邹文生；颜刚；李京华
目的：探讨综合护理干预在氧气驱动雾化治疗小儿中重度急性喉炎中的应用效果。方法选取2013年1月—2015年8月景德镇市妇幼保健院收治的急性喉炎患儿80例，按随机数字表法分为观察组与对照组，各40例。两组患儿均予以氧气驱动雾化治疗，对照组患儿未予以特殊护理干预，观察组患儿予以综合护理干预。观察两组患儿症状缓解时间、实施雾化治疗次数、住院时间及临床疗效。结果观察组患儿症状缓解时间、住院时间短于对照组，实施雾化治疗次数少于对照组，临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论综合护理干预在氧气驱动雾化治疗小儿中重度急性喉炎中的应用效果显著，可缓解患儿临床症状，缩短患儿治疗时间，提高临床疗效。
作者：刘早一 刊期： 2015年第36期
目的：比较利培酮与富马酸喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取徐州市东方人民医院2012年12月—2014年12月收治的114例精神分裂症患者，随机分为对照组和观察组，每组57例。对照组采用利培酮治疗，观察组采用富马酸喹硫平治疗；比较两组患者临床疗效、治疗前后阳性和阴性症状量表（PANSS）评分和不良反应发生情况。结果两组患者总有效率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。治疗前两组患者 PANSS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后两组患者 PANSS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论利培酮与富马酸喹硫平治疗精神分裂症的都具有很好的临床疗效，两者疗效相当，但富马酸喹硫平不良反应少，安全性更高。
作者：郁婷婷 刊期： 2015年第36期
目的：探讨阿奇霉素治疗肺炎支原体感染致小儿过敏性咳嗽的临床疗效。方法选取2014年7月—2015年7月林州市人民医院收治的过敏性咳嗽患儿80例作为治疗组，按随机数字表法分为治疗 A 组与治疗 B 组，各40例。另选取同期林州市人民医院收治的普通呼吸道感染患儿80例作为对照组。治疗 B 组患儿予以常规方法治疗，治疗 A 组患儿予以止咳解痉药联合大环内酯类药物治疗。观察3组患者 MP - IgM 测定结果、治疗 A 组与治疗 B组患儿临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组患儿 MP - IgM 阳性率高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；治疗 A 组患儿总有效率高于治疗 B 组，不良反应发生率低于治疗 B 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论阿奇霉素分散片治疗肺炎支原体感染致小儿过敏性咳嗽的临床疗效显著，可有效改善患儿临床症状，且不良反应少。
作者：张卫生 刊期： 2015年第36期
目的：探讨腹腔镜治疗慢性萎缩性结石性胆囊炎的临床疗效。方法选择2012年3月—2014年12月昆明市第一人民医院治疗的74例慢性萎缩性结石性胆囊炎患者，按照随机数字法分为治疗组和对照组，各37例。治疗组应用腹腔镜手术治疗，对照组应用开腹胆囊切除术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间以及住院时间、并发症发生情况。结果治疗组手术时间、胃肠功能恢复时间以及住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗慢性萎缩性结石性胆囊炎的疗效确切，手术时间短、出血少、住院时间短、并发症少。
作者：王帆 刊期： 2015年第36期
目的：探讨地佐辛联合丙泊酚在老年全麻腹部手术中的应用效果。方法选取2014年2月—2015年3月于东南大学附属南京江北人民医院行全麻腹部手术的老年患者86例，根据患者手术奇偶顺序分为研究组和对照组，每组43例。患者均采用丙泊酚、芬太尼、顺苯磺酸阿曲库铵维持麻醉，手术结束前20min 研究组注射地佐辛，对照组注射相同剂量0.9﹪氯化钠溶液，比较两组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间及拔管时血压和心率。结果两组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）。研究组患者拔管时收缩压、舒张压及心率均低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论地佐辛联合丙泊酚应用于老年全麻腹部手术可维持患者苏醒期间血流动力学稳定，提高麻醉苏醒质量。
作者：郭荣春；谢力 刊期： 2015年第36期
