李燕艳
目的：探讨整体护理在糖尿病视网膜病变患者中的应用效果。方法选取本院眼科2011年5月-2013年5月收治的糖尿病视网膜病变患者100例，采用随机数字表法分组，就眼科常规方案护理（对照组，n =50）与系统、整体护理干预（观察组，n =50）效果进行比较。结果两组干预前自我效能感量表（GSES）评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；干预后观察组高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组眼病病变恶化率为2%，低于对照组8%。结论加强糖尿病视网膜病变患者的整体护理干预，可显著提高患者自我管理能力，防止不良事件发生，保障生存质量。
作者：石慧慧；张小英 刊期： 2014年第15期
目的：对儿科抗生素使用情况进行分析和研究。方法选取本院2010年7月-2012年12月收治的800例儿科住院患儿，对患儿的抗生素种类、用药频率以及使用合理性等情况进行分析和研究。结果本院800例患儿的抗生素使用率为88.5%，药物使用多为头孢菌素类以及青霉素类，患儿治愈率为97.5%，药物途径主要以静脉滴注和口服药物为主，药物使用剂量没有超标现象。结论本院儿科住院患儿的抗生素使用具有一定的安全性、合理性以及有效性。
作者：姚奇；罗志红 刊期： 2014年第15期
目的：探讨注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑钠治疗消化性溃疡并发出血的疗效。方法2009年4月-2012年4月本院收治62例确诊为消化性溃疡并发出血的患者，随机分为治疗组和对照组，两组均接受补液、补充血溶量、抗休克等常规性治疗，治疗组31例用奥美唑钠注射液40mg 静脉推注，2次/ d，注射用白眉蛇毒血凝酶2U加0.9%氯化钠注射液100ml 静脉滴注，1次/ d；对照组用奥美唑钠注射液40mg 静脉推注，2次/ d，疗程3d。通过观察两组患者的止血、大便颜色变化、隐血、不良反应等来评定治疗效果。结果治疗组有效率是93.55%，对照组有效率是70.97%，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗组有16例在6h 内出血停止、5例在12h 内出血停止；4例在49h 出血停止、4例在56h 内出血停止；2例在74h 内出血停止。对照组有18例在24h 出血停止、3例在48h 内出血停止；2例在73h 出血停止、7例在76h 内出血停止。治疗组和对照组各有2例出现不良反应。结论注射用白眉蛇毒血凝酶联合奥美拉唑钠是治疗消化性溃疡并发出血的有效方法，止血效果好，而且安全、快速。
作者：黄君群 刊期： 2014年第15期
目的：探讨抗蛇毒血清联合季德胜蛇药治疗蝮蛇咬伤致肢体肿胀的临床效果。方法本次医学研究选择2009年1月-2012年12月本院收治的100例蝮蛇咬伤患者为研究对象，将其随机分为对照组和试验组，对照组仅接受抗蛇毒血清治疗，试验组接受抗蛇毒血清联合季德胜蛇药片治疗，比较两组患者临床疗效和脏器功能。结果试验组患者临床治疗总有效率和脏器功能评分改善情况均优于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论抗蛇毒血清联合季德胜蛇药片治疗蝮蛇咬伤具有较为满意的临床疗效。
作者：胡泽彪 刊期： 2014年第15期
目的：探讨临床中出现孕妇胎盘早剥症状的护理干预方法。方法选择2007年5月-2012年5月于本院妇产科就诊的胎盘早剥患者87例为研究对象，对患者的护理干预方法、护理措施和护理目标等资料进行回顾性分析和总结。结果经过科学严密的护理和干预，86例胎盘早剥患者中，除9例由于孕周偏小，选择终止妊娠之外，其余全部痊愈，母婴健康出院。结论胎盘早剥具有起病急、进展快的特点，及时启用科学的护理干预措施，密切观察病情进展，早期发现和诊断疾病是护理工作的关键，可起到改善妊娠结局的作用。
作者：屈英泽 刊期： 2014年第15期
目的：探讨胃癌术后进行中西医结合治疗的护理效果。方法选取2011年6月-2013年8月本院收治的107例胃癌术后患者，对患者进行心理护理、常规西医护理、中医治疗的护理、术后常见并发症的护理等，观察护理效果。结果107例胃癌术后患者经过中西医结合治疗的护理后，手术及化疗痛苦均减轻，住院时间缩短，生活质量有所提高。结论对胃癌术后患者进行合适有效的中西医结合治疗的护理，能够有效提高患者的生活质量，促进患者的康复。
