杨海萍
目的 比较腹部超声与阴道彩色多普勒超声用于药物流产、人工流产不全的诊断价值.方法 对疑有药物流产不全56例及人工流产不全35例患者均先充盈膀胱行腹部超声检查,再排空小便行阴道彩色多普勒超声检查,并与临床病理进行对照分析.结果 宫内膜厚度>11mm,经腹超声阳性率为94.4%(34/36),经阴道彩色多普勒超声阳性率100.0%(36/36);宫内膜厚<11mm,经腹超声阳性率为58.2%(32/55),经阴道彩色多普勒超声阳性率为94.5%(52/55).经腹超声总阳性率为72.5%(66/91),阴道彩色多普勒超声总阳性率为96.7%(88/91),经阴道彩色多普勒超声对人工流产、药物流产不全的诊断准确率特别是内膜厚度<11mm的诊断准确率高于经腹超声,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声对人工流产、药物流产不全的诊断准确率特别是内膜厚度<11mm的诊断准确率高于经腹超声,值得推广应用.
作者：周宾香 刊期： 2014年第01期
目的 探讨联合检测血清抗酒石酸酸性磷酸酶(Tracp5b)、白细胞介素(IL-11)在乳腺癌骨转移诊断中的临床应用价值.方法 将246例乳腺癌患者据骨转移情况分为骨转移组127例和无骨转移组119例,另选取同期健康体检者120例作为对照组.对3组患者进行血清Tracp5b、IL-11、CA-153检测.比较3组Tracp5b、IL-11和CA-153水平,及不同检测指标在乳腺癌骨转移中的灵敏度和特异度.结果 乳腺癌骨转移组血清Tracp5b水平、IL-11水平均高于对照组和无骨转移组,差异均有统计学意义(P<0.01);骨转移组CA-153水平高于无骨转移组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测灵敏度高于单独检测血清IL-11、Tracp5b、CA-153,差异均有统计学意义(P<0.01);单独检测血清IL-11和Tracp5b的灵敏度差异无统计学意义(P＞0.05);检测血清IL-11和Tracp5b的灵敏度均高于检测CA-153的灵敏度,差异均有统计学意义(P<0.01).联合检测特异度和检测IL-11特异度差异无统计学意义(P>0.05);联合检测特异度和单独检测IL-11的特异度均低于单独检测血清Tracp5b和CA-153的特异度,差异均有统计学意义(P<0.01);单独检测Tracp5b、CA-153的特异度差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合检测血清Tracp5b、IL-11具有较高的灵敏度,可降低乳腺癌骨转移患者的漏诊率,对快速诊断乳腺癌骨转移有重要意义,值得临床推广应用.
作者：张兰珂；魏素志；张延；左江华；杨云霞 刊期： 2014年第01期
目的 分析多次胰岛素皮下注射(MSII)与短期持续胰岛素输注(CSII)2种强化治疗方式对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的影响.方法 将82例初诊T2DM患者随机分为MSII组42例和CSII组40例.MSII组采用MSII强化治疗,CSII组采用CSII强化治疗,2组均治疗14d.对比2组患者治疗前后各相关指标.结果 治疗后,2组HOMA-IR与FPG均显著降低,HOMA-β均显著增高,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后HOMA-IR、HOMA-β及FPG差异无统计学意义(P＞0.05);CSII组患者治疗后血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率显著低于MSII组,差异有统计学意义(P<0.05),CSII组治疗费用高于MSII组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MSII与CSII强化治疗对初诊T2DM患者β细胞功能均有明显改善作用,可降低胰岛素抵抗,且CSII治疗效果显著优于MSII,值得推广应用.
作者：杨明花 刊期： 2014年第01期
目的 观察中药大黄辅治重症急性胰腺炎(SAP)的临床效果.方法 将81例SAP患者随机分为研究组41例和对照组40例.对照组予常规治疗,研究组在对照组基础上予大黄辅助治疗.观察2组临床症状改善时间、平均住院费用及时间、C-反应蛋白(CRP)恢复情况及APACHEⅡ评分.结果 研究组肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、腹痛消失时间、血淀粉酶转阴时间及住院时间均短于对照组,住院费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组治疗第4、7天CRP水平均低于对照组,治疗第7天APACHEⅡ评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中药大黄辅治SAP可提高临床疗效,同时也能缩短住院时间并降低住院费用,值得临床推广应用.
作者：陈江；周琳 刊期： 2014年第01期
慢性阻塞性肺疾病是一种以反复发作的慢性支气管炎、肺气肿等引起的气流阻塞呈进行性加重的一组慢性肺部疾病,是呼吸系统的常见病与多发病,冬春季节发病率较夏秋季节高.临床特点为逐渐加重的呼吸困难、反复咳嗽、咯痰,常并发慢性肺源性心脏病和心力衰竭,严重影响患者的生活质量[1].我院对83例家庭护理患者进行精心指导,获得较满意效果,现报道如下.
