杨祖文;张仲义;王燕;解桂花;李绍科
目的 探讨丁螺环酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症的效果.方法 将符合ICD-10或CCMD-3抑郁症诊断标准的病人80例,随机分成两组,分别用丁螺环酮联合帕罗西汀(联合组)和单用帕罗西汀(单用组)治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别于治疗第1、2、4、6周末评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 第6周末联合组HAMD和HAMA评分低于单用组,第2周末、第6周末联合组的HAMD和HAMA平均减分率高于单用组,差异均有显著性(t=1.79~11.57,P<0.05).两组间的不良反应发生率差异无显著性.结论 丁螺环酮联合帕罗西汀治疗抑郁症的效果优于单用帕罗西汀.
作者:李吉祝;张泮民;王东明;田博 刊期: 2007年第03期
互联网作为一种大众传播媒介,以惊人的发展速度影响着社会进程和人类未来,以浩瀚的信息量、信息资源的共享和快速传递等特点受到了人们的普遍欢迎,但也给人们的生活带来了负面影响,特别是对青少年网民来说,充满着刺激和诱惑的互联网已深深影响到他们的身心健康.
作者:李秀玲;于瑞花;刘强 刊期: 2007年第03期
目的 探讨基础卵泡刺激素(FSH)、抑制素B(inhibin B)水平对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的预测价值.方法 随机选择180例接受IVF-ET治疗的不孕症病人,于月经第2天抽取空腹血检测FSH、inhibin B水平,并按不同FSH、inhibin B水平分组,比较各组卵巢反应性及IVF-ET结局.结果 随FSH升高,卵巢反应性呈递减趋势,而妊娠率在FSH>10 U/L才有显著性变化;随inhibin B升高,卵巢反应性呈递增趋势,当inhibin B≤50 ng/L,妊娠率显著降低,差异均有显著意义(F=12.36、18.82,P<0.01;χ2=8.10~14.22,P<0.05).结论 FSH是评价卵巢储备功能的较好指标,但在临床上对妊娠结局的预测实用价值不大.inhibin B能够更好反映卵巢储备功能,且对IVF-ET结局预测优于FSH.
作者:陈静;冯秀君;刘卫;李健 刊期: 2007年第03期
目的 探讨增殖细胞核抗原(Ki-67)蛋白及门冬氨酸特异的胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)在子宫内膜腺癌组织中的表达及其与临床病理参数间的关系,进而阐明它们在子宫内膜腺癌发生发展中的作用及其之间可能存在的关系.方法 应用免疫组化EnviSion法检测20例正常子宫内膜和70例子宫内膜腺癌组织中Ki-67蛋白及caspase-3的表达情况.结果 Ki-67蛋白在子宫内膜腺癌组织中的阳性表达率明显高于正常子宫内膜组织(Hc=27.81,P<0.01);caspase-3在子宫内膜腺癌组织中的阳性表达率明显低于正常子宫内膜组织(uc=5.097,P<0.01);Ki-67蛋白表达与病人年龄及手术-临床分期无关(Hc=3.590、5.888,P>0.05),而与病理分级、子宫肌层浸润深度及淋巴结转移有关(Hc=8.504、4.778,P<0.05;uc=2.963,P<0.01);caspase-3表达与病人年龄、手术-临床分期、子宫肌层浸润深度及淋巴结转移均无关(Hc=4.371,uc=1.077~1.374,P均>0.05),而与病理分级有关(Hc=7.320,P<0.05);子宫内膜腺癌组织Ki-67的表达与caspase-3呈负相关(rs=-0.241,P<0.01).结论 Ki-67蛋白与子宫内膜腺癌侵袭和转移关系密切;Ki-67蛋白和caspase-3可能呈负反馈调节,共同参与子宫内膜腺癌的发生、发展以及细胞凋亡与增殖的病理过程.
作者:牛兆山;纪祥瑞 刊期: 2007年第03期
目的 研究肾脏缺血后处理对家兔急性缺血再灌注心肌酶的影响,并探讨其机制.方法 24只新西兰大白兔随机分为3组,每组8只.对照组结扎冠状动脉前降支1 h,再灌注6 h.实验组于再灌注时对左侧肾动脉行结扎30 s、开通30 s的3次反复循环,余同对照组.药物组于再灌注前10 min静脉注射蛋白激酶C抑制剂GF109203X,余同实验组.分别于结扎前、再灌注3 h、再灌注6 h采取兔血,测定各组血肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白(cTNI)的水平.实验结束时NBT染色测定心肌梗死面积.结果 与对照组相比,实验组在再灌注各时间点CK-MB活性和cTNI浓度均降低,实验组坏死面积占总面积之比小于对照组;GF109203X完全取消了上述保护作用.结论 肾脏缺血后处理对缺血心肌具有保护作用,其机制与蛋白激酶C激活有关.
