陈静;冯秀君;刘卫;李健
目的 探讨冻存羊膜移植联合应用糖皮质激素对早期重度眼表碱烧伤的疗效.方法 将重度眼表碱烧伤病人34例(38只眼)分为两组,手术组28眼在早期应用糖皮质激素的基础上行冻存羊膜移植术,对照组10眼早期应用糖皮质激素.结果 随访3~12个月,手术组所有病眼术后视力均有不同程度提高,20眼角膜水肿减轻,21眼角膜遗留不同程度的斑翳,4眼角膜恢复透明,1眼持续混浊、水肿并发生角膜溃疡,2眼发生睑球粘连.对照组3眼角膜溃疡,6眼角膜白斑伴角膜血管化,4眼发生不同程度睑球粘连.结论 早期羊膜移植并糖皮质激素治疗严重眼表碱烧伤具有较好的效果.
作者:张振华;梁涛;赵桂秋;张丽娜;杜兆东;刘建伟 刊期: 2007年第03期
目的 探讨应用股部保存骨瓣阔筋膜扩大修补硬膜治疗重型颅脑损伤的效果.方法 对52例重型颅脑损伤病人行去骨瓣减压术,并于股外侧切口取阔筋膜扩大修补硬脑膜,同时将骨瓣包埋于股外侧切口内,条件许可则早期行骨瓣复位.结果 52例病人中恢复良好者占72%,轻残者占18%;除2例第一次术后并发颅内感染,5例颅骨修补术后出现小量皮下积液外,其余病人均未发生其他严重并发症. 结论采用股部保存骨瓣阔筋膜扩大修补硬膜治疗重型颅脑损伤,操作简单,手术创伤小,能有效减少各种并发症,提高救治成功率,且不需特殊设备,可在条件相对较差的基层医院开展.
作者:孟凡兴;李玮;杨家应;丁永强 刊期: 2007年第03期
种植义齿是恢复牙列缺损或缺失的重要手段,逐渐被缺牙病人所接受,但种植区骨量不足是牙种植手术中常见的问题,限制了种植手术的应用,并影响种植牙的成功率.
作者:丁继芬 刊期: 2007年第03期
NSCEAR(联合国原子辐射效应科学委员会)1986年规定,就人体照射而言,低水平辐射指剂量在0.2 Gy以内的低LET辐射或0.05 Gy以内的高LET辐射,同时剂量率在0.05 mGy/min以内.
作者:刘自民;于洪升;崔复宪 刊期: 2007年第03期
目的 探讨基础卵泡刺激素(FSH)、抑制素B(inhibin B)水平对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的预测价值.方法 随机选择180例接受IVF-ET治疗的不孕症病人,于月经第2天抽取空腹血检测FSH、inhibin B水平,并按不同FSH、inhibin B水平分组,比较各组卵巢反应性及IVF-ET结局.结果 随FSH升高,卵巢反应性呈递减趋势,而妊娠率在FSH>10 U/L才有显著性变化;随inhibin B升高,卵巢反应性呈递增趋势,当inhibin B≤50 ng/L,妊娠率显著降低,差异均有显著意义(F=12.36、18.82,P<0.01;χ2=8.10~14.22,P<0.05).结论 FSH是评价卵巢储备功能的较好指标,但在临床上对妊娠结局的预测实用价值不大.inhibin B能够更好反映卵巢储备功能,且对IVF-ET结局预测优于FSH.
作者:陈静;冯秀君;刘卫;李健 刊期: 2007年第03期
目的 对比经外周中心静脉插管(PICC)与经上腔静脉插管在全胃肠道外营养(TPN)输注中临床应用情况及利弊.方法 37例经肘部PICC(PICC组),49例经颈部锁骨下及颈内、外静脉插管(上腔静脉组).分别记录插管成功率、留管时间及不良反应发生情况.结果 两组一次插管成功率比较,差异有显著意义(χ2=3.94,P<0.05);两组平均留管时间比较,差异有显著意义(t=3.56,P<0.001);两组并发症发生情况比较,差异有显著性(χ2=8.42,P<0.01).结论 PICC组较上腔静脉组一次置管成功率高,并发症发生率低,插管保留时间长,使得需长期TPN的病人输液更方便、更安全.
作者:陆连芳;田云萍;王永红 刊期: 2007年第03期
目的 探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的效果.方法 确诊的结核性渗出性胸膜炎病人103例,随机分为尿激酶组和对照组,均应用抗结核药物治疗,及时胸腔穿刺抽液,尿激酶组于每次抽液后将尿激酶10万单位用10 mL生理盐水溶解后注入胸膜腔.结果 尿激酶组的抽液总量大于对照组(t=3.83,P<0.01);胸腔积液吸收时间、胸膜厚度、胸腔穿刺次数均较对照组小(t=5.08~15.38,P<0.01);第3秒呼气肺活量大于对照组(t=2.77,P<0.01).结论 胸腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎可以减轻胸膜肥厚程度,改善肺功能.
