王晓静；魏树林；初丽敏；黄芩
目的：探讨炎琥宁联合消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿急性腹泻的疗效观察。方法将2013年4月－2014年4月在医院儿科治疗的136例婴幼儿急性腹泻患者，随机分为观察组和对照组各68例，对照组单用消旋卡多曲颗粒治疗，观察组采用琥宁联合消旋卡多曲颗粒治疗，比较2组患者的治疗效果、症状评分，不良反应等。结果观察组总有效率为97．06％明显高于对照组的86．76％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组治疗后症状评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；2组均未见明显不良反应。结论炎琥宁联合消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿急性腹泻疗效明显，迅速改善临床症状，且无明显不良反应，具有积极的临床意义。
作者：梁群娣 刊期： 2015年第11期
目的：分析探讨年轻恒牙牙髓血管再生治疗的效果。方法选取2011年7月－2012年11月在医院接受年轻恒牙牙髓血管再生治疗的患者42例，将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组各21例。对照组采用传统根尖诱导形成手术方式，试验组采用局部麻醉下常规开髓引流冲洗消毒，内封氢氧化钙剂实行血管再生治疗方式，比较2组患者的治疗效果。结果对照组患者的治疗有效率为90．24％，试验组患者的治疗有效率为90．48％，2组患者治疗有效率差异不明显，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论临床治疗阶段内封氢氧化钙糊剂血管再生治疗方式的治疗效果仍有待进一步确认，但再生治疗方式治疗牙髓炎或根尖周炎患者可以有效促进其继续发育，具有广阔临床应用前景。
作者：靳高杰 刊期： 2015年第11期
银杏（ Ginkgo Biloba Linn ）属裸子植物银杏科，其叶和果具有重要的生理作用和药用价值。银杏叶提取物（ EGB）是一种药理作用广泛、不良反应少的天然药物，其在心脑血管、外周血液循环障碍性等疾病方面的疗效已得到了充分的肯定。近年来，眼底视网膜疾病的患病率在我国呈快速上升发展趋势，银杏叶提取物在眼科中的应用也取得了很大的进展。现在就银杏叶提取物的药理作用及其在视网膜疾病中的应用做一综述。
作者：杨馥宇；王林洪；田华 刊期： 2015年第11期
近年来随着腹腔镜手术的开展和普及，腹腔镜手术技术也日臻完善，但腹腔镜手术的组织损伤时有发生。尤其是经腹腔镜胆囊切除术的胆管损伤较多，如不及时处理或处理不当可造成严重的后果。肝门部胆管损伤是指位于肝总管及其以上部位的胆管发生的损伤，我院于2007－2012年共处理肝门部胆管损伤患者10例，现报道如下。
作者：张彦栋 刊期： 2015年第11期
目的：探讨心理护理及康复指导对慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者的运用，总结其护理经验。方法收治的COPD患者76例，随机分为试验组与对照组各38例，对照组给予常规护理，试验组在对照组常规护理的基础上加以心理护理及康复指导，护理后对2组疗效进行分析比较。结果治疗后，试验组总有效率为94．73％明显高于对照组的76．31％（P＜0．05），FEV1／FVC、FEV1预计值、PEF较治疗前明显改善（P＜0．01），SDS及SAS评分均明显低于对照组（P＜0．05，P＜0．01）。2组治疗后SAS得分与干预前比较均下降，差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论心理护理及康复指导在慢性阻塞性肺疾病患者护理中起到积极的作用，能显著改善患者心理和肺功能状况，提高患者生活质量和治疗效果。
作者：龚芙蓉 刊期： 2015年第11期
药物的组成成分受温度、湿度、空气、阳光等自然条件的干预，会产生物理、化学以及生物学上的变化，从而影响药物的药性，故药品贮藏的条件也不尽相同。
作者：赵跃恒；刘金花 刊期： 2015年第11期
胃溃疡（ GU）位于贲门至幽门之间的慢性溃疡，是消化性溃疡的一种，积极正确地治疗与护理是解除患者病痛的关键。社会的发展与生活压力的增大，以及愈加繁重的学习和工作，越来越多的不良饮食习惯不断出现，慢性胃溃疡的发病率也呈逐渐上升的趋势［1］。慢性胃溃疡患者在临床治疗过程中，需因人而异，不同患者有不同的生活规律、饮食习惯、用药禁忌、心理状况等，这些因素对疾病有着显著影响，因此患者在接受治疗期间，医护人员应给予其积极恰当的护理干预，及时纠正患者的不良习惯是十分必要的［2］。我们在常规有效的治疗的同时，采取生活护理、用药指导、心理护理等一系列护理措施，取得了满意的临床疗效，现分析如下。
作者：钱秀芳 刊期： 2015年第11期