作者:张文忠;陈文一;刘松;蔡尚郎 刊期: 2007年第03期
心力衰竭(心衰)时,交感神经系统激活,心肌细胞表面β受体的数目和功能下降,引起下游机制发生改变.目前在临床治疗中,β肾上腺素能受体拮抗剂广泛应用于心衰病人,有研究者提出,β肾上腺素能受体拮抗剂可能参与修复或逆转,β肾上腺素能受体的脱敏或下调,但至今还未有足够的证据支持该设想.
作者:宋晓东;辛颖;刘哲;张禅那;惠汝太 刊期: 2007年第03期
目的 观察中西医结合治疗单纯疱疹病毒感染的疗效,以便为临床治疗该病提供依据.方法 将口腔单纯疱疹病毒感染病人58例随机分为治疗组和对照组,治疗组应用中医辨证施治配合聚肌胞肌肉注射治疗;对照组应用阿昔洛韦治疗,治疗过程中观察两组疗效及不良反应.结果 治疗组有效率高于对照组,差异有极显著意义(uc=2.19,P<0.05);治疗组疗程较对照组明显缩短(t'=5.68,P<0.05);两组不良反应比较无显著性差异.结论 应用中医辨证施治结合西药治疗单纯疱疹病毒感染疗效显著,其作用优于单用西药,为临床治疗单纯疱疹病毒感染提供了一条新的途径.
作者:张安勇;赵恒梅;张宏;苏丽君 刊期: 2007年第03期
目的 探讨彩色多普勒超声在肺动脉栓塞诊断中的价值.方法 对临床诊断为肺动脉栓塞的14例病人行彩色多普勒超声心动图和下肢深静脉彩色多普勒超声检查.结果 彩色多普勒超声心动图示右心房内条索状活动性血栓2例,右肺动脉近端血栓1例,典型右心负荷过重和肺动脉高压12例.下肢深静脉彩色多普勒超声检查示下肢深静脉血栓形成7例.结论 彩色多普勒超声是肺动脉栓塞影像学诊断和鉴别诊断的首选手段.
作者:王从光;柳尧林;刘书艳;杨丽红 刊期: 2007年第03期
目的 观察利培酮联合德巴金治疗伴精神运动性兴奋的精神分裂症的效果.方法 将60例符合CCMD-3诊断标准的伴精神运动性兴奋的住院精神分裂症病人随机分为两组,分别给予利培酮合并德巴金(合并组)和单用利培酮(单用组)治疗8周,分别于治疗前和治疗后2、4、8周末采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定副反应.结果 治疗8周后,合并组疗效好于单用组,差异有统计学意义(Hc=5.96,P<0.05),两组病人副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 德巴金合并利培酮可作为治疗伴精神运动性兴奋的精神分裂症病人的较好方法.
作者:张少丽;王春霞;王立涛;冯玉芳 刊期: 2007年第03期
目的 探讨Fas和Ki-67在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化EnVison法检测Fas和Ki-67在60例NSCLC及18例癌旁正常肺组织中的表达.结果 在NSCLC组织中,Fas表达率显著低于癌旁正常肺组织(χ2=6.94、14.30,P<0.05),并与NSCLC的病理分级、临床分期及淋巴结转移有关(χ2=7.17~10.90,P<0.05);Ki-67表达率显著高于癌旁正常肺组织(χ2=18.80、14.20,P<0.01),并与NSCLC的病理分级、临床分期及淋巴结转移有关(χ2=8.47~13.10,P<0.05).分化程度低、已发生转移的肺癌Fas表达水平显著降低,而Ki-67表达水平显著升高.在NSCLC组织中,Fas和Ki-67表达水平呈负相关(χ2=3.93,P<0.05).结论 Fas和Ki-67表达异常与肺癌发生、发展及转移关系密切,对判断肺癌恶性程度及预后有重要参考价值.
作者:杨景伟;魏煜程;沈毅;马若云 刊期: 2007年第03期
1994~2005年,我院共收治低位直肠癌及肛管癌80例.本文回顾性分析80例根治性MILES手术后病人行腹膜外乙状结肠造口术与传统造口术术后并发症的发生情况,比较其优劣,现报告如下.
作者:崔庆;冯延昌;栾学荣;沈超 刊期: 2007年第03期
目的 观察尿纤溶酶原激活物(uPA)和尿纤溶酶原激活物受体(uPAR)的表达与乳癌生物学行为的关系.方法 采用免疫组化PV 6000两步法检测20例乳腺导管内癌和50例浸润性导管癌组织中uPA和uPAR的表达.结果 乳腺浸润性导管癌组织中uPA和uPAR阳性表达率高于导管内癌(χ2=6.41、6.27,P<0.05).uPA和uPAR在有腋窝淋巴结转移者的阳性表达率为80.6%和83.9%,无淋巴结转移者为47.4%和52.6%,其差异有显著性(χ2=5.99、5.70,P<0.05).uPA与uPAR在乳腺浸润性导管癌组织中的表达呈显著正相关(r=0.86,P<0.01).结论 uPA和uPAR的激活在乳癌浸润和转移过程中起重要作用.