作者:冷洁;于亚郎;邹悦 刊期: 2007年第03期
目的 探讨丁螺环酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症的效果.方法 将符合ICD-10或CCMD-3抑郁症诊断标准的病人80例,随机分成两组,分别用丁螺环酮联合帕罗西汀(联合组)和单用帕罗西汀(单用组)治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别于治疗第1、2、4、6周末评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 第6周末联合组HAMD和HAMA评分低于单用组,第2周末、第6周末联合组的HAMD和HAMA平均减分率高于单用组,差异均有显著性(t=1.79~11.57,P<0.05).两组间的不良反应发生率差异无显著性.结论 丁螺环酮联合帕罗西汀治疗抑郁症的效果优于单用帕罗西汀.
作者:李吉祝;张泮民;王东明;田博 刊期: 2007年第03期
目的 了解食醋杀灭细菌的性能及效果.方法 采用悬液定量杀菌试验及现场消毒试验方法,对食醋消毒效果进行观察.结果 不同浓度的食醋溶液作用不同时间对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念珠菌的杀灭效果不同,浓度越大、作用时间越长杀菌效果越好(F=6.89~156.83,P<0.05);对手自然菌作用2 min,平均杀灭率为0.991 5±0.003 2;对厨房内台面、砧板、菜刀、碗柜、瓷碗、冰箱保鲜室表面擦拭消毒10 min,对自然菌的平均杀灭率在0.972 0以上;对室内空气自然菌的杀灭率随熏蒸时间的延长而提高(F=121 2.13、502 4.46,P<0.05),当室内有人时,杀灭率有所降低(t=5.08~30.48,P<0.05);置于54 ℃恒温箱(相对湿度≥0.75)存放14 d,醋酸总含量下降8.372 g/L.结论 食醋对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌和自然菌有极强的杀灭效果,且性能稳定.
作者:张超英;鲁晓晴;滕洪松 刊期: 2007年第03期
目的 探讨Fas和Ki-67在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化EnVison法检测Fas和Ki-67在60例NSCLC及18例癌旁正常肺组织中的表达.结果 在NSCLC组织中,Fas表达率显著低于癌旁正常肺组织(χ2=6.94、14.30,P<0.05),并与NSCLC的病理分级、临床分期及淋巴结转移有关(χ2=7.17~10.90,P<0.05);Ki-67表达率显著高于癌旁正常肺组织(χ2=18.80、14.20,P<0.01),并与NSCLC的病理分级、临床分期及淋巴结转移有关(χ2=8.47~13.10,P<0.05).分化程度低、已发生转移的肺癌Fas表达水平显著降低,而Ki-67表达水平显著升高.在NSCLC组织中,Fas和Ki-67表达水平呈负相关(χ2=3.93,P<0.05).结论 Fas和Ki-67表达异常与肺癌发生、发展及转移关系密切,对判断肺癌恶性程度及预后有重要参考价值.
作者:杨景伟;魏煜程;沈毅;马若云 刊期: 2007年第03期
目的 探讨自体带角膜缘结膜瓣移位治疗翼状胬肉的效果.方法 回顾性分析90例121眼自体带角膜缘结膜瓣移位手术治疗翼状胬肉的临床资料,其中原发性翼状胬肉82例110眼,复发性翼状胬肉8例11眼,随访5~40个月.结果 术后有2例2眼复发性翼状胬肉再次复发,原发性翼状胬肉无复发,复发率2%.结论 自体带角膜缘结膜瓣移位治疗翼状胬肉是一种简便、有效的方法.
作者:马岩;马玲珍 刊期: 2007年第03期
腋臭,又称狐臭,有遗传性,临床上常用手术方法治疗中、重度腋臭.自2000年3月至今,我科手术治疗腋臭71例,均取得了满意效果.术前、术中、术后良好的护理技巧对手术疗效起了重要的作用,现报告如下.
作者:沈翠蓉;钱江 刊期: 2007年第03期
目的 分析我院近3年鲍曼不动杆菌的耐药性及其变迁,以指导临床合理用药.方法 回顾性总结我院2003~2005年分离的589株鲍曼不动杆菌药物敏感性实验资料.结果 鲍曼不动杆菌体外药敏试验敏感药物为亚胺培南、美洛培南及多黏菌素E.对青霉素类及其含酶抑制药物的耐药率略有波动,大致呈下降趋势.对第一、二、三代头孢菌素的耐药程度高,但对头孢哌酮-舒巴坦较敏感,对第四代头孢菌素头孢吡肟的敏感性逐年增强.对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、三甲氧苄啶-磺胺甲基异唑耐药率均有不同程度下降.结论 亚胺培南、美洛培南及多黏菌素E是治疗鲍曼不动杆菌感染有效的抗生素,头孢哌酮-舒巴坦亦较有效,鲍曼不动杆菌对临床常用的抗生素耐药性有下降趋势.
