陈春兰
目的：探讨综合护理干预在消化性溃疡出血患者中的应用效果。方法选取2013年5月—2015年5月郏县人民医院收治的消化性溃疡出血患者72例，随机分为对照组与观察组，各36例。对照组患者予以常规护理，观察组患者予以综合护理干预。观察两组患者护理效果及护理前后生存质量评分。结果观察组患者护理总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；护理前两组患者生存质量评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），护理后观察组患者生存质量评分高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论综合护理干预在消化性溃疡出血患者中的应用效果显著，可提高患者的生存质量，促进患者康复。
作者：王小勤 刊期： 2015年第36期
目的：探讨依达拉奉注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年7月南京医科大学附属苏州市立医院收治的急性脑梗死患者99例，根据用药方案不同分为观察组51例与对照组48例。对照组患者予以单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗，观察组患者在对照组基础上加用依达拉奉注射液治疗。观察两组患者临床疗效、日常生活能力及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，日常生活能力评分高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论依达拉奉注射液联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效显著，可改善患者日常生活能力及神经功能，且不良反应少。
作者：李霞 刊期： 2015年第36期
目的：比较经皮穿刺硬化术与后腹腔镜去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的临床疗效。方法选取2010年1月—2012年1月赣州市人民医院收治的单纯性肾囊肿患者98例，按手术方式不同分为 A 组47例与 B 组51例。A 组患者行超声引导下经皮穿刺硬化术，B 组患者行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术。观察两组患者手术时间、术中出血量、视觉模拟评分法（VAS）评分、住院时间、并发症发生情况及复发情况。结果 A 组患者手术时间、住院时间短于 B 组，术中出血量少于 B 组，VAS 评分低于 B 组，复发率高于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论经皮穿刺硬化术适用于治疗年老体弱、囊肿位于下极、背侧的患者，而囊肿位于上极、腹侧的患者应尽量选择后腹腔镜去顶减压术。
作者：朱伦锋；宋乐明；杜传策；陈华；刘泰荣 刊期： 2015年第36期
目的：探讨区域辅助化疗对肝癌根治术患者远期生存及转移复发的影响。方法选取2010年1月—2013年3月于九江学院附属医院行肝癌根治术的患者104例，按照是否接受区域辅助化疗分为研究组63例与对照组41例。研究组患者术后行药物输注系统区域辅助化疗，对照组患者术后未进行药物输注系统区域辅助化疗。观察两组患者转移复发率、术后生存率及毒副作用发生情况。结果研究组患者术后1、2、3、4年转移复发率低于对照组，生存率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；研究组患者未出现严重毒副作用。结论区域辅助化疗可降低肝癌根治术患者转移复发率，延迟转移复发时间，提高患者生存率，且毒副作用少。
作者：曹传培；孙胜；汪峰 刊期： 2015年第36期
目的：探讨六味地黄方加味联合保妇康栓治疗肝肾阴虚型老年性阴道炎（ SV）的临床疗效。方法选取2014年3月—2015年3月忻州市第二人民医院收治的肝肾阴虚型 SV 患者90例，随机分为 A、B、C 组，各30例。A 组患者予以六味地黄方加味联合保妇康栓治疗，B 组患者予以保妇康栓治疗，C 组患者予以六味地黄方加味治疗。观察3组患者治疗7d 局部症状体征和中医症候的临床疗效、治疗后3d 局部症状体征和中医症候的临床疗效、复发率及不良反应发生情况。结果 A、B 组患者治疗7d 局部症状体征的临床疗效比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05），A、B 组患者治疗7d 局部症状体征的总有效率高于 C 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；A、C 组患者治疗7d 中医症候的总有效率高于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0.05），A、C 组患者治疗7d 中医症候的临床疗效比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；A、B 组患者治疗后3d 局部症状体征的临床疗效比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05），A、B 组患者治疗后3d 局部症状体征的总有效率高于 C 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；A、C 组患者治疗后3d 中医证候的总有效率高于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0.05），A、C 组患者治疗后3d 中医证候的临床疗效比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；A 组患者复发率低于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0.05），A、C 组患者复发率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），B、C 组患者复发率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；3组患者均未发生严重不良反应。结论六味地黄方加味联合保妇康栓治疗肝肾阴虚型 SV 的临床疗效显著，且复发率低，不良反应少。
