陈崑；杨红云
腰椎间盘突出症是较常见的一种腰椎疾病，目前对保守治疗无效的患者临床常采用手术方法治疗。本文回顾性分析了2例腰椎间盘突出症术后健侧下肢疼痛患者的治疗方法，旨在为临床提供参考，现报道如下。
作者：付治安；贺靖澜；王小英；李宗虎；董晓辉；李保卫 刊期： 2015年第30期
目的：探讨输液泵在静脉滴注催产素引产中的应用效果。方法选取2014年10月—2015年3月于南京市江宁医院接受静脉滴注催产素引产的产妇119例，随机分为人工调节组（58例）与输液泵调节组（61例）。人工调节组患者采用人工调节催产素，输液泵调节组患者采用输液泵调节催产素。观察两组引产成功率、剖宫产率及产妇分娩期并发症（强直性宫缩、产后出血、急产、宫颈裂伤）发生情况。结果输液泵调节组引产成功率高于人工调节组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组剖宫产率，强直性宫缩、产后出血、急产、宫颈裂伤发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论输液泵在静脉滴注催产素引产中的应用效果显著，可提高引产成功率，降低剖宫产率，且并发症少。
作者：潘形莉 刊期： 2015年第30期
目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸肌疲劳的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年1月广州市第十二人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病并呼吸肌疲劳患者86例，按随机数字表法将其分为有创组与无创组，各43例。有创组患者予以有创正压通气治疗，无创组患者予以无创正压通气治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前及治疗72h 实验室指标〔血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、呼吸频率、辅助呼吸肌动用评分、呼吸困难评分、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%）、第1秒用力呼气容积占肺活量的百分比（FEV1/ FVC）〕变化情况、并发症发生情况。结果无创组患者总有效率高于有创组，并发症发生率低于有创组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗前两组患者 PaO2、PaCO2、呼吸频率、辅助呼吸肌动用评分、呼吸困难评分、FEV1%、FEV1/ FVC 比较，差异无统计学意义（P >0.05），治疗72h 无创组患者 PaO2、FEV1%、FEV1/ FVC 高于有创组，PaCO2、呼吸频率、辅助呼吸肌动用评分、呼吸困难评分低于有创组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸肌疲劳的临床疗效显著，可有效缓解患者的临床症状，改善血气分析指标，且并发症少。
作者：严琼 刊期： 2015年第30期
目的：探讨胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用效果。方法选取2014年2月—2015年2月塔城地区人民医院收治的糖尿病患者112例，随机分为对照组与研究组，各56例。对照组患者予以常规给药治疗，研究组患者予以胰岛素泵给药治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果研究组患者总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用效果显著，且不良反应少。
作者：景艳莉 刊期： 2015年第30期
目的：探讨综合护理在慢性阻塞性肺炎治疗中的应用效果。方法选取2013年5月—2014年10月成都市金牛区人民医院收治的慢性阻塞性肺炎患者106例，随机分为研究组与对照组，各53例。两组患者均予以常规治疗，对照组患者予以常规护理，研究组患者在对照组基础上予以综合护理。观察两组患者临床疗效、治疗前后生活质量评分。结果研究组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）；治理前两组患者躯体状态、心理状态、社会行为、生活环境、综合感受评分比较，差异无统计学意义（P >0.05），治疗后研究组患者躯体状态、心理状态、社会行为、生活环境、综合感受评分高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论综合护理在慢性阻塞性肺炎治疗中的应用效果显著，可改善患者的生活质量。
作者：陈崑；杨红云 刊期： 2015年第30期
目的：探讨抗菌药物致不良反应的特点及规律。方法采用回顾性调查分析法，选取2012年1月—2014年10月海安县李堡中心卫生院的126份抗菌药物致不良反应报告，分析抗菌药物致不良反应的特点及规律。结果抗菌药物致不良反应女性发生率（65.1%）高于男性（34.9%），引起不良反应的抗菌药物种类中以头孢菌素类多（占43.7%），临床表现以消化系统反应和过敏为主，在给药方式上，静脉注射造成的不良反应多（占84.9%）。结论抗菌药物致不良反应主要表现在消化系统、神经系统、心血管系统、泌尿系统、呼吸系统以及其他方面。为了降低抗菌药物致不良反应的发生率，要注意患者的性别、年龄等特点，强化用药方案和给药方法的科学性、合理性，以保证抗菌药物临床使用的安全性和有效性。
作者：朱兴华 刊期： 2015年第30期
