谷蓓蓓
目的：对降纤酶治疗脑血栓的临床疗效进行分析探讨。方法选取脑血栓患者80例，随机分为观察组和对照组各40例。观察组在基础治疗上给予降纤酶静脉滴注治疗；对照组在基础治疗上给予低分子右旋糖酐静脉滴注治疗。比较2组患者的临床疗效。结果治疗后3d 和14d 观察组患者的神经功能缺损评分优于治疗前和同时点对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组患者总有效率为82.5％优于对照组的60.0％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论降纤酶治疗脑血栓临床疗效显著，有一定的临床应用价值。
作者：丁大鹏 刊期： 2014年第14期
肿瘤是严重危害人类生命健康的重大疾病之一，随着抗肿瘤药物的研发和抗肿瘤机理的深入研究，使化疗中的联合用药在抗瘤治疗上取得新的进展。目前临床上应用≥2种药物联合化疗的治疗方案是提高抗肿瘤疗效的有效途径，单一的药物化疗以及单一的治疗手段其临床疗效并不满意，而在联合化疗方案中，≥2种化疗药物的给药时序不同，所产生的抗肿瘤效果往往有很大的区别。
作者：刘燕湘 刊期： 2014年第14期
门诊处方的书写用药情况，直接关系到患者的安危及医院合理用药的发展，我院对2013年12月门诊处方进行了分析，现报道如下。
作者：冯菲 刊期： 2014年第14期
目的：观察分析坎地沙坦联合其他抗高血压药物治疗原发性高血压的疗效。方法选取医院2012年1~12月收治的原发性高血压患者60例，随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组各20例。Ⅰ组给予坎地沙坦治疗，Ⅱ组给予坎地沙坦联合贝那普利治疗，Ⅲ组给予坎地沙坦联合硝苯地平治疗，疗程均为2个月，观察比较各组的治疗效果。结果总有效率比较，Ⅱ、Ⅲ组明显优于Ⅰ组差异有统计学意义（P ﹤0.05）；Ⅱ、Ⅲ组间比较差异无统计意义（P ﹥0.05）；3组均无不良反应发生。结论坎地沙坦联合其他抗高血压药物治疗原发性高血压的疗效显著，优于单药使用，值得推广应用。
作者：李卫华 刊期： 2014年第14期
目的：探究抗 T 淋巴细胞单克隆抗体治疗重型再生障碍性贫血的疗效。方法选取2008-2012年收治的重型再生障碍性贫血患者52例，应用抗 T 细胞单克隆抗体进行治疗，并对治疗效果进行观察。结果治疗后患者血红蛋白、血小板及白细胞计数均较治疗前升高，与治疗前比较差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。术后对患者进行了5~12个月的随访，总有效率为80.77％（42/52）。结论对于重型再生障碍性贫血的患者来说，应用抗 T 细胞单克隆抗体进行治疗，可以提高患者治疗的有效率，而且副作用比较小，值得临床推广使用。
作者：彭海洪 刊期： 2014年第14期
轮状病毒是引起婴、幼儿秋冬季腹泻的常见病原体，其感染主要发生于秋季，故又称秋季肠炎。近些年的研究发现，轮状病毒感染后病毒不局限于肠道，病毒以经过血液循环进入其他脏器，导致全身多脏器组织特别是心肌损伤［1］。及早发现并及时处理并发症，对提高治愈率、改善预后有重要意义。对2011年2月-2012年2月住院的轮状病毒肠炎患儿的临床资料进行分析，现报道如下。
作者：张媛昊 刊期： 2014年第14期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤性疾病，在我国占全身各种恶性肿瘤的7％~10％［1］。好发于40~60岁绝经期前后的妇女，近年来其发病率呈上升趋势，严重危害女性健康，引起人们的广泛关注。乳腺癌的早期诊断及治疗是提高患者生存率的关键。钼靶 X 线检查是目前使用广泛且技术较为成熟的乳腺检查方法，对乳腺癌的早期发现在临床上具有重要意义。现回顾性分析我院2010年6月-2012年6月经手术病例证实的42例乳腺癌患者的临床资料，归纳总结乳腺癌患者钼靶 X线片特征，现报道如下。
作者：卢京南 刊期： 2014年第14期
目的：观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法88例急性脑梗死患者，随机分为对照组和治疗组各44例。2组均给予常规基础治疗，对照组在此基础上给予依达拉奉治疗，治疗组在此基础上给予依达拉奉和奥扎格雷钠治疗，疗程均为14d，比较2组临床治疗效果。结果治疗组基本治愈率和总有效率为52.3％和93.2％，高于对照组的29.6％和86.3％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效显著，无明显不良反应，安全性高，值得推广应用。
