马彦平；郭正辖
目的：探讨瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取2013年3月—2015年6月山西中条山集团总医院收治的急性心肌梗死患者50例，随机分为试验组与对照组，各25例。对照组患者予以尿激酶原治疗，试验组患者予以瑞替普酶静脉溶栓治疗。观察两组患者溶栓再通情况、胸痛缓解（缓解、未缓解）情况及不良反应发生情况。结果试验组患者溶栓再通率、胸痛缓解率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效显著，可缓解患者胸痛，且不良反应少。
作者：张会仙 刊期： 2015年第30期
目的：探究护理干预应用于小儿慢性鼻-鼻窦炎行超短波辅助药物治疗中的效果。方法选取遂川县人民医院2014年8月—2015年2月收治的慢性鼻-鼻窦炎患儿62例，患儿均采用超短波辅助药物治疗，根据数字随机法将患儿分为对照组和观察组，各31例。对照组患儿给予常规护理，观察组患儿在对照组基础上给予护理干预，观察比较两组患儿临床症状消失时间、住院时间、并发症和患儿家属护理满意度情况。结果观察组患儿临床症状消失时间和住院时间均短于对照组，并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论护理干预应用于小儿慢性鼻-鼻窦炎行超短波辅助药物治疗中的效果显著，可缩短患儿临床症状消失时间和住院时间，提高患儿家属护理满意度。
作者：李林香；胡新平；曾广花 刊期： 2015年第30期
目的：比较格列美脲与格列齐特治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2014年1—6月溧阳市妇幼保健院收治的2型糖尿病患者226例，随机分为格列美脲组与格列齐特组，各113例。格列齐特组患者予以格列齐特治疗，格列美脲组患者予以格列美脲治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后空腹血糖（ FPG）、餐后2h 血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c ）水平变化及不良反应发生情况。结果格列美脲组患者总有效率高于格列齐特组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗前两组患者 FPG、2hPG、HbA1c水平比较，差异无统计学意义（P >0.05），治疗后格列美脲组患者 FPG、2hPG、HbA1c水平低于格列齐特组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论格列美脲治疗2型糖尿病的疗效优于格列齐特，可有效改善患者临床症状，且不良反应少。
作者：吴建英 刊期： 2015年第30期
目的：探讨左旋氨氯地平联合坎地沙坦酯片治疗高血压的临床疗效。方法选取2013年3月—2014年3月浑源县人民医院收治的高血压患者369例，随机分为试验组（185例）与对照组（184例）。试验组患者予以左旋氨氯地平联合坎地沙坦酯片治疗，对照组患者予以左旋氨氯地平治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后血压（收缩压、舒张压）变化情况及不良反应发生情况。结果试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗前两组患者收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后试验组患者收缩压、舒张压低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论左旋氨氯地平联合坎地沙坦酯片治疗高血压的临床疗效显著，可有效降低患者血压，且不良反应少。
作者：李晶 刊期： 2015年第30期
目的：探讨左氧氟沙星联合复方黄连素片治疗急性细菌性痢疾的临床疗效。方法选取2011年8月—2014年2月宁夏吴忠市红寺堡区人民医院收治的细菌性痢疾患者269例，采用随机数字表法将其分为观察组（139例）与对照组（130例）。对照组患者予以左氧氟沙星治疗，观察组患者在对照组基础上加用复方黄连素片治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论左氧氟沙星联合复方黄连素片治疗急性细菌性痢疾的临床疗效显著，且不良反应少。
作者：张巧云；拓占斌 刊期： 2015年第30期
