赵萍；南娜；郝青；刘瑞；赵欣欣
随着社会进步,医学模式和护理观念的转变,护士除需要有过硬的专业技术和良好的职业道德外,还要具有良好的沟通能力,与患者进行有效的沟通,从而了解更多有关患者的健康状况、心理感受等方面的信息,更好的满足患者的需要.沟通的方式有2种,即语言性沟通与非语言性沟通,非语言沟通是指运用一切非语言信号所进行的人际沟通.特别是在神经内科ICU患者住院期间的应用具有很强的作用效果.它可以跨越语言沟通的障碍,使医护人员及时准确的收到患者发出的每个微弱的信息,从而对患者实施整体护理,尽早解决患者的问题,减轻患者的痛苦,满足患者的生理,心理需求[1].
作者：马翡斐 刊期： 2014年第02期
医院危机管理的概念是指突然发生的严重事件.医院在日常运行和管理中会遇到各种各样的危机,如自然灾害、人为灾害、医疗护理事故、医疗护理纠纷、后勤保障系统瘫痪、核心员工背叛或犯罪、公共形象危机、财务问题等.医院护理危机是指能够对医院正常运营或声誉造成潜在破坏的事件,它常常会带来较大损失,影响医院的形象和经营.
作者：储梅 刊期： 2014年第02期
随着社会的进步,人们对医院护理质量和服务态度的要求也越来越高.分层护理模式能有效提高护理质量高,提升患者满意度,在临床护理中被广泛运用[1].本文主要以我院内科50名护理人员为研究对象,分析了分层护理在内科住院患者中的影响.现报道如下.
作者：杨春蓉 刊期： 2014年第02期
目的 调查该院住院药房抗生素使用情况,为临床合理应用提供依据.方法 对医院2011年1月-2013年1月抗生素用量、用药金额、用药天数等情况进行分析.结果 2011年1月-2012年1月医院住院药房抗生素用药金额占29.9%,2012年1月-2013年1月占29.7%.2011年1月-2013年1月常用抗生素用药金额居前3位的依次是:头孢类、喹诺酮类、青霉素类、碳青霉烯类和抗真菌类.DDDs排在前5位的抗生素为头孢呋辛、头孢哌酮舒巴坦、头孢他啶、左氧氟沙星和头孢噻肟钠.结论 该院抗生素应用基本合理,但尚存在一些问题,需要制定相关抗生素药物应用方法 和注意事项,以提高抗生素合理应用率.
作者：彭德芝 刊期： 2014年第02期
目的 探讨D-二聚体(D-D)水平与2型糖尿病(T2DM)的关系.方法 选择诊断为T2DM的患者171例,按合并糖尿病并发症情况分为无糖尿病并发症组52例和有糖尿病并发症组119例,并设健康对照组56例,观察3组血糖、糖化血红蛋白和D-D水平.结果 伴或不伴并发症的T2DM组血糖、糖化血红蛋白、D-D水平均高于健康对照组,且伴糖尿病并发症组D-D水平高于无糖尿病并发症组,差异有统计学意义(P<0.01)结论 检测T2DM患者血浆D-D水平可了解糖尿病伴血管病变的情况,动态观察D-D的浓度变化,可监测和早期干预患者血管病变的发生、发展.
作者：任国庆；牛海玲 刊期： 2014年第02期
目的 探讨糖尿病合并肺结核患者糖化血红蛋白(HbAlc)与外周血中T淋巴细胞亚群的相关性及康复新液辅助抗结核治疗效果.方法 160例肺结核合并糖尿病患者均监测(HbAlc).随机分为观察组和对照组各80例,观察组应用抗结核药物治疗的同时,对照组单纯应用抗结核化疗方案,观察2组T淋巴细胞亚群的变化、疾病转归、痰菌阴转率.结果 HbAlc<6.5% T淋巴细胞亚群CD4+和CD4+/CD8+比值较其他2组升高,观察组痰菌阴转率高于对照组,影像学表现好转率高于对照组,治疗后CD4+、CD4+/CD8+比值较对照组明显升高(P<0.05).结论 糖化血红蛋白控制理想组机体免疫机制佳.康复新液可显著提高肺结核合并糖尿病患者的细胞免疫功能.
