郭震浪；王俊月；苏振宁；王正飞；罗晓牧
目的:系统评价中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的有效性和安全性.方法:计算机检索TheCochrane Library,Pubmed,Embase,中国期刊全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库等,检索时间限定为建库至2015年6月8日,检索所有中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的随机对照试验(randomized controll trials,RCTs),并追索纳入研究的参考文献.由两位评价者独立对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:终纳入33个研究,共3 106例患儿.Meta分析结果显示:与单纯西医治疗相比,中西医结合治疗能显著提高咳嗽变异性哮喘患儿的有效率[OR=4.68,95％ CI(13.68,5.95),P＜0.oo0 01],缩短咳嗽消失时间[MD=-4.39,95％ CI(-6.25,-2.54),P＜0.000 01],改善FEV％值[OR =8.53,95％ CI(2.19,14.86),P=0.008],改善PEF％值[MD =7.01,95％ CI(6.07,7.95),P＜0.000 01],降低复发率[OR =0.34,95％ CI(0.25,0.45),P＜0.oo0 01],其差异均具有统计学意义.结论:中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘能显著提高临床疗效,缩短咳嗽消失时间,改善肺功能指标[一秒用力呼气容积(FEV1％),呼气峰流速占正常预计值的百分比(PEF％)],降低复发率.但鉴于本系统评价纳入的所有研究方法学和报告质量均不高,且样本量较少,故中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效以及安全性仍需要严格的、大样本的随机对照试验加以验证.
作者：郭震浪；苏振宁；王正飞；罗晓牧 刊期： 2015年第24期
目的:探讨牛黄解毒片方中中药配伍能否减低雄黄的肝毒性及其与肝细胞凋亡的关系.方法:40只ICR小鼠随机分为雄黄组,牛黄解毒片全方组(7.8 g·kg-1),牛黄解毒片全方去甘草黄芩大黄组(3.8 g·kg-1),牛黄解毒片全方去雄黄组(7.3 g·kg-1)和正常组5组,雄黄组剂量设置为0.5 g·kg-1,根据《中国药典》的牛黄解毒片组方比例,设置其他给药组剂量(含等效雄黄量),各组经口给药9周,观察小鼠肝组织病理变化与氧化损伤,并应用末端转移酶标记技术(TUNEL)和免疫组化法检测肝细胞原位凋亡和凋亡相关分子Bcl-2和Bax的表达情况.结果:雄黄组小鼠肝组织出现显著水肿,且局部有坏死,而牛黄解毒片全方组及其他给药组的肝组织未见明显异常;与正常组比较,雄黄组的丙二醛(MDA)明显升高(P＜0.05);TUNEL凋亡指数,Bax表达平均吸光度A明显增加,Bcl-2表达平均A明显减少(P＜0.05);与雄黄组比较,牛黄解毒片全方组的MDA明显降低(P＜0.05),TUNEL凋亡指数,Bax表达平均A明显下降,Bcl-2表达平均A明显增加(P＜0.05);全方去甘草、黄芩、大黄后,凋亡指数较全方组增加,Bax表达亦明显增加,但Bcl-2表达无明显变化.结论:牛黄解毒片方中中药配伍可减低雄黄的肝毒性,抑制雄黄诱导的肝细胞凋亡可认为是牛黄解毒片配伍减低雄黄肝损伤的分子机制之一,抑制过程可能是通过促进Bcl-2表达而阻碍Bax表达来实现的,抑制药物与甘草、黄芩、大黄3味中药有关.
作者：董菊；项馨立；王子妤；詹臻 刊期： 2015年第24期
目的:分析南寒水石的生药学性状,为该药材的临床安全用药提供参考.方法:收集南寒水石样品,按性状特征分类并描述,并对其原矿石磨片进行显微鉴定;采用乙二胺四乙酸二钠滴定法测定样品中CaCO3含量;利用X射线衍射(XRD)对样品主要物相进行分析;采用电感耦合等离子体发射光谱仪(ICP-OES)测定样品中微量元素含量.结果:根据形态将所收集到的样品分为3类,岩石类型均为方解石大理石,样品中CaCO3质量分数88.90％ ～ 97.08％.9批样品中有3批样品中重金属及有害元素总量超标,主要表现为As和Hg超标,其中As有6批超标,Cd有1批超标,Hg有6批超标.结论:暂定南寒水石中CaCO3含量不得低于92％.仅有I类寒水石达到《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》中有害元素的限量要求,为确保南寒水石的安全使用及制定合理的质量标准奠定基础.