作者:王斌;蒋捍东;刘蓬蓬 刊期: 2007年第03期
互联网作为一种大众传播媒介,以惊人的发展速度影响着社会进程和人类未来,以浩瀚的信息量、信息资源的共享和快速传递等特点受到了人们的普遍欢迎,但也给人们的生活带来了负面影响,特别是对青少年网民来说,充满着刺激和诱惑的互联网已深深影响到他们的身心健康.
作者:李秀玲;于瑞花;刘强 刊期: 2007年第03期
目的 观察视网膜裂孔和视网膜脱离伴玻璃体积血的治疗效果.方法 回顾性分析应用双眼遮盖、激光光凝及手术治疗视网膜裂孔和视网膜脱离伴玻璃体积43例(43眼)血病人的临床资料.结果 经双眼遮盖治疗1~14 d(平均4.6 d),眼底可视度增加.其中24眼行激光光凝封闭视网膜裂孔,4眼行局部巩膜外垫压术,术后视网膜复位,裂孔封闭,无再出血.15眼行三通道闭合式玻璃体切除术,术后视网膜脱离复发1例.结论 视网膜裂孔和视网膜脱离伴玻璃体积血时,双眼遮盖并及时行激光光凝封闭视网膜裂孔以及早期手术是争取较好视力预后的关键.
作者:孟旭霞;梁涛;崔从先 刊期: 2007年第03期
目的 观察利培酮联合德巴金治疗伴精神运动性兴奋的精神分裂症的效果.方法 将60例符合CCMD-3诊断标准的伴精神运动性兴奋的住院精神分裂症病人随机分为两组,分别给予利培酮合并德巴金(合并组)和单用利培酮(单用组)治疗8周,分别于治疗前和治疗后2、4、8周末采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定副反应.结果 治疗8周后,合并组疗效好于单用组,差异有统计学意义(Hc=5.96,P<0.05),两组病人副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 德巴金合并利培酮可作为治疗伴精神运动性兴奋的精神分裂症病人的较好方法.
作者:张少丽;王春霞;王立涛;冯玉芳 刊期: 2007年第03期
目的 探讨增龄一号对环磷酰胺所致免疫力低下小鼠非特异性免疫功能的影响,观察剂量与效果的关系.方法 小鼠随机分为6组,空白组和模型组灌胃给予注射用水,阳性对照组灌胃贞芪扶正颗粒,3个剂量药物组分别灌胃低、中、高剂量增龄一号,连续灌胃14 d.于灌胃的第10天开始,除空白组腹腔注射生理盐水外,其余组腹腔注射环磷酰胺,制备免疫力低下模型.做碳粒廓清实验,称量肝、脾、胸腺质量,观察非特异性免疫功能变化.结果 模型组小鼠廓清指数明显下降,阳性对照组及增龄一号中、高剂量组廓清指数显著增强.模型组胸腺和脾质量显著降低,肝脏质量明显增加,增龄一号对胸腺和脾质量影响不明显,能使环磷酰胺导致的肝脏质量增加减轻.结论 增龄一号能够增强免疫力低下小鼠的非特异性免疫功能,可能对肝脏具有保护作用.
作者:赵振寰;孙向红;刘洪玲;孙伟 刊期: 2007年第03期
婴幼儿心内直视手术后需常规留置气管插管,维持肺通气功能,保持全身氧供,以度过早期心肺功能不稳定的危重阶段.因此,护理应结合婴幼儿呼吸系统的解剖、病理、生理特点,加强呼吸道管理,提高护理质量,使病儿早日康复.
作者:王艳丽;王宁 刊期: 2007年第03期
目的 比较多层CT(MDCT)薄层重建对正常支气管的显示效果.方法 对38例正常人分别采用5、3.75、2.5和1.25 mm的MDCT连续薄层重建,比较其对肺段、肺亚段支气管的显示效果.结果 2.5 mm层厚MDCT显示的肺段及肺亚段支气管数均高于5及3.75 mm MDCT;5和3.75 mm、2.5和1.25 mm层厚MDCT对肺段及肺亚段支气管的显示数无统计学差异.结论 2.5 mm层厚MDCT薄层重建显示肺段和肺亚段支气管效果比较理想.
作者:杨祖文;张仲义;王燕;解桂花;李绍科 刊期: 2007年第03期
目的 探讨外伤性白内障手术治疗时机的选择.方法 将68例(69眼)不伴有严重并发症的外伤性白内障病人根据手术时机的不同分为A、B、C、D共4个组,对术后视力、手术并发症等比较分析.结果 B组术后1个月矫正视力≥0.6者与其他组比较差异有显著性(P=0.008~0.030);术后出现严重前房反应及后囊混浊者,A组与其他组比较差异有显著性(P=0.002~0.045).结论 选择正确的手术时机对于外伤性白内障病人取得佳视力及减少并发症是至关重要的.
作者:张丽娜;梁涛;赵桂秋;杜兆东;张振华;刘建伟 刊期: 2007年第03期