刘自民；于洪升；崔复宪
目的 探讨大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)的体外培养方法、生长规律及向成骨细胞分化的条件.方法 采用全骨髓培养法分离成年大鼠BMSCs,经条件培养液诱导培养后,进行形态学观察及碱性磷酸酶活性、细胞矿化作用、骨钙素(OCN)等的测定.结果 原代培养的BMSCs先形成细胞集落,14 d时集落融合; 传代细胞体积变大,约5～7 d传代1次.诱导条件下,细胞碱性磷酸酶活性明显增高,并出现了矿化结节.经过体外成骨诱导的BMSCs 表现出增殖、聚集、结节和矿化期的阶段性形态特征.在矿化期OCN 表达呈阳性.结论 BMSCs易于体外分离培养及扩增,体外成骨定向诱导的BMSCs 具有典型的成骨细胞的形态和功能性特征,可以作为骨组织工程的种子细胞.
作者：刘斌钰；李宁毅；樊功为；金晓明；陈立强 刊期： 2007年第03期
目的 观察利培酮联合德巴金治疗伴精神运动性兴奋的精神分裂症的效果.方法 将60例符合CCMD-3诊断标准的伴精神运动性兴奋的住院精神分裂症病人随机分为两组,分别给予利培酮合并德巴金(合并组)和单用利培酮(单用组)治疗8周,分别于治疗前和治疗后2、4、8周末采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定副反应.结果 治疗8周后,合并组疗效好于单用组,差异有统计学意义(Hc=5.96,P＜0.05),两组病人副反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 德巴金合并利培酮可作为治疗伴精神运动性兴奋的精神分裂症病人的较好方法.
作者：张少丽；王春霞；王立涛；冯玉芳 刊期： 2007年第03期
目的 探讨中学生网络成瘾者的心理状况,为采取积极有效的干预措施提供依据.方法 以网络成瘾筛选量表、症状自评量表(SCL-90)对某中学458名学生进行调查.结果 男生上网率(96.73%)明显高于女生(80.26%),中学生网络成瘾率为12.74%,男生成瘾率(15.82%)明显高于女生(5.08%).成瘾者SCL-90测试总分、躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执各因子得分均显著高于非成瘾者(t=3.459～11.053,P＜0.05).结论 中学生的网络成瘾发生率较高,网络成瘾对中学生的人格特质、心理健康水平已产生明显影响,加强网络成瘾的预防和控制非常重要.
作者：张彩玉；董晓静；王青妍；高贵留 刊期： 2007年第03期
目的 探讨气管切开病人铜绿假单胞菌(PA)感染情况及对16种常用抗生素的耐药情况.方法 对气管切开病人128例,非机械通气病人(对照组)560例,均采用常规方法培养、分离鉴定细菌,同时用Kirby-Bauer法进行药敏试验.结果 气管切开组病人PA感染率和耐药率明显高于对照组,对抗生素阿米卡星、环丙沙星、哌拉西林、头孢哌酮钠、头孢吡肟的耐药率高于对照组,差异有显著性(χ2=3.279～20.217,P＜0.05);两组PA对氨苄西林、头孢唑啉钠、头孢西丁、头孢噻肟钠、头孢曲松钠的耐药率均大于80%,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 气管切开病人PA感染率及对常用抗生素耐药率显著增加,应重视细菌培养和药敏试验,β-内酰胺-酶抑制复合剂可作为首选药物有效地控制耐药菌株传播,从而降低由PA引起的院内感染.
作者：李霞 刊期： 2007年第03期
种植义齿是恢复牙列缺损或缺失的重要手段,逐渐被缺牙病人所接受,但种植区骨量不足是牙种植手术中常见的问题,限制了种植手术的应用,并影响种植牙的成功率.
作者：丁继芬 刊期： 2007年第03期
目的 比较白内障手术不同的手术切口和术式术后角膜内皮细胞的变化.方法 应用TOPCON SP-2000P式角膜内皮显微镜,计数行透明角膜切口超声乳化法、巩膜隧道切口超声乳化法、小切口ECCE法手术白内障病人术前以及术后3、6、12个月角膜内皮细胞数量,计算细胞平均密度及细胞平均丢失率.结果 3种不同术式及切口术后角膜内皮细胞密度差异无显著性(F=0.62～0.99,P＞0.05),角膜内皮细胞的丢失率差异亦无显著性(χ2=0.76～0.91,P＞0.05).结论 白内障手术切口、术式与术后角膜内皮细胞丢失无直接关系.
作者：刘建伟；梁涛；赵桂秋；杜兆东；张振华；张丽娜 刊期： 2007年第03期
目的 探讨丁螺环酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症的效果.方法 将符合ICD-10或CCMD-3抑郁症诊断标准的病人80例,随机分成两组,分别用丁螺环酮联合帕罗西汀(联合组)和单用帕罗西汀(单用组)治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别于治疗第1、2、4、6周末评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 第6周末联合组HAMD和HAMA评分低于单用组,第2周末、第6周末联合组的HAMD和HAMA平均减分率高于单用组,差异均有显著性(t=1.79～11.57,P＜0.05).两组间的不良反应发生率差异无显著性.结论 丁螺环酮联合帕罗西汀治疗抑郁症的效果优于单用帕罗西汀.
