向荣梅
目的：探讨小儿反复呼吸道感染的高危因素。方法选择2013年6月—2015年3月武鸣县妇幼保健院儿科收治的118例反复呼吸道感染患儿作为观察组，同期来我院儿科进行健康体检的健康儿童286例设为对照组，通过设计问卷调查方案对患儿出生时情况、生活环境、喂养情况等进行调查，分析引发小儿反复呼吸道感染的高危因素。结果观察组患儿锌和铁水平低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05），两组钙水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。观察组非顺产、早产、窒息、非母乳喂养、人均居住面积小、城市居住、被动吸烟、养宠物、母孕期疾病及不合理使用抗生素比例高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论微量元素缺乏、早产、城市居住、体质量轻、窒息、伴新生儿疾病、非母乳喂养、被动吸烟、养宠物、母孕期疾病及滥用抗生素与激素是小儿反复呼吸道感染的高危因素。
作者：潘海玲 刊期： 2015年第27期
目的：探讨牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液（恩再适）治疗带状疱疹后遗神经痛的可行性及对脑源性神经营养因子（BDNF）水平的影响。方法选取上饶市立医院2013年6月—2014年10月收治的带状疱疹后遗神经痛患者78例，随机分为对照组39例和试验组39例。对照组予以常规营养神经以及止疼药治疗，试验组予以恩再适治疗。比较两组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分及 BDNF 水平。结果治疗前两组 VAS 评分、外周血 BD-NF 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后试验组 VAS 评分低于对照组，外周血 BDNF 水平高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论恩再适可以明显缓解带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛，升高患者外周血 BDNF水平，可行性高。
作者：黄伸；徐有浪 刊期： 2015年第27期
目的：研究阿托伐他汀改善心肌梗死后无症状心力衰竭（SHF）患者心功能的临床效果。方法选取2011年3月—2014年3月浚县惠民医院收治的心肌梗死后 SHF 患者105例，随机分为常规组52例和他汀组53例。常规组给予常规抗心力衰竭基础治疗，他汀组在常规组基础上加用阿托伐他汀治疗，比较两组治疗前后氨基末端利钠肽前体（NT - proBNP）水平、心脏超声指标〔左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）〕和6min 步行试验距离。结果两组患者治疗前 NT - proBNP 水平、心脏超声指标、6min 步行试验距离比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后他汀组 NT - proBNP 水平、LVESD 和 LVEDD 低于常规组， LVEF 高于常规组，6min 步行试验距离长于常规组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论阿托伐他汀能够改善心肌梗死后 SHF 患者的心功能和心室重构，降低病死率、提高生存质量，在延缓和阻滞疾病进行性加重方面具有重要意义。
作者：张秀廷 刊期： 2015年第27期
目的：探讨低温可调钠血液透析联合左卡尼汀预防维持性透析低血压的临床效果。方法选择2011—2014年于南昌大学第二附属医院就诊的100例维持性透析患者，按随机数字表法将患者分成对照组和观察组，各50例。两组均行可调钠低温血液透析，观察组在此基础上给予左卡尼汀。比较两组的血红蛋白（ Hb）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、清蛋白（ALB）、甲状旁腺激素（iPTH）、瘦素（LEP）、β2-微球蛋白（β2- MG）、C 反应蛋白（CRP）水平及血压情况。结果两组患者 Hb、Cr、BUN、ALB、LEP、β2- MG、iPTH 和 CRP 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。治疗后观察组低血压高于对照组，低血压发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论低温可调钠血液透析联合左卡尼汀可以降低维持性透析患者的低血压发生率，临床疗效确切。
作者：游春凤 刊期： 2015年第27期
目的：探讨醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗脑出血伴昏迷患者的临床疗效。方法选取2013年3月—2015年3月临汾市人民医院收治的脑出血伴昏迷患者78例，随机分为观察组与对照组，各39例。两组患者均予以基础治疗，对照组患者予以盐酸纳洛酮注射液治疗，观察组患者在对照组基础上加用醒脑静注射液治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后格拉斯哥昏迷评分和脑血肿量、昏迷时间。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者格拉斯哥昏迷评分、脑血肿量比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；治疗后观察组患者格拉斯哥昏迷评分高于对照组，脑血肿量少于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者昏迷时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗脑出血伴昏迷患者的临床疗效显著，可促进患者意识恢复，降低脑血肿量，缩短昏迷时间。
