白宏；何光照；巢金花
近日，来自美国爱因斯坦医学院的研究人员在著名国际学术期刊 cell 发表了一项新研究进展，他们利用双光子荧光涨落分析技术实现了对 mRNA-蛋白质相互作用的定量检测，这一技术对于研究 mRNA 在细胞内不同时空条件下的表达具有重要推动作用。
作者：药品资讯网 刊期： 2015年第22期
应写明所用统计分析方法的具体名称（如成组设计资料的 t 检验、两因素析因设计资料的方差分析等）和统计量的具体值（如t ＝3.45），并尽可能给出具体的 P 值（如 P ＝0.023）；当涉及到总体参数时，在给出显著性检验结果的同时，再给出95％可信区间。对于服从偏态分布的定量资料，应采用 M（Q R ）方式表达，不应采用-x ± s 方式表达。对于定量资料和定性资料，应根据所采用的设计类型、资料所具备的条件和分析目的，选用合适的统计分析方法，前者不应盲目采用 t 检验和单因素方差分析，后者不应盲目套用χ2检验。要避免用直线回归方程描述有明显曲线变化趋势的资料。不宜用相关分析说明两种检测方法之间吻合程度的高低。对于多因素、多指标资料，要在一元分析的基础上，尽可能运用多元统计分析方法，以便对因素之间的交互作用和多指标之间的内在联系作出全面、合理的解释。使用相对数时，分母不宜小于20；要注意区分百分率与百分比。
作者： 刊期： 2015年第22期
近日，来自英国剑桥大学的研究人员他们发现 T 细胞在免疫应答反应中会出现“疲劳”现象，T 细胞“疲劳”与自身免疫性疾病发生和慢性感染具有密切关联。
作者：药品资讯网 刊期： 2015年第22期
2015年6月，发表于《Ann Oncol》的一项舒尼替尼和依维莫司交替疗法作为晚期肾细胞癌一线治疗的2期试验结果显示，该方案可行安全，但其活性达不到预定值。因此，抗 VEGF 治疗应持续至疾病进展或出现严重毒性反应。
作者：药品资讯网 刊期： 2015年第22期
目的：观察放射性125 I 粒子植入联合高频热疗治疗晚期肺癌的临床疗效。方法收集医院晚期肺癌确诊患者216例，随机分为观察组和对照组各108例。要求所有患者接受入院检查及常规对症治疗，观察组采用放射性125 I 粒子植入联合高频热疗治疗，对照组使用单纯高频热疗治疗。治疗后比较2组患者疗效及生活质量。结果观察组达到部分缓解患者所占比例高于对照组，处于进展状态的患者所占比例小于对照组，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05），2组达到完全缓解或是无变化患者所占比例比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。观察组患者病情好转率高于对照组，恶化率低于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）；2组病情稳定率差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论放射性125 I 粒子植入联合高频热疗治疗晚期肺癌较单独高频热疗疗效更好，减缓肿瘤恶化程度，提高患者的生存质量。
作者：赵贵生；王增；郭明涛；高风江 刊期： 2015年第22期
目的：观察低分子肝素钙联合双抗治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果。方法将100例进展性缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用氯吡格雷及拜阿司匹林与低分子肝素钙联合治疗，对照组采用血塞通常规治疗。观察2组患者治疗前后纤维蛋白原（Fg）水平、凝血酶原时间（PT）及神经功能缺损评分变化。结果观察组治疗总有效率为94％高于对照组的70％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；2组疗前 Fg、PT 比较差异无统计学意义（P ﹥0.05），疗后2周，观察组 Fg 水平低于对照组，PT 大于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前2组患者神经功能缺损评分比较差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后观察组神经功能缺损评分低于对照组（P ﹤0.05）。结论采用低分子肝素钙联合双抗血小板治疗进展性缺血性脑卒中，可改善神经神经功能缺损情况，提高临床治疗效果，改善脑微循环，对改善患者预后有非常重要的价值。