作者：许大雪；姜宏宇；韩天雪 刊期： 2014年第15期
目的：观察硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩的临床疗效。方法选取本院2012年4月-2013年4月收治的初产妇56例，随机分为观察组和对照组，各28例。观察组选用硬膜外神经阻滞麻醉方式进行分娩，对照组采用自然分娩方式。观察两组产妇各产程的持续时间、产后失血量、镇痛效果、胎儿窘迫情况及分娩方式。结果观察组产妇第一产程和第二产程时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；两组第三产程比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组镇痛效果优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组产后出血率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；观察组胎儿发生窘迫、剖宫产和阴道助产均少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩能够减轻产妇在分娩中的痛苦和缩短产程，还能减少胎儿窘迫和剖宫产的发生，值得在临床上重视。
作者：聂彩萍 刊期： 2014年第15期
目的：探讨手术室静脉留置针静脉滴注的效果，建立有效的护理方案。方法选取2012年2月-2013年8月本院收治的手术室麻醉患者194例，随机分为观察组97例，采用静脉留置针静脉滴注；对照组97例，采用常规静脉滴注。分析不同静脉滴注方式的疗效，优化护理对策。结果观察组97例静脉留置针静脉滴注患者中，首次穿刺成功81例（83.51%），再次穿刺成功14例（14.43%），穿刺失败2例（2.06%）；对照组首次穿刺成功80例（82.47%），再次穿刺成功17例（17.53%），无穿刺失败病例。静脉滴注不良反应或并发症：观察组15例（15.79%）；对照组25例（25.77%）。经过精心护理，手术室静脉留置针静脉滴注满意度为100.00%，对照组为84.54%。两组并发症及满意度比较，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；穿刺成功率比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论手术室静脉留置针静脉滴注并发症较低，穿刺成功率与常规静脉滴注相当，患者满意度较高。
作者：高健；刘莹莹；于微微 刊期： 2014年第15期
目的：探讨采用中西医结合护理方法对高龄结肠癌术后胃瘫综合征患者的护理效果。方法选取2011年5月-2013年8月本院收治的高龄结肠癌术后胃瘫综合征患者75例，在施行西医综合治疗的基础上从胃管注入中药煎剂，采用的护理方式主要有情志护理、静脉营养护理、胃肠减压管护理、饮食护理等，观察护理效果。结果75例患者经中西医结合治疗及护理后均恢复良好，显效43例，有效25例，无效7例，总有效率90.67%。结论经过中西医结合的精心护理，患者的生活质量得到提高，患者的满意度较高并能积极配合治疗。
作者：李晓红；王慧敏；袁红梅 刊期： 2014年第15期
目的：观察依达拉奉治疗急性重度颅脑损伤的临床效果。方法选取本院2011年8月-2013年8月收治的急性重度颅脑损伤患者48例，随机分为观察组和对照组，各24例。对照组入院后进行常规治疗，观察组在对照组治疗基础上加用依达拉奉治疗，2周后观察两组临床疗效。结果观察组临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；出院时观察组格拉斯哥昏迷评分（GCS）高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；出院后观察组恢复率高于对照组，病死率低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论依达拉奉治疗急性重度颅脑损伤临床效果明显，能明显减轻脑水肿和颅内高压，保护神经组织，降低患者病死率，提高患者生活质量。
作者：樊应平 刊期： 2014年第15期