作者：王海梅；王祥 刊期： 2014年第01期
目的 观察康复护理对脑卒中后吞咽障碍患者的影响.方法 将96例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组各48例.对照组予常规护理,观察组在此基础上增加康复护理.观察2组护理效果.结果 观察组总有效率为95.8%高于对照组的79.2%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正确有效的康复护理措施可改善患者的吞咽功能,促进其康复进程,值得临床推广应用.
作者：薛朝杨 刊期： 2014年第01期
在工业化高度发展的社会,变态反应疾病发生率越来越高,近年来的研究显示变态反应疾病已成为危害我国儿童身心健康的一种常见慢性疾病.影响其生活、学习,如何防止这类疾病的发生、发展,以提高儿童的生存质量,减轻家长的经济和精神负担,是一个迫切需要解决的问题.
作者：黄朝腾 刊期： 2014年第01期
目的 观察心理护理用于初产妇分娩中的临床效果.方法 将106例分娩初产妇随机分为观察组和对照组各53例.2组分娩过程中均进行常规检查及护理,观察组在此基础上给予心理护理.比较2组分娩方式及阴道撕裂、产后出血、新生儿窒息情况.结果 观察组顺产率高于对照组,阴道撕裂、产后出血及新生儿窒息发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在初产妇分娩中给予适当有效的心理护理能提高自然分娩率,减少阴道撕裂,改善母婴结局,值得临床推广应用.
作者：赵亚辉 刊期： 2014年第01期
目的 观察生物羊膜(以下简称羊膜)治疗Ⅱ～Ⅲ度宫颈糜烂的临床效果.方法 将100例Ⅱ～Ⅲ度宫颈糜烂患者随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用羊膜贴敷治疗,对照组采用局部微波治疗.观察2组临床疗效、阴道出血时间、排液时间及不良反应情况.结果 观察组总有效率为100.0%高于对照组的86.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组阴道出血时间、排液时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).2组均未见明显不良反应.结论 羊膜贴敷治疗宫颈糜烂效果显著,安全性好,预后无瘢痕,值得临床推广应用.
作者：李娜；吴芸；高素珍；刘琳；李英；高敬 刊期： 2014年第01期
目的 了解该院多重耐药菌(MDRB)的分布及耐药性.方法 对2012年6月-2012年12月住院患者标本进行细菌鉴定和药物敏感试验,对药物敏感结果进行耐药性分析,同时对其来源予以综合评估.结果 共检测标本720株,其中MDRB 141株,分离率为19.6%.MDRB中革兰阴性杆菌83株(58.9%),革兰阳性球菌58株(41.1%).检出前几位多重耐药菌分别是凝固酶阴性葡萄球菌28株(19.9%),大肠埃希菌24株(17.0%),金黄色葡萄球菌19株(13.5%),铜绿假单胞菌12株(8.5%),肺炎克雷伯菌11株(7.8%).结论 该院MDRB以革兰阴性杆菌为主,对抗菌药物耐药性强,临床医师应重视病原学检查,并严格按照药物敏感试验结果选取合理抗生素,以减少细菌耐药性的发生,降低医疗费用,降低临床病死率.
作者：张金香；冯秀河；马书英 刊期： 2014年第01期
目的 调查该院中药处方的使用情况.方法 选取2012年1-12月间门诊中药处方3000张,对处方要素的性别、年龄、疾病诊断、药物味数、处方金额和规范性等方面进行回顾性分析.结果 男性患者处方较多;年龄偏向于老年人;内科诊断处方较多,其次为骨伤科和妇科;中药味数集中在11～15味处方;金额集中在26～50元;不合格集中于处方书写、用药量、配伍禁忌、脚注、剂数、重复用药等方面.结论 临床应建立中药处方点评制度,定期点评,确保用药安全、有效,做好中药处方分析,以促进临床合理用药.
作者：范磊 刊期： 2014年第01期
人性化护理是以尊重患者的生命价值、人格及尊重个人隐私为核心,是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式[1,2].其目的是为患者营造一个舒适的就医环境,使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适程度.高校医院,作为高等院校的一个组成部分,及时对患病大学生开展人性化护理,有助于学生的身心健康发展.
作者：李紫坤；陈霞；梁金英 刊期： 2014年第01期
目的 对中药药物不良反应(ADR)报告进行分析,以探讨中药ADR分布特征,为临床中药使用提供指导.方法 上报的中药ADR报告65例进行分析,获取其年龄、性别、主要临床表现、药物剂型和所涉及的主要药物信息.结果 65例ADR中男36例(55.38%),女29例(44.62%).各年龄段均有ADR发生,其中≥60岁老年人ADR发生率高,为28例(43.08%),20岁以下年轻人次之,为21例(32.31%).不良反应可涉及全身多个组织器官,以皮肤及其附件ADR发生率高,为19例(29.33%),表现为充血性红斑、荨麻疹、皮疹、面部潮红、瘙痒等;其次为消化系统16例(24.62%),表现为恶心、呕吐、食欲不振、厌食等,部分患者出现药物性肝炎或肝损害等;再次为神经系统13例(20.00%)表现为头痛、睡眠障碍或嗜睡等;中药ADR剂型中注射剂高,为31例(47.69%),其次为口服中草药,为15例(23.08%).涉及的药物共32种,以灯盏花注射剂高ADR发生率高,为15例(15.38%),其次为鱼腥草注射剂,为8例(12.31%).结论 临床应加强对中药尤其是注射剂的监测,防止ADR的发生,以提高临床合理用药,保证用药安全.