作者：张彩虹；曹赟；古锐；钟世红；谢雪花；张静波 刊期： 2015年第24期
目的:探究狗蚁草乙酸乙酯提取物对四氯化碳(CCl4)所致肝纤维化小鼠的保护作用.方法:将昆明种小鼠90只随机分为正常组,模型组,秋水仙碱组(0.2 mg·kg-1),狗蚁草乙酸乙酯提取物高剂量组(40 g·kg-1),中剂量组(20 g·kg-1),低剂量组(10 g·kg-1).除正常组外,给予各组小鼠ih四氯化碳(CCl4),1次/3 d,连续8周,造成小鼠肝纤维化模型,造模同时,给予各组小鼠相应药物ig给药,1次/d,连续8周.第8周末,检测各组小鼠血清丙氨酸氨基-转氨酶(ALT),天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)活性和肝组织丙二醛(MDA),羟脯氨酸(Hyp),Ⅰ型胶原蛋白(Col Ⅰ),Ⅲ型胶原蛋白(ColⅢ),Ⅳ型胶原蛋白(ColⅣ),转化生长因子-1(TGF-f1),血小板衍生因子(PDGF)含量,制作肝组织HE染色和MASSON染色病理切片,观察切片并进行评分.结果:与正常组比较,模型组小鼠血清ALT,AST活性和肝组织MDA,Hyp,Col Ⅰ,Col Ⅲ,Col Ⅳ,TGF-β1,PDGF含量明显升高(P ＜0.05,P＜0.01),肝组织炎症、坏死明显,肝脏胶原蛋白增多;与模型组比较,狗蚁草乙酸乙酯提取物可降低CCl4所致肝纤维化小鼠血清ALT,AST活性和肝组织MDA,Hyp,Col Ⅰ,Col Ⅲ,Col Ⅳ,TGF-β1,PDGF含量(P＜0.05,P＜0.01),减轻肝组织炎症、坏死等病理改变,减少肝脏胶原蛋白的增生.结论:狗蚁草乙酸乙酯提取物对CCl4所致的肝纤维化小鼠有保护作用.
作者：曹思思；郑作文 刊期： 2015年第24期
目的:运用计算机虚拟筛选技术从传统中药数据库(TCM database@Taiwan)中快速搜索H7N9亚型流感病毒神经氨酸酶(neuraminidase,NA)的中药小分子抑制剂.方法:采用AutoDock Vina软件对蛋白质晶体结构数据库PDB中NA与小分子抑制剂扎那米韦形成的复合物(PDB代码为4MWX)三维结构活性部位进行分析,基于传统中药配体库进行分子对接初次筛选.综合运用传统中药系统药理学数据库及分析平台TCMSP及Accelrys公司开发的Discovery Studio 2.5分子模拟软件包内TOPKAT模块计算药代动力学参数和毒性预测对分子对接结果进行2次筛选.结果:以原配体(扎那米韦)的自由结合能为阈值,筛选出中国传统中药数据库中3个类药性良好的化学成分与NA亲和力高于上市的抗流感药物扎那米韦的天然小分子化合物,并且确定了它们的中草药来源.结论:该研究结果可促进从传统中药库中提取、设计及实验合成新抗H7N9流感病毒药物.