普外科作为医院中患者多、接受手术患者多的一个重要科室，其护理人员的工作量多、心理压力大，并且在实际护理工作中存在一些不可避免的不安全因素。护理工作是患者恢复健康的重要一步，它的好坏不仅影响到患者在治疗后是否尽快康复，更关系着医院的声誉及医患纠纷的处理［1］。随着患者及家属的法律意识和自我保护意识不断加强，全面认识普外科的安全隐患，同时加强对护理人员的安全培训，并采取积极有效的措施预防各种影响因素，增强护理人员的责任心和相应的法制观念显得尤为重要，只有因此，才能使得护理质量得到有效的提高，避免和预防医疗事故的发生，进而保证患者的护理安全，维护好医院的形象。
作者：张二凤 刊期： 2015年第11期
目的：分析宫颈脱落细胞中HCCR的表达与其意义。方法选取2013年6月－2014年6月就诊于医院的158例患者为研究对象：健康人群22例、宫颈上皮内瘤样病变（CIN）患者106例、宫颈癌（CCa）患者30例。采用免疫组化SP法对宫颈脱落细胞中，HCCR表达的差异比较。结果健康组、CINⅠ组、CINⅡ／CINⅢ组、CCa组的宫颈脱落细胞中HCCR表达的阳性检出率分别为0％、72．0％、78．6％、86．7％，与健康组比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论 HCCR和CIN及CCa病变存在密切相关性，对宫颈脱落细胞中的HCCR表达进行准确检测有助于宫颈癌的筛查以及诊断，具有相当积极的临床意义。
作者：区少兰 刊期： 2015年第11期
目的：探讨振动排痰联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法将80例慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者随机分为观察组与对照组各40例，2组患者均行常规治疗及振动排痰，观察组患者加用氨溴索雾化吸入，比较2种治疗方法对患者治疗1周后的脉搏氧变化，临床症状，住院时间的长短。结果2组患者协助排痰治疗1周后，观察组脉搏氧含量高于对照组，住院时间、咳嗽减轻天数、呼吸困难消失天数少于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论氨溴索雾化吸入联合振动排痰仪治疗慢性阻塞性肺疾病，是一种安全有效的祛痰方式，改善患者肺功能，值得在临床推广。
作者：吴俊 刊期： 2015年第11期
目的：比较利培酮与阿立哌唑对老年血管性痴呆患者精神行为症状的总体疗效。方法38例老年痴呆伴精神行为症状患者均分为利培酮组和阿立哌唑组各19例，均使用药物治疗12周，观察患者术后并发症以及治疗前后的MMSE和ADL评分。结果阿立哌唑组在嗜睡、震颤、肌强直和静坐不能方面少于利培酮组，差异有统计学意义（P＜0．05）；2组患者的MMSE和ADL评分在治疗前后差异无统计学意义（P＞0．05）。结论利培酮和阿立哌唑均能有效治疗老年血管性痴呆，对患者认知功能影响小；阿立哌唑的不良症状几率和安全性优于利培酮。
作者：张万慧 刊期： 2015年第11期
米非司酮配伍米索前列醇因其抗早孕简便、痛苦小、无创伤而易被接受，但目前仍存在阴道出血量多、出血时间长等问题。为此，笔者对采用药物流产的孕妇配合口服中药祛瘀汤进行临床观察，收到较明显的效果，现报道如下。
作者：谷蓓蓓 刊期： 2015年第11期
目的：探讨自拟益气养阴活血汤加美吡达片治疗2型糖尿病的疗效。方法选择明确诊断为气阴两虚型的2型糖尿病患者72例，随机分为治疗组和对照组各36例。治疗组运用自拟益气养阴活血汤加美吡达片治疗；对照组单纯口服美吡达片，30 d为1个疗程，2组病例均治疗3个疗程。观察临床症状、血糖、糖化血红蛋白、血脂的变化情况。结果治疗组总有效率为80．6％明显高于对照组的52．8％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中药益气养阴活血联合美吡达片治疗糖尿病安全有效、不良反应少，值得临床应用。
作者：戴海敏 刊期： 2015年第11期
目的：观察并分析小儿阑尾炎的麻醉效果。方法选取2012年8月－2014年3月收治阑尾炎患儿60例，随机分为观察组和对照组各30例，对照组运用硬膜外麻醉，观察组采用腰硬联合麻醉，观察麻醉效果之间的差异。结果观察组平均起效时间为4．97s明显低于对照组的13．29s，差异有统计学意义（P＜0．05），并发症发生率为6．67％明显低于对照组的33．33％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论腰硬联合麻醉对阑尾炎儿童，效果显著、安全性相对较高。
作者：邓默 刊期： 2015年第11期
