戴敏
脑出血是临床常见疾病,是指脑内动脉、静脉或毛细血管病变引起的出血.急性脑出血具有病死率高、致残率高、并发症多等特点[1].加强脑出血患者急性期的治疗和正确及时的护理,对降低脑出血患者的病死率,提高其生存质量起着关键性作用.因此,要求护理人员必须熟练抢救流程及护理操作,协助医师做好各种检查,有预见性的做好抢救准备工作.现将护理体会报道如下.
作者：王春霞；李录花 刊期： 2014年第10期
药师是药物治疗方面的服务主体,特别是在药学飞速发展、药学人员素质不断提高和以患者为中心的新型医疗服务模式形成的今天,药学服务的作用日益重要[1,2].笔者探讨了新形势下的药学服务,现报道如下.1 服药时间患者关心的问题之一是服药时间.上午8:00消化系统的功能处于佳状态,某些营养物质易被吸收,这时是服用维生素的佳时间.
作者：邵燕燕 刊期： 2014年第10期
目的 分析妊娠合并甲状腺功能亢进的治疗对妊娠结局的影响.方法 将妊娠合并甲状腺功能亢进症孕妇105例分为治疗组68例和对照组37例.治疗组为妊娠期经过系统治疗且分娩前甲状腺功能基本正常者,对照组为未经正规系统的治疗或曾进行短暂治疗后自行停药在住院分娩前发现甲状腺功能显著升高者.比较2组孕妇甲状腺功能及妊娠结局.结果 治疗组FT3、FT4水平明显低于对照组,TSH明显高于对照组;治疗组低体重儿(LBW)、早产、新生儿窒息、新生儿甲亢、新生儿甲减及新生儿黄疸的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 妊娠合并甲亢需引起临床医师重视,加强孕妇甲状腺功能监测,积极治疗可减少孕妇和胎儿不良事件的发生.
作者：蒲慧然；车秀英；陈燕；郝钢华；田志华 刊期： 2014年第10期
目的 探讨影响临床尿常规检验结果的相关因素,寻求优化的尿常规检验方法.方法 2011年3月1日-2013年3月1日该院收集2000份住院患者晨尿,同时采用干化学分析仪和传统手工法进行检测,对比分析2种检测结果,分析影响检测结果的因素.结果 2000份尿液经2种方法检测蛋白质、白细胞和红细胞结果比较差异无统计学意义(P＞0.05),应严格控制尿常规检测中的采集、保存和分析中的因素.结论 加强检验相关人员培训,按SOP进行操作,认真执行质量控制,并选择合适的检验方法,对降低尿常规检验的误差有很大作用.
作者：陈小玲 刊期： 2014年第10期
探讨医院高危药品管理方法,加强高危药品防范措施,提升安全管理水平.通过检索国内外文献,介绍高危药品背景及管理现状,分析高危药品风险点,结合医院管理实践,探讨高危药品管理模式,规避用药风险相应措施.结果与结论:加强对高危药品各个环节管理,提高医院药物治疗安全性,提升药学服务水平.
作者：朱喜芝 刊期： 2014年第10期
目的 以经络理论角度探究输卵管阻塞性不孕的治疗效果,为女性输卵管阻塞性不孕提供新的方向和依据.方法 将78例输卵管阻塞性不孕患者随机分为治疗组和对照组各39例.治疗组采用以经络理论角度出发个人所拟的药方进行治疗,对照组采用常规中药治疗,跟踪随访2年记录患者的临床疗效.结果 治疗组总有效率为92.3％显著高于对照组的76.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 以经络理论角度所拟药方治疗女性输卵管阻塞性不孕的效果可观,显著提高不孕患者的妊娠几率,值得临床推广应用.
作者：陈炜；杨雁；张海霞；牛海玲；张涛；王燕云 刊期： 2014年第10期
目的 观察疏血通联合依达拉奉治疗脑梗死的临床疗效.方法 将48例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各24例.观察组在常规治疗基础上给予疏血通联合依达拉奉治疗,对照组在常规治疗基础上给予依达拉奉联合复方丹参注射液治疗,观察2组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.83％高于对照组的66.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 疏血通联合依达拉奉治疗脑梗死疗效较满意,值得临床推广应用.
作者：周耀辉 刊期： 2014年第10期
实验室是科学研究的重要支撑条件,是科研人员从事科学研究的重要场所,也是开展科技攻关、学术交流和人才培养的重要基地[1].医院中心实验室集中了医院主要的软、硬件科技资源,成为了为院内外科技人员提供开放式、服务式的科研平台.同时,它还具有鲜明的医院特色,如基础研究和临床应用相互联系,在进行医学基础研究的同时,也为相关临床应用研究提供服务.随着医院中心实验室的建设与发展及医学科研工作的深入开展,实验室护理人员被赋予了新的工作内涵.笔者结合工作实际,谈谈做好实验室相关护理工作的初步体会.
