冯菲
目的:探讨中医干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法选取2011年12月-2012年12月收治的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者50例,随机分为对照组和观察组各25例。对照组采用西医干预治疗,观察组采用中医干预治疗,对2组患者的治疗效果进行对比。结果观察组有效率为96.0%明显优于对照组的72.0%,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论中医干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效好,值得临床推广应用。
作者:刘兆全 刊期: 2014年第14期
目的:探讨炎琥宁注射液佐治小儿支气管肺炎的临床治疗效果。方法选取2011年10月-2013年11月在医院治疗的小儿支气管肺炎患者68例,随机分成对照组与观察组各34例。对照组采用阿奇霉素进行治疗,治疗组在对照组的基础上加用炎琥宁进行治疗。观察2组的治疗效果。结果治疗组显效率和总有效率为76.47%和97.06%高于对照组的47.06%和82.35%,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。治疗组的体温恢复时间、啰音消失时间和 X 线恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.01)。结论炎琥宁佐治小儿支气管肺炎可以更好的促进患儿临床症状的改善,并且未见明显的不良反应,值得进一步推广应用。
作者:赵丽 刊期: 2014年第14期
目的:探讨不同剂量阿托伐他汀在不稳定性心绞痛(UA)治疗和2级预防中的应用效果。方法 UA患者90例随机分成观察组和对照组各45例,2组均实施 UA 常规治疗,对照组同时给予阿托伐他汀10mg/ d;观察组应用阿托伐他汀20mg/ d。观察2组近期和远期疗效以及不良反应发生情况。结果2组患者近期治疗效果差异无统计学意义(P ﹥0.05);随访12~36个月,观察组 UA 复发次数少,心肌梗死发生率低,与对照组比较差异有统计学意义(P ﹤0.05)。2组药物不良反应比较差异无统计学意义(P ﹥0.05),均无严重不良反应。结论在综合治疗的基础上应用20mg/ d 阿托伐他汀比常规剂量10mg/ d 有较好且安全的疗效。
作者:陈森荣;曾令锋;赵国勇 刊期: 2014年第14期
我国农村三级医疗保健网发展至今,乡镇卫生院作为我国公共卫生体系的重要组成部分,是国家落实公共卫生职能的基层机构和前沿阵地,也是农村基本卫生服务提供的核心和主体,但其在资源获得、能力加强和作用发挥等方面明显滞后,尤其体现在传染病管理与宣传方面,成为实现建立全民基本卫生服务制度的瓶颈之一[1、2]。目前,南宁市共有122家乡镇卫生院,占南宁市医疗机构数量的61.92%[3]。了解乡镇卫生院传染病管理现状,加大乡镇卫生院传染病管理工作力度,对健全和完善乡镇卫生院的服务功能,保障基层百姓的身心健康,推动农村改革卫生事业的健康发展有着重要的意义。
作者:孙标勇 刊期: 2014年第14期
目的:探讨分析医院呼吸内科抗菌药物应用情况,以期研究合理用药方案,加强合理用药。方法选取医院呼吸内科185例住院患者病历,回顾性分析抗菌药物应用相关情况。结果呼吸内科住院期间使用抗菌药物患者160例(86.5%),共8类20种,其中以二联药物使用居多为96例(60.0%),单联用药56例(35.0%),三联药物有8例(5.0%)。结论呼吸内科抗菌药物使用较为频繁,需加强抗菌药物应用管理,提倡合理用药。
作者:崔莉彬 刊期: 2014年第14期
肝内胆管结石是肝胆外科常见的胆石症之一,其发病广泛、处理较复杂、术后并发症多,严重者可危及生命,肝部分切除术是较理想的治疗方法。但由于手术难度大,创伤严重,术后并发症往往较多,结石残留及结石复发是术后的主要问题。因此,做好患者围手术期护理,对减轻患者心理负担,减少术后并发症,提高疗效是非常重要的。本文进行回顾性分析我院52例行肝叶切除术的患者的临床资料,现报道如下。
作者:张巧珍 刊期: 2014年第14期
护理安全是医院安全的一个非常重要的组成部分[1],是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[2]。因此护理安全是护理服务质量的重要指标,与患者的身心健康及生命安全息息相关[3],是护理管理的重点。为提高护理质量,保障护理安全,我科自2011年1月对护理安全进行规范化管理,取得了良好的效果,现报道如下。
作者:李敏 刊期: 2014年第14期
