曹靖玉
目的：观察支气管动脉灌注化疗及支气管动脉、肺动脉双介入治疗肺癌的临床疗效，探讨其临床价值。方法选择2008年3月-2010年3月在本院诊治的肺癌患者80例为研究对象，将患者分成观察组和对照组，每组40例，对照组行支气管动脉灌注化疗，观察组行支气管动脉和肺动脉双介入治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组1~3年生存率分别为70.0%、52.5%、25.0%，对照组1~3年生存率分别为72.5%、50.5%、22.5%，两组患者1~3年生存率比较，差异无统计学意义（ P﹥0.05）；观察组和对照组3年平均生存时间分别为（26.8±12.5）个月、（25.4±12.8）个月，差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论支气管动脉和肺动脉双介入治疗肺癌未见显著疗效，相比支气管动脉单介入治疗方法，其不仅增加临床用药量，导致临床毒副作用增强，同时加大了临床治疗的难度，不利于保护患者的切身利益。
作者：李瑞军 刊期： 2014年第18期
目的：观察临床应用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法选取本院2012年7月-2013年2月门诊收治的咳嗽变异性哮喘患儿76例，随机分为对照组43例（布地奈德治疗）和试验组33例（布地奈德联合孟鲁司特钠治疗），比较两组疗效及第一秒末用力呼气容积（ FEV1）、大呼气流量（ PEF）、FEV1/用力肺活量（ FVC）。结果试验组总有效率（93.94%）高于对照组（90.70%），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗后两组FEV1、PEF、FEV1/FVC均较治疗前升高，且试验组高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论临床应用孟鲁司特钠联合布地奈德雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘有很好疗效。
作者：陈群燕 刊期： 2014年第18期
目的：探讨雾化吸入盐酸氨溴索辅助治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选取2011-2013年本院收治的55例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者，按不同治疗方案分为对照组和试验组，对照组给予常规治疗，试验组在常规治疗的基础上给予雾化吸入盐酸氨溴索，比较两组患者治疗效果及治疗前后的第一秒末用力呼气容积（FEV1）和FEV1/用力肺活量（FVC）。结果试验组患者治疗总有效率为93.10%（27/29），高于对照组的65.38%（17/26），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。治疗后试验组患者FEV1、FEV1/FVC高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论在急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的常规对症治疗中在联合盐酸氨溴索雾化吸入，能明显提高治疗效果，改善患者肺功能指标。
作者：吴道静 刊期： 2014年第18期
目的：研究肺部结节性疾病在64层螺旋CT中的表现，进而提高该病的诊断技术及认识水平。方法回顾性分析2009年1月-2013年1月经病理确诊28例的肺部结节患者的临床资料以及影像学资料。结果28例肺部结节患者中，26例患者为肺门、纵隔淋巴结肿大，16例患者为肺内病变中，12例患者的肺结节位于支气管血管束及胸膜下，2例患者存在磨玻璃影。结论结节性疾病可以通过影像学检查直观的反映出来，但是也存在着误诊的可能，因此肺部结节性疾病的确诊方法还是要依靠病理活检。
作者：曹文杰 刊期： 2014年第18期
目的：探讨扎鲁司特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对支气管哮喘患儿临床疗效及肺功能的影响。方法选择湖南省怀化市妇幼保健院2011年3月-2013年1月内科住院及门诊患儿80例，将患儿随机分为治疗组和对照组。对照组患儿采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，治疗组患儿在吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂的基础上加用白三烯拮抗剂扎鲁司特；疗程均为4周。比较治疗前后两组患儿临床疗效及肺功能改变情况。结果治疗组总有效率为90.2%（37/41），高于对照组的74.4%（29/39）；差异有统计学意义（P﹤0.05）。两组患者治疗前第1秒末用力呼气容积（FEV1）（实/预）、峰值呼气流速（PEF）（实/预）比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；治疗后两组FEV1（实/预）、PEF（实/预）均较治疗前升高，且治疗组高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。患者在行肺功能检查过程中，治疗组有2例，对照组有3例配合不满意，未能完成相关检查。结论扎鲁司特与吸入糖皮质激素联合运用改善哮喘患儿临床效果及肺功能的效果较单用吸入糖皮质激素更具优势，并且未见明显的不良反应。