作者：吴莲 刊期： 2015年第22期
目的：观察单、双侧入路经皮椎体成形术（PVP）用于骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCFs）的临床疗效。方法选取医院收治的 OVCFs 患者200例，随机分为研究组和对照组各100例。研究组采用单侧入路 PVP 治疗，对照组采用双侧入路 PVP 治疗。比较2组的手术时间、住院时间、术中透视次数、疼痛视觉模拟评分（VAS 评分）、脊柱后凸畸形 Cobb 角以及术后并发症发生率的差异。结果研究组的手术时间、住院时间、术中透视次数、并发症发生率均低于对照组（P ﹤0.01）；治疗后，2组的 VAS 评分、脊柱后凸畸形 Cobb 角均小于治疗前（P ﹤0.05），但治疗后组间差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论 OVCFs 的治疗中，单、双侧入路 PVP 的临床疗效无显著差异，但是单侧入路PVP 治疗的手术时间短、术中透视次数少，住院时间短，医疗花费低，是治疗 OVCFs 的较理想方法，值得推广应用。
作者：孟永生；武永庆；刘梦军；郭庆良；袁静 刊期： 2015年第22期
宫腔粘连（intrauterine adhesions，IUA）是全世界范围普遍存在的疾病，宫腔镜检查和治疗是目前诊断治疗的“金标准”。宫腔粘连在临床上主要表现为闭经、月经过少、经期下腹痛、不孕等严重影响广大妇女的日常生活。国内 IUA 大多是人流术后导致，其治疗原则主要为分离粘连，常规有钝性分离及电切分离。现将 IUA 的病因、诊治方法及相关信息的新研究进展做一综述，以期指导临床。
作者：陈禹桥；熊正爱 刊期： 2015年第22期
目的：观察小剂量米氮平联合益心舒胶囊治疗脑卒中后抑郁（PSD）的临床疗效。方法将206例PSD 患者随机分为观察组和对照组各103例。观察组给予小剂量米氮平联合疏肝解郁胶囊治疗，对照组单纯给予益心舒胶囊治疗。治疗后比较2组临床疗效及不良反应发生情况，并观察治疗前后患者的神经功能恢复情况。结果治疗后观察组 PSD 患者的治疗总有效率为92.2％高于对照组的80.6％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗过程中2组均未出现严重不良发应。治疗后2组患者的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及临床神经功能缺损量表（CCS）评分均低于治疗前，简易精神状态检查量表（MMSE）评分高于治疗前，且观察组患者的变化幅度大于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论小剂量米氮平联合益心舒胶囊治疗 PSD 效果较好，不良反应少，可推广应用。
作者：王红霞；冯艳光；高翠芳；魏晓娜；赵翠青 刊期： 2015年第22期
目的：分析如何合理应用西药制剂及建立监督管理措施。方法将医院自2012年3月-2013年3月所开的西医处方中，随机抽取应用管理前西药处方（对照组）和应用管理后的西药处方（试验组）各133张，分析其临床应用效果。结果经合理化管理的试验组133张药方中合理应用性较高，合理用药率高达91.7％（122/133）明显优于对照组的74.4％（99/133），差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论在西药临床应用中，应重视其合理化应用的重要性，制定一系列相应完善的监督管理措施，避免不规则西药应用，使临床西药的合理用药率进一步提高。
作者：周勤梅；李永莉；赵刚 刊期： 2015年第22期
目的：探讨弹簧式采血针联合非营养性吸吮在新生儿足跟采血中的应用。方法将4260例足月健康新生儿随机分为 A、B、C 组各1420例，A 组采用弹簧式采血针进行足跟血采集，B 组采用普通无菌三棱针，C 组采用弹簧式采血针并配以非营养性吸吮。比较3组新生儿针刺前后心率变化，并采用新生儿疼痛评估量表（NIPS）对采血后新生儿的疼痛进行评估。结果针刺前3组新生儿的心率基础水平差异比较无统计学意义（P ﹥0.05）；疼痛刺激后各组新生儿的心率均显著加快，但 C 组在针刺时以及针刺后1、5min 心率均小于 A、B 组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05），A 组针刺时以及针刺后1、5min 心率均小于 B 组，差异亦均有统计学意义（P ﹤0.05）。C 组新生儿轻度疼痛比例高于 A、B 组，中度疼痛比例低于 A、B 组，差异均有统计学意义（P ﹤0.01）；A 组轻度疼痛比例高于 B 组，中度疼痛比例低于 B 组，差异均有统计学意义（P ﹤0.01）。结论采用弹簧式采血针并配以非营养性吸吮可有效减轻新生儿采血疼痛。