作者：陈小娟 刊期： 2015年第36期
目的：探讨综合护理干预在初产妇产后乳房护理中的应用效果。方法选取2012年6月—2015年6月于景德镇市妇幼保健院经阴道分娩的初产妇80例，按随机数字表法分为观察组与对照组，各40例。对照组产妇予以常规护理，观察组产妇予以综合护理干预。观察两组产妇开始泌乳时间、产后48h 泌乳量及并发症发生情况。结果观察组产妇开始泌乳时间早于对照组，产后48h 泌乳量多于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；观察组产妇乳房胀痛、乳腺炎、乳头损伤发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05），两组患者退乳发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论综合护理干预在初产妇产后乳房护理中的应用效果显著，可促进产妇泌乳，增加产妇泌乳量，且并发症少。
作者：兰春莲 刊期： 2015年第36期
目的：探讨胰岛细胞瘤（ ICT）多层螺旋 CT（MSCT）三期增强扫描的诊断价值。方法选取2005—2014年镇江市中医院收治的 ICT 患者7例。回顾性分析 ICT 患者 MSCT 三期增强扫描的诊断价值。结果7例患者的肿瘤直径：＜2cm 2例，2~8cm 5例；多发病灶1例，单发病灶6例；肿瘤位置：分别位于胰头、体、尾部1例，胰腺体尾部3例，胰头、钩突3例；MSCT 平扫3例未显示呈等密度，呈均匀稍低密度结节影；5例呈肿块影；增强扫描动脉期病灶明显强化6例，静脉期病灶均明显强化，平衡期肿瘤强化不同程度减低，其中5例呈等密度，2例呈稍高密度；MSCT 三期增强扫描诊断准确率为71.4﹪。结论 MSCT 三期增强扫描可很好地显示 ICT 大小、形态、位置及富血供强化特征，诊断准确率较高。
作者：汪伟伟；胡慧；蔡顺达 刊期： 2015年第36期
目的：探讨盐酸氨溴索注射液联合盐酸丙卡特罗口服液治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2013年5月—2015年5月景德镇市妇幼保健院收治的肺炎患儿90例，采用抽签的方式分为对照组与观察组，各45例。对照组患儿予以常规治疗，观察组患儿在对照组基础上予以盐酸氨溴索注射液联合盐酸丙卡特罗口服液治疗。观察两组患儿临床疗效、临床症状体征消退时间及不良反应发生情况。结果观察组患儿总有效率高于对照组，咳嗽消退时间、发热消退时间及啰音消失时间短于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论盐酸氨溴索注射液联合盐酸丙卡特罗口服液治疗小儿肺炎的临床疗效显著，可缩短患儿临床症状消退时间，减轻患儿的痛苦，且不良反应少。
作者：江才华 刊期： 2015年第36期
目的：比较利培酮与富马酸喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取徐州市东方人民医院2012年12月—2014年12月收治的114例精神分裂症患者，随机分为对照组和观察组，每组57例。对照组采用利培酮治疗，观察组采用富马酸喹硫平治疗；比较两组患者临床疗效、治疗前后阳性和阴性症状量表（PANSS）评分和不良反应发生情况。结果两组患者总有效率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。治疗前两组患者 PANSS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后两组患者 PANSS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论利培酮与富马酸喹硫平治疗精神分裂症的都具有很好的临床疗效，两者疗效相当，但富马酸喹硫平不良反应少，安全性更高。
作者：郁婷婷 刊期： 2015年第36期
目的：探讨孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效及对 T - bet 和 GATA3的影响。方法选取2013年5月—2014年5月井冈山大学附属医院收治的咳嗽变异性哮喘患儿80例，根据治疗方式不同分为试验组与对照组，各40例。两组患儿均予以基础治疗，对照组患儿予以布地奈德雾化吸入治疗，试验组患儿予以孟鲁司特钠治疗。观察两组患儿临床疗效、治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占肺活量的百分比（FEV1/ FVC）〕和 T - bet、GATA3变化情况、不良反应发生情况。结果试验组患儿总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗前两组患儿 FEV1、FEV1/ FVC 比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后试验组患儿 FEV1、FEV1/ FVC 高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗前两组患儿 T - bet、GATA3比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后试验组患儿 T - bet 高于对照组，GATA3低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿均未发生严重不良反应。结论孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效显著，可改善患儿肺功能，抑制 GATA -3表达，增强 T - bet 表达，且不良反应少。
