赵中强
目的 探讨小剂量米索前列醇对足月孕妇引产的临床效果.方法 选择2012年1月-2013年1月在我院拟引产的足月孕妇120例,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组给予缩宫素引产,观察组给予小剂量米索前列醇引产,对比两组的临床效果.结果 观察组用药至临产时问(17.5±4.2)h短于对照组的(26.3±5.5)h,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组引产有效率(83.3%)、阴道分娩(66.7%)高于对照组的(51.7%)、(40.0%),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产后出血量、软产道裂伤、新生儿阿氏(Apgar)评分、药物不良反应与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量米索前列醇可以用于足月引产,且安全高效,值得推广应用.
作者：肖锦屏 刊期： 2014年第03期
目的 探讨肝肿瘤射频消融前后造影增强超声的应用价值.方法 选取2010年8月-2012年8月我院住院治疗的恶性肝肿瘤和肝癌转移患者46例,46例肝肿瘤患者共52个病灶.在患者采取肝肿瘤射频消融前利用超声造影技术观察肿瘤的大小、形状确定肿瘤射频消融的范围以及治疗方案的选择;在射频消融治疗后,再次利用超声造影技术观察肝肿瘤的灭活程度.结果 在进行射频消融治疗前的超声造影图像中显示,52个病灶中表现为动脉早期轻度增强或弥漫的有28个,病灶有增大趋势的有24个,其中肝肿瘤无晕征和肿瘤边界不清的均是22个增强明显的.射频消融治疗后,超声造影对肿瘤灭活进行诊断,正确率为95.5%,与增强CT的结果完全一致,而常规彩超的诊断正确率为63.6%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声造影技术在肝肿瘤射频消融治疗前后的应用对疾病的治疗有很大的帮助,具有一定的临床价值.
作者：徐东昌；谢国根 刊期： 2014年第03期
目的 探讨彩色多普勒超声在颈动脉病变诊断中的应用价值.方法 对本院2008年1月-2013年2月收治入院的483例疑似颈动脉疾病的患者进行彩色多普勒超声检查,并对其结果进行分析.结果 经彩色多普勒超声检测出423例患者为颈动脉粥样硬化斑块,其中硬斑218例,软斑123例,混合斑82例;220例为左侧斑块,203例为右侧斑块.未检出病变患者60例,在狭窄的58例中,18例轻度狭窄,32例中度狭窄,8例重度狭窄.结论 彩色多普勒超声能提供颈动脉发生病变部位的性质,检测血管狭窄的程度,对颈动脉病变的临床诊断具有重要意义.
作者：高岩 刊期： 2014年第03期
目的 对门诊急性腹泻患者治疗体会进行总结,探究治疗急性腹泻的佳方法.方法 选取我院2012-2013年肠道门诊就诊的急性腹泻患者230例,将患者随机分为A组(单用左氧氟沙星)82例,B组(左氧氟沙星联合培菲康)90例,C组(单用培菲康)58例.治疗后均在患者用药72h后门诊或电话随访.结果 A组治疗总有效率为92.7%;B组治疗总有效率为97.8%;C组治疗总有效率为88.2%.B组总有效率高于A、C组,差异有统计学意义(P＜0.05);A、C组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 左氧氟沙星联合培菲康治疗急性腹泻疗效确切,并在儿童急性感染性腹泻及与抗生素相关性腹泻中的疗效得到了肯定.
作者：朱庆华；陶张龙 刊期： 2014年第03期
目的 探讨炎琥宁注射液治疗上呼吸道感染临床效果及安全性.方法 选取我院2009-2010年收治的上呼吸道感染患者30例,按随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每组15例.其中对照组采用利巴韦林静脉滴注治疗,观察组患者则采用炎琥宁注射液静脉滴注治疗;比较两组患者临床治疗总有效率,治疗前后体温、临床症状改善时间及不良反应发生情况等.结果 对照组和观察组患儿临床治疗总有效例数分别为11例、14例,临床治疗总有效率分别为73.3%、93.3%;观察组患儿临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组和观察组患儿治疗前体温比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患儿体温较治疗前均下降,且观察组患儿下降程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿退热及咳嗽缓解时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组和观察组患儿治疗过程中均无严重不良反应发生.结论 炎琥宁注射液相较于利巴韦林治疗患者上呼吸道感染可更有效缓解临床症状,缩短病程,且无严重不良反应发生.
