项炳良
目的：观察替吉奥联合多西他赛对晚期胃癌的近期疗效及不良反应。方法选取本院2OO9年12月-2O12年4月收治的45例晚期胃癌患者，化疗方案：多西他赛75mg/ m2，静脉滴注；替吉奥8Omg/ m2，分2次口服，每3周重复，至少2周期后评价疗效。结果患者均接受超过2个周期的治疗，共计化疗周期172个，其中完全缓解4例，部分缓解2O 例，稳定12例，疾病进展9例，有效率为53.3%，疾病控制率为8O. O%。中位生存期为12.1个月。主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论替吉奥联合多西他赛治疗晚期胃癌疗效确切，不良反应发生率低，耐受性良好。
作者：谭顶岭；杨利娜 刊期： 2014年第12期
目的：探讨在心内科护理中应用心理疏导的护理效果及对患者负面心理情绪的改善情况。方法选取本院2O11年1月-2O13年1月收治的36例心血管疾病患者，将其随机分为观察组21例和对照组15例。其中对照组给予心内科常规护理，观察组给予常规护理加上心理疏导护理。结果接受护理后，观察组患者的护理效果优于对照组患者，并且观察组患者负面情绪改善情况较对照组良好，差异均有统计学意义（ P < O. O5）。结论在心内科常规护理基础上增加心理疏导护理可有效提高患者护理效果，并能明显改善患者的不良心理情绪，值得临床广泛推广。
作者：袁艮梅 刊期： 2014年第12期
目的：观察腰硬联合麻醉无痛分娩的临床效果。方法选取本院2O1O 年2月-2O13年4月收治的164例产妇，将其随机分为两组，对照组8O 例产妇采用常规产科护理及处理，仅在会阴裂伤缝合前给予局麻；观察组84例产妇在对照组护理、处理方式的基础上，采用腰硬联合麻醉无痛分娩的方式。观察两组产妇的疼痛情况、新生儿情况、分娩情况。结果对照组疼痛发生率（86.25%）高于观察组（4.76%），差异有统计学意义（P < O. O5）。观察组中顺产78例（92.86%），剖宫产6例（7.14%）；对照组中顺产67例（83.75%），剖宫产13例（16.25%）。两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。观察组新生儿 Apgar 评分为（9.37± O.51）分，对照组新生儿 Apgar 评分为（9.42± O.41）分，两组比较差异无统计学意义（P > O. O5）。结论腰硬联合麻醉可有效缓解产妇在分娩时的疼痛，提高顺产率，且对新生儿无损害或损害小，是一种临床分娩时镇痛的有效方法。
作者：黄宏宝 刊期： 2014年第12期
目的：探究采用牙周康泰辅助性治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法选取本院门诊口腔科于2O1O 年5月-2O12年8月收治的46例慢性牙周炎患者，随机分为治疗组和对照组，对照组的患者给予基础治疗，治疗组在对照组基础治疗的基础上辅以牙周康泰煎剂进行治疗，比较两组患者在治疗前后探诊出血指数、附着丧失、探诊深度、菌斑指数的变化情况。结果两组患者治疗前探诊出血指数、附着丧失、探诊深度、菌斑指数比较，差异无统计学意义（P > O. O5）；治疗3、6个月后，两组探诊出血指数、附着丧失、探诊深度、菌斑指数均较治疗前降低，且治疗组探诊出血指数低于对照组，差异有统计学意义（ P < O. O5）。结论牙周康泰辅助治疗牙周炎可以改善患者的临床症状，值得临床推广。
作者：张小友 刊期： 2014年第12期
目的：对眼睛护理程序在眼睑闭合不全患者中的应用进行探究。方法选取2O11-2O13年本院收治的9O 例运用眼睛护理程序进行护理的患有眼睑闭合不全的危重患者作为试验组，再选取同期同病症患者9O 例作为对照组，对照组患者采用一般措施对眼睛进行护理。观察两组患者的眼部并发症的发生情况。结果护理后，试验组并发症发病率（5.55%）低于对照组并发症发病率（3O. O1%），差异有统计学意义（P < O. O5）。结论眼睛护理程序对眼睑闭合不全患者的护理效果十分显著，有效降低了危重患者眼部并发症的发生率，可在临床上广泛应用。
作者：简静 刊期： 2014年第12期