作者：解燕华；唐维伟 刊期： 2014年第10期
目的 观察低分子肝素钙联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例.2组均给予常规治疗,治疗组给予低分子肝素钙联合丹红注射液治疗,对照组给予阿魏酸钠针治疗.比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.0％高于对照组的67.5％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 低分子肝素钙联合丹红注射液治疗急性脑梗死疗效显著,值得临床应用.
作者：赵换敏 刊期： 2014年第10期
目的 观察尿激酶联合欣维宁治疗ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床疗效及安全性.方法 2011年8月-2013年8月我院收治STEMI患者108例,应用尿激酶联合欣维宁治疗4周,观察临床疗效、心血管事件及预后.结果 尿激酶联合欣维宁治疗总有效率为88.89％.住院时间为(13.1 ±5.6)d.结论 尿激酶联合欣维宁能有效治疗STEMI患者,疗效较好,且安全性较高.
作者：韩艳敏；张大海；齐连华；刘桂兰 刊期： 2014年第10期
目的 观察循证护理路径用于泌尿外科专病护理的疗效.方法 将96例泌尿外科专病患者随机分为观察组和对照组各48例.观察组采用循证护理路径,对照组采用常规护理路径.对比观察2组护理工作效率、护理质量、护士能力成长和护理满意度及护理投诉率.结果 观察组护理工作效率得分、护理质量评分、护士能力成长评分和护理满意度均明显高于对照组,护理投诉率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理路径用于泌尿外科专病护理能提高护理绩效,提高护理质量,促进护士护理能力的提高,效果显著,值得临床推广应用.
作者：董剑 刊期： 2014年第10期
目的 探讨顶白质,颞白质,枕白质在帕金森患者认知障碍发病中的测定价值,为帕金森患者认知障碍的防治提供科学理论.方法 选取我院收治的帕金森病患者72例,并依照认知障碍评定量表(MoCA)判定为认知障碍的36例帕金森患者为帕金森认知障碍组(PDD组),判定为无认知障碍的36例帕金森患者为帕金森未发认知障碍组(PD-CogNL组),观察2组顶白质,颞白质、枕白质的FA(部分各异性)值.结果 PPD组颞叶白质、枕叶白质FA值均低于PD-CogNL组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组顶叶白质FA值比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 顶白质结构变化与帕金森患者认知障碍无显著相关,而颞白质、枕白质结构变化与帕金森患者认知障碍发病具有显著相关性,因此颞白质和枕白质很可能能作为测定帕金森患者是否并发认知障碍的参照指标,值的临床进一步探讨.
作者：郜风清；冯庆波；高洁；刘振波 刊期： 2014年第10期
目的 探讨药物烧灼加挑刺法修补鼓膜穿孔的临床疗效.方法 2008年3月-2011年41月该科收治鼓膜中央性穿孔患者52例,采用药物烧灼加挑刺法修补鼓膜穿孔,观察临床效果.结果 所有患者听力均提高,治愈92.31％,显效7.69％,总有效率为100.00％.结论 药物烧灼加挑刺法修补鼓膜穿孔手术效果显著,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：韩丽 刊期： 2014年第10期
目的 观察高速涡轮手机在下颌阻生齿拔出中的应用效果.方法 2008-2011年我院口腔门诊拔出智齿患者205例,均在下颌阻生齿拔出中应用高速涡轮手机,观察临床疗效.结果 205例牙齿经高速涡轮手机,去除阻力后拔除,优80例,占39％;良100例,占49％;差25例,占12％.结论 高速涡轮手机在下颌阻生齿拔出中应用效果较好,值得临床推广应用.
作者：张增恩；范秀苗；曾旭 刊期： 2014年第10期
糖尿病发病率高、病程长,且并发症较多.糖尿病是一种心身性疾病,糖尿病患者常因感到病情难以治愈,导致心理负担过重而出现抑郁、焦虑等不同程度的心理障碍[1].糖尿病合并抑郁症的患者不利于糖尿病的病情控制,且增加医疗费用,同时降低患者生活质量.应尽早对患者采取相应的护理干预措施,降低血糖,改善其抑郁情绪,提高患者的生活质量[2].对110例糖尿病合并抑郁症患者采用医护患团队护理模式进行护理,取得了较满意的疗效,现将护理体会报道如下.