作者：唐会玉 刊期： 2014年第03期
目的 探讨循证护理在病毒性肝炎患者中的应用效果.方法选取我院2010年1月-2013年3月收治的98例病毒性肝炎患者,随机分为两组,其中对照组(49例)给予常规护理,观察组(49例)给予循证护理,观察两组患者干预后的并发症发生情况、心理状态及生活质量.结果 观察组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,而Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的并发症发生率为6.1%,低于对照组患者的22.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理在病毒性肝炎患者中具有较好的应用效果,值得临床进一步推广使用.
作者：刘宝兰 刊期： 2014年第03期
目的 探讨黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床效果.方法 选取我院2011年1月-2013年1月我院门诊收治的先兆流产孕妇52例,随机分为观察组和对照组,各26例,观察组孕妇采用黄体酮胶囊口服进行治疗,对照组孕妇采用黄体酮针剂进行注射治疗,对两组孕妇临床症状改善情况、治疗效果及不良反应等进行观察和对比分析.结果 观察组治疗总有效率为92.3%,对照组治疗总有效率为88.5%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组孕妇在临床症状、体征及不良反应比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 黄体酮胶囊口服治疗先兆流产与黄体酮针剂注射治疗具有同样显著的临床效果,安全可靠,可以代替黄体酮针剂进行应用推广.
作者：朱桂霞 刊期： 2014年第03期
目的 探讨持续静脉泵入小剂量呋塞米(速尿)联合甘露醇对难治性肝硬化腹腔积液的疗效.方法 选择2009年7月-2013年3月我院收治的顽固性肝硬化腹腔积液患者58例,将患者随机分为对照组和治疗组,各29例.对照组给予常规治疗基础上每天单次或分次静脉注射呋塞米160mg+甘露醇125ml,缓慢2h静脉滴注;治疗组在常规治疗的基础上联合小呋塞米持续静脉泵入+甘露醇125ml,缓慢2h静脉滴注.连续应用14d进行总的疗效判定.结果 治疗14d后,治疗组显效20例,有效5例,无效4例,总有效率 86.21%.对照组显效10例,有效6例,无效13例,总有效率为55.17%.治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗基础上小剂量呋塞米+甘露醇对存在利尿剂抵抗的难治性肝硬化腹腔积液疗效显著.
作者：李爱忠 刊期： 2014年第03期
目的 探讨止咳平喘胶囊治疗慢性支气管炎的临床效果.方法 选取2010年3月-2013年3月于我院就诊的74例慢性支气管炎患者,随机分为对照组(36例)和治疗组(38例).治疗组给予注射用头孢西汀2.0g+0.9%100ml氯化钠注射液静脉滴注,2次/d,止咳平喘胶囊3粒/次,3次/d,口服;对照组给予注射用头孢西汀2.0g+0.9%100ml氯化钠注射液,静脉滴注,2次/d.结果 治疗组总有效率为97.4%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组疼痛消失时间和12、24个月复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规抗生素治疗的基础上加用止咳平喘胶囊治疗慢性支气管炎可以显著的提高疗效,值得临床推广.
作者：郭耀东 刊期： 2014年第03期
目的 探讨支气管哮喘合并肺部感染患者的护理对策.方法 对2011年10月-2013年3月我院收治的95例支气管哮喘合并肺部感染患者实施心理护理、感染护理、合理用药指导、呼吸训练及健康教育.结果 支气管哮喘合并肺部感染患者95例经过系统的护理,治愈67例,好转19例,无效9例,总有效率90.53%.结论 对支气管哮喘合并肺部感染的患者进行系统的科学有效的护理,不仅可以缓解患者的并发症,增强治疗效果,而且还能减轻患者的痛苦,提高生活质量,适当延长其寿命.