作者：周海武 刊期： 2015年第27期
目的：探讨氨碘肽注射液治疗玻璃体混浊的临床疗效。方法选取2012年4月—2014年4月在鄢陵县中医院接受治疗的92例玻璃体混浊患者，按照随机分配的原则将其分为对照组和观察组，每组46例。患者均给予基础治疗，在此基础上对照组患者加用平地木颗粒，观察组加用氨碘肽注射液。比较两组患者治疗前后的视力变化情况以及临床疗效。结果治疗前两组患者的视力比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05），治疗后观察组的视力高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组的总有效率为86.96％，高于对照组的69.57％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论氨碘肽注射液治疗玻璃体混浊的临床疗效显著，能够有效改善患者视力。
作者：张可 刊期： 2015年第27期
目的：探讨酮替芬联合沙丁胺醇、氨茶碱治疗小儿喘息性支气管炎的疗效。方法选择2012年9月—2014年10月东台市中医院收治的262例小儿喘息性支气管炎患儿，随机分为治疗组和对照组，各131例。两组患儿均接受常规治疗，在此基础上治疗组患儿给予酮替芬联合沙丁胺醇、氨茶碱治疗，对照组患儿给予沙丁胺醇联合氨茶碱治疗，比较两组患儿的临床疗效以及喘息、哮鸣音、湿啰音、咳嗽等消失时间。结果治疗组总有效率高于对照组，哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间以及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论酮替芬联合沙丁胺醇、氨茶碱治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效显著，可有效缩短患儿症状改善时间。
作者：王秀萍 刊期： 2015年第27期
目的：探讨小组负责制优质护理在血液透析患者中的应用效果。方法选取2014年遂川县人民医院收治的血液透析患者68例，随机分为观察组与对照组，各34例。对照组患者予以常规护理模式，观察组患者予以小组负责制优质护理模式。观察两组患者护理质量评分、不良反应发生情况及护理满意度。结果观察组患者基础护理、专科护理、服务质量、病区管理、消毒隔离及健康教育评分高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论小组负责制优质护理模式在血液透析患者中的应用效果显著，可改善患者的护理质量，降低不良反应发生率，提高护理满意度。
作者：谢起凤；刘清华 刊期： 2015年第27期
目的：探讨奈达铂联合多西他治疗食管癌术后患者的临床效果。方法选取2012年10月—2014年10月于山西省肿瘤医院接受手术治疗的食管癌患者92例，随机分为对照组与治疗组，各46例。对照组患者术后予以多西他赛联合顺铂治疗，治疗组患者术后予以多西他赛联合奈达铂治疗。两组患者临床效果、并发症（粒细胞减少、口腔黏膜炎、放射食管炎、胃肠道反应）发生情况、症状控制时间、化疗时间、复发情况及病灶转移情况。结果治疗组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；治疗组患者粒细胞减少、口腔黏膜炎、放射食管炎、胃肠道反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；治疗组患者症状控制时间和化疗时间短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗组患者复发和病灶转移率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论奈达铂联合多西他赛治疗食管癌术后患者的临床效果显著，可缩短症状控制时间和化疗时间，且并发症少，患者复发和病灶转移率低。
作者：李培云；贾雅丽；樊变兰 刊期： 2015年第27期
目的：探讨瑞舒伐他汀钙联合非诺贝酸治疗高脂血症的临床疗效和安全性。方法选择兴化市中医院2014年3—12月收治的高脂血症患者160例，随机分为观察 A、B 组（各40例）和低、高剂量对照组（各40例）。对照组采用每晚口服瑞舒伐他汀钙片5mg（低剂量组）和20mg（高剂量组）；观察组则采用每早口服35mg 非诺贝酸片＋每晚口服瑞舒伐他汀钙片5mg（观察 A 组）和每早口服35mg 非诺贝酸片＋每晚口服瑞舒伐他汀钙片20mg （观察 B 组），连续治疗12周。比较4组的临床疗效、血脂水平（治疗前后）和不良反应发生情况。