穆林
目的 观察三联疗法治疗慢性萎缩性胃炎的治疗效果.方法 选择2010年10月-2011年11月来我院治疗的慢性萎缩性胃炎患者140例,随机分为对照组70例,治疗组70例.对照组患者采用养胃冲剂治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上采用三联联合治疗,即选用克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾联合治疗.两组患者共同治疗3周进行检查,观察两组患者治疗效果.结果 通过治疗,治疗组70例患者有31例显效,39例有效,治疗有效率100.0%.对照组70例患者有22例显效,35例有效,13例无效,治疗有效率81.4%.治疗组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者有8例患者出现胃部不适,但是在患者忍受范围内.结论 慢性萎缩性胃炎是临床常见疾病之一,采用克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾联合治疗效果明显,具有较高的临床价值.
作者:杨征 刊期: 2014年第09期
目的 探讨奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果.方法 回顾性分析本院2010年1月-2013年6月收住消化内科治疗的胃溃疡合并胃出血患者86例,随机分为两组,每组43例,分别予以奥美拉唑联合铝碳酸镁(观察组)和单用奥美拉唑(对照组)治疗,比较两组患者治疗后临床疗效、症状评分以及不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率95.4%高于对照组76.8%;治疗后症状评分低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血临床疗效好,症状评分低,不良反应无特殊性增高,适合临床广泛应用.
作者:侯杰 刊期: 2014年第09期
目的 观察瑞芬太尼与芬太尼在老年患者手术中静脉麻醉的效果并进行比较.方法 选取本院2011年7月-2013年6月收治的腹部手术患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例.观察组在术中采用瑞芬太尼持续麻醉,对照组采用芬太尼麻醉,比较两组患者的麻醉效果.结果 观察组患者麻醉诱导后心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者苏醒时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者自主呼吸恢复时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者定向恢复力时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼在老年患者术中麻醉效果明显,值得在临床上推广使用.
作者:郝勇平 刊期: 2014年第09期
目的 探讨运用药物面膜联合口服中药汤剂治疗痤疮的临床价值.方法 选取本院2011-2012年皮肤科收治的痤疮患者764例,随机分成治疗组与对照组,其中治疗组运用口服中药汤剂配以本院自行研制的面膜,对照组使用自制面膜配以西药盐酸美他环素片治疗,10d为1个疗程,两组患者连续治疗2个疗程后,分别从疗效、治疗后6个月和12个月的复发率方面进行比较.结果 治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后6个月、12个月的复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组在治疗过程中出现恶心、呕吐等症状者7例,停服口服药物后症状自动消失,治疗组无明显不良反应.结论 口服中药汤剂联合面膜外敷治疗痤疮效果显著,且复发率较低,具有较高的临床推广价值.
作者:刘建磊 刊期: 2014年第09期
目的 分析运用免疫球蛋白联合激素治疗格林巴利综合征(GBS)的临床价值研究.方法 选取我院2001-2007年神经内科收治的GBS患者28例,随机分成治疗组和对照组,两组患者均按照综合疗法治疗,治疗组在综合治疗的基础上,给予激素联合大剂量丙种球蛋白(γ-globulin)进行治疗,疗程2~3个月.两组患者分别从治疗后的总有效率、见效时间、住院天数、日常生活能力表进行比较.结果 治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的见效时间和住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者在日常生活能力表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14d、28d,治疗组日常生活能力表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组各有1例患者出现心悸、发热、颜面潮红的不适症状.治疗组偶有个别患者出现头痛、心悸、恶心的症状.结论 大剂量免疫球蛋白联合激素治疗GBS见效快,疗效稳定,减轻了患者的经济负担,无较明显的不良反应,具有较好的临床推广价值.