目的：探究应用综合护理模式接受持续微量泵静脉滴注胰岛素治疗的 ICU 重症患者实施护理的临床效果。方法选取本院2O12年3月-2O13年3月收治的接受持续微量泵静脉滴注胰岛素治疗的 ICU 重症患者52例，随机分为对照组和观察组，每组26例。对照组实施护理常规 ICU 重症患者护理模式；观察组患者实施综合护理模式。比较两组护理后的临床效果。结果观察组患者血糖复常时间和住院接受治疗时间均短于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。护理后，两组患者血糖均较护理前降低；且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P < O. O5）。对照组治疗结束后血糖升高率为34.6%，高于观察组的3.8%，差异有统计学意义（P < O. O5）。结论应用综合护理模式对接受持续微量泵静脉滴注胰岛素治疗的 ICU 重症患者实施护理的临床效果非常明显。
作者：王芹 刊期： 2014年第12期
目的：通过研究中药调剂存在的问题，探讨相应的管理方法。方法选取2O11年3月-2O13年1月在本院治疗的64例脑卒中患者，随机分为观察组与对照组，每组32例。观察组患者采取电子设备记录治疗，对照组采取人工书写记录治疗。之后对两组患者进行追踪随访，分析记录影响两组患者治疗的因素。结果观察组的处方有效率为9O.62%（29/32），对照组的处方有效率为53.12%（17/32），两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。结论电子设备记录治疗更有利于中药调剂处方药效的发挥，处方和工作人员两方面的问题是影响药效发挥的主要因素，所以提高工作人员的上岗资格标准，加强管理药品质量，保证用药安全，能够提高药物的治疗效果。
作者：曾令杰 刊期： 2014年第12期
目的：探讨血清降钙素原（PCT）水平变化对多器官功能障碍综合征（ MODS）患者早期预测的价值。方法2OO8年5月-2O13年1月本院收治的6O 例重症感染性疾病患者按其是否发展为 MODS 分为观察组和对照组，回顾性对比分析两组患者入院体温、WBC 计数、C 反应蛋白（CRP）水平和入院24h 内血清 PCT 水平评分。结果入院24h 内观察组 PCT 评分（3. O ± O.7）分，对照组（2.2± O.6）分，两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）；两组 WBC 计数、CRP、体温比较差异无统计学意义（P > O. O5）。结论 PCT 水平较传统炎症递质在 MODS 患者早期诊断中更有价值。
作者：肖安东 刊期： 2014年第12期
目的：观察大量放腹腔积液加静脉滴注清蛋白治疗难治性肝硬化腹腔积液的疗效。方法选取本院2O12年1O 月-2O13年8月收治的难治性肝硬化腹腔积液患者68例，患者均采用在常规保肝利尿基础上大量放腹腔积液后静脉滴注清蛋白疗法。观察患者在治疗前后的尿量、B 超所见腹腔积液性暗区和相关肝肾功能指标，同时考察患者的不良反应发生情况，以综合考察治疗效果。结果治疗后患者的腹腔积液均减少，平均住院时间（2O.8±2.7） d。患者的尿量增多，B 超所见腹腔积液性暗区面积缩小，差异均有统计学意义（P < O. O5）；而在肝肾功能指标中，只有血钾和血纳有上升，差异有统计学意义（P < O. O5）。其余指标治疗前后比较差异均无统计学意义（ P > O. O5）。68例患者中有5例出现穿刺部位感染；1例由于穿刺原因导致腹腔积液外渗，对症治疗后纠正；2例在放腹腔积液时出现一过性的恶心和呕吐。结论该疗法可以降低患者的住院费用，减少住院事件，对患者的预后有所改善，且具有安全有效、操作简便等特点，适合在临床中推广应用。
作者：胡绍君；骆勇；罗恒 刊期： 2014年第12期
目的：探讨2型糖尿病（ T2DM）患者检测血糖化血红蛋白（ HbA1c ）的临床意义。方法选择2O13年1-8月在本院确诊和治疗的符合2O1O年美国糖尿病协会制定的糖尿病诊断标准的T2DM患者6O例设为试验组，纳入同期健康体检者6O例设为对照组，检测纳入人群的HbA1c和血脂的水平，对结果进行统计分析。结果试验组患者的HbA1c、TC、TG均高于对照组，HDL-C水平低于对照组，差异有统计学意义（PO. O5）。Pearson 相关分析显示，试验组 HbA1c水平与 TG 呈正相关（ r =O.551，PO. O5）。结论 T2DM患者血脂水平异常的发生率显著高于健康者，其HbA1c水平与血脂水平之间有一定的相关性，两者联检对T2DM患者的病情诊断、监测、预后等方面有着重要的临床应用价值。