目的：分析探讨腰麻-硬膜外联合麻醉用于分娩镇痛的临床效果。方法选取2012年6月-2013年6月本院收治的67例产妇，按自主选择原则分为试验组和对照组。试验组36例行腰麻-硬膜外联合麻醉；对照组31例不采取任何镇痛方法。观察比较两组在生产疼痛程度、生产时长、终分娩方式及对胎儿的影响等情况。结果试验组的麻醉镇痛有效率为100.0%，高于对照组的6.5%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。试验组的难产率和剖宫产率低于对照组，顺产率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。试验组宫口扩张速度快于对照组，活跃期短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；后两个产程用时比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。两组新生儿宫内窘迫、窒息和产妇产后出血量比较，差异均无统计学意义（P ＞0.05）。结论腰麻-硬膜外联合麻醉用于分娩镇痛给药方式简便、用药见效快，达到分娩有效镇痛、加快生产进程的效果，并且对胎儿并无不良影响，值得在临床推广应用。
作者：沈杰；万建国；叶文超 刊期： 2014年第15期
目的：观察临床人工流产术前通过不同给药方式给予患者米索前列醇治疗的临床效果。方法选取2010年8月-2013年8月就诊于本院自愿行人工流产术的298例患者，分为4组：PO（口服）组98例：术前3h 空腹顿服400μg 米索前列醇；PV（阴道放置）组76例：术前3h 于阴道后穹隆部放置0.9%氯化钠溶液湿化的400μg 米索前列醇；SL（舌下含服）组69例：术前3h 舌下含服400μg 米索前列醇；CG（空白对照）组55例：不使用米索前列醇治疗；观察比较宫颈扩张程度、术中出血量、手术时间、人工流产综合征和不良反应。结果 PO、PV、SL 组宫颈扩张程度均大于 CG 组，PV、SL 组的扩张程度大于 PO 组，PO、PV、SL 组患者的术中出血量和手术时间均低于 CG组，PO、PV、SL 组患者的阴道流血、下腹痛的发生率均低于 CG 组，其中 PV 组高于 PO、SL 组，PO 组胃肠道反应发生率高于 PV、SL、CG 组，CG 组人工流产综合征发生率高于 PO、PV、SL 组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论米索前列醇可有效扩张宫颈，减少术中出血，缩短手术时间，降低人工流产综合征和不良反应的发生率。
作者：李红燕 刊期： 2014年第15期
目的：分析研究氯吡格雷联合常规治疗急性心绞痛的治疗效果，为该病症的临床治疗和理论研究提供有效依据。方法选择2011年1月-2012年3月在本院心血管内科治疗的急性心绞痛患者138例，按照随机原则分成两组，对照组采用常规急性心绞痛治疗方法，治疗组在对照组治疗方案基础上予以患者氯吡格雷治疗，8周后分析比较两组治疗效果。结果治疗结束后，两组患者生存率均为100.00%；治疗组总有效率84.06%（58/69），对照组总有效率63.77%（44/69）；治疗组心血管事件发生率、心绞痛复发率、心力衰竭发生率、非致死性心肌梗死发生率均低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论常规急性心绞痛治疗方法中应用氯吡格雷临床效果良好，疗效明显，安全性佳。
作者：黄荷叶 刊期： 2014年第15期
目的：观察直肠下段内括约肌部分切除术在肛肠疾病治疗中的效果。方法选取2010年3月-2013年2月在本院直肠外科进行治疗的80例直肠下段肛肠疾病患者，随机分为对照组和研究组，对照组采取常规直肠手术治疗，研究组采取直肠下段内括约肌部分切除手术治疗，观察两组患者手术成功率、术后并发症发生情况以及治疗后复发情况、患者满意度。结果研究组患者痊愈率高于对照组，复发率及并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。研究组治疗满意率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论直肠下端内括约肌部分切除术在肛肠疾病治疗中效果优越，术后复发率低，患者满意率高。
作者：杨国龙 刊期： 2014年第15期