作者：郑涛 刊期： 2014年第01期
目的 观察地佐辛用于全身麻醉术后苏醒期的效果.方法 将100例需行全身麻醉的手术患者随机分为观察组和对照组各50例.手术结束前观察组注射地佐辛注射液0.1mg/kg,对照组予常规药物镇静.分别于术后10、20、30min采用Ramsay镇静程度评分法评分.观察2组镇静效果,记录患者呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间和不良反应情况.结果 观察组术后10、20、30min镇静程度总评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应发生率为10.0%低于对照组的42.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 地佐辛可有效控制全身麻醉术后苏醒期患者的躁动情况,且起效快、药效强,不良反应较少,值得临床推广应用.
作者：扈红亮 刊期： 2014年第01期
目的 探讨兰菌净联合多种微量元素防治反复呼吸道感染的临床效果.方法 将反复呼吸道感染患者104例随机分为研究组和对照组各52例,研究组给予兰菌净舌下滴入联合多种微量元素口服治疗,对照组单纯给予多种微量元素口服治疗,2组治疗3个月检测免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量变化,微量元素锌铁含量,及治疗后1年内呼吸道感染发作次数.结果 治疗后2组患儿IgA、IgG均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治疗前后IgM水平差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后锌、铁含量均高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组锌铁含量高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).1年内研究组发生呼吸道感染次数为(1.15±1.01)次低于对照组的(2.03±1.63)次,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 兰菌净联合多种微量元素用于预防反复呼吸道感染,能显著提高患者机体的免疫功能,降低呼吸道感染的发作次数,且服用方便,患儿依从性好,值得临床推广应用.
作者：丛树杰；刘春儒；张玉风；石红；马凤英；白悦；李颖 刊期： 2014年第01期
目的 探讨冠状动脉造影在胸闷胸痛患者中的应用价值.方法 该院收治胸闷胸痛患者92例,对所有患者行冠状动脉造影检查.结果 92例患者冠状动脉造影显示,未见明显狭窄、TIMI血流3级的12例(13.0%),T1M1 2级6例(6.5%),动脉肌桥3例(3.3%);单支病变42例(46.1%),双支病变的21例(22.8%),三支病变和左主干病变的7例(7.6%),冠状动脉肺动脉瘘1例(1.1%).结论 冠状动脉造影及支架植入,提高了冠心病的临床确诊率和诊疗效果.
作者：张伟河；毕国瑞 刊期： 2014年第01期
目的 观察综合护理对慢性尿毒症血液透析患者血压的影响.方法 将80例慢性尿毒症血液透析患者随机分为治疗组42例和对照组38例.治疗组给予综合护理,对照组仅给予常规护理.观察2组治疗前后血压水平,并随访观察2组心脑血管并发症情况.结果 治疗后,2组血压均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);随访3年,观察组心脑血管并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理措施对慢性尿毒症血液透析患者血压控制具有重要作用,可稳定患者血压,降低心脑血管并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：苏敏；郑勇 刊期： 2014年第01期
目的 探讨综合物理疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 对该院收治的神经根型颈椎病患者100例行综合物理治疗,治疗前后比较患者颈部功能障碍指数(NDI)和视觉模拟评分(VAS)改善情况.结果 治疗后患者的NDI评分、颈肩部疼痛的VAS评分较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).临床治愈29例,显效42例,有效21例,无效8例,总有效率为92.0%.结论 对神经根型颈椎病患者应积极采用综合物理治疗方法,能发挥各疗法的协同作用,取得较好疗效,值得临床推广应用.
作者：王平；高建辉；郭铁；王晋荣 刊期： 2014年第01期
目的 深入探讨输血感染危险性和输血安全重要性.方法 回顾性分析临床输血感染和输血安全的临床资料,通过临床实际工作,更加进一步掌握了如何控制输血感染,保证输血安全的重要方法和实施手段.结果 由于提高了对输血感染危险性的认识,明确了输血安全的重要性,保证了患者的输血安全.结论 只有熟练掌握安全输血的方法和技术,明确输血感染的危险性,才能有效控制输血感染,才能保证患者的输血安全.
作者：王秀娟 刊期： 2014年第01期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,近年来其发病有年轻化的趋势.目前,宫颈癌是惟一明确病因的妇科恶性肿瘤,宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关,80%的妇女一生中可感染HPV,大部分HPV可被机体自然清除,只有少数(5%)HPV感染呈持续状态[1].笔者分析宫颈癌的诊疗及护理情况,现报道如下.
作者：朱金茹；赵金荣；王海波；李金凤；周爱玲 刊期： 2014年第01期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