作者:杨艳辉 刊期: 2014年第09期
目的 研究分析银杏达莫联合血塞通治疗脑梗死的临床效果.方法 选取本院2012年5月-2013年5月收治的54例脑梗死患者,将其分成对照组和治疗组两组,每组27例,对照组患者采用血塞通静脉滴注治疗;治疗组患者采用银杏达莫联合血塞通治疗;比较分析两组患者的治疗效果.结果 治疗组患者的治愈率为25.6%,治疗的总有效率为88.9%;对照组患者的治愈率为14.8%,治疗的总有效率为74.1%.治疗组患者的治愈率和总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的神经功能缺损积分优于对照组,治疗组积分平均减少13.5分,对照组积分平均减少7.5分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 银杏达莫联合血塞通治疗脑梗死,可以有效改善脑梗死患者神经功能缺损症状,促进患者肢体功能瘫痪恢复,治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者:文雪峰;余芝富;邹芝 刊期: 2014年第09期
目的 探讨医院糖尿病患者合并肾周围炎病原菌的种类分布及危险因素,为临床医师治疗肾周围炎选择抗生素及治疗提供依据.方法 对本院2011年1月-2013年6月所收治的460例糖尿病临床资料做回顾性分析,观察分析肾周围炎病原菌分布及药敏结果.结果 38例糖尿病合并肾周围炎患者中,感染大肠埃希菌20例(52.6%),感染肺炎克雷伯菌7例(18.4%),铜绿假单胞菌4例(10.5%),变形杆菌3例(7.9%),肠球菌2例(5.3%),其他菌2例(5.3%).对药敏试验呈阳性的药物有呋喃妥因、亚胺培南、万古霉素、头孢西丁、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢替坦.结论 空腹血糖及糖化血红蛋白是糖尿病合并肾周围炎的危险因素,控制血糖达标有助于预防肾周感染,合并肾周感染的糖尿病患者早期选用有效抗感染治疗及病原学检查并给予胰岛素控制,可增加治愈率.
作者:纪邦群;周维忠 刊期: 2014年第09期
勒米埃综合征(Lemierre′s Syndrome,LS),又称勒米埃病,其临床特点是由原发性口咽部感染引起的颈内静脉化脓性血栓性静脉炎,伴转移性脓肿形成.致病菌通常为坏死梭杆菌,好发于健康青壮年,常累及头部、颈部和胸部,是一种潜在的危及生命的疾病.初在1900年由Courmont等[1]所描述;而后于1936年,由Lemierre[2]报道了一系列口咽感染厌氧菌脓毒症而得名.
作者:屈东强;许汪斌 刊期: 2014年第09期
目的 探讨鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的护理对策及应对措施.方法 对2011年8月-2013年5月来本院治疗的54例鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性分析,对患者采取心理护理、皮肤护理、口腔护理、疼痛护理以及全身护理等应对措施,观察护理结果.结果 本组32例放疗致口腔黏膜反应的鼻咽癌患者经过上述预防护理,黏膜反应症状明显减轻,显效18例,有效12例,无效2例,总有效率93.75%.结论 加强鼻咽癌患者放疗致口腔黏膜反应的护理,可以明显减轻患者不良反应的痛苦和提高其生活质量,故值得在临床上继续推广和应用.
作者:宋莹;郑宝华;鞠微 刊期: 2014年第09期
目的 观察采用辛伐他汀治疗高脂血症的不良反应,对应对措施进行总结.方法 选取我院2010年3月-2012年3月收治的高脂血症患者120例,全部采用辛伐他汀治疗,对其治疗期间出现的不良反应情况进行统计分析,对采取的应对措施进行回顾性总结.结果 本组120例患者中,有20例出现了不良反应,发生率为16.7%,其中包括9例胃肠道不良反应,4例肝功能异常,4例周围神经感觉异常及3例横纹肌溶解症,通过采取用药应对、对症应对及心理应对等措施后好转消失,未对治疗结果产生严重影响.结论 应用辛伐他汀治疗高脂血症时,需要严格掌握药物适应证,加强对不良反应的观察,积极采取针对性应对措施,才能保证取得良好的治疗效果.
