蒙忠；朱小英
目的：探讨心理护理对宫颈癌化疗患者不良反应和生存质量的影响。方法选取2009－2011年于医院治疗的80例宫颈癌患者为研究对象，将其随机分为观察组（实行心理护理组）和对照组（未实行心理护理组）各40例。对照组进行常规护理，观察组进行心理护理。比较其结果差异。结果观察组患者的生存质量优良率达87．5％显著高于对照组的57．5％；不良反应发生率为32．5％显著低于对照组的67．5％，差异均有统计学意义（ P＜0．05，P＜0．01）。结论对宫颈癌化疗患者进行心理护理，可以降低不良反应，提高患者生存质量，值得推广应用。
作者：李海霞 刊期： 2015年第11期
目的：探讨肝左外叶切除治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法回顾性分析医院2012年7月－2013年8月采用肝左外叶切除治疗55例肝内胆管结石患者的临床资料，对其手术方法及患者的术后恢复情况进行分析。结果55例患者术后经B型超声或T管造影显示取净结石48例（87．27％），结石残留7例（12．73％），其中位于肝右叶5例，位于肝左内叶2例，均经再次手术后痊愈出院。术后发生切口感染3例，胆漏1例，经对症处理后治愈，无休克及死亡等严重并发症发生。结论肝左外叶切除治疗肝内胆管结石具有显著的临床效果，手术安全、可靠、操作简单，值得进一步推广使用。
作者：焦宇柯 刊期： 2015年第11期
中心静脉置管（ CVC）作为危重症患者输液输血和全胃肠外营养的重要途径已在重症监护病房（ ICU）广泛应用［1］。导管虽然是医用高等级硅胶管，与人体组织相容性较好，但毕竟对于静脉是异物，导管管壁不可避免的对深静脉产生机械性刺激，引起局部血管内膜反应性炎症，损害血管内皮，诱发血栓形成［2］。如何疏通堵塞的导管是护理中的核心技术之一［3］。我科2014年1～6月对2例患者发生导管堵塞后经使用尿激酶稀释液利用负压的原理，使其顺利畅通，避免了拔管，减轻了患者再次穿刺的痛苦和不必要的经济损失，现报道如下。
作者：苑海霞；牛晓洁 刊期： 2015年第11期
护理安全是衡量护理服务的重要指标，也是患者就医选择的指标之一。由于老年患者的体质较弱，患病情况较多，而消化道疾病则是老年人罹患的常见病，消化内科患者多伴有营养不良，加之老年人合并症较多，容易引发各种隐患［1］。在消化内科老年患者护理过程中，产生护理安全隐患的主要原因有护理人员、用药、护工等，通过提升护理人员的素质、加强用药管理等有针对性的措施，不仅可以有效的降低护理风险，还能改善护患关系，避免相应问题的产生，保证老年患者的护理安全，促进患者的康复。现就消化内科老年患者护理的安全隐患进行探讨，并提出相关解决措施。
作者：梁春华 刊期： 2015年第11期
过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎临床表现为喷嚏、鼻塞以及鼻痒等症状，治疗可采用药物治疗、免疫治疗、外科治疗以及超声波治疗等，我院在2011－2013年间采用超声波鼻炎治疗仪治疗过敏性鼻炎患者，取得良好疗效，现报道如下。
作者：张勇军；余洪星 刊期： 2015年第11期
老年痴呆是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，以记忆力下降、认知功能障碍、意识障碍、生活自理能力及社会活动能力下降甚至丧失为特征。本病分为原发性和继发性两种，原发性又可分为3大类，即阿尔茨海默病（ AD ）、血管性痴呆（ VD）及两者并存的混合性痴呆（ MD）；继发性的可与脑血管疾病、中毒、帕金森病、脑外伤后遗症等有关，其中与脑血管的关系为密切。随着我国人口老龄化的快速发展，老年性痴呆症的发病率也有明显的增加。研究表明，我国65岁以上人群老年痴呆患病率为5．27％～7．50％，85岁以上患病率25％，95岁以上人群高达60％［1］。
作者：王晓静；魏树林；初丽敏；黄芩 刊期： 2015年第11期
目的：为了贯彻卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》，提高本院合理使用抗生素的水平。方法随机抽取2014年1月－2014年5月份门诊抗生素处方1000张，结果存在不合理处方103张，占总处方量的（10．3％），不合理主要表现为溶媒的选择、给药的方法、抗生素选择、联合用药的合理性、有禁忌证用药。结论我院门诊抗生素用药基本合理，但是仍然存在不合理用药问题。