作者：史海龙；崔亚亚；李军；王玉成；李贤杨；陈哲；肖磊 刊期： 2015年第24期
目的:探讨葛花解酲方对肝癌小鼠端粒酶蛋白的影响.方法:Balb/C小鼠32只,除正常组8只外,其余制备供瘤体,建立H22小鼠肝癌细胞原位移植瘤模型,并随机分成3组,每组8只,分别为模型组、葛花解酲方低、高剂量组(20,40 g·kg-1).给药组以中药水煎剂ig,正常组代以生理盐水,观察小鼠一般情况;体重、肝脏指数的变化;HE染色观察肝脏病理损伤的情况;ELISA检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),谷氨酰转移酶(GGT)的变化;Western blot检测肝脏端粒酶蛋白含量的变化.结果:与正常组比较,模型组体重明显降低,肝脏指数,ALT,AST,GGT水平及端粒酶蛋白水平明显升高(P＜0.05);与模型组比较,葛花解酲方高、低剂量组小鼠体重明显升高,ALT,AST,GGT及端粒酶蛋白水平明显降低(P＜0.05).病理结果显示,模型组小鼠肝组织和细胞异型性明显,给药后小鼠肝脏病理损伤有所减轻.结论:葛花解酲方能减轻肝脏损伤,保护肝功能,通过抑制端粒酶蛋白表达,抑制其异常激活引起的细胞无限增殖,对小鼠肝癌原位移植瘤有一定的防治作用.
作者：王镜辉；唐东昕；黄慧；罗莉；龙奉玺；李军；王定雪；杨柱 刊期： 2015年第24期
目的:建立高效液相色谱-二极管阵列检测器(HPLC-DAD)测定天然橡胶乳清中白坚木皮醇的方法.方法:鲜胶乳清用18％的乙酸凝固过滤脱胶,加0.6％滤液量的Ca(OH)2加热煮沸脱蛋白,过滤,滤液经阴、阳离子交换树脂除去盐和类脂物,再经大孔吸附树脂吸附,60％乙醇解吸附,解吸液浓缩得结晶,溶解定容.采用Inertsil ODS-SP C18色谱柱进行分离,流动相乙腈-水(10: 90),流速1.0 mL· min-1,柱温30℃.结果:白坚木皮醇在0.04 ～4.0 g·L-1呈现良好的线性关系(r =0.997 9),精密度RSD 1.1％,加样回收率96.69％.结论:该方法操作简单、准确度和灵敏度高,适合于白坚木皮醇的检测和含量测定.
作者：董铁山；王建龙；曾日中；黄茂芳；桂红星 刊期： 2015年第24期
目的:系统评价小柴胡汤(Xiaochaihu Tang)治疗中风后眩晕(apoplectic vertigo)的临床疗效.方法:电子计算机检索The Cochrane Library,Pubmed,Embase,中国期刊全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库,检索时间限定为建库至2015年6月19日,检索所有小柴胡汤治疗中风后眩晕的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),并追索纳入研究的参考文献.由两位评价者独立对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:终纳入12个研究,共1 181例患者.Meta分析结果显示:小柴胡汤治疗中风后眩晕患者在临床总有效率和降低血浆黏度方面均优于单纯使用西医治疗方案[总有效率:OR =7.53,95％ CI(5.08,11.17),Z=10.05,D＜0.000 01;降低血浆黏度:MD=-0.49,95％ CI(-0.53,-0.45),Z=21.99,P＜0.000 01],两组差异均具有统计学意义.不良反应方面,2项研究跟踪报道了治疗中出现的不良反应:试验组患者治疗期间均未出现严重不良反应,对照组患者治疗期间共出现5例口干,5例嗜睡,7例肠胃不适,数据比较有统计学意义(P＜0.5).结论:小柴胡汤治疗中风后眩晕能显著提高临床有效率和降低血浆黏度,相比单纯使用西医治疗方案具有一定优势.但本系统评价纳入的所有研究方法学和报告质量均较低,且样本量较少,故小柴胡汤治疗中风后眩晕的临床疗效以及安全性仍需要严格的、多中心、大样本的随机双盲试验加以验证.