目的：探讨小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法选取2010年3月—2015年3月宁夏西吉县妇幼保健院收治的胆囊结石患者80例，随机分为试验组与对照组，各40例。对照组患者行传统开腹胆囊切除术治疗，试验组患者行小切口胆囊切除术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间及并发症发生情况。结果试验组患者手术时间、术后肛门排气时间、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效显著，可缩短患者手术时间、术后肛门排气时间、住院时间，减少术中出血量，且并发症少。
作者：车载泉 刊期： 2015年第30期
目的：探讨左旋氨氯地平联合坎地沙坦酯片治疗高血压的临床疗效。方法选取2013年3月—2014年3月浑源县人民医院收治的高血压患者369例，随机分为试验组（185例）与对照组（184例）。试验组患者予以左旋氨氯地平联合坎地沙坦酯片治疗，对照组患者予以左旋氨氯地平治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后血压（收缩压、舒张压）变化情况及不良反应发生情况。结果试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗前两组患者收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后试验组患者收缩压、舒张压低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论左旋氨氯地平联合坎地沙坦酯片治疗高血压的临床疗效显著，可有效降低患者血压，且不良反应少。
作者：李晶 刊期： 2015年第30期
目的：探讨优质护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果。方法选取2014年景德镇市第一人民医院收治的肝硬化合并上消化道出血患者56例，随机分为观察组与对照组，各28例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上实施优质护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组抢救成功率、总有效率、护理满意率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。护理前两组患者 Zung 焦虑自评量表（SAS）、Zung 抑郁自评量表（SDS）评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；护理后观察组 SAS、SDS 评分均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论优质护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果显著，不仅可有效提高患者临床疗效，还能缓解患者不良心理情绪，提高护理满意率，改善医院护理质量。
作者：李爱明；吴娟；汪婷 刊期： 2015年第30期
目的：探讨阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊断中的临床价值。方法选取2013年5月—2015年5月赣县人民医院收治的子宫切口妊娠患者68例，回顾性分析患者彩色多普勒超声检查结果，观察其声像图表现。结果单纯孕囊型46例（有2例漏诊），混合性包块型16例，蜂窝型4例，诊断准确率为97.1%，漏诊率为2.9%。结论阴道彩色多普勒超声是剖宫产术后子宫切口妊娠可靠、简便、准确的检查方法，可减少漏诊、误诊的发生。
作者：陈晓华 刊期： 2015年第30期
目的：探讨临床护理路径在子宫肌瘤手术患者中的应用效果。方法选取2013年2月—2015年2月于温县妇幼保健院行手术治疗的子宫肌瘤患者66例，随机分为研究组与对照组，各33例。对照组患者予以常规护理，研究组患者予以临床护理路径。观察两组患者住院时间、医疗费用、满意度及术后生活质量评分。结果研究组患者住院时间短于对照组，医疗费用少于对照组，满意度高于对照组，心理、生理、环境、社会关系评分高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论临床护理路径在子宫肌瘤手术患者中的应用效果显著，可缩短患者住院时间，减少医疗费用，改善患者术后生活质量。
作者：闫会贤 刊期： 2015年第30期
目的：探讨盐酸氨溴索注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法选取2012年10月—2014年3月大同市第一人民医院收治的小儿支气管肺炎患儿70例，随机分为观察组与对照组，各35例。对照组患儿予以常规治疗，观察组在对照组基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗。观察两组患儿临床疗效、症状缓解时间、住院时间及不良反应发生情况。结果观察组患儿总有效率高于对照组，气促、咳嗽、肺部啰音、发热缓解时间及住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患儿均未发生严重不良反应。结论盐酸氨溴索注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效显著，可缩短患儿症状改善时间及住院时间，且不良反应少。
作者：贺丽霞 刊期： 2015年第30期
目的：探讨3%氯化钠溶液联合布地奈德雾化吸入佐治婴幼儿肺炎的临床疗效。方法选取2013年3月—2015年3月彭州市妇幼保健院儿科收治的婴幼儿肺炎患儿86例，分为布地奈德组和联合雾化组，每组43例。布地奈德组在综合治疗的基础上给予布地奈德治疗，联合雾化组在综合治疗的基础上给予3%氯化钠溶液联合布地奈德雾化治疗，比较两组症状改善、消失时间、住院时间及临床疗效。结果联合雾化组患儿症状改善及消失时间短于布地奈德组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组住院时间、总有效率比较，差异无统计学意义（ P >0.05）。结论3%氯化钠溶液联合布地奈德雾化可缩短婴幼儿肺炎患儿症状改善和消失时间。