作者：黄彧 刊期： 2015年第11期
目的：探讨TCT在宫颈癌及癌前病变筛查中的地位与重要意义。方法应用TCT技术普查本地区正常体检妇女中宫颈细胞学异常率和TBS分类诊断，对TCT检查发现异常的患者进行阴道镜病理检查。结果本研究标本满意度高，仅有2例因细胞量少需重新取材。2000例妇女中，TCT正常424例（21．2％），良性病变1510例（75．5％），异常涂片66例（3．3％）。结论 TCT宫颈防癌细胞学检查，结合TBS配合阴道镜活检，是筛查和诊断宫颈癌前病变的可靠手段。 TCT液基薄层细胞检测可在临床广泛应用。
作者：王霞 刊期： 2015年第11期
目的：探讨不同剂量米非司酮对子宫内膜增生的临床治疗效果。方法对医院在2008年1月－2012年1月收治的80例子宫内膜增生患者的临床资料进行回顾性分析，随机分成照组和试验组各40例，对照组每天口服米非司酮10mg，试验组每天口服米非司酮25mg，所有患者均诊断性刮宫的第7天开始服药，连续3个月，对其治疗效果进行综合分析。结果对照组患者和试验组患者在服药治疗期间均出现闭经，所有患者的贫血状况得到不同程度的改善；与服药治疗之前相比，试验组患者的内膜转化率为100．0％，对照组患者内膜转化率为97．5％，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论每天服用米非司酮10 mg用于治疗子宫内膜增生有着显著的效果，并且不良反应较低，值得在临床大力推广。
作者：刘军敏；张俊素；武乐；沈洋；张晓兰 刊期： 2015年第11期
护理技能训练就是老师运用各种方法和手段，训练学生的认知、应变和动手等综合能力的过程。以学生为中心的护理技能训练，就是在护理技能训练中，要以学生为中心，以培养合格护理专业人才为目标。其研究目的旨在通过对培训学生护理技能的实践进行整理、归纳和总结，加以综合运用，不断提高护理技能训练教学水平。
作者：张少英；徐冬梅；张亚娟；甄海鹰；于淼 刊期： 2015年第11期
目的：通过调查住院患者对保健食品的消费现状、了解消费者对保健食品的消费及认知情况和监管状况，为今后消费者理性合理使用保健食品和监管部门对保健食品改进监管对策提供科学依据。方法采用自行设计的调查问卷，以便利抽样方法，选取2家三级甲等医院，调查患者对保健食品的知识、态度、消费现状等，并对调查结果进行分析。结果不同年龄段的人群对保健食品的需求不相同，＞45岁的人群是保健食品的主要消费人群；消费者获知保健食品的主要途径是广播电视等各种媒体，消费者认为目前保健食品虚假宣传欺骗消费者问题严重；在保健食品购买人群的消费需求上，人们更加关心的是保健食品的保健功能、安全性、价格、品牌等，通过问卷调查，提出合理建议，为监督管理部门提供科学依据。结论建立对保健食品广告的重点监测机制，常抓不懈，营造保健食品消费良好的氛围，确保广大消费者食用保健食品的安全。
作者：刘印国；陶跃华；沈爱国；顾士圻；刘明慧；刘月明；徐梅 刊期： 2015年第11期
药品不良反应（ ADR）是：指合格的药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的意外的有害反应［1］。 ADR报告和监测是指ADR的发现、报告、评价和控制的过程。笔者从事ADR工作多年，就该工作的目的和意义汇总如下。
作者：丁红丽；忻志鸣；黄斌；朱文君 刊期： 2015年第11期
目的：观察枯草杆菌二联活菌颗粒（妈咪爱）联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效。方法将80例高胆红素血症患儿随机分成治疗组和对照组各40例，治疗组为蓝光照射加口服妈咪爱，对照组仅应用蓝光照射。结果治疗组胆红素值下降明显明显高于对照组（P＜0．05），治疗组黄疸消退时间明显优于对照组。结论在蓝光照射的基础上加用口服妈咪爱治疗能达到提高疗效，缩短治疗黄疸治疗时间的作用。
作者：赵景岩；赵晶 刊期： 2015年第11期
目的：探讨综合治疗原发性骨质疏松症的临床效果。方法随机选取医院2011年2月－2013年11月收治的确诊为原发性骨质疏松症患者90例，将其随机平均分配为试验组和对照组各45例，对照组仅进行促进钙质吸收和止痛治疗，试验组在对照组患者的治疗基础上进行综合治疗，对比2组患者的临床治疗效果。结果试验组疼痛缓解率为82．2％明显优于对照组的48．9％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗后，2组不同部位骨密度值较治疗前均得到明显改善，其中试验组患者的改善程度明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采用综合疗法治疗原发性骨质疏松症，能够有效改善患者的临床症状，缓解疼痛，有助于减少患者痛苦，有利于提高患者的生存质量，建议在临床上进一步推广。