作者:陈辉 刊期: 2014年第09期
目的 研究分析在急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)过程中急性ST段抬高型心肌梗死(AMI)产生慢血流症状的原因及治疗方法.方法 选取2011年5月-2012年5月本科室进行急诊PCI治疗的30例AMI患者.结果 入选30例AMI患者经手术均成功开通罪犯血管,符合标准:残余狭窄<20%,获得TIMI3级血流,操作成功,同时住院期间无主要临床并发症(如死亡、再次心肌梗死、急诊冠状动脉旁路移植术),患者临床症状和体征缓解或消失.术中4例患者经冠脉造影证实为慢血流,TIMI2级,其中上腔静脉(LAD)病变3例,右冠脉主干(RCA)病变1例,4例慢血流患者立即予冠脉内注入替罗非班10ml,其中1例同时注入硝酸甘油200μg,重复造影,证实慢血流消失,血流TIMI3级.术后给予阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素抗血小板聚集及抗凝治疗,1周后均痊愈出院.结论 在急诊PCI术中采用冠状动脉内注入替罗班和硝酸甘油法治疗AMI引起的慢血流效果较为满意,可在临床中广泛应用并加以推广.
作者:刘全义 刊期: 2014年第09期
目的 研究参苓白术散治疗脾虚型口腔溃疡的治疗效果.方法 选取2011年6月-2013年4月本院收治的138例脾虚型口腔溃疡患者,按照患者治疗期间采用的不同治疗方案,将患者分为对照组和观察组,每组69例.对照组采用维生素C治疗,观察组采用参苓白术散治疗.比较两组患者的溃疡改善情况和治疗效果.结果 观察组患者的溃疡间歇时间长于对照组,平均溃疡个数少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的临床疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 参苓白术散能够有效减少脾虚型口腔溃疡患者的溃疡症状,延长间歇时间,疗效显著,值得临床推广.
作者:赖燕;冯先礼 刊期: 2014年第09期
目的 分析患阴道炎产妇实行硝呋太尔制霉素阴道软胶囊药物治疗的临床效果.方法 选取2012年3月-2013年4月到我院妇产科实行产前检查的产妇120例,随机分为观察组60例,给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊药物治疗;对照组60例,给予保妇康栓药物治疗.对比药物疗效.结果 两种药物在治疗非特异性外阴阴道炎、细菌性阴道炎及假丝酵母菌性阴道炎的疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);但在治疗滴虫性阴道炎上,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).用药期间,产妇均未出现阴道流血、腹痛及胎膜早破等情况;用药结束后,未发现任何肝、肾功能器官异常;分娩后,未出现胎儿畸形.结论 针对妊娠期阴道炎采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊药物治疗可获得显著疗效,并无明显不良反应,不会对胎儿产生不良影响,适于临床推广应用.
作者:吴婉秋 刊期: 2014年第09期
目的 观察和分析对心血管疾病的有效护理方法.方法 选择本院2011年1月-2012年1月收治的80例心血管疾病患者,将其随机分成观察组和对照组,每组40例.观察组患者进行人性化干预护理,对照组患者采用常规护理方法,比较两组患者的临床护理效果.结果 观察组患者的总有效率为92.5%,高于对照组的72.5 %,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对心血管疾病患者采取人性化干预护理能有效缓解患者的病情,从而提高患者的生活质量,在临床护理中值得推广应用.
作者:宋红敏 刊期: 2014年第09期
目的 探讨慢性支气管炎的临床治疗方案及效果.方法 选取本院2010年1月-2013年6月收治的慢性支气管炎患者48例,按照不同的用药方案分为对照组和观察组,比较两组患者的临床治疗效果及治疗过程中的不良反应发生情况.结果 观察组患者的临床治疗总有效率88.0%,对照组69.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸氨溴索联合左氧氟沙星、氨茶碱治疗慢性支气管炎疗效较佳,患者不良反应少,可作临床推广应用.
作者:陈忠良 刊期: 2014年第09期
目的 探讨先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的诊断及治疗,提高儿科医师尤其是基层医师对该病的认识和诊治水平.方法 回顾性分析2007年11月-2013年10月本院收治的14例CAH患儿的资料.结果 14例患儿中,8例误诊为败血症、抗感染治疗无效;1例新生儿疑为颅内感染;2例男性年长儿误诊为性早熟;3例女性患儿误诊为两性畸形.综合实验室数据终确诊CAH(失盐型10例,单纯男性化4例).经治疗后患儿血钠上升,血钾下降,代谢性酸中毒纠正.结论 对于新生儿及小年龄婴儿,详细的查体及实验室检查可提高本病的诊断率,尤其是胃肠道症状不明显患儿.年龄较大的患儿常以性早熟就诊,应考虑本病的可能性,相关的实验室检查可减少误诊.