目的:比较肘静脉留置针与手背静脉网小静脉留置针的应用效果。方法140例危重患者随机分为对照组和观察组各70例,观察组采用前臂肘静脉留置针输液,对照组行手背静脉网小静脉留置针输液,比较2组应用效果。结果观察组穿刺一次成功率为87.14%(61/70),对照组的为85.71%(60/70),2组比较差异无统计学意义(P ﹥0.05)。观察组静脉炎发生率为14.29%(10/70)明显低于对照组的38.57%(27/70),差异有统计学意义(P ﹤0.01)。观察组留置时间、舒适度及置管反应与对照组比较,差异有统计学意义(P ﹤0.01)。结论前臂肘静脉留置针具有穿刺所需时间短、一次穿刺成功率高、输液通道畅通良好、液体流速快、导管不易脱出、液体不易渗漏、置管保留时间长及静脉炎发生率低等优点,优于手背静脉网小静脉留置针,值得临床推广应用。
作者:甘锦霞;曹胡林 刊期: 2014年第14期
输尿管结石是临床十分常见的一种疾病,可引起腰腹疼痛、尿频尿急及血尿等,同时诱发感染。如果输尿管结石梗阻引起肾脏长期大量积水,肾实质变薄,会导致肾功能损害,有的急性梗阻也会引起肾功能急性损害。我县是一个泌尿系结石高发区,来医院检查的急腹症中﹥85%都是泌尿系结石,经我院诊断及治疗结石的患者数以万计。本文收集因急腹症来我院做超声检查,并终确诊为输尿管结石的400例患者资料进行分析、总结,以探讨超声检查在诊断输尿管结石的应用价值。
作者:曾容 刊期: 2014年第14期
脊髓损伤又简称 SCI,是一种较为严重的神经损伤疾病,该病常会导致创伤部位组织的感觉和运动功能部分或完全丧失,对患者的日常生活造成严重的影响,进而给家庭及社会带来沉重的负担。中枢神经系统的轴突是由分化较为成熟的神经细胞构成,其自发性再生能力较差,且一旦遭遇创伤就会使得损伤的神经组织难以恢复,因此,脊髓损伤后神经恢复及功能恢复是近些年来神经科学中的研究难点。随着人们对中枢神经系统的研究不断深入,逐渐改变了对中枢神经原有的观点和看法,并认为人体的神经中枢系统具有一定程度的可塑性,在遭遇损伤或者环境变迁时,会本能体现适应和调节的能力,借助未损伤的轴突及神经元发芽和遭遇创伤而丢失神经支配的组织重新搭建新的神经环路等方式来代替原有已经损伤的神经组织,这对恢复损伤部位的运动功能和感知功能有着极为明显的促进作用,这就是神经可塑性。然而,人和动物的中枢神经系统生长到一定阶段,轴突的延长能力和再生能力都会受到生物生长规律的限制,因此,如何将未损伤的神经可塑性性能提高就成了治疗脊髓损伤患者的关键,现综述如下。
作者:黄纯海;万一;田志;张晶晶;田志良;张芳 刊期: 2014年第14期
目的:了解南宁市成年妇女乙型肝炎病毒感染情况,为防治干预措施提供资料。方法对1525例长年居住在南宁的成年妇女 HBV 检测资料进行回顾性统计分析性,检测方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法。结果1525例 HBV 感染115例(7.54%);各年龄组的 HBV 感染率:20~29岁组为12.50%,30~39岁组为10.77%,40~49岁组为8.06%,50~59岁组为5.37%,﹥60组为5.22%。结论南宁市成年妇女随年龄的增长乙型肝炎病毒感染率呈下降趋势。
作者:蒙莉;马文良 刊期: 2014年第14期
目的:观察比较硫酸吗啡和盐酸吗啡辅助治疗癌性疼痛的临床效果。方法180例患者随机分为观察组和对照组各90例,对照组给予盐酸吗啡缓释片治疗,对照组给予硫酸吗啡缓释片治疗。比较2组疗效和不良反应。结果2组患者治疗第1、3、7天的 VAS 评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P ﹤0.05和 P ﹤0.01),2组间比较差异无统计学意义(P ﹥0.05);用药平均维持剂量、大剂量、作用维持时间2组间比较差异无统计学意义(P ﹥0.05)。观察组不良反应发生率高于对照组,尤以恶心呕吐明显,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论2种药物在缓解癌痛治疗中效果均较显著,其中硫酸吗啡不良反应较盐酸吗啡轻,安全有效,值得推荐。
作者:闫绍辉 刊期: 2014年第14期
目的:观察与评价卡马西平治疗三叉神经痛的临床效果。方法94例三叉神经痛患者随机均分为治疗组和对照组各47例,治疗组采用卡马西平治疗,对照组采用苯妥英钠治疗。比较2组患者治疗前后的 VAS 评分及治疗后的疗效。结果治疗后1周、2周、3周治疗组 VAS 评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。治疗组总有效率为95.7%高于对照组的74.5%,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论卡马西平治疗能有效地缓减患者的三叉神经痛,不良反应小,值得临床广推应用。
作者:黄明;喻水平 刊期: 2014年第14期
门诊处方的书写用药情况,直接关系到患者的安危及医院合理用药的发展,我院对2013年12月门诊处方进行了分析,现报道如下。