作者：罗智英 刊期： 2015年第36期
目的：探讨动态增强磁共振成像（DCE - MRI）扫描在子宫内膜癌临床分期中的应用效果。方法选取2014年12月—2015年9月景德镇市第一人民医院收治的子宫内膜癌患者38例，患者均予以 DCE - MRI 检查，后行手术治疗。比较 DCE - MRI 与术后病理分期，并统计 DCE - MRI 特点。结果38例患者经 DCE - MRI 确定的临床分期结果与术后病理检查比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；早期轻度到中等强化18例，明显强化2例，延迟期低度到中等强化18例；动态增强早期图像显示存在内膜下强化带20例，其中中断强化17例，连续强化3例；未见内膜下强化带且延迟期肌层内表面显像不规则18例。结论 DCE - MRI 扫描在子宫内膜癌临床分期中的应用效果显著，其与病理检查的符合率高。
作者：林利明 刊期： 2015年第36期
目的：探讨尿激酶与瑞替普酶分别联合华法林和低分子肝素治疗高危组急性肺栓塞的临床疗效及对凝血系统的影响。方法选取某院2013年3月—2015年3月收治的高危组急性肺栓塞患者93例，按照随机数字表法患者分为 A 组30例、B 组32例、C 组31例。A 组给予华法林联合低分子肝素治疗，B 组给予尿激酶联合华法林和低分子肝素治疗，C 组给予瑞替普酶联合华法林和低分子肝素治疗。比较3组患者的临床疗效、溶栓后血管再通率，检测患者治疗前后血浆 D -二聚体（D - D）、蛋白 S（PS）、蛋白 C（PC）、凝血调节蛋白（TM）、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI -1）、组织型纤溶酶原激活物（t - PA）水平。结果 B 组和 C 组溶栓后血管再通率高于 A 组，C 组溶栓后血管再通率高于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。B 组和 C 组总有效率高于 A组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；C 组总有效率高于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗前3组患者肺动脉收缩压、动脉收缩压和动脉氧分压比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后 B 组和 C 组动脉收缩压和动脉氧分压高于 A 组，肺动脉收缩压低于 A 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后 C 组动脉收缩压和动脉氧分压高于B 组，肺动脉收缩压低于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗前3组患者各凝血-纤溶指标比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后 B 组和 C 组血浆 PS、PC、D - D、PAT -1和 TM 水平低于 A 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后 C 组血浆 PS、PC、D - D、PAT -1和 TM 水平低于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论瑞替普酶联合抗凝的治疗方案对高危组急性肺栓塞患者的疗效、纤溶-凝血系统改善效果和血管内皮细胞改善效果均优于尿激酶联合抗凝的治疗方案。
作者：侯晗 刊期： 2015年第36期
目的：探讨莲芝消炎胶囊治疗急性肠胃炎的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年2月江西省赣县三溪卫生院收治的急性胃肠炎患者110例，按随机数字表法分为观察组与对照组，各55例。对照组患者予以穿心莲治疗，观察组患者予以莲芝消炎胶囊治疗。观察两组患者临床疗效、单项临床症状（大便泄泻、大便秽臭、肛门灼热、小便短黄）改善情况及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，大便泄泻、大便秽臭、肛门灼热、小便短黄有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论莲芝消炎胶囊治疗急性肠胃炎的临床疗效显著，可缓解患者的临床症状，且不良反应少。
作者：曾庆明 刊期： 2015年第36期
目的：分析妇幼保健院540例药品不良反应（ADR）报告。方法选取2010—2014年广西玉林市妇幼保健院的 ADR 报告540例，从患者性别、年龄、药品剂型与给药途径、药品种类、ADR 累及器官或系统等方面进行回顾性分析。结果540例 ADR 报告中原发疾病主要为呼吸系统疾病，共307例（56.85﹪）；既往有 ADR 史540例；既往无过敏史434例（80.37﹪），有过敏史4例（0.74﹪），不详102例（18.89﹪）；临床医师报告445例（82.41﹪），护士报告95例（17.59﹪）；男230例（42.59﹪），女310例（57.41﹪）；＜10岁患者343例（63.52﹪），20~30岁患者119例（22.04﹪）；静脉滴注466例（86.30﹪），口服给药34例（6.30﹪）；抗感染药物235例（43.52﹪），中药制剂137例（25.37﹪）；累及皮肤及其附件398例（73.70﹪），全身性损害60例（11.11﹪）；一般 ADR 报告529例（97.96﹪），严重 ADR 报告11例（2.04﹪）；新的 ADR 报告15例（2.78﹪），其中新的严重 ADR 报告2例；ADR 转归：痊愈481例（89.07﹪），好转59例（10.93﹪）；关联性评价：肯定318例（58.89﹪），很可能166例（30.74﹪），可能55（10.19﹪），可能无关1例（0.18﹪）。结论引发 ADR 的原因较复杂，加强监测妇幼保健院的 ADR，提高医务人员对特殊人群 ADR 的应对和处理能力，有利于促进临床合理用药。