目的：比较经皮穿刺硬化术与后腹腔镜去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的临床疗效。方法选取2010年1月—2012年1月赣州市人民医院收治的单纯性肾囊肿患者98例，按手术方式不同分为 A 组47例与 B 组51例。A 组患者行超声引导下经皮穿刺硬化术，B 组患者行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术。观察两组患者手术时间、术中出血量、视觉模拟评分法（VAS）评分、住院时间、并发症发生情况及复发情况。结果 A 组患者手术时间、住院时间短于 B 组，术中出血量少于 B 组，VAS 评分低于 B 组，复发率高于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论经皮穿刺硬化术适用于治疗年老体弱、囊肿位于下极、背侧的患者，而囊肿位于上极、腹侧的患者应尽量选择后腹腔镜去顶减压术。
作者：朱伦锋；宋乐明；杜传策；陈华；刘泰荣 刊期： 2015年第36期
目的：探讨六味地黄方加味联合保妇康栓治疗肝肾阴虚型老年性阴道炎（ SV）的临床疗效。方法选取2014年3月—2015年3月忻州市第二人民医院收治的肝肾阴虚型 SV 患者90例，随机分为 A、B、C 组，各30例。A 组患者予以六味地黄方加味联合保妇康栓治疗，B 组患者予以保妇康栓治疗，C 组患者予以六味地黄方加味治疗。观察3组患者治疗7d 局部症状体征和中医症候的临床疗效、治疗后3d 局部症状体征和中医症候的临床疗效、复发率及不良反应发生情况。结果 A、B 组患者治疗7d 局部症状体征的临床疗效比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05），A、B 组患者治疗7d 局部症状体征的总有效率高于 C 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；A、C 组患者治疗7d 中医症候的总有效率高于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0.05），A、C 组患者治疗7d 中医症候的临床疗效比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；A、B 组患者治疗后3d 局部症状体征的临床疗效比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05），A、B 组患者治疗后3d 局部症状体征的总有效率高于 C 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；A、C 组患者治疗后3d 中医证候的总有效率高于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0.05），A、C 组患者治疗后3d 中医证候的临床疗效比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；A 组患者复发率低于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0.05），A、C 组患者复发率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），B、C 组患者复发率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；3组患者均未发生严重不良反应。结论六味地黄方加味联合保妇康栓治疗肝肾阴虚型 SV 的临床疗效显著，且复发率低，不良反应少。
作者：陈小娟 刊期： 2015年第36期
目的：探讨机械通气治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年2月丰城市人民医院收治的重症支气管哮喘患者84例，随机分为对照组与试验组，各42例。对照组患者予以综合治疗，试验组患者在对照组基础上予以机械通气治疗。观察两组患者治疗前后动脉血气指标（SPO2、pH 值、PaCO2、PaO2）、呼吸频率、心率、临床疗效及并发症发生情况。结果治疗前两组患者 SPO2、pH 值、PaCO2、PaO2、呼吸频率、心率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后观察组患者 SPO2、pH 值、PaO2高于对照组，PaCO2、呼吸频率、心率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者均未发生严重并发症。结论机械通气治疗重症支气管哮喘的临床疗效显著，可改善患者临床症状，且并发症少。
作者：杜辉海；范飞艳；罗晓辉；沈军华 刊期： 2015年第36期
目的：了解门诊处方用药的基本情况，以提高处方质量，促进安全、合理用药。方法选取2015年1—6月10800张处方（不包括麻醉药品、第一类精神药品处方）。处方覆盖门诊各科室。根据药品说明书、“处方管理办法”“医院处方点评管理规范（试行）”“抗菌药物临床应用指导原则”进行点评。结果10800张处方中，合理处方9984张，处方合理率为92.44﹪，不合理处方816张，不合理率为7.56﹪。不合理处方包括超常处方、不规范处方、不适宜处方3类。结论我院门诊处方仍存在一定问题，医院应加强处方监管工作，以保证患者合理用药。
作者：彭媛；刘福 刊期： 2015年第36期