作者：白俊平 刊期： 2014年第14期
目的：比较肘静脉留置针与手背静脉网小静脉留置针的应用效果。方法140例危重患者随机分为对照组和观察组各70例，观察组采用前臂肘静脉留置针输液，对照组行手背静脉网小静脉留置针输液，比较2组应用效果。结果观察组穿刺一次成功率为87.14％（61/70），对照组的为85.71％（60/70），2组比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。观察组静脉炎发生率为14.29％（10/70）明显低于对照组的38.57％（27/70），差异有统计学意义（P ﹤0.01）。观察组留置时间、舒适度及置管反应与对照组比较，差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论前臂肘静脉留置针具有穿刺所需时间短、一次穿刺成功率高、输液通道畅通良好、液体流速快、导管不易脱出、液体不易渗漏、置管保留时间长及静脉炎发生率低等优点，优于手背静脉网小静脉留置针，值得临床推广应用。
作者：甘锦霞；曹胡林 刊期： 2014年第14期
目的：探讨双源 CT（DSCT）在法洛四联症中的诊断及术前评估价值。方法回顾性分析经临床手术证实的法洛四联症（TOF）患者36例临床资料，术前均行 DSCT 检查及超声心动图（Echo），DSCT 检查结果与 Echo 及手术所见对比，分析畸形检出的情况。结果36例患者 DSCT 心脏造影检查均能够作出准确诊断。对于 TOF 中4种畸形的诊断符合率为100％，TOF 合并其他畸形的诊断符合率为95.5％，高于 Echo。DSCT 在心内外的解剖畸形、双肺动脉及肺动脉瓣狭窄、体肺侧支循环方面比 Echo 有明显优势。结论探讨 DSCT 佳重建显示方法；DSCT 能准确清晰地显示 TOF 的解剖形态以及为术前评估提供重要依据。
作者：张昊；李萍；李俊峰 刊期： 2014年第14期
目的：探讨心理和社会因素对骨科卧床患者压疮形成的影响。方法选择2010年1月-2012年12月收治的骨科卧床患者500例，根据心理与社会因素评分分为高分组97例和低分组403例，采用自制心理与社会因素评估，并比较2组患者住院期间的压疮发生率。结果高分组和低分组患者年龄、性别、体质量指数、卧床天数比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；住院期间高分组压疮发生率为3.09％（3/97）明显低于对照组的9.18％（37/403），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论负性的心理和社会因素对骨科卧床患者压疮的形成起促进作用。
作者：王芳 刊期： 2014年第14期
临床经常采集动脉血，进行血气分析，判断患者氧合情况，为临床提供依据，动脉血气分析能客观反映呼吸衰竭的性质和程度，是判断患者有无缺 O2和 CO2潴留的可靠方法。对指导氧疗，调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱和电解质失衡均有重要的意义。随着其在临床的广泛应用，护士接触到动脉血采集也相应增加。临床采集动脉血气分析血标本主要从股动脉、肱动脉、桡动脉、足背动脉穿刺，而桡动脉为体表暴露部位，位置表浅故进针角度小，贴近桡骨而易压迫止血及观察出血情况，采血方便，因其对患者的损失较小，适于反复多次采，故而桡动脉采血在工作中较为常见。我科于2011年10月-2012年11月采用40度角进针采集动脉血，取得了较好的效果。现报道如下。
作者：杨艳 刊期： 2014年第14期
近年来，伴随我国人口增长看病难问题日益突出。要改善我国医疗部门服务压力大的困境，保证我国公民可以享受优质的医疗服务，就需要从社区医疗服务做起。社区开展全科医师家庭责任制就是使社区内每个家庭都有自己的全科医师且每个家庭都可以每时每刻享有医疗保障及优质医疗服务。
作者：游华 刊期： 2014年第14期
目的：建立高效液相色谱法（HPLC）测定复方克霉唑泡沫剂中克霉唑的含量。方法采用岛津 VP-ODS 柱（250mm ×4.6mm，5μm），以甲醇及0.05mol/ L 磷酸氢二钾溶（70：30）为流动相，流速为1.0ml/ min，检测波长为215nm，柱温35℃。结果克霉唑进浓度在0.01025~0.1025mg/ ml 范围内与峰面积呈良好的线性关系（r =0.9991），高中低加样回收率分别为99.7％、100.8％和97.8％（n =9）。结论该方法专属性强，灵敏度高，重复性好，结果准确，适用于复方克霉唑泡沫剂的含量测定。
