR进展的效果.
作者：马凤仙；张建文；马丽 刊期： 2010年第01期
我科于2009年2月至2009年5月期间,采用对患者进行自体胆汁回收,经输血器过滤后,对1例结肠癌扩大术后患者进行鼻饲,发现该方法简便,安全,鼻饲后效果满意,现报道如下.
作者：刘彩霞；李金风 刊期： 2010年第01期
依达拉奉是临床上第一个用于治疗急性脑梗死的自由基清除剂,其作用机制主要包括清除自由基、抑制脂质过氧化和调控凋亡相关基因的表达等,从而减少活性氧对机体组织的损害,发挥保护作用.本文针对依达拉奉在缺血再灌注损伤中的保护作用加以综述,为其进一步临床应用提供理论依据.
作者：董立丽 刊期： 2010年第01期
梅毒是由苍白密螺旋体所致具有高度传染性的性传播疾病,早期主要表现为皮肤黏膜损害,晚期侵犯心血管、神经系统等重要脏器,产生各种严重症状及体征[1].梅毒孕妇可通过胎盘传给下一代,危害极大.助产士随时与梅毒产妇进行接触:观察产程、协助生活护理、接生等,发生意外损伤后,可通过血液、羊水传播给助产士,因此做好防护措施至关重要.
作者：董艳梅；陈秀芸 刊期： 2010年第01期
青岛医药卫生杂志
主管:山东省卫生厅；青岛市卫生局
主办：青岛市医学会