作者：刘毅；靳鑫；杨芳；沈海燕；陈春雷 刊期： 2015年第22期
目的：观察瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗急性 ST 段抬高型心肌梗死对患者相关指标及左心室功能的影响。方法将202例急性 ST 段抬高型心肌梗死患者随机分为观察组和对照组，各101例。观察组给予瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽和常规治疗，对照组仅给予瑞替普酶和常规治疗，分别于治疗前后检测2组患者血清相关指标及左心室功能变化。结果观察组治疗后血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白 T（cTnT）、心肌肌钙蛋白 I （cTnI）水平均低于对照组，而左心室射血分数（LVEF）水平高于对照组，左心室收缩末期容积（LVEDV）和左心室舒张末期容积（LVESV）低于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗急性 ST段抬高型心肌梗死可显著缓解患者血清 CK-MB、cTnT 和 cTnI 等指标，改善其左心室功能。
作者：王景志；于丽；李俊岭；姬国敏；苑志刚 刊期： 2015年第22期
目的：探讨灯盏花素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ AECOPD）患者红细胞免疫水平的影响。方法将200例 AECOPD 患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用灯盏花素治疗。对比2组临床疗效及治疗前后红细胞 C3b 受体花环（RBC-C3bRR）、红细胞免疫复合物花环（RBC-ICR）、红细胞免疫黏附促进因子（RFER）和红细胞免疫黏附抑制因子（RFIR）水平变化。结果观察组总有效率为95％高于对照组的90％（P ﹤0.05）。治疗前2组红细胞免疫水平比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。治疗后，2组RBC-ICR 和 RFIR 水平均低于治疗前，RBC-C3bRR 和 RFER 水平均高于治疗前，且观察组变化幅度大于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论灯盏花素治疗 AECOPD 具有较好的临床疗效，提高了患者的红细胞免疫功能，值得临床推广应用。
作者：张秀芬；刘淑娜；赵娜；郭艳波；姚赛男；魏朝辉；陈涛 刊期： 2015年第22期
小儿惊厥发作是儿科门、急诊常见的急性病症，热性惊厥（febrile seizures，FS）是小儿各类惊厥事件中常见的疾病，发作症状主要是突然意识丧失、四肢抽搐、牙关紧闭、伴或不伴双眼上翻及口吐白沫。为了解 FS 的各种临床特征，为患儿提供有效的护理，现将我院659例 FS 患者资料汇总分析，报道如下。
作者：白利洁；许丽霞；郭明丽；李静波；杨春清 刊期： 2015年第22期
目的：观察妊娠合并子宫肌瘤红色变性患者行剖宫产及剔除肌瘤围术期小剂量肝素辅治对血清Ang-2及 VEGF 的影响。方法将232例妊娠并子宫肌瘤红色变性患者随机分为试验组和对照组各116例。2组患者分娩前均给予小剂量肝素治疗，试验组采取剖宫产并剔除术，对照组根据患者意愿和条件自然分娩或剖宫产，不切除子宫肌瘤。观察肝素治疗前、治疗后24h 和分娩后血清血管生成素2（Ang-2）及血管内皮生长因子（VEGF）差异。结果2组患者肝素治疗前血清 Ang-2和 VEGF 水平相近，差异均无统计学意义（P ﹥0.05）；肝素治疗后24h 2组患者血清检测值均有轻度降低，但差异均无统计学意义（P ﹥0.05）。2组患者分娩后血清检测值进一步降低，且试验组血清指标降低幅度明显大于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论小剂量肝素辅助剖宫产并剔除术治疗妊娠并子宫肌瘤红色变性可有效恢复患者血清 Ang-2和 VEGF 水平。
