高宝红
中西药联合是对中国传统医药的继承与发展,两者相互补充,取长补短,是目前临床上进行疾病诊治的新形式.将传统中医药与现代西医结合起来,在提高治疗效果的同时,增加了对医学认识的新体会,本文对中西医结合药理学进行了探析,以期提高对中西药联合治疗方式的认识.
作者：李剑 刊期： 2014年第04期
患者,女,55岁,退休.精神分裂症病史5年,2周前自行减药后再发少语少动、凭空闻人语、不思饮食伴有咳嗽、咯痰、呕吐入院.既往有高血压病、胆结石手术史.入院体检生命体征平稳,未发现阳性体征,神经系统检查无异常.精神检查:意识清,接触差,存在言语性幻听、关系妄想,情感平淡,活动减少.
作者：肖菊荣 刊期： 2014年第04期
目的 探讨纤维支气管镜在腹部损伤继发呼吸衰竭患者急救中的应用效果.方法 2012年1月-2013年3月我院收治腹部损伤继发呼吸衰竭患者45例,所有患者在常规治疗基础上,给予纤维支气管镜检查治疗.观察应用效果.结果 45例患者中43例患者一次插管成功,成功率95.56%.用时30s～1min,中位数1min.41例取得阳性痰培养结果.经对症治疗40例患者取得满意疗效,有效率97.56%(40/41).全部患者均未出现严重并发症和死亡.结论 对于急性呼吸衰竭患者,纤维支气管镜治疗操作简单,易被患者接受,疗效安全可靠,值得临床推广应用.
作者：李惠庆；周莉莉 刊期： 2014年第04期
目的 观察连花清瘟胶囊治疗急性上呼吸道感染的效果.方法 将150例急性上呼吸道感染的患者随机分为治疗组和对照组各75例.治疗组口服连花清瘟胶囊,对照组口服抗病毒口服液.观察2组临床疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率为78.67%高于对照组的65.33%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应发生率为6.67%,对照组不良反应发生率9.33%,2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 连花清瘟胶囊具有较好的退热和改善上呼吸道感染临床症状的效果,值得临床应用.
作者：程霞 刊期： 2014年第04期
目的 观察乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床效果及安全性.方法 将68例急性胰腺炎患者随机分为观察组和参考组各34例.2组均予常规治疗,观察组在此基础上加用乌司他丁治疗,比较2组临床疗效和腹痛缓解时间、胰腺水肿消失时间和首次主动排便时间.结果 观察组总有效率为91.2%高于参考组的73.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组腹痛缓解时间、胰腺水肿消失时间和首次主动排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗期间出现呕吐2例,肝肾功能衰竭1例,参考组治疗期间出现肝肾功能衰竭4例,呕吐、恶心6例,腹腔脓肿1例,观察组不良反应发生率为8.8%低于对照组的32.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乌司他丁治疗急性胰腺炎有助于控制病情发展,疗效显著,安全性高,值得推广使用.
作者：李聪丽 刊期： 2014年第04期
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2010年2月-2012年2月收治的106例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料.结果 采取甲氨蝶呤(MTX)治疗患者治疗成功率为87.8%(36/41),行清宫术治疗患者成功率为62.5%(20/32),行双侧子宫动脉栓塞术患者成功率为76.0%(19/25),行子宫瘢痕缝补术联合子宫切开取胚术患者治疗成功率为100%(4/4),行子宫切除术患者均出现大出血症状.结论 超声诊断是诊断剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的首要手段,手术方法的选择应依据患者的病情进行选择,清宫术易引起大出血,应禁止盲目使用.
作者：张强 刊期： 2014年第04期
在医院的门诊药房经常会遇到患者因各种原因退药要求,这不仅会影响药房的正常运作,也存在一定的安全风险[1].如处理不当,易导致医院和患者之间发生纠纷,并会损害患者的合法权益[2].对我院门诊药房2013年1～8月退药记录单共200份进行回顾性分析,以总结我院门诊西药房退药的主要原因,并提出相应对策.