作者：刘芳 刊期： 2014年第03期
目的 探讨护理对围绝经期妇女亚健康状态的干预作用.方法 2012年,在本市随机抽取一个社区,从社区中随机法抽取60人,根据纳入和排除标准,终得到研究对象53人,进入社区定期干预和随访3个月.干预措施前后分别对入选对象的亚健康相关心理、身体状况进行评估.结果 社区护理干预后,SF-36问卷得分、骨总量均高于干预前,体质指数、肥胖度、腰臀比均低于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预措施能有效改善围绝经期妇女亚健康状态,提高生活质量,改善体质.
作者：李亚敏 刊期： 2014年第03期
目的 总结中西医联合疗法治疗风湿性心脏病的临床心得.方法 选取我院心内科收治的风湿性心脏病患者138例,随机分成治疗组和对照组,治疗组在常规西医治疗的基础上,结合中医辨证理论给予中药汤剂进行施治;对照组采用常规西医治疗.两组患者治疗4周以后,分别从疗效、血清白介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)进行比较.结果 治疗组总有效率(95.65%)高于对照组总有效率(88.40%),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前IL-2、TNF-α比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗后IL-2、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用中西医联合疗法治疗风湿性心脏病,临床疗效显著,明显提高患者生活质量,具有较好的临床推广价值.
作者：贾相科 刊期： 2014年第03期
目的 探讨硝苯地平缓释片与苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压的疗效差异.方法 选取我院2009年1月-2012年1月收治的168例老年糖尿病高血压患者,根据治疗方法的不同将患者分为2组,对照组(84例)采用基础治疗加用硝苯地平缓释片,治疗组(84例)在血糖控制的基础上应用苯磺酸氨氯地平,比较两组患者的疗效和不良反应.结果 对照组总有效率为80.95%,治疗组总有效率为89.29%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后4、8周的血压水平与同组治疗前比较均下降,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后的血压与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组不良反应发生率为14.28%,高于治疗组的4.76%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硝苯地平缓释片和苯磺酸氨氯地平治疗老年糖尿病高血压患者的疗效相当,无明显差异性,且苯磺酸氨氯地平的不良反应更为轻微,值得临床推广应用.
作者：李明初 刊期： 2014年第03期
目的 观察比较舒利迭与布地奈德治疗支气管哮喘的疗效.方法 选取我院2011年2月-2013年3月收治的56例住院支气管哮喘患者,随机分为两组,对照组给予布地奈德雾化剂,治疗组给予舒利迭雾化剂,疗程为4周,对比分析两组患者治疗后临床症状和体征改善时间、肺功能改善情况以及不良反应.结果 治疗组呼吸困难、咳嗽、肺部哮鸣音消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气肺活量(FVC)、用力呼气峰流速(PEFR)、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组FEV1、FVC、PEFR、FEV1/FVC指标均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率为92.86%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒利迭治疗支气管哮喘疗效显著,值得在临床上推广应用.
作者：赵涛 刊期： 2014年第03期
急诊科室护患纠纷发生的多发区,加强医院管理,提高护理人员素质,可以减少护患纠纷的发生.加强医院急诊科的管理,提高护理人员法律意识、沟通和学习能力、详细书写护理记录的能力,能降低医疗纠纷的发生,在临床上具有一定的意义.