作者:冯菲 刊期: 2014年第14期
目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)环形电切术(LEEP)后随访中联合检测鳞状上皮癌抗原(SCC)、组织多肽抗原(TPA)、糖类抗原125(CA-125)和细胞角蛋白19片段(CK-19)对预测 CIN 癌变的临床意义。方法对170例 LEEP 患者于术后随访中联合检测 SCC、TPA、CA-125和 CK-19,并行阴道镜或直视下取宫颈组织进行病理学检查,以病理学检查为癌变的金标准,计算2种检查方法的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值、阴性预测值并分析其临床意义。结果170例患者中经病理学检查确诊癌变27例。SCC、TPA、CA-125和 CK-19四项联合检测的灵敏度(即检出率)、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值、阴性预测值与病理学检查检出率比较,其差异均无统计学意义(P ﹥0.05)。结论 SCC、TPA、CA-125和 CK-19联合检测可较为敏感地预测 CIN 患者 LEEP 术后癌变。
作者:王晓敏 刊期: 2014年第14期
目的:比较PBL教学方法与传统教学方法在内分泌科护理教学中的应用效果,探索适合内分泌科护理的教学方法。方法将2011-2012年内分泌科实习的护生23名作为对照组,采用传统的教学方法。2012-2013年内分泌科实习的护生21名作为观察组,采用PBL教学法结合学生管床的方法。比较2组学生实习结束时考试成绩与综合能力。结果观察组学生的理论成绩、操作成绩、综合成绩和综合能力显著高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组综合能力优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01,P﹤0.05)。结论 PBL教学法结合学生管床的方法能提高学生的成绩,拓展知识面,提高学生学习主动性、查阅资料能力、沟通能力、分析和解决的问题能力。
作者:林琴 刊期: 2014年第14期
社区医院是基层的医疗专业组织,管辖辖区内卫生所,直接面对群众。在临床护理工作中,与综合医院一次性的吸氧宝(或湿化瓶)不同,只有原始的吸氧设备,仍需护理人员自己处理多次使用的湿化瓶,其中湿化瓶除垢是一个难题,通过多次临床试验,总结除垢的新方法如下。
作者:陈秋莲;孙亚东;王庆海 刊期: 2014年第14期
目的:探讨奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的临床疗效。方法选取2010年1月1日-2012年12月31日收治的慢性胃炎患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予单药法莫替丁治疗;观察组在对照组基础上加用奥硝唑治疗,对2组临床疗效及不良反应进行比较。结果观察组总有效率为96.67%明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组不良反应率为3.34%明显低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎具有很好的临床疗效,不良反应少,目前已经成为治疗慢性胃炎患者的主要方法,对我国治疗慢性胃炎的发展具有重要价值,值得临床借鉴和进一步推广。
作者:张胜利 刊期: 2014年第14期
目的:探讨心理和社会因素对骨科卧床患者压疮形成的影响。方法选择2010年1月-2012年12月收治的骨科卧床患者500例,根据心理与社会因素评分分为高分组97例和低分组403例,采用自制心理与社会因素评估,并比较2组患者住院期间的压疮发生率。结果高分组和低分组患者年龄、性别、体质量指数、卧床天数比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);住院期间高分组压疮发生率为3.09%(3/97)明显低于对照组的9.18%(37/403),差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论负性的心理和社会因素对骨科卧床患者压疮的形成起促进作用。
作者:王芳 刊期: 2014年第14期
羊水栓塞指孕妇在分娩过程中羊水经子宫颈黏膜静脉、胎盘附着处的静脉窦或子宫壁静脉进入母体的循环血液之中而引起肺栓塞,终导致出现弥漫性血管凝血、血管出血、孕妇休克等症状。羊水栓塞病死率高达75%。故医院对孕妇发生羊水栓塞要做到早预防、早发现和早治疗,尽大努力降低羊水栓塞患者的死亡人数,给孕妇提供较大的安全保障[1]。笔者对我院羊水栓塞患者的预防及护理资料进行回顾与总结,以期进一步提升医院对该病的整体治疗水平。
作者:张春梅 刊期: 2014年第14期