作者：罗利琼；李慧超；陈健达；林文旋 刊期： 2014年第04期
下肢深静脉血栓是神经外科术后较常见的一种并发症,其发生率约在24%左右[1],且随着我国人口老龄化速度的加快及各种医源性损伤发生率的增高,使得下肢深静脉血栓的发生率也呈上升趋势.重型颅脑损伤是各种外伤中严重的一种,由于患者脑部受到重创,导致意识障碍、长期卧床、偏瘫、脱水治疗等,常存在形成下肢深静脉血栓的危险,一旦形成下肢深静脉血栓形成(DVT)不仅影响患者原发病的治疗,还可引起肺栓塞或出血,严重者可致残、致死.2010年10月-2012年5月在我院治疗重型颅脑损伤并发DVT患者12例,经精心护理,取得较满意效果,现报道如下.
作者：夏小敬；孙利霞；冯翠 刊期： 2014年第04期
目的 分析高压氧治疗的安全隐患和防治措施.方法 回顾性分析2007年1月-2012年12月高压氧治疗的患者9527例不良事件的发生率.结果 9527例患者共发生不良事件119例,发生率1.25%,主要不良事件为低血糖反应56例(47.06%)、肢体撞伤23例(19.33%).结论 高压氧治疗虽对许多疾病有肯定的疗效,但也存在一些安全隐患,治疗前一定要严格掌握适应证及注意事项,签署知情同意书,巡视护士加强责任心.
作者：袁如莲 刊期： 2014年第04期
目的 观察孟鲁司特联合布地奈德联合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法 将108例支气管哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各54例.对照组予布地奈德气雾剂治疗;治疗组在对照组基础上予孟鲁司特钠咀嚼片,口服治疗,2组均治疗3周.结果 治疗后治疗组总有效率为94.4%明显高于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘,可明显改善患儿症状,安全有效疗.
作者：张伟栋 刊期： 2014年第04期
目的 分析帕金森病合并精神行为异常的临床表现.方法 选择2010年1月-2011年1月接受治疗的帕金森患者100例.Hoehn-Yahr分级判断患者的病理特征;UPDRSⅢ方法检测患者的运动功能;阴性症状量表(SANS)和阳性症状量表(SAPS)分别判断帕金森病患者的精神状态.结果 100例帕金森病患者中,阴性精神症状表现严重58例,社交兴趣明显下降57例;出现较严重阳性精神症状6例,其中出现幻觉5例.结论 帕金森病患者出现合并精神行为异常的情况比较明显,主要表现为情感冷漠,语言减少,情绪不稳定、抑郁,现幻觉、妄想,感觉性失语等症状,其中患者表现出的阴性精神症状与患者年龄、Hoehn-Yahr分级及UPDRSó评分有关.
作者：杜伟杰；雷建明；杨艳 刊期： 2014年第04期
目的 了解患者应用a-2b干扰素依从性差的原因,观察综合干预对患者治疗依从性及尖锐湿疣(CA)复发率的影响.方法 将133例CA患者随机分为干预组67例和对照组66例.对照组按常规给予健康教育及常规治疗,干预组除常规健康教育外,实施全程治疗护理干预.观察2组临床疗效和依从性.结果 干预组遵医行为优于对照组,临床疗效优于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 综合干预可明显提高CA患者治疗的依从性,降低CA的复发率.
作者：常欣；代志彬；李贵贤 刊期： 2014年第04期
目的 观察复方小儿退热栓治疗小儿上呼吸道感染发热的临床疗效和安全性.方法 将240例上呼吸道感染患儿随机分为试验组和对照组各120例.试验组予复方小儿退热栓治疗,对照组予双黄连口服液治疗,2组疗程均为3d.观察2组临床疗效、退热效果和不良反应.结果 试验组总有效率为92.50%高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组48h内退热效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),48h外,2组退热效果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方小儿退热栓用于治疗小儿上呼吸道感染发热的疗效好,安全性高,值得在临床工作中加以推广使用.
作者：秦瑞娟；李海莹；张霞 刊期： 2014年第04期
目的 调查Ⅰ类切口预防使用抗菌药物情况,评价使用合理性.方法 随机抽取2013年7月1～15日Ⅰ类切口手术病历60份,将手术前后使用抗菌药物情况及Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物比例制表进行统计.结果 腹股沟疝术、甲状腺次全切、乳腺纤维瘤使用抗菌药物率较低;闭合性骨折使用抗菌药物较高.骨外科与神经外科的抗菌药物使用率高,药物品种以头孢唑啉为居首位.结论 该院存在抗菌药物的选择档次高,预防用药剂量过大,术前术后用药时机不合理现象,应进一步加大监管力度.