作者：李吉祝；张泮民；王东明；田博 刊期： 2007年第03期
目的 探讨增殖细胞核抗原(Ki-67)蛋白及门冬氨酸特异的胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)在子宫内膜腺癌组织中的表达及其与临床病理参数间的关系,进而阐明它们在子宫内膜腺癌发生发展中的作用及其之间可能存在的关系.方法 应用免疫组化EnviSion法检测20例正常子宫内膜和70例子宫内膜腺癌组织中Ki-67蛋白及caspase-3的表达情况.结果 Ki-67蛋白在子宫内膜腺癌组织中的阳性表达率明显高于正常子宫内膜组织(Hc=27.81,P＜0.01);caspase-3在子宫内膜腺癌组织中的阳性表达率明显低于正常子宫内膜组织(uc=5.097,P＜0.01);Ki-67蛋白表达与病人年龄及手术-临床分期无关(Hc=3.590、5.888,P＞0.05),而与病理分级、子宫肌层浸润深度及淋巴结转移有关(Hc=8.504、4.778,P＜0.05;uc=2.963,P＜0.01);caspase-3表达与病人年龄、手术-临床分期、子宫肌层浸润深度及淋巴结转移均无关(Hc=4.371,uc=1.077～1.374,P均＞0.05),而与病理分级有关(Hc=7.320,P＜0.05);子宫内膜腺癌组织Ki-67的表达与caspase-3呈负相关(rs=-0.241,P＜0.01).结论 Ki-67蛋白与子宫内膜腺癌侵袭和转移关系密切;Ki-67蛋白和caspase-3可能呈负反馈调节,共同参与子宫内膜腺癌的发生、发展以及细胞凋亡与增殖的病理过程.
作者：牛兆山；纪祥瑞 刊期： 2007年第03期
目的 探讨海通片治疗高脂血症的临床效果.方法 将296例高脂血症病人随机分为两组,治疗组152例口服海通片,每次100 mg,每日3次;对照组144例口服烟酸肌醇酯片,每次0.4 g,每日3次,4周为1疗程.检测两组治疗前后血脂、血液流变学指标,观察不良反应发生情况.结果 治疗组治疗的总有效率为86.8%,对照组为63.9%,两组疗效比较差异有显著性(uc=3.827,P＜0.01);两组治疗后血脂、全血黏度、血浆黏度均较治疗前降低,治疗组降低更为明显,差异有显著性(t=2.949～18.705,P＜0.01),且不良反应少.结论 海通片治疗高脂血症具有较好的疗效.
作者：王海然；吕萍 刊期： 2007年第03期
目的 探讨彩色多普勒超声在肺动脉栓塞诊断中的价值.方法 对临床诊断为肺动脉栓塞的14例病人行彩色多普勒超声心动图和下肢深静脉彩色多普勒超声检查.结果 彩色多普勒超声心动图示右心房内条索状活动性血栓2例,右肺动脉近端血栓1例,典型右心负荷过重和肺动脉高压12例.下肢深静脉彩色多普勒超声检查示下肢深静脉血栓形成7例.结论 彩色多普勒超声是肺动脉栓塞影像学诊断和鉴别诊断的首选手段.
作者：王从光；柳尧林；刘书艳；杨丽红 刊期： 2007年第03期
网织红细胞(Ret)计数多采用煌焦油蓝活体染色后显微镜检查法[1],在实际操作中检测结果往往误差较大.用仪器法检测网织红细胞结果较准确,但价格昂贵.我们对煌焦油蓝法进行改良,提高染色质量,制作薄血涂片,提高了计数的准确性.现报告如下.
作者：朱晓燕 刊期： 2007年第03期
互联网作为一种大众传播媒介,以惊人的发展速度影响着社会进程和人类未来,以浩瀚的信息量、信息资源的共享和快速传递等特点受到了人们的普遍欢迎,但也给人们的生活带来了负面影响,特别是对青少年网民来说,充满着刺激和诱惑的互联网已深深影响到他们的身心健康.
作者：李秀玲；于瑞花；刘强 刊期： 2007年第03期
目的 对比经外周中心静脉插管(PICC)与经上腔静脉插管在全胃肠道外营养(TPN)输注中临床应用情况及利弊.方法 37例经肘部PICC(PICC组),49例经颈部锁骨下及颈内、外静脉插管(上腔静脉组).分别记录插管成功率、留管时间及不良反应发生情况.结果 两组一次插管成功率比较,差异有显著意义(χ2=3.94,P＜0.05);两组平均留管时间比较,差异有显著意义(t=3.56,P＜0.001);两组并发症发生情况比较,差异有显著性(χ2=8.42,P＜0.01).结论 PICC组较上腔静脉组一次置管成功率高,并发症发生率低,插管保留时间长,使得需长期TPN的病人输液更方便、更安全.