作者：谌洪飞 刊期： 2014年第18期
目的：探究分析户外重症创伤患者的急救护理措施。方法选取本院2012-2013年收治的62例户外重症创伤患者作为研究对象，对其急救护理措施进行总结分析。结果对62例户外重症创伤患者采取有效的抢救、护理措施，抢救成功率为96.8%（60/62）。结论户外重症创伤患者病情比较危急，为有效挽救患者生命，提高抢救率，护理人员要严格根据患者病情变化，采取积极、有效的急救护理措施，加强患者现场救护以及中途的监护和运送。
作者：唐素英 刊期： 2014年第18期
梯瓦（Eisai）2014年5月26日宣布美国食品药品监督管理局（FDA）已批准新款二丙酸倍氯米松HFA（QVAR）作为一种预防性疗法，用于5岁及以上哮喘患者的长期治疗。该新款QVAR带有一个剂量计数器，旨在帮助哮喘患者及其看护者清楚地了解药罐中剩余的剂量。梯瓦计划于2014年晚期将新款QAVR推向市场。QVAR是一种吸入性糖皮质激素（ ICS），作为2次/d的药物，用于哮喘的长期控制。此外， QVAR也适用于需要系统性皮质类固醇管理的患者，添加QVAR可能减少或消除全身性皮质类固醇的需要。
作者：丁香园 刊期： 2014年第18期
目的：为了进一步探讨临床有效抢救和护理急性创伤性休克急诊患者的科学方法，从而为相关临床研究提供参考。方法选取本院2010年1月-2012年4月收治的急性创伤性休克急诊患者188例，将患者随机分成常规护理组和优质护理组，每组94例。比较两组患者实施不同急诊护理措施后的临床效果。结果优质护理组抢救成功率高于常规护理组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论在临床针对急性创伤性休克患者实施临床抢救护理的过程中，实施优质护理效果显著，可有效提高临床抢救成功率。
作者：王顺利；王光燕；莫玲玲 刊期： 2014年第18期
目的：比较乳癖散结胶囊和他莫昔芬片治疗乳腺增生的疗效。方法选取本院2012年1月-2013年6月收治的110例乳腺增生患者，将其随机分成观察组55例，对照组55例。观察组患者给予乳癖散结胶囊治疗，对照组患者给予他莫昔芬治疗。1疗程4周，长不超过3个疗程。分析比较两组患者在治疗后的临床效果、乳腺肿块改善情况与用药产生不良反应。结果观察组的总有效率为94.55%（52/55）；对照组的总有效率为70.90%（39/55）。两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组用药出现不良反应率为12.72%（7/55），对照组的不良反应率为29.09%（16/55），两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论乳癖散结胶囊治疗乳腺增生具有良好的效果，安全可靠，疗效显著。
作者：曾新忠 刊期： 2014年第18期
目的：分析重症监护室（ ICU）患者不良心理及护理对策。方法选择2009年1月-2013年7月本院80例ICU患者，按不同护理方法分为试验组与对照组，各40例。对照组常规护理，试验组在常规护理的基础上加以心理护理干预，比较两组患者疗效。结果两组患者清醒第1天焦虑自评量表（ SAS）评分比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；而试验组进行心理护理后转出ICU当天SAS评分较对照组低，差异有统计学意义（P﹤0.05）。试验组在ICU期间抢救次数及病死率均低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对ICU患者实施合适、有效的心理护理可降低患者的不良心理状态，促进患者尽早康复，提高治愈率，降低病死率。
作者：陈苏梅 刊期： 2014年第18期
目的：研究小剂量肝素治疗过敏性紫癜的效果和预后。方法选取本院2011年2月-2013年2月收治的86例过敏性紫癜患儿为研究对象，把患儿分为两组，每组43例。对照组采用激素治疗，观察组采用小剂量肝素治疗，比较两组患儿的恢复情况和预后效果。结果观察组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。观察组未发现有患儿发生不良反应，对照组中有3例患儿发生不良反应，不良反应发生率为7.0%。结论小剂量肝素在治疗过敏性紫癜疾病中发挥了重要作用，且操作简单，治疗效果好。
作者：闫利霞；于玉华；任玉敏；毛明凤 刊期： 2014年第18期
目的：探讨膀胱肿瘤患者开展经尿道电切术的围术期护理方法。方法选择2011年1月-2013年1月本院收治的膀胱肿瘤患者102例，随机分为试验组与对照组。对照组采取常规护理措施，试验组在此基础上给予快速康复护理干预。结果试验组患者并发症发生率为7.84%（4/51），低于对照组的27.45%（14/51），差异有统计学意义（P﹤0.05）。试验组住院时间及住院费用均低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论经尿道电切术的膀胱肿瘤患者在围术期应用快速康复护理，效果显著，可有效缩短住院时间、减少住院费用、降低并发症发生率。
作者：付琳 刊期： 2014年第18期
目的：观察综合干预前后本系统168名离休老干部用药情况的变化。方法选取2013年南京军区司令部系统内5个干休所全体离休干部168名，对其进行加强用药知识宣传、加强用药监督指导、加强药品配发的把控等综合干预，比较干预前后不合理用药的变化情况。结果不合理用药主要表现如下几个方面：（1）用药习惯不当。（2）联合用药不当。（3）用药时间不当。（4）药物选用不当。（5）重复用药。（6）无指征用药。综合干预后不合理用药情况较干预前好转，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。老干部均患多种疾病，少的3种，多的14种，平均每人患6种。老干部每人少用药3种药，多用21种药，平均用8种药。结论针对老干部用药不合理情况，进行保健知识宣传、监督指导和配药把关等综合干预措施十分必要。