作者：杨蓉；罗晓红 刊期： 2014年第14期
晚期肿瘤患者并发症多，心理十分脆弱，并且拥有绝望矛盾复杂的心理变化，承受精神和肉体的双重痛苦［1］。每当病区中有病情突变者进行抢救或特护时，同病区或同病室的特别是与其同病的其他患者，往往会表现出紧张、恐惧、绝望的心理状况，致使病情加重，甚至造成死亡。医护人员应重视此现象，以便采取相应的护理措施。
作者：田新 刊期： 2014年第14期
阿斯利康（ AstraZeneca）3月11日宣布，在英国推出糖尿病新药 Xigduo（ dapagliflozin ＋盐酸二甲双胍，5mg/850mg、5mg/1000mg 片剂），该药由阿斯利康和前合作伙伴百时美施贵宝（BMS）达成的全球糖尿病联盟开发。
作者：药品资讯网 刊期： 2014年第14期
目的：探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症对妊娠结局的影响。方法36例妊娠合并甲亢患者随机分为观察组24例和对照组12例，观察组给予系统抗甲状腺药物治疗；对照组不给予治疗，入院后预防甲亢危象发生。比较2组妊娠并发症和胎儿情况。结果观察组中子痫前期重度、收缩性心力衰竭、产后出血的发生率分别为20.8％、0、12.5％明显低于对照组的66.7％、41.7％、33.3％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组顺产率高于对照组，早产发生率、引产率、流产率、小于胎龄儿比例和新生儿窒息率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论妊娠合并甲状腺功能亢进症病情控制者母儿结局良好。
作者：秦亦芳 刊期： 2014年第14期
目的：观察加替沙星滴眼液在细菌性结膜炎治疗中的临床效果。方法将148例细菌性结膜炎患者随机分为观察组77例和对照组71例，观察组给予加替沙星滴眼液治疗，对照组给予左氧氟沙星滴眼液治疗，比较2组患者用药7d 后的临床治疗效果及不良反应情况。结果用药7d 后观察组治疗总有效率为94.8％高于对照组的78.9％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。2组患者在治疗过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论加替沙星治疗细菌性结膜炎效果优于左氧氟沙星，不良反应轻，安全有效，值得应用。
作者：刘吉宇 刊期： 2014年第14期
目的：探讨不同剂量阿托伐他汀在不稳定性心绞痛（UA）治疗和2级预防中的应用效果。方法 UA患者90例随机分成观察组和对照组各45例，2组均实施 UA 常规治疗，对照组同时给予阿托伐他汀10mg/ d；观察组应用阿托伐他汀20mg/ d。观察2组近期和远期疗效以及不良反应发生情况。结果2组患者近期治疗效果差异无统计学意义（P ﹥0.05）；随访12~36个月，观察组 UA 复发次数少，心肌梗死发生率低，与对照组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。2组药物不良反应比较差异无统计学意义（P ﹥0.05），均无严重不良反应。结论在综合治疗的基础上应用20mg/ d 阿托伐他汀比常规剂量10mg/ d 有较好且安全的疗效。
作者：陈森荣；曾令锋；赵国勇 刊期： 2014年第14期
目的：研究观察中西医结合法应用于慢性骨髓炎治疗的临床效果。方法选择2013年1月-2014年1月期间在该院接受治疗的70例慢性骨髓炎患者，按照投硬币的方法将其分为观察组和对照组，每组35例。对照组采取西医方法治疗；观察组采取中西医结合法治疗。结果观察组总有效率为91.4％、远期复发率为2.9％均优于对照组的80.0％、22.9％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论中西医结合疗法应用于慢性骨髓炎的治疗获得了理想疗效，远期复发率较低，具有很高的临床应用、推广价值。
作者：赵鹏 刊期： 2014年第14期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