结果观察 A 组的总有效率高于低剂量对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；但与高剂量对照组总有效率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；观察 B 组的总有效率高于低剂量对照组、高剂量对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗前4组血脂水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察 A 组血脂水平与低剂量对照组比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05），与高剂量对照组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），与高剂量对照组高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察 B 组治疗后血脂水平与高剂量对照组比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗后低剂量对照组和高剂量对照组 TC、TG 和 LDL - C 水平低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05），但 HDL - C 水平与治疗前比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察 A 组和观察 B 组血脂水平与治疗前比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗期间4组患者均未发生不良反应。结论非诺贝酸联合瑞舒伐他汀钙治疗高脂血症的疗效显著，安全可靠。
作者：顾春涯 刊期： 2015年第27期
目的：探讨产后访视对产妇新生儿保健知识掌握情况的影响。方法选取2012年12月—2014年12月于阳泉市矿区妇幼保健院分娩的产妇260例，随机分为观察组与对照组，各130例。对照组产妇予以常规产后健康教育，观察组产妇在对照组基础上予以产后访视。观察两组产妇自我照顾知识掌握情况、新生儿护理知识掌握情况及产后泌乳不良、贫血、抑郁、新生儿臀红发生情况。结果观察组产妇饮食知识、护理知识、生活知识、乳房知识掌握率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组产妇新生儿一般情况及新生儿相关护理知识掌握率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组产妇产后泌乳不良、贫血、抑郁及新生儿臀红发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论产后访视可提高产妇对自我照顾知识及新生儿护理知识的掌握程度，减少产褥期泌乳不良、贫血、抑郁及新生儿臀红的发生。
作者：张志琴 刊期： 2015年第27期
目的：探讨中药注射剂静脉滴注所致不良反应的原因及预防措施。方法选取2012—2014年新化县人民医院收治的中药注射剂静脉滴注所致不良反应患者及中国知网、万方、维普等数据库中文献报道的中药注射剂静脉滴注所致不良反应患者共86例。回顾性分析患者一般情况及不良反应发生情况。结果本组患者中药注射剂静脉滴注所致不良反应主要累及皮肤及其附件，所占比例高于其他系统器官（ P ﹤0.05）；不良反应涉及的药物包括生脉注射液15例（17.44％），双黄连注射液10例（11.63％），清开灵注射液10例（11.63％），参附注射液10例（11.63％），血必净注射液10例（11.63％），醒脑静注射液10例（11.63％），复方丹参注射液6例（6.98％），疏血通注射液5例（5.81％），参麦注射液5例（5.81％），黄芪注射液5例（5.81％）。结论中药注射剂静脉滴注可引发不良反应，临床应严格掌握药品适应证，重视患者个体差异，并规范药品说明书，以提高用药安全。
作者：黄艳 刊期： 2015年第27期
目的：研究胸腺肽α1联合聚乙二醇干扰素α-2a 治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选取昆山市第一人民医院2011年10月—2014年8月收治的58例慢性乙型肝炎患者，根据治疗方案的不同将患者分为研究组与对照组，每组29例。对照组患者给予聚乙二醇干扰素α-2a 治疗，研究组在对照组治疗的基础上联合胸腺肽α1治疗，比较两组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）复常率及乙肝表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎 E 抗原（HBeAg）、乙肝病毒基因（HBV DNA）转阴率。结果研究组 ALT、AST 复常率及 HBsAg、HBeAg、HBV DNA 转阴率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗后研究组患者出现1例恶心，对照组未出现任何明显不良反应。结论胸腺肽α1联合聚乙二醇干扰素α-2a 治疗慢性乙型肝炎的临床疗效显著，可明显改善患者临床症状，提高患者 HBsAg、HBeAg、HBV DNA 转阴率及 ALT、AST 复常率，且不良反应少，安全性高。
作者：倪慧慧；尹蔚华；朱艳芳 刊期： 2015年第27期
目的：探讨中西医结合治疗小儿幽门螺杆菌相关胃炎的临床疗效。方法选取2011—2014年汉川市人民医院收治的胃炎患儿120例，随机分为观察组与对照组，各60例。对照组患儿予以西医治疗，观察组患儿予以中西医结合治疗。观察两组患儿临床疗效、幽门螺杆菌转阴情况及不良反应发生情况。结果观察组患儿总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患儿幽门螺杆菌转阴率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患儿不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论中西医结合治疗小儿幽门螺杆菌相关胃炎的临床疗效显著，可提高幽门螺杆菌转阴率，且不良反应少。
作者：向荣梅 刊期： 2015年第27期