目的：观察雷贝拉唑或奥美拉唑联合莫沙必利（新络纳）治疗老年性反流性食管炎的治疗效果。方法选择食管反流炎患者211例，按照用药方案的不同分为治疗组110例与对照组101例，治疗组口服雷贝拉唑和莫沙必利治疗；对照组口服奥美拉唑和莫沙必利治疗，4周为1个疗程。评价内镜下食管破损黏膜修复和临床症状改善情况及药物不良反应。结果治疗组临床症状改善总有效率96．3％明显高于对照组的85．1％，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组内镜检查改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组服药后出现腹泻10例（9．0％），减少莫沙必利剂量后腹泻缓解；口干4例，不影响治疗。2组各有4例丙氨酸转氨酶（ALT）轻度增高，停药后恢复正常。结论雷贝拉唑与莫沙必利联合应用治疗胃食管反流病有效率明显高于奥美拉唑联合莫沙必利。
作者：林继红 刊期： 2015年第11期
目的：探讨鸦胆子油乳注射液联合多西他赛＋顺铂方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将112例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组各56例。治疗组采用鸦胆子油乳注射液联合多西他赛＋顺铂方案治疗，对照组单用化疗。结果治疗组近期有效率完全缓解（CR）＋部分缓解（PR）为55．4％明显高于对照组的39．3％，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组骨髓抑制的发生率治疗组为35．7％明显低于对照组73．2％，差异有统计学意义（P＜0．01），治疗组胃肠道反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗组karnofsky评分降低率为32．1％明显低于对照组的55．4％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论鸦胆子油乳注射液能提高化疗疗效，减轻不良反应，改善患者的生活质量，值得临床推广使用。
作者：蔡建；吕建峰；刘华 刊期： 2015年第11期
目的：观察托特罗定联合奥昔布宁治疗膀胱过度活动症的疗效，关注治疗后患者焦虑评分，以期为临床工作提供帮助。方法选取医院收治的144例膀胱过度活动症患者作为研究对象，应用随机区组的原则分为观察组和对照组各72例，对照组应用托特罗定进行治疗，观察组应用托特罗定联合奥昔布宁进行治疗，观察治疗效果。同时应用焦虑自评量表评价治疗后患者的焦虑评分。结果观察组总有效率为98．61％明显高于对照组的90．28％，且治疗后焦虑评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论托特罗定联合奥昔布宁治疗膀胱过度活动症患者的疗效明显，同时能更有效地减少患者的焦虑情绪，临床治疗中可以积极应用。
作者：吴涛；曾铁兵 刊期： 2015年第11期
甲状腺疾病是普外科的常见疾病与多发病，而甲状腺疾病在美容效果上的要求使得腔镜技术在甲状腺手术中的应用得到了持续发展。近年来，腔镜技术及设备取得了巨大的进步，3D腔镜系统是在传统二维腔镜技术基础上发展起来的三维立体高清成像系统，该系统还原了真实视觉中的三维立体手术视野，使手术视频画面有了一定解剖深度及层次，医师的自然视觉优势降低了手术难度［1］。3D视频下的操作各步骤手术时间缩短，从而减少手术时间，降低误差率，同时传承了传统腔镜手术的微创美容的特点。我院于2013年12月－2014年1月对15例甲状腺疾病患者行3 D腔镜下甲状腺手术，效果满意。现报道如下。
作者：严姣南；钱维明；向海燕；周敏燕；王勇 刊期： 2015年第11期
烧伤是指机体直接接触高温物体或受到强的热辐射所导致的组织损伤［1］。四肢火焰烧伤，多属深度烧伤，对皮源较充足的患者进行早期切削痂，行大张中厚皮植皮封闭创面，功能恢复及外形明显优于保守治疗，同时痊预后的生活质量明显改善。我院2010年1月－2013年10月，对8例四肢火焰深度烧伤的患者采用削痂后，大张中厚皮移植，取得满意效果。现报道如下。
作者：李爱国；李庆春 刊期： 2015年第11期
目的：评价全程优质护理辅助治疗慢性乙肝的价值。方法慢性乙型肝炎患者28例入院治疗同时对其进行全程优质护理，即在传统护理方式上加入新的情绪护理、营养干预、出院指导等。并对患者治疗恢复所用的住院时间、治疗依从性及治疗满意度进行相关记录与评价。结果28例慢性乙型肝炎患者出院时间明显较短，治疗配合度普遍较高，并且治疗后的问卷调查结果显示，多数患者对此次治疗与护理满意度高，幸福指数与生存质量水平均较高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论全程优质护理在慢性乙型肝炎治疗过程中有不可忽视的巨大作用，其可以有效提高患者的治疗配合度与满意度，间接提高整体治疗效率。临床治疗过程中应予以推广使用。
作者：代文兰 刊期： 2015年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
