曾明建
重型颅脑损伤后脑梗塞在临床上较为常见,可分为全脑梗塞及局灶性梗塞,因其常被脑损伤的症状所掩盖,且症状迟发,易误诊为脑内血肿,死亡率可高达38%.综合我院近年来收治的60例,分析如下.
作者：陈小标 刊期： 2008年第04期
目的 探讨解剖钢板内固定治疗锁骨粉碎性骨折的疗效.方法 对36例锁骨粉碎性骨折病例应用解剖钢板内固定治疗.结果 本组随访8个月至2年,36例骨折全部骨性愈合,平均愈合时间为10周.功能评定:优23例,良13例.结论 解剖钢板内固定治疗锁骨粉碎性骨折,固定可靠,配合早期肩关节功能锻炼,均可取得满意疗效.
作者：邵文；马建林 刊期： 2008年第04期
目的 观察米力农治疗慢性肺原性心脏病的疗效.方法 将60例慢性肺原性心脏病患者,随机分为对照组和治疗组.所有患者在吸氧、抗感染、解痉、改善通气、纠正酸碱失衡、电解质紊乱等综合治疗的同时,治疗组给予米力农注射液,具体方法:米力农5mg溶于0.9%氯化钠注射液100ml中,静脉滴注,每日1次,7天为1疗程.对照组在综合治疗的同时,给予利尿、洋地黄类强心剂治疗.观察治疗前后症状、体征、血压、心率及心功能指标.结果 米力农治疗组的心功能改善疗效明显高于对照组.结论 米力农治疗慢性肺原性心脏病疗效可靠,慢性肺心病心衰应用洋地黄类强心剂疗效较差,易导致中毒,选择米力农既可发挥正性肌力作用,又可扩张血管、减轻心脏负荷,疗效肯定、安全.
作者：杨晓燕 刊期： 2008年第04期
目的 探讨干置持物钳的效果.方法 将干置持物钳与湿置持物钳进行分组抽样监测.结果 干置持物钳使用合格率明显高于湿置持物钳,差异有显著性(P＜0.01).结论 干置持物钳不需要定期更换消毒液,不受消毒液浓度、时间等影响,灭菌可靠,符合医院感染的控制要求.
作者：李涛；王春云 刊期： 2008年第04期
传统上,影响分娩的三大因素为产道、产力及胎儿,目前认为,除上述三因素外,还有精神心理因素.近年来,剖宫产率不断提高,如不及时采取措施,自然分娩将会越来越少.本人总结了我院2001年至2007年剖宫产孕妇精神心理特征及处理措施,现分析如下.
作者：杨越 刊期： 2008年第04期
目的 为细菌感染的临床用药提供选药依据.方法 通过对1349株临床分离细菌的药敏结果进行分析,计算各类细菌的耐药率,分析其对抗生素的耐药性.结果 分离菌株前5位的排列顺序依次为:大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌,金黄色葡萄球菌、奇异变形杆菌、粪肠球菌三种细菌并列第5位.检测它们对22种抗生素的耐药性,大多数细菌对万古霉素、丁胺卡那霉素、先锋必、氨曲南、菌必治较为敏感.结论 定期系统的耐药性检测对临床用药具有重要的指导意义.
作者：王咏梅；李翠平；赵颖 刊期： 2008年第04期
目的 评价可达龙治疗危重症患者合并室上性心律失常的疗效与安全性.方法 对45例危重症合并室上性心律失常患者,给予可达龙150mg加入20ml生理盐水,静脉注射,如无效,可重复静脉注射1次,后将可达龙300mg加入输液泵中,以1mg/分静脉持续治疗6小时.结果 45例中有39例心律失常被及时终止,有效率为87%,无1例患者发生严重不良反应.结论 可达龙静脉治疗疗效显著,安全性高,可作为危重患者合并室上性心律失常的首选药.
作者：胡云香；付云 刊期： 2008年第04期
目的 观察重组人血小板生成素(rhTPO)对白血病患者造血干细胞移植后巨核细胞系造血及血小板恢复的影响和不良反应.方法 24例行异基因外周血造血干细胞移植的急,慢性白血病患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组于移植后7天起应用rhTPO15000U/天,对照组主要采用对症治疗.结果 治疗组血小板计数由低值恢复至＞20×109/L的时间平均为13.8天,对照组为19天,较治疗组延长5.2天,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组血小板计数由低值恢复至＞50×109/L的时间平均为19.7天,对照组为26.3天,较治疗组延长6.6天,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗期间,治疗组平均输注单采血小板2次,对照组输注4.8次,较治疗组增加2.8次,差异有统计学意义(P＜0.01);28天时对照组骨髓产板型巨核细胞的数量平均为4.8个,治疗组为12.2个,较对照组增加7.4个,差异有统计学意义(P＜0.01).不良反应以乏力、头晕、头痛、注射部位疼痛为主,严重程度均为Ⅰ-Ⅱ度.结论 rhTPO对白血病患者造血干细胞移植后巨核细胞系造血及血小板的恢复疗效确切,不良反应轻微,耐受性好.
作者：陈蕾；董秀娟；马红霞 刊期： 2008年第04期
为探讨重症肝炎病人的护理方法,提高病人存活率,我们观察了80例重症肝炎病人的病情变化,采取恰当的护理措施,收到较好的临床效果.重症肝炎病人病情危重,如早发现、早诊断、及时治疗,加强护理,可以提高存活率,降低死亡率.现将我科2003至2006年收治重症肝炎病人80例,对其进行细致观察,耐心护理,总结报告如下.