作者：陈敏 刊期： 2014年第03期
目的 探讨万古霉素对金黄色葡萄球菌感染的临床应用.方法 选取2013年1-5月收集的112株金黄色葡萄球菌,mecA经过聚合酶链式反应(PCR)的基因检测以后确认为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),万古霉素在金黄色葡萄球菌中小抑菌浓度(MIC)值的检测采取全自动微生物分析仪以及琼脂稀释法.结果 检出MRSA的概率为64.2%,万古霉素中的MIC值多数情况下＜2 mg/L,在万古霉素脑心浸液琼脂4 mg/L的平皿上进行生长的有2株菌,后证实为并不是异质性耐万古霉素金黄色葡萄球菌.结论在金黄色葡萄球菌中万古霉素有体外抗菌活性的作用,但是MIC值偏大.
作者：苏美霞；蔡杰；黄小区 刊期： 2014年第03期
目的 分析使用药物治疗骨质疏松性骨折的临床疗效.方法 选取我院2008年6月-2012年2月收治的80例骨质疏松性骨折患者,采用药物治疗,患者在补钙的同时服用降钙素和骨化三醇,在药物治疗0.5～1.0年后检查骨密度变化、骨折情况和疼痛强度,进行疗效分析.结果 患者治疗期间均未发生骨折,治疗前骨密度值0.70～0.74 g/cm2,平均(0.72±0.10)g/cm2 ;治疗后骨密度值0.72～0.76 g/cm2,平均(0.74±0.11)g/cm2.治疗前后骨密度值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前疼痛评分2.4～9.6分,平均(6.4±2.1)分;治疗后疼痛评分1.0～4.6分,平均(2.1±0.9)分.治疗前后疼痛评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 骨质疏松性骨折采用降钙素、骨化三醇和钙剂治疗能够增加患者的骨密度,减轻疼痛,值得临床应用.
作者：李智明 刊期： 2014年第03期
目的 探讨口服轮状病毒对于降低婴幼儿腹泻发病频率、发病严重程度中的效果.方法 选取本院儿科2011年2月-2012年2月进行预防接种的520例婴幼儿,将其随机分为对照组与干预组,每组260例.对照组婴幼儿给予安慰剂,干预组婴幼儿给予口服轮状病毒疫苗.1年后采用电话随访或门诊随访调查两组婴幼儿腹泻发病率、平均腹泻发病次数、平均腹泻时间、重症腹泻比例等指标.结果 干预组婴幼儿腹泻发病率、平均腹泻发病次数、平均腹泻时间、重症腹泻比例分别为13.1%、(2.8±1.1)次、(4.6±1.1)d、5.9%,对照组婴幼儿腹泻发病率、平均腹泻发病次数、平均腹泻时间、重症腹泻比例则为36.5%、(4.1±1.3)次、(8.2±1.8)d、10.5%,干预组婴幼儿上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 口服轮状病毒在婴幼儿腹泻的防治中作用显著,值得临床推广应用.
作者：涂梅花 刊期： 2014年第03期
目的 观察脊柱转移性肿瘤患者的外科手术治疗效果.方法 选取2008年5月-2012年5月我院收治的45例脊柱转移性肿瘤患者,对其临床资料进行回顾性分析,根据患者术前的Tokuhashi评分及临床特点选择适宜的手术方式,治疗期间加强对患者的临床症状观察和评估.结果 患者VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),患者的Frankel分级好转,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗半年后的ECOG分级水平也发生改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 根据患者的临床症状选择针对性的手术方式能够有效减轻脊柱转移性肿瘤患者的疼痛,有效维持患者的脊柱稳定和神经功能恢复,对提高患者的生存质量有重要的临床意义.
作者：王伍贵 刊期： 2014年第03期
目的 评价我院门诊抗生素临床使用的合理性.方法 随机抽取我院2011年度门诊抗生素处方,共1700份.对单品种用药频度(DDDs)及单张处方抗生素使用情况进行分析.结果 门诊处方66%合理,20%基本合理,14%不合理.不合理处方存在以下几种情况:联用不合理、用法用量不合理、选药级别过高、重复用药、无指征用药、选药错误.结论 我院抗生素的临床使用基本合理,但仍需采取切实有效的措施以保证临床用药的安全、合理、有效.
作者：李雪；石晓燕 刊期： 2014年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