目的：探讨厄贝沙坦片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压肾病的临床疗效。方法选取2011—2014年魏县人民医院收治的高血压肾病患者124例，采用区组随机化分为对照组与观察组，各62例。对照组患者予以厄贝沙坦片治疗，观察组患者在对照组基础上予以阿托伐他汀钙片治疗。观察两组患者治疗前后血脂〔总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）〕、肾功能〔24h 尿蛋白、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）〕、C 反应蛋白（CRP）水平及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者 TC、TG、LDL、HDL、24h尿蛋白、Scr、BUN、CRP 水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后观察组患者 TC、LDL、24h 尿蛋白、Scr、BUN、CRP 水平低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05），两组患者 TG、HDL 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论厄贝沙坦片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压肾病的临床疗效显著，可改善患者临床症状，且不良反应少。
作者：李艾芳 刊期： 2015年第36期
目的：探讨根因分析法（RCA）在降低药品调剂内部差错率中的应用效果。方法选取2013—2014年厦门市妇幼保健院收集的调剂内部差错2347例。2013年厦门市妇幼保健院采用 RCA 查找近端原因、确定根本原因，制定并落实相关改进措施，观察2014年对改进效果。结果2014年厦门市妇幼保健院调剂内部差错发生率为0.69‰，低于2013年的1.75‰，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 RCA 可系统、有效地降低药品调剂内部差错率。
作者：陈祯桢；陈瑶；杨剑辉；李碧如；何少娟；蔡君君 刊期： 2015年第36期
目的：探讨临床护理路径表在消化内镜治疗中的应用效果。方法选取景德镇市第一人民医院2010—2012年收治的100例高难度消化内镜治疗患者，随机分为对照组与观察组，各50例。对照组患者予以常规护理，观察组患者予以临床护理路径表。观察两组患者入院至治疗时间、住院时间、住院费用、并发症（出血、穿孔、感染）发生情况、内镜知识掌握率、护理满意度及医生护理满意度。结果观察组患者入院至治疗时间、住院时间短于对照组，住院费用少于对照组，出血、穿孔、感染发生率低于对照组，内镜知识掌握率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论临床护理路径表在消化内镜治疗中的应用效果显著，可缩短患者住院时间，减少住院费用，提高护理满意度，且并发症少。
作者：屈志英 刊期： 2015年第36期
目的：探讨临床药师干预在提高医嘱抗高血压药用药合理率中的临床效果。方法选取溧阳市人民医院2013年1月—2014年1月收治的未实施临床药师干预的600例高血压患者作为干预前组；选取2014年2月—2015年2月收治的经临床药师干预的500例高血压患者作为干预后组，实施临床药师干预，比较两组患者的医嘱抗高血压药用药合理率。结果干预前组干预医嘱抗高血压药用药合理率低于干预后组（ P ＜0.05）；两组患者主要不合理用药项目为药物剂量不合理和医嘱联合用药不合理。结论临床药师干预在提高医嘱抗高血压药用药合理率中的临床效果显著，可提高患者医嘱合理性，避免或者降低医疗风险，确保临床用药的安全性。
作者：王虹 刊期： 2015年第36期
目的：分析2012—2014年徐州医学院附属第三医院门诊药房抗菌药物使用情况。方法选取2012—2014年徐州医学院附属第三医院门诊药房抗菌药物处方600张，回顾性分析抗菌药物相关使用情况。结果徐州医学院附属第三医院门诊药房抗菌药物使用金额占门诊药房用药总金额的百分比分别为28.16﹪、29.00﹪、24.43﹪；抗菌药物主要包括头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类及青霉素类等，其中头孢菌素类使用金额居首位；使用总金额前5位的抗菌药物中五水头孢唑林钠注射液使用较多；不合理使用情况主要包括用药针对性不强、重复用药、药理作用拮抗、溶媒选择不当。结论2012—2014年徐州医学院附属第三医院门诊药房抗菌药物使用情况基本合理。
作者：沈思君 刊期： 2015年第36期
目的：探讨自拟润肠汤治疗老年人习惯性便秘的临床疗效。方法选取2014年海门市中医院收治的老年习惯性便秘患者60例，随机分为治疗组和对照组，各30例。对照组患者予以复发芦荟胶囊治疗，治疗组患者予以自拟润肠汤治疗。观察两组患者临床疗效及随访1、3个月的临床疗效。结果治疗组患者总有效率高于对照组，随访1、3个月的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论自拟润肠汤治疗老年人习惯性便秘的临床疗效显著。
作者：顾阳 刊期： 2015年第36期