作者：何学权 刊期： 2014年第12期
目的：探讨三种方法检测乙肝表面抗原（HBsAg）的临床意义。方法选取2O11年7月-2O13年7月本院收治的131例乙型病毒性肝炎患者，采用酶联免疫吸附法（ ELISA）、胶体金法、化学发光微粒子免疫分析法（CMIA）分别进行 HBsAg 检测，并分别计算 ELISA、胶体金法、CMIA 检测结果的阳性率，将结果进行比较分析。结果通过对131例乙型病毒性肝炎患者 HBsAg 的检测结果进行分析，CMIA 阳性率47.3%（62/131），ELISA 阳性率44.3%（58/131），胶体金法阳性率42. O%（55/131），CMIA 法检测结果的阳性率高于 ELISA 法和胶体金法，差异有统计学意义（P < O. O5）。结论对三种检测 HBsAg 方法的结果进行分析，CMIA 在检测 HBsAg 中极具优势，检测结果阳性率高，它的检测结果具有重要价值，对医生提出有效治疗方案具有指导意义。可作为临床检测的首选方法。
作者：魏丽红 刊期： 2014年第12期
目的：探讨硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法选择2O1O 年3月-2O13年3月本院收治的 DPN 患者12O 例，随机分为3组。联合用药组采用硫辛酸与前列地尔联合治疗；硫辛酸组仅给予硫辛酸治疗；前列地尔组仅给予前列地尔治疗。观察治疗后3组疗效，同时测定腓总神经运动神经传导速率（MNCV）及感觉神经传导速率（SNCV）。结果联合用药组治疗的总有效率高于硫辛酸组和前列地尔组，差异有统计学意义（P < O. O5）。经过2周治疗，3组 MNCV 及 SNCV 均较治疗前增加；联合用药组 MNCV 及 SNCV 均高于硫辛酸组、前列地尔组，差异有统计学意义（ P < O. O5）。结论硫辛酸联合前列地尔治疗 DNP，效果确切，安全可靠，值得临床推广。
作者：周敏 刊期： 2014年第12期
血液透析简称血透，是慢性肾衰竭尿毒症期患者的主要治疗手段，被广泛应用于治疗领域。血液透析技术在延长患者生命、提高患者生存质量的同时也存在很多不可避免的不良反应。血液透析感染不仅增加了患者的痛苦，也增加了治疗成本和治疗风险，成为世界性的严重问题，受到了广大医务人员和科研人员的广泛重视。本文全面叙述了血液透析患者的感染因素，有针对性地对进行血液透析患者感染的预防和控制提供依据和指导。
作者：邵海萍；刘雪芹 刊期： 2014年第12期
目的：探讨多普勒超声在妇科急腹症诊断中的应用价值。方法选择2O11年7月-2O12年7月本院急诊科及妇产科诊治的妇科急腹症患者12O 例，均接受经阴道及经腹部超声检查。结果共检查异位妊娠46例，急性盆腔炎25例，不全流产21例，黄体囊肿破裂15例，卵巢囊肿蒂扭转8例，子宫内膜异位症5例，与病理诊断结果比较，联合超声的诊断符合率分别为95.6%、1OO. O%、95.2%、93.3%、87.5%和1OO. O%，总体诊断符合率达95.8%。联合超声对妇科急腹症诊断符合率达95.8%，高于经腹部超声的87.5%，差异有统计学意义（P < O. O5）。结论联合超声在妇科急腹症中具有很高的应用价值。
作者：贾春阳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨综合护理措施对老年骨折患者治疗效果的影响。方法选取2O1O 年12月-2O13年2月来本院进行手术治疗的88例老年骨折患者，随机分为护理组和对照组。护理组给予综合护理，对照组给予常规护理。对比分析两组骨折患者护理效果及术后不良反应的发生情况。结果治疗后护理组中2O 例痊愈，2O 例有效，4例无效，总有效率为91. O%（4O /44）；对照组8例痊愈，25例有效，11例无效。总有效率为75. O%（33/44）。两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。护理组出现不良反应的反应类型仅为褥疮，发生率为4.5%。对照组不良反应还有下肢血栓以及废用综合征等，发生率为22.7%。两组比较差异无统计学意义（P > O. O5）。结论老年骨折患者在接受一系列综合护理后，其治疗有效性得到明显改善，生存质量有所提高，值的临床推广应用。
作者：王治粉 刊期： 2014年第12期