目的：探讨抗菌药物致不良反应的特点及规律。方法采用回顾性调查分析法，选取2012年1月—2014年10月海安县李堡中心卫生院的126份抗菌药物致不良反应报告，分析抗菌药物致不良反应的特点及规律。结果抗菌药物致不良反应女性发生率（65.1%）高于男性（34.9%），引起不良反应的抗菌药物种类中以头孢菌素类多（占43.7%），临床表现以消化系统反应和过敏为主，在给药方式上，静脉注射造成的不良反应多（占84.9%）。结论抗菌药物致不良反应主要表现在消化系统、神经系统、心血管系统、泌尿系统、呼吸系统以及其他方面。为了降低抗菌药物致不良反应的发生率，要注意患者的性别、年龄等特点，强化用药方案和给药方法的科学性、合理性，以保证抗菌药物临床使用的安全性和有效性。
作者：朱兴华 刊期： 2015年第30期
目的：探讨手术室护理干预对患者术后肺部感染的影响。方法选取2012年1月—2015年1月内蒙古阿拉善盟中心医院手术室收治的患者120例，随机分为观察组与对照组，各60例。对照组患者予以常规手术室护理，观察患者在对照组基础上予以手术室护理干预。观察两组患者肺部感染情况、干预前后感染防控知识掌握情况及护理满意度。结果观察组患者肺部感染率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）；干预前两组患者感染防控知识掌握率比较，差异无统计学意义（ P >0.05）；干预后观察组患者感染防控知识掌握率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论手术室护理干预可有效预防术后肺部感染，提高感染防控知识掌握率及护理满意度。
作者：姜丽萍 刊期： 2015年第30期
目的：探讨硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗妊娠期高血压综合征（妊高征）的临床疗效。方法选取2012年3月—2014年3月温县妇幼保健院收治的妊高征患者88例，随机分为观察组与对照组，各44例。对照组患者予以硫酸镁治疗，观察组患者在对照组基础上加用硝苯地平控释片治疗。观察两组患者治疗前后血黏度、血细胞比容、24h 尿蛋白定量及临床疗效。结果治疗前两组患者血黏度、血细胞比容、24h 尿蛋白定量比较，差异无统计学意义（P >0.05），治疗后观察组患者血黏度、血细胞比容、24h 尿蛋白定量低于对照组，总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗妊高征的临床疗效显著，可改善患者临床症状。
作者：侯海利 刊期： 2015年第30期
目的：探讨小建中汤配合食疗治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床疗效。方法选取2012年5月—2014年5月潞安集团总医院收治的脾胃虚寒型胃脘痛患者240例，采用随机数字表法将其分为试验组与对照组，各120例。两组患者均予以小建中汤治疗，试验组患者在此基础上对饮食习惯进行规范。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论小建中汤配合食疗治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床疗效显著，且不良反应少。
作者：贾红梅；李三山 刊期： 2015年第30期
目的：探讨普罗帕酮联合美托洛尔治疗先天性心脏病诱发小儿心律失常的疗效。方法选取简阳市人民医院2011年8月—2015年2月确诊并收治的62例先天性心脏病诱发心律失常患儿，随机分为研究组和对照组，各31例。对照组患儿应用普罗帕酮治疗，研究组在对照组基础上给予美托洛尔治疗。比较两组临床疗效、治疗前后房性期前收缩、室性期前收缩、短阵房性心动过速、短阵室性心动过速24h 发作次数和不良反应发生情况。结果研究组总有效率高于对照组（P <0.05）。治疗前两组患儿房性期前收缩、室性期前收缩、短阵房性心动过速及短阵室性心动过速24h 发作次数比较，差异无统计学意义（ P >0.05）；治疗后研究组患儿房性期前收缩、室性期前收缩、短阵房性心动过速及短阵室性心动过速24h 发作次数少于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论普罗帕酮联合美托洛尔可显著改善患儿心律失常症状，降低心律失常的发作频率，且安全性好。
作者：李立学 刊期： 2015年第30期
目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）对脑梗死患者血小板活化水平以及凝血功能的影响。方法选取2012年3月—2014年11月在吉安县横江卫生院接受治疗的脑梗死患者41例和非脑血管疾病患者41例，脑梗死组患者作为试验组，非脑血管疾病患者为对照组。检测两组患者的 Hp 抗体浓度以及凝血功能。结果两组患者 Hp - IgG阳性率、Hp - CagA 阳性率比较，差异有统计学意义（P <0.05）。试验组患者的阳性血小板百分率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。试验组 Hp - IgG 阳性及 Hp - CagA 阳性患者凝血酶原时间（PT）、PTR、INR3与 Hp - IgG阴性及 Hp - CagA 阴性患者比较，差异无统计学意义（ P >0.05），凝血酶时间（TT）短于阴性组患者，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 Hp 可能通过增强急性脑梗死患者的血小板水平影响其凝血功能，参与脑梗死的发生与发展。