作者：谢青；李艳静 刊期： 2014年第02期
人工气道是指将气管导管经口或鼻插入气管或气管切开所建立的人工气体通道.通过建立人工气道,能够及时准确的为患者行机械通气,改善气体交换功能,从而增加氧合,减少呼吸功的消耗和缓解呼吸肌疲劳[1].因此,人工气道是抢救患者的重要手段.气管插管或气管切开是心肺复苏及伴有呼吸功能障碍的急危重症患者抢救过程中的一项重要技术,然而,在建立人工气道后经常会出现不同类型和不同程度的生理和心理的反应,所以正确的采取措施,增加患者的舒适度,使患者顺利的度过疾病期.舒适护理主要是指通过护理使患者达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度,真正从生理、心理、社会、精神方面达到舒适的目的[2],让患者充分享受以人为本的全方位照顾[3].整个舒适护理过程中护士扮演着十分重要的角色,护士要做到用心、耐心、细心.舒适护理的应用使护理工作从护理理念到每一项操作、每一句话语,都体现出护士对患者的充分尊重,使患者对治疗充满信心,感觉到亲人般的温暖,从而为治疗的顺利进行创造了良好条件,加快了疾病的康复.
作者：郑香云 刊期： 2014年第02期
小儿便秘与腹泻都是儿科常见的一种临床症状,但腹泻往往被重视,而便秘往往被忽视,到发病很长一段时间,才开始就诊,给治疗带来很大困难.据统计,正常人群小儿便秘的发病率为0.3%～28%[1],严重便秘对患儿的社会活动,心理发育和学习成绩都有较大的影响,导致生活质量下降.现将小儿便秘的健康教育方法报告如下.
作者：张丽萍 刊期： 2014年第02期
目的 通过对急性ST段抬高心肌梗死患者入院时心电图QRS波群变化进行缺血分级,探讨心肌缺血分级与室壁瘤发生率的关系.方法 急性心肌梗死患者105例,2级缺血组56例,3级缺血组49例.患者入院4周内行超声心动图检查,观察室壁瘤的发生率.结果 3级缺血组入院时心电图ST段抬高的幅度显著大于2级缺血组,且室壁瘤发生率显著高于2级缺血组(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者3级缺血组室壁瘤发生率显著大于2级缺血组,对于3级缺血患者应采取积极治疗措施.
作者：王艳芬 刊期： 2014年第02期
目的 分析抗肿瘤药物不良反应的临床特点及其因素.方法 回顾性分析该院2010年1月-2013年1月298例肿瘤患者的临床资料.结果 298例肿瘤患者发生不良反应148例(49.66%),主要药物包括主要包括顺铂、奥沙利铂、紫杉醇、阿霉素、环磷酰胺;主要临床表现为消化道系统反应、骨髓抑制反应等;而不良反应发生率女性高于男性,发生年龄范围主要在60～69岁.结论 抗肿瘤药物不良反应发生率高,毒副作用大,应用过程中应规范、适量、足疗程,以期取得大疗效且降低不良反应.
作者：杨开宁 刊期： 2014年第02期
目的 探讨思连康联合头孢克肟对小儿细菌性肠炎的临床效果.方法 选取我院细菌性肠炎患儿104例,随机均分为对照组和观察组各52例,对照组给予头孢克肟干混悬剂,观察组在对照组基础上给予思连康治疗,观察2组治疗后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和临床疗效.结果 治疗后观察组血清hs-CRP低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 思连康联合头孢克肟对于小儿细菌性肠炎疗效显著,能有效下调患儿血清中hs-CRP水平,抑制由hs-CRP引起的炎性级联反应.
作者：陈丹 刊期： 2014年第02期
目的 研究盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂在洗胃术中应用的效果.方法 口服毒物中毒需洗胃治疗且神志清楚患者126例,分为观察组和对照组各63例,观察组洗胃前应用1%盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂,对照组以石腊油作润滑剂,常规留置洗胃管后行洗胃术.比较2组胃管置管成功率,洗胃中疼痛、呛咳、恶心呕吐等情况.结果 观察组胃管置管成功率100%,明显高于对照组的87.3%,观察组舒适度(疼痛、呛咳)、洗胃不良反应(呕吐)情况均优于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸达克罗宁胶浆作润滑剂应用于洗胃术中,能有效提高插管成功率及患者耐受性,减少洗胃不良反应的发生.
作者：高辉；王玉华；张延威；杨跃涛；张丽；赵麦良；朱慧军 刊期： 2014年第02期
我院属二级甲等综合医院,建筑面积11000m2,其中业务用房面积达9750m2.编制床位200张,年内职工总数176名,其中卫生技术人员144名,占全院总人数的81.8%;护士62名、医师67名,医师与护士之比1∶ 0.9;高级技术职称 16名,中级技术职称 60名,初级技术职称 79名,分别占职工总数的9 1%、34.1%、44.9%.卫生技术人员与开放床位之比为0.72∶ 1.行政后勤人员32名,占职工总数的18.2%.全院职能科室 12个,临床科室13个,医技科室7个,分别为放射科、化验室、B超室、胃镜室、心电图室.