作者：刘建芳；宇光锋；王久宏；张占山；黄彦林；武乐；冯海涛 刊期： 2015年第22期
目的：观察白藜芦醇辅治对腔隙性脑梗死治疗效果和炎性反应及血液流变学的影响。方法将医院收治的60例腔隙性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各30例，对照组给予常规对症治疗，治疗组在对照组治疗的基础上服用白藜芦醇胶囊。比较2组临床疗效、血液流变学和炎性反应指标的变化及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。2组治疗前血液黏度、血浆黏度、红细胞比容和红细胞聚集指数、血清 CRP 和 NT-proBNP 水平差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后治疗组上述指标均较治疗前降低（ P ﹤0.05），且与对照组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论白藜芦醇通过降低血液黏度，减少炎性反应，缓解脑梗死后临床症状。
作者：刘金梅；张昕娟；孙静；王倩；徐建亮 刊期： 2015年第22期
目的：观察卡泊芬净联合小剂量复方新诺明治疗肺孢子菌肺炎的临床疗效。方法将肺孢子菌肺炎患者58例随机分为2组，对照组26例给予常规对症支持及小剂量复方新诺明治疗，观察组32例在对照组治疗的基础上给予卡泊芬净治疗，比较2组患者的临床疗效和不良反应。结果观察组总有效率为96.88％显著高于对照组的80.77％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论卡泊芬净联合小剂量复方新诺明治疗肺孢子菌肺炎效果显著，安全性好，值得临床推广应用。
作者：相巧丽；魏月霞；姚彦芬 刊期： 2015年第22期
目的：探讨围产期针对性护理对孕产妇认知行为的影响。方法收集2012年3月-2014年9月来医院进行分娩的孕妇252例，随机分为试验组和对照组各126例。试验组给予针对性护理，对照组给予常规护理，2组孕妇均严格执行医嘱和对症治疗，比较2组孕妇认知行为、焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分及分娩结局。结果试验组认知行为均优于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。针对性护理干预后试验组 SAS 和SDS 评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。试验组自然分娩率高于对照组，剖宫产率低于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论围产期针对性护理可显著提高妊娠妇女认知行为，避免不良心理，改善妊娠结局。
作者：王银平；朱芹娟；翟芹红；秦占川；张耀辉 刊期： 2015年第22期
中医中药在我国有悠久的历史，在长久的历史长河中，中医中药为我国人民的健康做出了巨大的贡献，形成了自己独特的理论体系，具有完整的诊疗方法，通过对人体的“正气”抗邪的思想，依据患者外在表现，辨证施治。
作者：王春葳 刊期： 2015年第22期
目的：探讨牙龈环切辅助牙周炎患牙正畸施压前后龈沟液中白介素-1β（IL-1β）、前列腺素 E2（PGE-2）水平的变化。方法将208例牙周炎患者随机分为试验组和对照组各104例。所有患者牙周基础治疗2周后给予正畸压入治疗，试验组于排齐整平阶段配合牙龈环切术治疗，对照组于排齐整平阶段不配合牙龈环切术治疗。分别检测2组治疗前后龈沟液中 IL-1β和 PGE-2水平并比较其差异。结果治疗前2组龈沟液 IL-1β、PGE-2水平差异均无统计学意义（P ﹥0.05）。治疗后2组患者龈沟液各分子水平均有所增高，但试验组增高幅度大于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论牙龈环切辅助牙周炎患牙正畸可显著提高患者龈沟液中 IL-1β、PGE-2水平，有助于患者康复。
作者：张攀；任伯义；季洪超；杜军峰；邵延彬 刊期： 2015年第22期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