作者：逄增艳；郑玉香；黄爱华 刊期： 2008年第04期
目的 观察西酞普兰治疗冠心病抑郁障碍的疗效.方法 冠心病伴发抑郁障碍患者48例,随机分为治疗组(32例)与对照组(16例).治疗组给予西酞普兰治疗,起始剂量20mg/日,于早饭后口服,如疗效不佳,可于治疗2周或3周末适当增加日剂量,高日剂量为60mg,总疗程为6周;对照组采用常规药物治疗.治疗6周评定疗效.结果 治疗组患者6周后抑郁指数、HAMD、抑郁情绪改善情况、躯体情况、临床总有效率均优于对照组.结论 西酞普兰治疗冠心痛抑郁障碍疗效肯定,服用方便,起效快,依从性好,副作用少.
作者：赵庚；王丰莲；韩素梅 刊期： 2008年第04期
作者： 刊期： 2008年第04期
护士与患者的沟通主要是通过语言和非语言两种方式进行.非语言交流即态势语言交流,是人们在进行交流时,通过自己的仪表、姿态、神情、动作来表达思想感情,传递信息的一种交流工具[1].
作者：纪萌健 刊期： 2008年第04期
新时期医院图书馆情报工作根据医院为患者服务的根本宗旨,在为医院临床、医疗、科研,教学服务过程中,起到了桥梁和纽带的作用.创新服务,强化功能,资源重组,确立新形象是新环境下医学图书情报工作发展必然趋势.
作者：李淑贞；李淑敏 刊期： 2008年第04期
目的 探讨慢性肾功能衰竭(肾衰)误诊的原因.方法 对误诊的26例肾衰患者临床资料进行回顾性分析.结果 误诊为消化道疾病者占53.85%;误诊为营养不良性贫血者占30.77%;误诊为慢性心功能衰竭者占11.54%;误诊为腰腿疼者占3.85%.结论 肾衰患者误诊原因是多方面的,其主要由本病的发展规律所决定;其次是现代医生的分科细,知识面狭窄,对肾衰临床表现的复杂性、多样性没有足够的认识.
作者：李庆川 刊期： 2008年第04期
隔离肺为一种较少见的先天性肺部疾病,其中多数病人在一定时期会伴发呼吸系统的症状,需手术治疗,作者近期参与了7例隔离肺病人行手术治疗的围麻醉期管理,报道如下.
作者：隋春丽；李高峰 刊期： 2008年第04期
目的 探讨不同类型胆囊结石并发急性胰腺炎的超声诊断价值.方法 采用超声检查46例胆囊结石并发急性胰腺炎患者,观察胆囊内结石大小和数量并进行比较,同时观察胰腺大小形态、实质回声及周围情况.结果 胆囊结石中84.8%为多发结石,其中79.5%为直径小于等于0.6cm的小结石.结论 多发性且直径小的胆囊结石患者急性胰腺炎的发病率明显增高.超声检查胆囊结石可为临床提供急性胰腺炎的可能病因,并为胆囊结石患者选择性地施行胆囊切除术提供影像学诊断依据.
作者：聂改荣 刊期： 2008年第04期
自2007年8月至2008年2月,我院急诊科共接诊多种抗生素致双硫仑样反应病例26例,现报告如下.1 临床资料
作者：王荣喜；焦丰叶 刊期： 2008年第04期
异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)后表现为肾脏损害的慢性移植物抗宿主病(cGVHD)十分罕见,随着HSCT的开展,已陆续有多家个案报告,我院近期发生1例Allo-HSCT后发生膜性肾病,报告如下.
作者：吴凡；葛永超；马红霞；董秀娟 刊期： 2008年第04期
患有慢性疾病的病人因长期反复静脉输液导致手背及上肢静脉穿刺困难,很多情况下选择手指静脉进行穿刺.但因手指皮肤神经末梢丰富,穿刺时给病人带来的痛苦较大.笔者于2005年2月至2008年2月对200例患者采用利多卡因药液涂搽穿刺部位,使患者血管充盈后,再行静脉穿刺,不仅提高了手指静脉穿刺成功率,而且大大减轻了病人的痛苦,现报告如下.
作者：刘婷；李荣玲 刊期： 2008年第04期
目的 探讨腹腔镜下胆囊切除术的优势.方法 将临床需行胆囊切除术的143例患者随机分为腹腔镜手术组(A组)和开腹手术组(B组),对比两组患者探查发现隐性疾病率、手术时间、术中出血、术后镇痛剂使用情况、肠鸣音恢复时间、并发症发生率、住院时间等项目.结果 A组75人,B组68人,隐性疾病率分别为9.3%、0,手术时间分别为(34.5±5.1)分、(48.7±4.6)分,术中出血分别为(8.7±2.1)ml、(27.7±3.6)ml,术后镇痛剂使用情况分别为0、77.8%,胃管拔除时间分别为(30.4±5.2)小时、(63.5±5.2)小时,并发症发生率分别为6.7%、20.6%,住院时间分别为(4.5±0.5)天、(12±2)天,均具显著差异(P＜0.05).结论 腹腔镜下手术对发现隐性疾病具有重要意义;腹腔镜胆囊切除术是胆囊手术的首选方法.
作者：曾明建 刊期： 2008年第04期
青岛医药卫生杂志
主管:山东省卫生厅；青岛市卫生局
主办：青岛市医学会