作者：郭震浪；王俊月；苏振宁；王正飞；罗晓牧 刊期： 2015年第24期
目的:建立三七发酵产物总皂苷的HPLC指纹图谱,为三七发酵产物的质量评价提供参考.方法:收集10批三七发酵产物,采用HPLC建立三七发酵产物指纹图谱方法,并根据相对保留值α和相对面积Sr对指纹图谱进行分析对比研究,考察指标成分人参皂苷Rg1,Re,Rb1,Rg2,Rh1,Rd,Rg3和CK的变化.结果:通过对10批次三七发酵产物总皂苷进行指纹图谱分析,建立了HPLC指纹图谱共有模式,其相似度均＞0.98,标定了14个共有峰,并对其中8个峰对应的皂苷进行确认.结论:该文为三七发酵产物的成分分析提供了一个快速、简便的方法,鉴定了主要的皂苷类成分变化,并通过三七发酵产物指纹图谱的建立为全面控制三七发酵产物的质量奠定基础.
作者：闫炳雄；贺帅；许文迪；张晓倩；邱智东；王伟楠 刊期： 2015年第24期
目的:系统评价四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的临床效果以及安全性.方法:电子计算机检索The Cochrane Library,Pubmed,Embase,中国期刊全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库等,检索时间限定为建库至2015年6月14日,检索所有四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),并辅以手工检索相关核心期刊,追索纳入研究的参考文献.由2位评价者根据Cochrane系统评价员手册5.1独立对纳入研究的质量进行严格评价和有效资料提取后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:终纳入7项研究,共577例患者.Meta分析结果显示:与对照组的常规西医治疗方案相比,四君子汤加减治疗能有效提高慢性萎缩性胃炎患者临床疗效,总有效率的合并效应量和95％的置信区间为[OR=4.10,95％ CI(2.57,6.53),P＜0.000 01],整体效果检验Z=5.94,两组疗效差异具有统计学意义.不良反应方面,仅有1项研究报道了对照组患者出现口干1例,头晕2例,腹泻1例,未经治疗处理均可自行好转;观察组无不良反应发生,两组不良反应发生率具有显著性差异(P＜0.05).结论:基于纳入7项研究的Meta分析结果,四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效优于常规西医治疗.鉴于纳入研究数量和质量有限,且样本量均较低,四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效和安全性仍需要今后开展多中心、双盲、大样本量的随机对照试验进一步验证.
作者：郭震浪；苏振宁；王正飞；罗晓牧 刊期： 2015年第24期
目的:探讨盐酸川芎嗪注射液联合补阳还五汤治疗急性脑梗死(气虚血瘀证)的疗效及作用机制.方法:110例急性脑梗死患者随机按数字表法分成对照组和观察组各55例.两组均采用常规西医治疗.对照组给予阿司匹林肠溶片,100mg/次,1次/d,和双嘧达莫片,50 mg/次,3次/d,口服.观察组在西医常规治疗的基础上加用盐酸川芎嗪注射液和补阳还五汤,两组疗程均为14 d.采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分;检验治疗前后血液流变学指标,D-二聚体(D-D),血小板聚集率(MPAR),血管性血友病因子(vWF),凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB).结果:观察组临床疗效总有效率为90.91％,对照组为76.36％,观察组优于对照组(P＜0.05);治疗后第14天观察组NIHSS评分低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组D-D,MPAR和vWF水平均低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);观察组全血黏度(高切、低切)、血浆黏度和红细胞沉降率均低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);治疗后两组PT,APTT和TT均较治疗前增加(P＜0.01),观察组增加更为明显(P＜0.05),治疗后两组FIB均较治疗前下降,观察组下降更为显著(P＜0.01).结论:在西医常规治疗的基础上,川芎嗪注射液联合补阳还五汤用于气虚血瘀证急性脑梗死的治疗能改善患者血液流动性,促进患者神经功能的恢复,提高临床疗效.