作者：解坤；段洁明；马华；邵彦青 刊期： 2014年第10期
目的 对比观察布洛芬与对乙酰氨基酚治疗小儿高热的临床疗效.方法 将80例呼吸道感染引起的高热(腋下温度≥39.0℃)患儿随机分为布洛芬组和对乙酰氨基酚组各40例.服药后0.5、1、1.5、2、4、6h各测腋下体温1次,比较2组不同时段的体温和退热例数.结果 用药前2组体温差异无统计学意义(P＞0.05),用药后0.5、1、1.5、2、4h和6h体温均低于用药前(P＜0.01),且布洛芬组用药1、1.5、2、4h和6h体温低于对乙酰氨基酚组,差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).2组用药后0.5h体温差异无统计学意义(P＞0.05).布洛芬组用药后2、4h和6h退热例数明显多对对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 口服布洛芬或对乙酰氨基酚对小儿呼吸道感染高热安全有效,布洛芬的退热效果优于对乙酰氨基酚.
作者：周进科；朱发绪；卢学军 刊期： 2014年第10期
目的 探讨局部亚低温联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的临床效果.方法 将214例SAH后发生CVS的患者随机分为治疗组和对照组各107例.2组均予尼莫地平治疗,治疗组予头枕电子冰帽维持头皮温度在亚低温(34 ～ 36℃)水平,对比2组治疗前后脑脊液、血液中ET和NO水平,并记录2组GCS评分,比较临床疗效.结果 治疗14d后2组脑脊液、血液中ET水平低于治疗前,且治疗组低于对照组;差异均有统计学意义(P＜0.05).脑脊液、血液中NO水平明显高于治疗前,且治疗组高于对照组,治疗组总有效率为81.5％高于对照组的71.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 局部亚低温辅助治疗SAH后CVS能保护患者的脑功能,有效降低致死率、致残率.
作者：王勇国；王军霞；李会玲；王平 刊期： 2014年第10期
目的 探讨Protaper镍钛锉在微弯曲根管中的应用效果.方法 收集52例64颗微弯曲根管随机分为观察组34颗和对照组30颗.观察组应用Protaper镍钛锉,对照组予以不锈钢K锉,均以冠根深入法实施根管预备,对比2组根管形态,预备时间、根管预备后疼痛及根管填充效果.结果 观察组的根管预备形态正常率、根管预备时间、根管充填率均显著优于对照组(P＜0.05).结论 在微弯根管中应用Protaper镍钛锉具有良好的效果,值得推广.
作者：周旭高 刊期： 2014年第10期
目的 探讨益生菌制剂联合标准三联方案治疗幽门螺杆菌感染的临床疗效.方法 将300例幽门螺杆菌(Hp)阳性的慢性胃炎患者随机分为A组、B组和C组各100例.A组给予标准三联方案即克拉霉素缓释片+奥美拉唑+阿莫西林,连服1周;B组给予相同的三联方案,连服2周;C组给予相同的三联方案加服双歧杆菌四联活菌片,服药1周.观察比较3组Hp根除率、复发率和不良反应发生情况.结果 C组的Hp根除率高于A组和B组(P＜0.05),A组和B组Hp根除率差异无统计学意义(P＞0.05);C组Hp复发率低于A组及B组(P＜0.05),A组和B组Hp复发率差异无统计学意义(P＞0.05),C组不良反应发生率较A、B两组低(P＜0.05),B组味觉紊乱发生率高于A组(P＜0.05).结论 标准三联方案联合应用双歧杆菌四联活菌片口服,不仅提高Hp的根除率,降低其复发率,还明显减轻抗生素使用过程中出现的不良反应,提高了治疗的耐受性和依从性,值得临床推广应用.
作者：周雪莲 刊期： 2014年第10期
目的 分析心理干预联合小剂量化疗治疗口腔癌的临床价值.方法 将80例口腔癌患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组采用小剂量化疗治疗,观察组在对照组基础上给予心理健康教育干预,观察2组局部病情控制情况,5年内存活率和复发率.结果 同组不同期患者相比,I期～Ⅱ期的疗效以及五年内的存活率显著高于Ⅲ期～Ⅳ期患者(P＜0.05).同期癌变患者比较,治疗组患者疗效以及五年内的存活率均显著高于对照组(P＜0.05),五年内的复发率显著低于对照组(P＜0.05).结论 心理干预联合小剂量化疗对口腔癌具有较高的临床治疗价值,可广泛应用.
作者：张志纺；张桂华；李农；王玉娟；赵爽 刊期： 2014年第10期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