作者:刘铁山 刊期: 2014年第09期
目的 探讨长托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床效果.方法 选取我院2008年6月-2011年10月收治的90例急性有机磷农药中毒患者,根据患者治疗方法的不同,将患者分为观察组和对照组,每组45例.对照组患者经阿托品治疗,观察组经长托宁治疗,比较两组患者临床疗效.结果 观察组患者全血胆碱酯酶恢复时间与住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治愈率100.0%(45/45)高于对照组91.1%(41/45),差异有统计学意义(P<0.05).结论 长托宁可以有效的改善急性有机磷农药中毒患者的病情,缩短患者的住院时间,且安全性较好,适合在临床治疗中推广使用.
作者:董爱荣 刊期: 2014年第09期
目的 建立一种同时测定人血浆中柳氮磺胺吡啶(SASP)及其代谢物磺胺吡啶(SP)浓度的高效液相色谱法.方法采用YMC-Pack ODS C18色谱柱(150×4.6mm,5μm),柱温:27℃,流动相流速为0.80ml/min,采用梯度洗脱,A泵为10mmol/L KH2PO4液,B泵为甲醇.美洛昔康为内标,检测波长为270nm.结果 SASP血药浓度线性范围为1.25 ~100μg/ml(r=0.9954);萃取回收率为59.07%~71.24%,方法回收率为90.86%~116.51%,日内相对标准偏差为2.06%~8.10%,日间相对标准偏差为6.02%~11.37%;SP血药浓度线性范围1.25~100μg/ml(r=0.9992);萃取回收率在70.33%~81.15%,方法回收率在90.86%~98.87%,日内相对标准偏差为2.90%~8.60%,日间相对标准偏差为2.26%~9.19%.结论 本研究建立的分析方法简便易行,分析的特异度、灵敏度、准确度和精密度良好,方法可靠.
作者:唐裕;张舒锦 刊期: 2014年第09期
目的 探究阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果.方法 选取我院门诊2011年7月-2013年12月接诊的40例小儿支原体肺炎患儿,将其随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),对照组治疗采用支原体肺炎的常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用阿奇霉素静脉滴注10mg·kg-1·d-1加入250ml 5%葡萄糖溶液中稀释后静脉滴注,1次/d.结果 治疗组退热时间、咳嗽好转时间、啰音消失时间时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患儿的治疗有效率(90%)高于对照组患儿(55%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿在局部疼痛、胃肠道反应方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿在治疗前肝功能都很正常,治疗后两组少数患儿血清丙氨酸氨基转移酶(ALT) 轻度异常,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),停药一段时间后复查肝功能均恢复正常.结论 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎效果较好,治疗期限短,未出现任何不良反应,其临床效果较好,可在临床上进行大力推广.
作者:徐子美 刊期: 2014年第09期
目的 对比舒芬太尼、瑞芬太尼用于甲状腺全麻手术中患者术后的苏醒质量,为全麻更好地选用镇痛药提供依据.方法 选取2012年10月-2013年10月本院甲状腺全麻手术患者60例,依照入院顺序随机分为观察组和对照组,各30例,观察组术中选用舒芬太尼作为镇痛药,对照组选用瑞芬太尼作为镇痛药.观察两组患者术后苏醒指标及皮下输注(CSI)值,Ramsay镇静评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)等指标.结果 两组患者术后苏醒指标及CSI值比较,差异均无统计学差异(P>0.05).观察组评分1级患者少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者拔管后5min、30min、1h VAS评分均小于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而拔管后3h的VAS评分与对照组比较差异无统计学差异(P>0.05).结论 甲状腺全麻术中应用舒芬太尼术后镇静效果优于瑞芬太尼,且不延长苏醒时间,值得推广和应用.
作者:黄冠英;覃凯仁 刊期: 2014年第09期