作者：唐石磊；高园林 刊期： 2015年第24期
五加科树参属植物大多数为我国民间传统常用草药,药用历史悠久,具有祛风除湿、活血消肿的功效,被载录《中华本草》,《中药大辞典》,《全国中草药汇编》,《中国畲族医药学》等书籍中.系统查阅中国知网,万方,维普,Web of science,SeiFinder,Pubmed等国内外多个数据库,对树参属植物的化学成分与生物活性相关的内容进行了文献整理、分析及总结.结果表明,该属植物主要的化学成分为多炔类、苯丙素类、黄酮类、三萜类等化合物,具有抗炎、抗补体、抗肿瘤、杀虫、抗氧化等生物活性.此外,树参属与人参属亲缘关系密切,是具有潜在开发价值的药用植物群.然而,仅有树参Dendropanax dentiger,变叶树参D.proteus,乔木树参D.arboreus,黄漆木D.morbifera,三棱果树参D.trifidus和1个不确定种D.cf querceti 进行了化学成分及生物活性研究,且与临床功效相关的研究较少.因此,亟需对树参属的化学成分及生物活性进行系统的研究,结合临床功效,阐明其药效物质基础及作用机制.本文从化学成分与生物活性两方面对国内外树参属植物研究概况进行了综述,以期为该属植物的质量控制、临床应用及合理开发提供重要的科学依据.
作者：王秀梅；杨丽；何军伟；任刚；杨明；钟国跃 刊期： 2015年第24期
目的:探讨双去甲氧基姜黄素对K562细胞增殖的影响及其机制.方法:以1,10,30,50,100μmol·L-1的双去甲氧基姜黄素对K562细胞作用48 h或72 h后MTT法检测细胞增殖;以10,30,50 μmol·L-的双去甲氧基姜黄素对K562细胞作用24 h或48 h实验,另设空白组,AO/EB双染法倒置荧光显微镜观察凋亡形态,Rh123染色流式细胞仪检测线粒体膜电位,Annxin V/PI染色流式细胞仪检测凋亡率,Westren blot方法检测Bcl-2,Bax的表达活性.结果:与空白组比较,双去甲氧基姜黄素可剂量依赖性抑制K562细胞的增殖,在30,50 μmol·L-1浓度下,双去甲氧基姜黄素可诱导细胞凋亡,下调Bcl-2/Bax,并可降低线粒体的膜电位(P＜0.01).结论:双去甲氧基姜黄素可抑制K562细胞的增殖,作用机制可能与改变线粒体膜电位诱导的细胞凋亡有关.
作者：苗久旺；张钦德；王洪波；傅风华 刊期： 2015年第24期
目的:观察香砂八珍汤联合肠内营养对消化道肿瘤术后患者营养状况、生活质量和免疫功能的影响.方法:将130例消化道肿瘤患者采用数字表法按随机分成对照组和观察组.对照组采用肠内营养,观察组在对照组治疗的基础上加用香砂八珍汤.两组疗程均为14d.检测血清免疫球蛋白IgG,IgA,IgM,血T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD4+/CD8+)和自然杀伤细胞(NK)水平,进行治疗前后SF-36健康调查量表评分,检测治疗前后血清白蛋白(Alb),前白蛋白(PA),血红蛋白(Hb)和转铁蛋白(TRF)水平.结果:治疗后观察组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+和NK水平均较治疗前升高(P＜0.01),并高于对照组(P＜0.01);治疗后观察组IgG,IgA,IgM均比治疗前有所升高(P＜0.01),并高于对照组(P ＜0.05,P＜0.01);治疗后观察组Alb,Hb水平高于对照组(P＜0.05),两组PA和TRF组间比较差异无统计学意义;治疗后观察组躯干功能(PF),社会功能(SF),情感职能(RE),生命活力(VT),精神健康(MH)和总体健康(GH)评分高于对照组(P＜0.05).结论:香砂八珍汤联合肠内营养用于对消化道肿瘤术后患者,能改善患者免疫功能和营养情况,提高患者的生活质量,促进患者的康复.
作者：李绥邦；许延林 刊期： 2015年第24期
目的:观察补中益气汤加减对胃癌术后气虚血瘀证胃肠功能恢复以及对血清生长激素(GH)和营养状况的影响.方法:选择符合条件的胃癌手术后气虚血瘀证患者82例,参照数字表法随机分为研究组和对照组各41例;对照组于术后第2天至第9天给予肠内营养支持疗法;研究组在对照组治疗的基础上于术后2～9d给予补中益气汤加减治疗;两组均连续治疗12周;记录两组术后首次排便、排气时间和肠鸣音恢复时间;比较两组术后腹胀发生率;检测两组GH,前白蛋白(PA),白蛋白(ALB)和转铁蛋白(TRF)水平.结果:术后研究组患者的排便、排气和肠鸣音恢复时间均短于对照组(P＜0.01);研究组临床优良率为53.66％,对照组为29.27％,研究组高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后24 h和48 h研究组患者腹胀发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01);术后10d,研究组患者血清GH,PA,ALB和TRF水平均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:补中益气汤加减可促进胃癌术后胃肠功能恢复,提高GH水平,改善机体营养状况.