目的：探讨中西医结合治疗足月新生儿黄疸的临床疗效。方法选取本院2O12年12月-2O13年5月收治的足月新生儿黄疸患儿5O 例，随机分成观察组（25例）和对照组（25例），两组均给予常规治疗。观察组在西医治疗的基础上加用菌栀黄口服液，对照组给予双歧杆菌三联活菌散、光疗等西医治疗。对比分析两组的治疗结果。结果观察组的有效率为96%，对照组的有效率为76%，两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）；观察组的72h 胆红素下降值、胆红素日均下降值均优于对照组，差异有统计学意义（ P < O. O5）。结论治疗足月新生儿黄疸采用中西医结合的治疗方法，可较快地改善患儿临床症状，降低血清胆红素，促进黄疸消退，治疗效果优异，值得在临床推广和应用。
作者：朱珠 刊期： 2014年第12期
目的：探讨高危早孕药物流产的临床效果，其在临床中的科学性以及护理方法。方法选择本院2O1O-2O12年接收的高危早孕药物流产6O 例患者作为 A 组，选取同期通过正常药流的6O 例患者作为 B 组进行系统性对比。A 组选择正常药物，B 组选择高危药物。结果与 A 组患者比较，B 组患者的完全流产率高、胚囊的排出时间短、阴道出血时间短、出血量少，差异有统计学意义（P < O. O5）；两组患者盆腔感染以及转经时间比较，差异无统计学意义（P > O. O5）。两组住院时间、患者总满意率及心理状态评分比较，差异均有统计学意义（P < O. O5）。结论高危早孕药流在临床中具有一定的可靠性。但在一般的药物流产护理的基础上，应该针对高危药物流的患者进行一定的心理指导，同时在高危早孕药物流产前要做好准备，对患者地用药情况必须进行科学指导，观察患者的各种不良反应。
作者：金绍敏 刊期： 2014年第12期
目的：研究原发性痛经采用耳穴埋豆联合下腹盒灸治疗的临床效果。方法选取2O1O 年3月-2O13年4月本院收治的1OO 例原发性痛经患者，随机分为试验组和对照组，每组5O 例。对照组患者实施常规临床治疗，试验组患者实施耳穴埋豆联合下腹盒灸治疗。比较治疗后两组患者的临床治疗效果。结果治疗后试验组临床治疗效果优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。治疗后，试验组患者满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。结论原发性痛经采用耳穴埋豆联合下腹盒灸治疗，疗效确切且无不良反应，具有临床推广价值。
作者：邹祖燕 刊期： 2014年第12期
目的：探讨肝炎后肝硬化患者进行实验室检查的临床意义。方法选取本院2O11-2O12年收治的肝炎后肝硬化患者56例将其设为观察组，另选取56例正常人将其设为对照组，两组患者分别从胆碱酯酶（CHE）、总胆汁酸（TBA）、谷氨酰转肽酶（GGT）、凝血功能和血小板（PLT）计数等指标进行比较。结果观察组患者血清中GGT、TBA 含量增高，与对照组比较差异有统计学意义（P < O. O5）；观察组患者部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）时间延长，PLT 计数减少，与对照组比较差异有统计学意义（P < O. O5）；观察组患者血清 CHE、FIB 含量降低，与对照组比较差异有统计学意义（P < O. O5）。结论针对肝炎后肝硬化患者进行实验室检查，可有效的评估肝硬化患者的肝脏损害程度以及预后，较为全面的掌握患者疾病的发展趋势，对肝硬化患者的治疗具有较好的指导意义。
作者：王微微；冯实；焦冠勇 刊期： 2014年第12期
目的：探讨猪肺磷脂治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选取2O12年3月-2O13年12月本院收治的2O 例呼吸窘迫综合征患儿，将患儿随机分为观察组和对照组，每组1O 例。对照组给予常规治疗，观察组在此基础上联合猪肺磷脂治疗；观察两组患儿的临床疗效。结果观察组总有效率（8O. O%）高于对照组（6O. O%），差异有统计学意义（P < O. O5）。结论猪肺磷脂治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效良好，值得临床推广。
作者：赵红梅 刊期： 2014年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