目的：研究病毒性肝炎肝硬化伴消化道出血治疗中临床护理路径的实施效果，为临床护理提供指导性意见。方法选取2010年11月-2011年11月来本院进行病毒性肝炎肝硬化伴消化道出血治疗的80例患者，将患者随机分为两组，40例对照组患者接受常规护理方式，40例干预组患者接受临床护理路径护理。结果干预组患者住院费用、住院时间低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。干预组患者健康指导达标率、患者满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论病毒性肝炎肝硬化伴消化道出血治疗中，临床护理路径的实施效果显著，进一步促进了护理工作的规范性与标准化，在减少住院费用以及住院时间的同时，提高了患者满意度与健康指导合格率。
作者：谢敏华 刊期： 2014年第15期
目的：研究优质护理服务对冠心病患者的影响以及作用。方法选取本院2012年10月-2013年10月收治的200例被确诊为冠心病的患者，随机分为护理组和对照组。对照组给予一般的护理方式，而对于护理组采用优质护理模式进行护理，并在护理前后对患者临床效果进行比较。结果护理组 SF -36量表各项评分均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；护理组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用优质护理干预冠心病患者的治疗，不仅可以提高治疗效果，也可以增强患者体质。
作者：彭雪梅 刊期： 2014年第15期
目的：探讨母婴同室护理模式应用于新生儿护理中的效果。方法选取本院2012年1月-2013年5月分娩新生儿180例，随机分为对照组和母婴同室护理组，每组90例，分别给予常规新生儿护理干预和母婴同室护理干预；比较两组产妇及家属护理满意度、新生儿日常护理知识掌握率。结果母婴同室护理组产妇及家属护理满意度、产妇及家属喂养、更换尿布及生理特点等日常护理知识掌握率均高于对照组，差异均有统计学意义（ P ＜0.05）；但两组产妇及家属沐浴护理知识掌握率比较差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论母婴同室护理模式应用于新生儿护理相较于传统护理模式可改善产妇及家属对于日常护理知识掌握情况，提高护理满意度。
作者：谢颖 刊期： 2014年第15期
肿瘤是一个庞大的疾病范围，从惰性肿瘤到速生病变（被标记为癌症）。因此，应对癌症筛查和护理的方法做出一些改变，如使用惰性和癌前疾病的新术语。临床上将其命名为上皮来源的惰性病变（IDLE），这些病变（通常被标记为癌症）和它们的前体细胞如果不治疗也不会造成伤害。此外，癌前病变或癌症高危疾病不应该使用这个词，这种变化的基本原理是 IDLE 与低度恶性潜能。筛查使 IDLE 和前体细胞得到临床关注，如果未确认，可能会过度治疗。为了使潜在的可能性降到低，应采取新策略来更好地定义和管理 IDLE。所以，筛选准则应加以修订，以降低检测“IDLE”的机会和意外来增加筛选实验的灵敏度。这项变化目前被称为癌症的病变术语，将会使医生转变观念并且认知风险，做组织活检时能明确判断，对潜在低度恶性病变建立观察和登记制度。确保利益的同时强调避免伤害，将提高患者的筛查和治疗，并且能有效预防癌症的死亡。
作者：摘自:恒兴医讯 刊期： 2014年第15期
目的：研究高龄段股骨粗隆间骨折患者临床特点并分析护理对策。方法选取2012年6月-2013年6月本院骨科收治的股骨粗隆骨折患者78例，随机分为两组，每组39例，对照组行普通护理，试验组采用优质护理干预。结果试验组治愈率87.18%（34/39）高于对照组的66.67%（26/39），差异有统计学意义（χ2=4.62，P =0.02）。结论股骨粗隆间骨折围术期发生各种并发症的概率较大，术后采取优质护理干预可有效预防并发症的发生，显著提升预后，可作为临床辅助治疗措施之一。
作者：林家凤 刊期： 2014年第15期
1例胃癌患者围术期预防性使用头孢唑林钠2g，1次/12h 静脉滴注预防手术部位感染。第3天，患者搔抓右大腿内侧皮肤后出现小片皮肤剥脱。第4天，患者右下肢皮肤剥脱较前扩大，会阴部出现大片状皮肤红斑，红斑处出现大小不等的松弛性水疱和表皮松解。停用五水头孢唑林，加用甲泼尼龙60mg，复方甘草酸苷60mg 静脉滴注。4d 后，患者皮疹逐渐好转至消退。
作者：房敏杰；童本定；魏青；吴楠 刊期： 2014年第15期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