作者：吴雪妍 刊期： 2015年第11期
目的：能够快速对人绒毛膜促性腺激素激素的稀释倍数做出判断。方法先用胶体金试纸定性检测血清，根据试纸条的反应情况来选择适当的稀释倍数，稀释好后再做定量检测。结果对于这种先定性后稀释再定量的方法是可行的，可以做到一次报告成功。结论采用胶体金试纸条先定性再定量，是可行的，节约了时间，避免了浪费，也能够得到准确的结果。
作者：赵大雨 刊期： 2015年第11期
普外科作为医院中患者多、接受手术患者多的一个重要科室，其护理人员的工作量多、心理压力大，并且在实际护理工作中存在一些不可避免的不安全因素。护理工作是患者恢复健康的重要一步，它的好坏不仅影响到患者在治疗后是否尽快康复，更关系着医院的声誉及医患纠纷的处理［1］。随着患者及家属的法律意识和自我保护意识不断加强，全面认识普外科的安全隐患，同时加强对护理人员的安全培训，并采取积极有效的措施预防各种影响因素，增强护理人员的责任心和相应的法制观念显得尤为重要，只有因此，才能使得护理质量得到有效的提高，避免和预防医疗事故的发生，进而保证患者的护理安全，维护好医院的形象。
作者：张二凤 刊期： 2015年第11期
目的：研究批格列酮联合二甲双胍及炔雌醇环丙孕酮（达英－35）治疗多囊卵巢综合征临床效果。方法选取150例多囊卵巢综合征患者，随机分为二甲双胍组、二甲双胍＋吡格列酮组和吡格列酮＋二甲双胍＋达英－35组各50例，比较3组多囊卵巢综合征患者治疗效果及不良反应变化差异。结果二甲双胍组治疗有效率为66．0％，吡格列酮＋二甲双胍组治疗有效率为80．0％，吡格列酮＋二甲双胍＋达英－35组治疗有效率为92．0％，吡格列酮＋二甲双胍＋达英－35组与二甲双胍组、吡格列酮＋二甲双胍组比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗期间3组患者均未有明显不良反应发生。结论吡格列酮＋二甲双胍＋达英－35治疗多囊卵巢综合征疗效显著，患者不良反应发生率低，值得临床推广应用。
作者：毛黎娟 刊期： 2015年第11期
目的：探讨血必净注射液所致不良反应（ ADR）发生的规律和特点，为临床医师提供用药参考。方法对医院2008年1月－2013年10月临床各科室上报的34例血必净注射液所致ADR进行统计和分析。结果共收集到34例血必净注射液ADR，以中老年人为主，未出现死亡病例，以皮肤及附件损害多见，其次为消化系统，ADR发生时间多集中在用药30min内。结论临床应重视血必净注射液所致的ADR，加强用药监护。
作者：赵业清 刊期： 2015年第11期
目的：观察PPH术治疗痔疮的效果。方法200例痔疮患者行PPH术治疗。结果28例行双荷包缝合，其余均为单荷包缝合，治疗效果良好。结论 PPH手术治疗痔疮具有大的优点是操作简单，手术及住院时间较传统手术明显缩短，手术后患者能很快恢复正常生活，值得在临床广泛推广应用。
作者：张瑞军 刊期： 2015年第11期
目的：了解镇江市第三人民医院药品不良反应的发生特点及规律，以及对患者造成的危害，促进临床合理、安全用药。方法对该院2011－2013年165例ADR报告通过对患者的性别、年龄、用药途径、损害部位、引发ADR的药物种类等项目进行归类分析，按照国家ADR检测报告的标准对其进行因果关系评价。结果165例不良反应报告中，男女患者性别比例为1∶1．01，31～60岁为ADR主要发生人群，共涉及70个品种的药物，抗菌药物占首位共25个品种62例（37．57％），其次为消化系统用药（20．00％）、抗结核药（18．18％）及中成药（15．12％）。给药途径以静脉滴注为主（74．55％）。 ADR损害器官涉及皮肤黏膜损害86例（52．12％），位居第一，其次为消化系统27例（16．36％）。严重不良反应以严重皮疹和过敏反应为主。结论必须注意抗菌药和中成药的合理运用，加强ADR的临床监督意识，确保临床安全、有效、合理用药，保障患者生命安全。
作者：余爱霞；成杰 刊期： 2015年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