作者：肖珍；唐小刚；张溯；徐伟；张莉 刊期： 2015年第30期
目的：分析医院供应室在为临床服务上存在的问题并研究相关对策。方法选取萍乡市人民医院北院供应室2013年6月—2014年6月32个临床科室和40种临床医疗器械服务工作情况作为分析对象，采用电话征集、问卷调查和意见反馈等统计方式对医院供应室中存在的系列问题进行汇总分析，并且有针对性地研究相对应的改善措施。2013年6—12月（整改前）和2014年1—6月份（整改后）各发放100份调查表，调查各科室对供应室工作的满意度。结果供应室中与质量相关的问题反馈34次，供应室的服务问题反馈13次。整改前各科室对供应室服务的平均满意度为85%，整改后为92%。结论对供应室存在的问题进行统计分析、规范操作和完善服务观念等，可以很好的解决供应室在临床服务上存在的一系列问题。
作者：陈静 刊期： 2015年第30期
目的：探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取2011年3月—2015年3月宁夏西吉县人民医院收治的腹股沟疝患者68例，随机分为观察组与对照组，各34例。对照组患者予以传统疝修补术治疗，观察组患者予以无张力疝修补术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、下床时间、疼痛持续时间、住院时间、并发症（术后疼痛、阴囊积液、伤口感染、皮下积液、性腺损伤）发生情况及复发情况。结果观察组患者手术时间、下床时间、疼痛持续时间、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，并发症发生率及复发率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效显著，可缩短患者手术时间、下床时间、疼痛持续时间及住院时间，减少术中出血量，且并发症少，不易复发。
作者：郎进军 刊期： 2015年第30期
目的：探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取2010—2012南城县株良镇中心卫生院收治的乙型肝炎肝硬化患者68例，随机分为对照组与观察组，各34例。观察组患者予以恩替卡韦治疗，对照组患者予以替比夫定治疗。观察两组患者用药24、48、96周血清乙型肝炎病毒控制情况及不良反应发生情况。结果用药24、48、96周观察组患者乙型肝炎病毒控制率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效显著，可有效抑制乙型肝炎病毒复制，且不良反应少。
作者：夏建平 刊期： 2015年第30期
目的：探讨针刺结合推拿对膝关节骨性关节炎患者症候及疼痛的影响。方法选取2011年2月—2014年2月郏县中医院收治的膝关节骨性关节炎患者106例，按随机数字表法将患者分为观察组（54例）与对照组（52例）。对照组患者予以单纯药物治疗，观察组患者予以针刺结合推拿治疗。观察两组患者治疗前后视觉评分量表（VAS）评分及生存质量评分。结果治疗前两组患者 VAS 评分比较，差异无统计学意义（P >0.05），治疗后观察组患者 VAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗前两组患者心理影响、生理功能、社会功能、自我健康认识能力评分比较，差异无统计学意义（P >0.05），治疗后观察组患者心理影响、生理功能、社会功能、自我健康认识能力评分低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论针刺结合推拿治疗膝关节骨性关节炎可缓解患者疼痛，改善临床症状。
作者：张红强；张利朋 刊期： 2015年第30期
目的：比较雷贝拉唑钠肠溶片与奥美拉唑肠溶胶囊治疗老年反流性食管炎的临床疗效。方法选取2012年8月—2014年8月南城县建昌镇卫生院收治的老年反流性食管炎患者100例，随机分为观察组与对照组，各50例。两组患者均予以西沙比利治疗，观察组患者予以雷贝拉唑钠肠溶片治疗；对照组患者予以奥美拉唑肠溶胶囊治疗。观察两组患者临床疗效、内镜检查疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率、治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论雷贝拉唑钠肠溶片治疗老年反流性食管炎的临床疗效优于奥美拉唑肠溶胶囊，雷贝拉唑钠肠溶片能有效改善患者临床症状，且不良反应少。
作者：魏威 刊期： 2015年第30期
目的：探讨临床药师参与患者药物治疗过程中的作用。方法通过临床药师参与1例糖皮质激素性骨质疏松症（GIOP）的治疗，介绍临床药师应用不良反应因果关系协助临床医师判断 GIOP，以及对患者进行药学监护的过程和体会。结果临床药师以专业特长参与临床治疗，可提高药物治疗水平。结论临床药师应积极参与临床治疗，在临床实践中提高专业水平，发挥作用和体现价值。
作者：王芳 刊期： 2015年第30期
盲法（blinding/ masking）是指在药品临床试验中为避免研究者和/或受试者因已知道不同试验分组所用药物类型而对有关评价产生影响（偏倚）的一种方法。盲法主要分为单盲试验（Single BlindTrial）、双盲试验（Double Blind Trial）及双盲、双模拟试验（Double Blind，Double Dummy Trial）。单盲研究中研究者知道不同试验组所用药物而受试者不了解该情况；双盲研究中研究者和受试者双方都不知道研究的具体情况，需要第三者负责安排、控制整个试验，主要用于药物临床研究；双盲、双模拟试验是在双盲研究中为试验药与对照药各准备一种安慰剂，且试验组与对照组在用药外观与给药方法上一致。
作者： 刊期： 2015年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