作者：张强；朱海娟；刘利；徐军 刊期： 2014年第18期
目的：分析研究止吐药物应用时间对镇痛泵使用患者的止吐效果，为临床预防镇痛泵患者恶心呕吐提供参考。方法选择2011年2月-2013年11月本院60例镇痛泵使用患者作为临床研究对象，随机分为3组。对照组患者不给予昂丹司琼止吐，术前组患者在麻醉诱导前给予昂丹司琼，术后组患者在连接镇痛泵前给予昂丹司琼，观察比较3组患者的疼痛感、恶心呕吐发生率。结果3组患者在术后4h、12h、48h的疼痛评分比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；术前组、术后组患者的恶心呕吐发生率均低于对照组患者，且术后组患者的发生率更低，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对镇痛泵使用患者在手术结束后镇痛泵连接前给予止吐药物的效果更好，能够在保证镇痛效果的前提下更有效地降低患者的恶心呕吐感受。
作者：郭敏；伍元川；姚爱军 刊期： 2014年第18期
目的：对普外科围术期抗生素应用的具体情况进行分析和探讨。方法选取2011年8月-2013年8月在本院普外科接受手术治疗的患者124例，对所有患者的围术期抗生素的应用资料进行回顾性分析，研究抗生素应用的类型、时间以及联用等具体情况。结果普外科围术期124例手术患者均有应用相关的抗生素配合治疗，使用频率达到了100.00%，所用药物的种类非常繁多，使用比较普遍的是头孢菌素类抗生素。此外，出现了44例抗生素应用不合理的情况，主要包括20例患者使用时机不当，5例患者药物类型使用不合理，3例患者无指征用药，16例患者用药疗程太长，用药不合格率达到35.48%。结论本院普外科围术期抗生素的应用还存在着不合理情况，对于患者的恢复造成了严重的影响。鉴于此，医院必须加强对普外科围术期抗生素应用的监督和重视，相关管理机构也必须做出反映，发挥自身的监管作用，制定抗生素应用的实施细则和建立抗生素应用监测机制，从源头上打击用药不合理的情况，从而提升普外科围术期抗生素应用的准确性。
作者：张远 刊期： 2014年第18期
《临床合理用药杂志》是由国家新闻出版总署批准新创办的综合性医药卫生类学术期刊，本刊由河北省科技协会主管，河北省科技协会、中国全科医学杂志社主办。中国标准连续出版物号：ISSN 1674 -3296，CN 13 -1389/ R；国内邮发代号：18 -115。本刊宗旨：开展临床用药学术研究，探讨临床药物合理应用，传播与交流药物合理应用学术信息，促进临床药物合理应用科研与学术工作的开展，介绍国外临床药物合理应用信息，提供专家指导临床合理用药学术平台。
作者： 刊期： 2014年第18期
目的：探讨阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法回顾性分析本处2011-2013年收治的社区获得性肺炎患者应用阿奇霉素治疗的临床资料，观察其治疗效果。结果38例患者经治疗后，21例治愈，13例好转，4例无效，其中2例出现阿奇霉素用后不良反应，给予对症处理后均已好转并能坚持到疗程结束。阿奇霉素治疗总有效率为89.5%，治愈率为55.3%，阿奇霉素用药后不良反应发生率为5.3%。结论阿奇霉素治疗社区获得性肺炎临床效果显著。
作者：常玉贵 刊期： 2014年第18期
目的：探讨和研究应用中药坐浴方联合一次根治术治疗肛周脓肿的临床效果和价值。方法选取本院2006年5月-2012年5月收治的肛周脓肿患者42例，随机分为治疗组和对照组，两组患者入院后均行一次根治术治疗，治疗组在此基础上加用中药坐浴方，观察两组患者治疗效果。结果治疗组总有效率为95.2%（20/21），高于对照组的76.2%（16/21），差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论应用中药坐浴方联合一次根治术治疗肛周脓肿，效果显著，能够显著改善患者症状。
作者：乔海元 刊期： 2014年第18期
目的：探讨小儿毛细支气管炎护理的方法和体会。方法选取本院2011年收治的100例小儿毛细支气管炎患儿，随机分为试验组和对照组，各50例。两组在接受相同常规治疗的基础上，试验组患儿增加综合性护理。观察两组患儿的好转率（3d内）和并发症发生率。结果试验组患儿的好转率（3d内）高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论在小儿毛细支气管炎患儿恢复过程中增加综合性护理，能够缩短患儿的好转天数，降低患儿的并发症发生率。
作者：马继珍 刊期： 2014年第18期
目的：研究糖尿病并发皮肤病的临床诊治方法与临床疗效。方法对本院2009年1月-2014年1月收治的80例糖尿病患者进行回顾分析，分析糖尿病并发皮肤病患者的治疗及临床效果。结果80例患者中痊愈62例（77.5%），有效15例（18.8%），无效3例（3.8%），总有效率为96.3%。结论对糖尿病并发皮肤病患者的治疗必须在对其血糖进行控制的情况下进行，有利于患者疾病的好转。
作者：吴文杰 刊期： 2014年第18期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