作者：王缉义；罗宇迪；朱玉清；严健聪 刊期： 2015年第36期
目的：探讨瑞芬太尼联合七氟烷复合麻醉对小儿全麻苏醒期躁动的影响。方法选取上栗县人民医院2011—2012年收治的拟行全麻扁桃体切除患儿80例，根据麻醉方法不同分为观察组和对照组，各40例。对照组采用瑞芬太尼麻醉，观察组采用瑞芬太尼联合七氟烷复合麻醉，比较两组患儿手术时间、苏醒时间、躁动时间＞15min 患儿比例、躁动发生情况。结果两组患儿手术时间、苏醒时间比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。两组患儿麻醉躁动比例、躁动评分以及躁动时间＞15min 患儿比例比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论瑞芬太尼联合七氟烷复合麻醉可减少小儿麻醉后躁动现象。
作者：叶贤瑞 刊期： 2015年第36期
目的：早期短时连续性静-静脉血液透析滤过（SCVVHDF）治疗重症急性胰腺炎合并急性肺损伤的临床疗效。方法选取2011年2月—2014年12月樟树市人民医院收治的重症急性胰腺炎合并急性肺损伤患者60例，采用随机数字表法分为研究组与对照组，各30例。对照组患者予以常规治疗，研究组患者予以 SCVVHDF 治疗。观察两组患者机械通气时间、住院时间、病死率、治疗前后氧合指数、APACHEⅡ评分及并发症发生情况。结果研究组患者机械通气时间、住院时间短于对照组，病死率低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；时间与方法有交互作用（P ＜0.05），时间间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05），组间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05），治疗前两组患者氧合指数、APACHEⅡ评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），治疗后24、72h 研究组患者氧合指数高于对照组，APACHEⅡ评分低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；两组患者均未发生严重并发症。结论SCVVHDF 治疗重症急性胰腺炎合并急性肺损伤的临床疗效显著，可缩短患者机械通气时间和住院时间，降低患者病死率，促进肺功能恢复，改善患者预后。
作者：陈赞青 刊期： 2015年第36期
目的：探讨莫西沙星治疗沙眼衣原体宫颈炎的临床疗效。方法选取某院2013年4月—2014年7月收治的84例沙眼衣原体宫颈炎患者，随机分成观察组及对照组，各42例。对照组给予强力霉素治疗，观察组给予莫西沙星治疗，比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论莫西沙星治疗沙眼衣原体宫颈炎的临床疗效确切，不良反应少。
作者：万映兰 刊期： 2015年第36期
目的：分析宫颈炎患者阴道支原体感染状况及耐药性。方法选取2013年1月—2015年1月永丰县中医院收治的宫颈炎患者500例，均接受支原体检测。观察患者支原体感染情况及支原体阳性患者药敏试验结果。结果500例患者中支原体阳性390例（78.0﹪），其中单纯解脲支原体（Uu）阳性336例（86.2﹪），解脲支原体合并人型支原体阳性（Uu ＋ Mh）43例（11.0﹪），单纯人型支原体（Mh）阳性11例（2.8﹪）；支原体阳性患者对红霉素、阿奇霉素、氧氟沙星、环丙沙星的耐药率高。结论宫颈炎患者阴道支原体感染率高，耐药菌株较多，掌握支原体耐药性，并选择适合的药物治疗具有重要意义。
作者：张美华 刊期： 2015年第36期
目的：探讨87例服毒自杀患者急诊洗胃的护理体会。方法选取2008年1月—2015年1月天津市南开医院急诊科收治的服毒自杀患者87例，综合分析急诊洗胃方法及护理方法。结果87例患者经护理前心理疏导，积极配合洗胃患者81例（93.1﹪）；一次置管成功患者83例（95.4﹪），咽喉部反射敏感患者3例，置管困难患者1例；服毒自杀急诊洗胃患者均经急诊洗胃并保留胃管后于24h 内顺利出院〔有机磷中毒患者除外（需住院观察1周）〕；未出现不良反应。结论急诊洗胃是抢救急性服毒患者有效的护理措施。
作者：杨莉 刊期： 2015年第36期
目的：探讨心理护理在医院获得性肺炎（HAP）患者治疗中的应用效果。方法选取榆树市人民医院2012年4月—2015年3月收治的 HAP 患者188例，分成对照组和观察组，各94例。对照组患者采取常规护理，观察组在对照组的基础上给予心理护理。比较两组患者的抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分、护理满意度及依从性。结果护理前两组患者 SDS 和 SAS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；护理后观察组患者SDS、SAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组护理满意度和依从性高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论心理护理促进了 HAP 患者病情好转，可缓解患者不良情绪，提高治疗效果的同时也提高了患者对医护人员的护理满意度及治疗依从性。
作者：佘志娟；隋永佳 刊期： 2015年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