作者：李钦 刊期： 2015年第30期
目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效。方法选取2013年1月—2015年1月新沂市中医院收治的高血压合并冠心病患者104例，随机分为观察组与对照组，每组52例。对照组予以常规对症治疗及硝苯地平控释片治疗，观察组在对照组的基础上予以氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，比较两组的疗效与治疗前后血压水平。结果观察组高血压总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。两组心电图总有效率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。治疗前两组收缩压（ SBP）、舒张压（ DBP）比较，差异无统计学意义（P >0.05），治疗后2周及3个月观察组 SBP、DBP 低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病能够更好地控制血压水平，且不良反应少。
作者：陆林 刊期： 2015年第30期
目的：探讨护理干预在促进剖宫产产妇康复中的应用效果。方法选取2011—2012年景德镇市第二人民医院收治的剖宫产产妇80例，随机分为观察组与对照组，各40例。对照组产妇予以常规护理，观察组产妇在对照组基础上加用心理护理、饮食护理、体位护理、尿道护理及母乳喂养护理干预。比较两组产妇肛门排气时间、排尿时间、自然排尿成功率、并发症（压疮、血尿、头痛、呕吐、乳房肿胀、乳汁不足）发生情况、视觉模拟评分法（VAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分及焦虑自评量表（SAS）评分。结果观察组产妇肛门排气时间短于对照组，排尿时间优于对照组，自然排尿成功率高于对照组，血尿、头痛、呕吐、乳房肿胀、乳汁不足发生率低于对照组，VAS、SDS、SAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组产妇压疮发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论护理干预在促进剖宫产产妇康复中的应用效果显著，可缩短产妇排气、排尿时间，提高自然排尿成功率，减轻产妇疼痛，缓解产妇抑郁、焦虑情绪，且并发症少。
作者：徐灵英 刊期： 2015年第30期
目的：探讨临床护理路径在子宫肌瘤手术患者中的应用效果。方法选取2013年2月—2015年2月于温县妇幼保健院行手术治疗的子宫肌瘤患者66例，随机分为研究组与对照组，各33例。对照组患者予以常规护理，研究组患者予以临床护理路径。观察两组患者住院时间、医疗费用、满意度及术后生活质量评分。结果研究组患者住院时间短于对照组，医疗费用少于对照组，满意度高于对照组，心理、生理、环境、社会关系评分高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论临床护理路径在子宫肌瘤手术患者中的应用效果显著，可缩短患者住院时间，减少医疗费用，改善患者术后生活质量。
作者：闫会贤 刊期： 2015年第30期
目的：探讨腹腔镜经胆囊管切开联合钬激光治疗胆管结石的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年4月景德镇市第二人民医院收治的胆管结石患者60例，随机分为观察组与对照组，各30例。对照组患者予以传统胆管手术及开腹手术治疗，观察组患者予以腹腔镜经胆囊管切开联合钬激光治疗。观察两组患者术中出血量、胃肠恢复时间、住院时间、住院费用、残余结石情况、复发情况及并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量少于对照组，胃肠恢复时间、住院时间短于对照组，残余结石率、复发率、并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者住院费用比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论腹腔镜经胆囊管切开联合钬激光治疗胆管结石的临床疗效显著，可减少患者出血量，促进患者胃肠功能恢复，缩短患者住院时间，且并发症少，不易复发。