作者:郝青;吴戈 刊期: 2007年第03期
目的 探讨气管切开病人铜绿假单胞菌(PA)感染情况及对16种常用抗生素的耐药情况.方法 对气管切开病人128例,非机械通气病人(对照组)560例,均采用常规方法培养、分离鉴定细菌,同时用Kirby-Bauer法进行药敏试验.结果 气管切开组病人PA感染率和耐药率明显高于对照组,对抗生素阿米卡星、环丙沙星、哌拉西林、头孢哌酮钠、头孢吡肟的耐药率高于对照组,差异有显著性(χ2=3.279~20.217,P<0.05);两组PA对氨苄西林、头孢唑啉钠、头孢西丁、头孢噻肟钠、头孢曲松钠的耐药率均大于80%,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 气管切开病人PA感染率及对常用抗生素耐药率显著增加,应重视细菌培养和药敏试验,β-内酰胺-酶抑制复合剂可作为首选药物有效地控制耐药菌株传播,从而降低由PA引起的院内感染.
作者:李霞 刊期: 2007年第03期
腋臭,又称狐臭,有遗传性,临床上常用手术方法治疗中、重度腋臭.自2000年3月至今,我科手术治疗腋臭71例,均取得了满意效果.术前、术中、术后良好的护理技巧对手术疗效起了重要的作用,现报告如下.
作者:沈翠蓉;钱江 刊期: 2007年第03期
NSCEAR(联合国原子辐射效应科学委员会)1986年规定,就人体照射而言,低水平辐射指剂量在0.2 Gy以内的低LET辐射或0.05 Gy以内的高LET辐射,同时剂量率在0.05 mGy/min以内.
作者:刘自民;于洪升;崔复宪 刊期: 2007年第03期
目的 探讨海通片治疗高脂血症的临床效果.方法 将296例高脂血症病人随机分为两组,治疗组152例口服海通片,每次100 mg,每日3次;对照组144例口服烟酸肌醇酯片,每次0.4 g,每日3次,4周为1疗程.检测两组治疗前后血脂、血液流变学指标,观察不良反应发生情况.结果 治疗组治疗的总有效率为86.8%,对照组为63.9%,两组疗效比较差异有显著性(uc=3.827,P<0.01);两组治疗后血脂、全血黏度、血浆黏度均较治疗前降低,治疗组降低更为明显,差异有显著性(t=2.949~18.705,P<0.01),且不良反应少.结论 海通片治疗高脂血症具有较好的疗效.
作者:王海然;吕萍 刊期: 2007年第03期
近年来,水母皮炎病人明显增多,我科近2年共收治43例水母蜇伤的病人,现报告如下.
作者:李侠 刊期: 2007年第03期
种植义齿是恢复牙列缺损或缺失的重要手段,逐渐被缺牙病人所接受,但种植区骨量不足是牙种植手术中常见的问题,限制了种植手术的应用,并影响种植牙的成功率.
作者:丁继芬 刊期: 2007年第03期
目的 探讨子宫内膜腺癌组织中转移抑制基因1(KAI1)蛋白的表达及其意义.方法 应用免疫组织化学EnviSion 法检测20例正常子宫内膜和70例子宫内膜腺癌组织中KAI1蛋白的表达水平.结果 子宫内膜腺癌组织中KAI1蛋白阳性表达率明显低于正常子宫内膜组织(χ2=12.22,P<0.01);子宫内膜腺癌组织中KAI1蛋白的表达与病理分级、手术-临床分期、肌层浸润深度及淋巴结转移有关(χ2=10.80~14.91,P<0.01).结论 KAI1蛋白表达下调可能是子宫内膜腺癌发生发展及浸润和转移的重要原因之一.
作者:赵文科;牛兆山 刊期: 2007年第03期
目的 比较白内障手术不同的手术切口和术式术后角膜内皮细胞的变化.方法 应用TOPCON SP-2000P式角膜内皮显微镜,计数行透明角膜切口超声乳化法、巩膜隧道切口超声乳化法、小切口ECCE法手术白内障病人术前以及术后3、6、12个月角膜内皮细胞数量,计算细胞平均密度及细胞平均丢失率.结果 3种不同术式及切口术后角膜内皮细胞密度差异无显著性(F=0.62~0.99,P>0.05),角膜内皮细胞的丢失率差异亦无显著性(χ2=0.76~0.91,P>0.05).结论 白内障手术切口、术式与术后角膜内皮细胞丢失无直接关系.
作者:刘建伟;梁涛;赵桂秋;杜兆东;张振华;张丽娜 刊期: 2007年第03期