目的：探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法选取2012年6月—2014年6月吉安市中心人民医院收治的晚期原发性肝癌患者46例，随机分为对照组和观察组，各23例。对照组给予奥沙利铂＋氟尿嘧啶（5- FU）＋亚叶酸钙（CF）治疗，观察组给予替吉奥联合奥沙利铂治疗，比较两组患者的临床疗效及毒副作用发生情况。结果观察组总有效率、毒副作用发生率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期原发性肝癌的疗效好，毒副作用发生率稍高但是可以控制。
作者：蒋永丰；刘小红；龙晓彬；张建军 刊期： 2015年第27期
大肠腺瘤与大肠癌关系密切，目前研究认为80％的大肠癌由大肠腺瘤演变而来。大肠腺瘤的症状与其大小及所处部位有关。小腺瘤常无症状；较大腺瘤的可出现程度不同的便血、肠道刺激症状、肠套叠或伴肠梗阻。积极诊治大肠腺瘤是控制、减少大肠癌的重要途径。多数腺瘤可通过镜下切除，肠镜无法切除时则应手术切除。
作者：医学百科网 刊期： 2015年第27期
目的：分析活血化瘀类中成药临床使用的合理性。方法选取2014年6月柳江县人民医院活血化瘀中成药处方300份，分析活血化瘀中成药的用法、用量、疗程、配伍方法、药物不良反应等。结果调查柳江县人民医院12个临床科室，其中应用活血化瘀中成药处方共10个科室，占83.33％；符合规定用药适应证有267份（89.00％），超出规定用药适应证有33份（11.00％）；DDDs 排序位居前两位的是疏血通注射液和丹参滴注液；联合用药187份（62.33％），其中2种药物联合应用115份（61.50％），3种药物联合应用66份（35.29％），6种药物联合应用6份（3.21％）；出现不良反应15份（5.00％）。结论柳江县人民医院活血化瘀中成药的应用仍存在不合理现象，应引起医生重视，并严格按照药品说明书合理使用，同时重点关注辨证论治及合理配伍，减少不良反应的发生。
作者：覃素习 刊期： 2015年第27期
目的：探讨氨酚羟考酮片预防前列腺2微米激光气化切除术后膀胱痉挛的临床疗效。方法选取2012年8月—2014年8月武警福建省总队医院需行手术治疗的良性前列腺增生患者82例，按入院顺序分为试验组（42例）与对照组（40例）。试验组患者术后6h 予以氨酚羟考酮片治疗，对照组患者未进行预防性用药。观察两组患者术后7d 内膀胱痉挛发生情况、膀胱痉挛持续时间及膀胱冲洗引流液转清时间。结果试验组患者膀胱痉挛发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；试验组患者膀胱痉挛持续时间和膀胱冲洗引流液转清时间短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论氨酚羟考酮片可降低前列腺2微米激光气化切除术后膀胱痉挛的发生率，缩短膀胱痉挛持续时间和膀胱冲洗引流液转清时间。
作者：李毅；林成楚；汪志伟 刊期： 2015年第27期
目的：探讨替勃龙联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床疗效。方法选取湖南省宁乡县妇幼保健院2013年5月—2015年1月收治的52例萎缩性阴道炎患者，随机分为对照组和观察组，各26例。对照组给予甲硝唑治疗，观察组给予替勃龙联合甲硝唑治疗，比较两组的临床疗效、治疗前后的表层细胞百分比、子宫内膜厚度、阴道 pH 值和阴道清洁度。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组患者表层细胞百分比和子宫内膜厚度比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；治疗后两组患者子宫内膜厚度比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后观察组患者表层细胞百分比高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗前两组阴道 pH 值和阴道清洁度比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组患者阴道 pH 值﹤5所占比例高于对照组，阴道清洁度Ⅰ~Ⅱ级所占比例高于对照组，Ⅲ级所占比例低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论替勃龙联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床疗效确切，不仅能有效杀菌，还能提高患者阴道 pH 值和阴道清洁度，有效改善患者预后。
作者：王群 刊期： 2015年第27期
目的：探讨系统性护理在高血压患者中的应用效果。方法选取2013年5月—2014年11月万载县人民医院收治的高血压患者117例，随机分为对照组（58例）与观察组（59例）。两组患者均予以乌拉地尔治疗，对照组患者予以常规护理，观察组患者予以系统性护理。观察两组患者治疗前后血压（收缩压、舒张压）、不良反应（恶心、呕吐、红肿、烦躁、胸部不适）发生情况及护理满意度。结果治疗前后两组患者收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），两组患者治疗后收缩压、舒张压低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论系统性护理在高血压患者中的应用效果显著，可减少不良反应，提高患者护理满意度。
作者：李雪琴；宋红英 刊期： 2015年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