作者：陆连芳；田云萍；王永红 刊期： 2007年第03期
目的 探讨心脏非瓣膜性心房颤动(NVAF)所致缺血性脑卒中的临床表现特点.方法 对110例NVAF所致的及400例无心房颤动的急性缺血性脑卒中病人的临床资料进行回顾性分析.结果 NVAF病人有以下临床特点:年龄偏大;病人瘫痪重,意识障碍程度深,偏盲发生率高而腔隙性脑梗死发生率低;病死率高.结论 NVAF引起的缺血性脑卒中病情重,病死率高.
作者：刘坤；纪珍花；王永久 刊期： 2007年第03期
目的 探讨头颈肿瘤病人术前血中C-反应蛋白(CRP)水平与术后感染的关系.方法 以177例头颈肿瘤外科手术病人为研究对象,于手术前日常规行血CRP、清蛋白(ALB)以及白细胞计数(WBC)检查,并对术后感染的相关资料进行分析.结果 177例病人术后发生感染21例(11.9%),其术前CRP水平明显高于未感染病人,两组之间差异有统计学意义(t=2.835,P＜0.01).术前CRP水平升高病人术后感染率为57.14%,明显高于术前CRP水平正常组(3.36%)(χ2=6.18,P＜0.01);术前CRP水平升高病人术后住院时间明显长于术前CRP正常组,差异有显著性(t=2.215,P＜0.05).结论 头颈肿瘤病人术前血清CRP水平升高者术后发生感染的危险性明显升高.
作者：牟莹心；陈志俊；王萍 刊期： 2007年第03期
文献报道新生儿未结合胆红素血症的发病因素之一是围生期低氧,即新生儿宫内及出生后窒息[1].但我们观察发现,窒息病儿黄疸程度不重,尤其是重度窒息病儿黄疸程度更轻,甚至无黄疸.
作者：段修梅；刘健；侯元华 刊期： 2007年第03期
目的 观察视网膜裂孔和视网膜脱离伴玻璃体积血的治疗效果.方法 回顾性分析应用双眼遮盖、激光光凝及手术治疗视网膜裂孔和视网膜脱离伴玻璃体积43例(43眼)血病人的临床资料.结果 经双眼遮盖治疗1～14 d(平均4.6 d),眼底可视度增加.其中24眼行激光光凝封闭视网膜裂孔,4眼行局部巩膜外垫压术,术后视网膜复位,裂孔封闭,无再出血.15眼行三通道闭合式玻璃体切除术,术后视网膜脱离复发1例.结论 视网膜裂孔和视网膜脱离伴玻璃体积血时,双眼遮盖并及时行激光光凝封闭视网膜裂孔以及早期手术是争取较好视力预后的关键.
作者：孟旭霞；梁涛；崔从先 刊期： 2007年第03期
目的 探讨子宫内膜腺癌组织中转移抑制基因1(KAI1)蛋白的表达及其意义.方法 应用免疫组织化学EnviSion 法检测20例正常子宫内膜和70例子宫内膜腺癌组织中KAI1蛋白的表达水平.结果 子宫内膜腺癌组织中KAI1蛋白阳性表达率明显低于正常子宫内膜组织(χ2=12.22,P＜0.01);子宫内膜腺癌组织中KAI1蛋白的表达与病理分级、手术-临床分期、肌层浸润深度及淋巴结转移有关(χ2=10.80～14.91,P＜0.01).结论 KAI1蛋白表达下调可能是子宫内膜腺癌发生发展及浸润和转移的重要原因之一.
作者：赵文科；牛兆山 刊期： 2007年第03期
目的 比较多层CT(MDCT)薄层重建对正常支气管的显示效果.方法 对38例正常人分别采用5、3.75、2.5和1.25 mm的MDCT连续薄层重建,比较其对肺段、肺亚段支气管的显示效果.结果 2.5 mm层厚MDCT显示的肺段及肺亚段支气管数均高于5及3.75 mm MDCT;5和3.75 mm、2.5和1.25 mm层厚MDCT对肺段及肺亚段支气管的显示数无统计学差异.结论 2.5 mm层厚MDCT薄层重建显示肺段和肺亚段支气管效果比较理想.
作者：杨祖文；张仲义；王燕；解桂花；李绍科 刊期： 2007年第03期
白血病是一种原因不明的造血系统的恶性疾病,目前临床上以化学治疗(化疗)为主要治疗方法之一.化疗的常见的剂量限制性反应为骨髓抑制,表现为白细胞减少,血小板减少,易并发口腔、上呼吸道及全身各部位感染、出血等,严重者甚至危及病人的生命.为使病人安全度过骨髓抑制期,当血液中白细胞(WBC)≤1.0×109/L、血小板(PLT)≤20×109/L,及时对病人采取保护性隔离,进行综合护理,可获满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：董李梅；胡顺菊 刊期： 2007年第03期
齐鲁医学杂志
主管:山东省教育厅
主办：青岛大学医学院