作者：贾秋香 刊期： 2014年第02期
2005年1月-2006年12月我们应用穴位割治配合中药外敷治疗周围性面神经麻痹120例,取得满意效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组120例,男48例,女72例;年龄16～72岁;病程1.5d~3个月.临床表现及体征:病初可有耳后疼痛,主要症状为患侧面部表情肌瘫痪、额纹消失、眼裂变大、闭目不全、鼻唇沟变浅、露齿口角歪向健侧、鼓气时患侧口角漏气,角膜反射、眼轮匝肌反射减退.
作者：高寒琦；王广海；韩树东；于彦忠；高俊霞；孙红霞 刊期： 2014年第02期
目的 评价坦螺环酮治疗广泛性焦虑障碍的疗效.方法 对30例广泛性焦虑障碍给予坦螺环酮治疗,应用焦虑自评量表(SAS)及Hamilton焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,并观察不良反应发生情况.结果 治疗后SAS、HAMA评分较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01).本组痊愈率为33.3%,总有效率为90.0%.除出现口干5例、头昏及眩晕3例、嗜睡1例外,未见其他不良反应.结论 坦螺环酮治疗广泛性焦虑障碍疗效肯定,且不良反应轻微.
作者：孟宪明 刊期： 2014年第02期
随着社会经济的发展,人们生活水平不断上升,人们对医疗护理质量要求也越来越高.内科疾病是现代疾病学的重要内容,也是现代住院患者的主要疾病之一,该疾病主要多发于老年,常表现为患者精神异常、意识障碍、肢体瘫痪、反应能力衰落等[1].由于内科疾病病情较为复杂,患者需要长时间的住院,安全隐患较多,容易出现意外事故,给医院的护理工作带来极大的挑战.本文主要分析了内科住院患者常见的意外事件和其相关发生原因,并提出了针对性的对策.
作者：严丽虹 刊期： 2014年第02期
慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病,系胃黏膜的慢性炎性病变,男性稍多于女性.发病率随年龄的增长而增加.病因主要有幽门螺杆菌(Hp)感染、自身免疫、十二指肠液反流、饮食、酗酒、服用非甾体抗炎药(NSAID)药物史、精神心理等因素造成.
作者：张丹 刊期： 2014年第02期
目的 探讨小儿泌尿系疾病病发趋势.方法 选取2010年和2012年收治的小儿泌尿系疾病患者348例的临床资料进行分析.结果 肾小球疾病为主要小儿泌尿系疾病种类,2010年和2012年病发率分别为34.0%和68.7%;肾小球疾病主要类型为肾病综合征、孤立性血尿以及急性肾小球肾炎,2010年分别为34 5%、23.2%、22.7%,2012年比重是33.9%、27.5%、6.1%;以血尿待查入院主要疾病种类为孤立性血尿、高钙尿症、泌尿道结石.结论 明确小儿泌尿系疾病主要病发趋势,对于社会范围内小儿泌尿系疾病知识的宣传、预防和治疗具有重要意义.
作者：张燕 刊期： 2014年第02期
新医改提出要逐步取消药品加成,增设药事服务费,关于药事服务费收取的一系列问题一度引起了社会各界的广泛关注和讨论.在我国,有关药事服务的定义、具体项目、费用收取等都还没有完善的标准.本文围绕有关药事服务费的一系列问题进行探讨.
作者：肖华 刊期： 2014年第02期
静脉配置中心(PIVAS)是指在洁净的操作环境中,由受过培训的药学和护理人员严格遵守操作规程对静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等进行科学集中配置的场所.这其中的细胞毒性药物不仅能抑制恶性肿瘤的生长,而且对肿瘤组织和正常组织均有抑制作用,细胞毒性药物可以通过皮肤黏膜、呼吸道、经口吞入进入人体而使操作者受到低剂量的危害[1].PIVAS凭借其在环境、人力技术等方面的优势,在细胞毒性药物的配置中发挥着重要作用,而配置人员的安全防护是值得关注和重视的.现将我院启用PIVAS近3年来有关配置人员的安全防护介绍如下.
作者：许艳 刊期： 2014年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