作者：刘凯；王本军；马恒；宋希林；卞瑞祺 刊期： 2015年第24期
目的:研究人参皂苷Rb1对异丙肾上腺素(Iso)致大鼠急性心肌缺血的影响.方法:75只SPF级SD大鼠随机分为正常组,模型组,葛根素组(10 mg·kg-1),Rb1低,高剂量组(1o,20 mg·kg-1),每组15只.正常组、模型组分别给予等量的生理盐水,各组均ip给药0.01 mL·g-1体重.连续给药5d,每天1次.开始给药后的第4天和第5天,除正常组外,其余各组连续2次皮下多点注射给予ISO 30 mg· kg-1,正常组给予等量生理盐水,给药体积均为0.01 mL·g-1.观察人参皂苷Rb1对大鼠心电图的影响,激光散斑检测心脏表面微循环,ELISA检测血清中乳酸脱氢酶(LDH),肌酸激酶(CK),谷胱甘肽合成酶(GSH),一氧化氮(NO),超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量.结果:与正常组比较,模型组大鼠心率明显升高,抗心电图ST段明显降低,心脏表面血流微循环明显降低,血清中LDH,CK的活性及MDA的含量明显升高,血清中SOD的活性及GSH,NO的含量明显降低(P＜0.01,P＜0.05);与模型组比较,人参皂苷素Rb1能有效降低心率,对抗心电图ST段升高,同时能显著增强心脏表面血流微循环,显著降低血清中LDH,CK的活性及MDA的含量,升高血清中SOD的活性及GSH,NO的含量(P＜0.01,P＜0.05),同时减轻心肌损伤的程度.结论:人参皂苷素Rb1对ISO所致大鼠急性心肌缺血有一定的保护作用,其可能与抗脂质过氧化,修复损伤有关.
作者：冷雪；张立德；贾连群；臧安缘；曹静；李其芳；袁艿君；郭训 刊期： 2015年第24期
目的:观察加味四逆散对青少期应激大鼠行为学、血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)和血清皮质酮(CORT)浓度的影响.方法:32只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为正常组,模型组,氟西汀组(0.01 g·kg-1),加味四逆散组(16.9 g·kg-1),采用慢性轻度不可预见性应激方法造模,造模同时ig给药28 d,每7d称大鼠体重,检测糖水偏爱指数、旷场测试,采用放射免疫分析法检测大鼠血浆ACTH和血清CORT含量的改变.结果:与正常组比较,模型组大鼠出现体重增长缓慢、糖水偏爱指数明显降低,血浆ACTH和血清CORT含量明显升高(P＜0.05),而旷场测试大鼠的活跃度、总路程和平均速度均有所升高,中央区活动时间有所延长,但差异无统计学意义;与模型组比较,氟西汀组和加味四逆散组糖水偏爱指数明显升高(P＜0.05),血浆ACTH和血清CORT含量明显降低(P＜0.05),氟西汀组体重在第28天明显增加(P＜0.05).结论:加味四逆散可以有效改善青少期应激大鼠行为学改变,下调其血浆ACTH和血清CORT含量,可能成为防治青少期应激损伤的有效方法.