作者：奚晓华 刊期： 2015年第30期
目的：对比左旋布比卡因与罗哌卡因在妇产科手术硬膜外麻醉中的应用效果。方法选取2013—2014年于东台市中医院行妇产科手术的患者522例，按麻醉用药不同分为观察组（261例）与对照组（261例）。观察组给予左旋布比卡因进行连续硬膜外麻醉，对照组给予罗哌卡因进行连续硬膜外麻醉，比较两组患者的麻醉效果及安全性。结果观察组感觉减退时间（T0）、无痛时间（T1）、术前末次给药至感觉恢复时间（T2）、手术结束前末次给药至双下肢麻木感完全消失时间（T3）与对照组比较，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组改良的运动阻滞量表（Brom age）评分高于对照组，视觉模拟评分表（VAS）评分低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论在妇产科手术硬膜外麻醉中左旋布比卡因麻醉效果优于罗哌卡因，且药物起效时间短、作用持续时间长、不良反应少，可有效缓解患者术中应激反应，提高手术治疗安全性。
作者：王小军 刊期： 2015年第30期
两组资料：（1）大样本资料或服从正态分布的小样本资料；（2）若方差齐性，则做成组 t 检验；（3）若方差不齐，则做 t＇检验或用成组的Wilcoxon 秩和检验；（4）小样本偏态分布资料，则用成组的 Wilcoxon 秩和检验。
作者： 刊期： 2015年第30期
目的：探讨骨科Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的临床使用情况。方法选取2014年1月—2015年1月溧阳市人民医院骨科收治的 I 类切口手术患者112例，回顾性分析其临床资料，查阅患者的出院病历，分析其一般资料、手术资料和抗菌药物的使用情况。结果112例患者在围术期二联用药占33.53%，氟喹诺酮类药物使用频率高，用药时间在术前2~24h 的比例高，用药疗程≤3d 的比例高。结论我院骨科Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的临床使用基本合理，但存在抗菌药物的用药时机不当、品种高选等问题，有待于加强管理。
作者：倪雪梅 刊期： 2015年第30期
目的：调查我院 I 类切口手术抗菌药物的使用情况。方法选取2013年10月—2014年9月攀枝花市中心医院收治的 I 类切口手术患者156例，采用回顾性调查研究方式，对患者手术时间、手术类型、围术期抗菌药物的使用情况（具体内容包括抗菌药物的名称、规格、服用剂量、服用时间等）进行采集。结果156例患者中围术期使用抗菌药物者138例，使用率为11.54%；138例使用抗菌药物的患者中，单一用药的患者131例（94.93%），术后用药患者130例（94.20%），预防用药时间为49~72h 的患者68例（49.28%）；138例使用抗菌药物的患者共计使用抗菌药物147次，按照使用频率排序，位于前5位的分别为头孢硫脒、头孢替安、阿莫西林克拉维酸钾、氟氯西林钠、哌拉西林舒巴坦。结论我院 I 类切口手术患者抗菌药物应用较为合理，针对存在的问题应采取针对性的措施进行改良和完善，从而提高 I 类切口手术抗菌药物应用的合理性和规范性。
作者：文晓寰 刊期： 2015年第30期
目的：探讨益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血的效果及安全性。方法选取2012年1月—2014年11月于永修县三溪桥镇卫生院行剖宫产的产妇210例，根据治疗方案不同分为研究组与对照组，各105例。对照组产妇予以缩宫素治疗，研究组产妇在对照组基础上加用益母草注射液治疗。观察两组产妇术中出血量、术后4、24h 出血量、产前及产后24h 血红蛋白水平、红细胞计数及不良反应发生情况。结果研究组产妇术中出血量、术后4、24h 出血量少于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；产前两组产妇血红蛋白水平、红细胞计数比较，差异无统计学意义（P >0.05），产后24h 研究组产妇血红蛋白水平、红细胞计数高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组产妇不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血的效果显著，对产妇血红蛋白水平及红细胞计数影响小，且不良反应少，安全性高。
作者：徐莉莉 刊期： 2015年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