作者：牛松梅 刊期： 2014年第04期
重症医学是近几年发展起来的一门跨专业的新型学科,通过对重症患者进行连续、全面的监测与评估,针对患者发生的危及生命的器官或系统的功能障碍,及早给予相应的脏器功能的支持治疗,以期迅速阻止并扭转危重症病理生理改变的恶性循环,为原发疾病的进一步治疗赢得时间和条件,终控制原发疾病.其主要研究疾病或损伤导致机体向危重状态发展的机制、特点和规律性,并根据这些机制和规律性对重症患者进行治疗的学科[1].重症加强医疗病房是重症医学的临床基地,是医院中重症患者集中治疗的场所.
作者：范明亮 刊期： 2014年第04期
目的 观察鼻内镜修补术治疗脑脊液鼻漏的临床效果.方法 将120例脑脊液鼻漏患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组接受传统的颅内修补手术,观察组接受鼻内镜修补手术.对比2组临床效果.结果 观察组一次手术修补成功率为93.33%(56/60)高于对照组的85.00%(51/60),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻内镜修补手术的治疗效果明显优于传统的颅内修补手术,值得临床推广应用.
作者：彭光 刊期： 2014年第04期
在社会的不断发展下,医院药学理念也逐步发生了变化,将过去保障药品供给的理念转变为以患者为中心,将医院药学的主体从药剂学转变为临床药学,病区药房的工作也不仅仅停留在满足药品供应上,而是不断创新以患者为本的药学管理模式,从过去的被动配合临床用药转变为主动为病房患者提供药物服务,以提升药物服务水平.为保障药品供给质量,提升药学服务水平,笔者对病区药房药品管理模式做出了全新的构想,即将传统的护士取药,变为以药房配药、送药为主的药品配送模式,同时在药品配送过程中实施相应的补缺防漏措施.现报道如下.
作者：冯霭媚 刊期： 2014年第04期
支气管哮喘(简称哮喘)是常见的慢性呼吸道疾病之一, 近年来哮喘患病率在全球范围内呈逐年增高趋势.许多研究表明规范化的诊断和治疗,特别是长期管理对提高哮喘的控制水平,改善患者生命质量有重要作用.同时研究表明药物治疗效果欠佳一方面与临床医师或患者对药学知识缺乏有关,另一方面与患者未正确使用吸入制剂而使哮喘控制不佳有关[1].为了促进临床合理用药和提高患者的药物治疗效果及控制复发率,我院临床药师已针对哮喘患者开展了药学服务工作,并受到了临床医师的好评.主要开展的药学服务措施如下.
作者：陈青莲；倪慧；鲁春晓 刊期： 2014年第04期
目的 观察针刺配合走罐疗法治疗失眠的临床疗效.方法 将58例失眠症患者随机分为治疗组和对照组各29例.治疗组采取穴位针刺结合走罐的治疗方法,对照组采取口服治疗失眠药物的方法,药物服用12d为1个疗程,共用2个疗程.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.1%高于对照组的69.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组中,60～69岁的老年失眠症患者采用针刺配合走罐治疗的方法效果较为明显.结论 针刺结合走罐的方法对失眠的治疗效果明显高于单用治疗失眠药物的方法.针刺结合走罐治疗失眠的方法值得进行大规模临床推广.
作者：刘素梅 刊期： 2014年第04期
目的 观察支撑喉镜联合+鼻内窥镜治疗喉部病变的临床疗效.方法 将106例喉部病变患者随机分为研究组和对照组各53例.对照组行支撑喉镜治疗,研究组行支撑喉镜联合鼻内窥镜治疗,比较2组疗效和术后声带受损情况.结果 研究组总有效率为100.0%高于对照组的83.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组出现声带受损5例,占9.4%,主要表现为术后发音不清、发音时喉部有明显痛感等症,经对症治疗后症状消失.研究组无声带受损现象,显著好于对照组(P＜0.01).结论 支撑喉镜联合鼻内窥镜治疗喉部病变的临床效果显著,术中声带损伤发生率低,具有高效性和安全性.
作者：何松跃 刊期： 2014年第04期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