作者：郭丽丽；史亚飞；袁玉梅；吴皓萌；徐志伟 刊期： 2015年第24期
目的:观察化滞柔肝颗粒治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)湿热蕴结证的临床疗效以及对血清β抑制蛋白(β-arrestin)和骨钙素(OCN)的影响.方法:将180例NAFLD患者随机分为对照组和治疗组各90例.两组患者按照《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》给予非药物基础治疗;对照组给予复方蛋氨酸胆碱片口服,3片/次,3次/d;治疗组给予化滞柔肝颗粒内服,1袋/次,3次/d,每服6d停服1d.所有患者均给予12周治疗.检测两组丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST),总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平;观察两组中医证候评分、体质量指数(BMI)和腰围/臀围比(WHR);检测两组血清β抑制蛋白-1(β-arrestin-1),β抑制蛋白-2(β-arrestin-2)和骨钙素(OCN)水平.结果:治疗组临床总有效率为92.22％,对照组为77.77％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后ALT,AST,TC和TG水平明显低于对照组(P＜0.01);治疗组治疗后中医证候积分和BMI明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组治疗后β-arrestin-1明显低于对照组,OCN明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后血清β-arrestin-2含量均无明显变化.结论:化滞柔肝颗粒治疗NAFLD湿热蕴结证可改善临床证候,保护肝功能,促进血脂好转,降低患者血清β-arrestin-1和升高OCN水平.
作者：杨书山；郭洋；李彤；苏振武 刊期： 2015年第24期
目的:观察紫丹银屑颗粒联合窄谱中波紫外线治疗血虚风燥证寻常型银屑病的临床疗效及对血清白介素-17(IL-17),IL-22和IL-23的影响.方法:将符合条件的116例患者采用随机按数字表法分成对照组和观察组各58例.对照组采用窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗.观察组在对照组治疗的基础上加用紫丹银屑颗粒,4g/次,3次/d.两组疗程均为8周.所有患者进行3个月随访,记录复发情况.于治疗前、治疗后和治疗结束后1,2,3个月进行皮损面积和严重程度指数(PASI)评分;记录复发时间.进行治疗前后皮肤病生活质量指数(DLQI)和瘙痒程度视觉模拟(VAS)评分,检测治疗前后IL-17,IL-22,IL-23水平.结果:治疗后观察组PASI,DLQI和VAS评分均低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01);观察组临床有效率为93.1％,对照组为84.48％,观察组高于对照组,但差异无统计学意义;在治疗后3个月的随访期间,观察组复发率为40.74％,低于对照组的63.26％(P＜0.05);观察组平均复发时间长于对照组(P＜0.05);治疗后观察组血清IL-17,IL-22,IL-23水平均低于对照组(P＜0.01).结论:紫丹银屑颗粒联合窄谱中波紫外线治疗血虚风燥证寻常型银屑病,能减轻皮损和瘙痒,提高患者的生活质量,并能稳定病情,降低复发率,同时可调节血清IL-17,IL-22,IL-23等辅助性T细胞17(TH17)细胞因子.
作者：胡银娥；张俊士；代淑芳；瞿伟；王斌 刊期： 2015年第24期
目的:建立多波长同时测定茵山莲颗粒中绿原酸、栀子苷、野黄芩苷、甘草酸和五味子醇甲含量的HPLC法.方法:采用Wonda SilTM-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相乙腈(A)-0.4％磷酸水溶液(B)梯度洗脱(0～5 min,86％B;5～35 min,86％ ～20％ B;35～45 min,20％B),流速1.0 mL·min-1,柱温30 ℃,检测波长分别为325 nm(绿原酸),240 nm(栀子苷),335 nm(野黄芩苷),250 nm(甘草酸),220 nm(五味子醇甲).结果:绿原酸、栀子苷、野黄芩苷、甘草酸和五味子醇甲5个成分的线性范围分别为0.008 5～ 0.170 μg(r=0.999 5),0.046 2～0.924 μg(r =0.999 0),0.021 6～ 0.432 μg(r=0.999 2),0.019 7 ～0.394 μg(r =0.999 3),0.004 5 ～0.090 μg(r=0.999 9);平均加样回收率95.8％ ～ 98.4％.3批样品中上述5个成分的含量分别为1.105～1.134,5.139 ～5.204,2.546～2.603,2.208 ～2.231,0.352～0.361 mg·g-1.结论:该方法符合方法学验证要求,可用于茵山莲颗粒的5个指标性成分的同时测定.
作者：张宏梅；崔佰吉；姚鑫；冯宪敏 刊期： 2015年第24期
中国实验方剂学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医科学院中药研究所 中华中医药学会