慢病已成为21世纪危害人民健康的重要公共问题，随着慢病发病率的逐渐增高，我院临床药师在慢病管理的发展趋势下，成立慢病管理药学服务团队，在为慢病患者开展药学服务中不断探索和实践，通过参与临床医师个体化治疗方案的制定，开展慢病健康教育讲座，给慢病患者做药物咨询与用药指导，并建立重点患者电子病历，对患者的治疗进行追踪和评估，从而优化慢病患者的治疗方案，强化患者的自我管理能力，提高患者用药的正确率和依从性，终降低慢病的发病率及病死率，减少整体的医疗成本。
作者：魏晓霞；王少明；庄捷 刊期： 2015年第36期
目的：比较丙泊酚复合不同剂量氯胺酮用于小儿短小手术的麻醉效果。方法取2013年2月—2014年2月新蔡县古吕镇卫生院收治的60例择期实行短小手术的患儿，随机分为对照组与观察组，各30例。对照组使用丙泊酚2mg/ kg 和氯胺酮2mg/ kg，观察组使用丙泊酚2mg/ kg 和氯胺酮4mg/ kg，比较两组患儿麻醉前后与术后的血液循环呼吸功能、麻醉效果。结果麻醉前与术后两组患儿的心率、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。麻醉后2min、5min 观察组患儿的心率、呼吸、血压、血氧饱和度均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患儿的麻醉维持时间长于对照组，单位时间内氯胺酮使用剂量、氯胺酮的追加次数、患儿体动反应少于对照组，术后患儿苏醒时间短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论丙泊酚复合4mg/kg 的氯胺酮麻醉是一种高效的麻醉方法，，可有效延长麻醉维持时间，减少氯胺酮的追加次数、单位时间使用剂量以及患儿体动反应次数，并加快患儿术后的苏醒时间，可推广使用。
作者：朱耀全 刊期： 2015年第36期
目的：探讨护理干预在哺乳期早期急性乳腺炎治疗中的应用效果。方法选取九江市第一人民医院2014年6月—2015年6月接诊的90例哺乳期早期急性乳腺炎患者，采用随机数字表法分为干预组和对照组，各45例。对照组实施常规护理，干预组在常规护理基础上增加护理干预。比较两组患者的临床疗效、治疗时间、继续哺乳情况及乳腺脓肿发生率。结果干预组总有效率高于对照组，治疗时间短于对照组，乳腺脓肿发生率低于对照组，继续哺乳率高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论对哺乳期早期急性乳腺炎患者实施针对性护理干预，能有效减少乳腺脓肿的发生，提高临床疗效，加快康复进程，缩短治疗时间，提高继续哺乳率。
作者：胡晓萍；熊迎春；王亚华 刊期： 2015年第36期
目的：探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高血压的临床疗效。方法选取2012年5月—2014年5月通山县人民医院收治的104例冠心病合并高血压患者，随机分为对照组和试验组，各52例。对照组给予氨氯地平治疗，试验组给予氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗。观察两组患者血压、高血压和冠心病临床疗效及血脂指标。结果治疗前两组患者血压比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后试验组患者血压低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。试验组患者高血压临床疗效总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。试验组患者冠心病临床疗效总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。试验组患者 TC、TG、LDL - C 低于对照组，HDL - C 高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高血压的临床疗效显著，可明显改善患者的血压和血脂，安全可靠。
作者：邹文生；颜刚；李京华 刊期： 2015年第36期
目的：探讨优质护理在急性心肌梗死患者护理中的效果。方法选取井冈山市人民医院2013年2月—2015年2月收治的76例急性心肌梗死患者，按照奇偶数排列将患者分为研究组与对照组，每组38例。对照组应用常规护理方法，研究组在此基础上予以优质护理。比较两组患者卧床时间、住院时间、疾病知识了解程度、护理满意度、并发症发生率及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分变化。结果研究组患者卧床时间、住院时间短于对照组，疾病知识了解程度评分、护理满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。护理前两组患者 HAMA 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；护理7d 后研究组 HAMA 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论急性心肌梗死患者实施优质护理可以缩短住院时间，降低并发症发生率，提高满意度，缓解患者紧张焦虑情绪。
作者：陈春兰 刊期： 2015年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
