袁黎强
目的：探讨前列地尔联合肾康减缓慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法选择2012年7月-2013年8月该院收治的慢性肾功能衰竭患者42例，随机分为观察组和对照组各21例，对照组采用肾康结合常规治疗，观察组在对照组的基础上增加前列地尔治疗，治疗后比较2组临床疗效，观察2组血尿素氮（BUN）和血清肌酐（Scr）的变化。结果治疗后观察组治疗有效率为47．6％高于对照组的33．3％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。2组治疗后BUN及Scr水平明显低于治疗前，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论前列地尔联合肾康对慢性肾功能衰竭患者的肾功能有显著改善的作用。
作者：李慧敏 刊期： 2014年第19期
目的：分析术后采用氯诺昔康复合小剂量芬太尼静脉镇痛效果。方法将80例择期手术患者随机分为研究组与对照组各40例。对照组单纯采取常规术后静脉镇痛，研究组则采用氯诺昔康复合小剂量芬太尼静脉镇痛，对比分析2组患者术后镇痛与镇静效果及不良反应。结果研究组镇痛与镇静效果明显优于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论氯诺昔康复合小剂量芬太尼用于术后静脉镇痛中效果明显，安全、有效，操作简单，不良反应少，值得借鉴。
作者：李定醌 刊期： 2014年第19期
百草枯属有机杂环类触杀、灭生型高毒性除草剂，对人毒性较强，口服致死量为20mg／kg，其病死率达25％～80％，无特效解毒剂。百草枯中毒的特征是多脏器损伤和衰竭，常见的为肾脏、肝脏和肺损伤，死亡原因主要是呼吸衰竭［1］。我科运用中西药联合疗法救治百草枯中毒患者，取得了较理想的效果，现报道如下。
作者：孙海燕；靳萍；吴瑞；魏永坤；刘小妹；苗木 刊期： 2014年第19期
目的：探讨在血小板减少的患者接受输血治疗过程中采用整体护理模式实施护理的临床效果。方法将200例接受输血治疗的血小板减少患者随机分为观察组和对照组各100例。观察组采用整体护理模式实施护理；对照组采用常规输血护理。观察比较2组患者治疗效果、血小板水平复常时间、临床治疗总时间、护理服务满意度、不良反应发生率等。结果观察组治疗效果明显优于对照组，血小板水平复常时间和临床治疗总时间明显短于对照组，不良反应发生率低于对照组，护理服务满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论应用整体护理模式，对患有血小板减少的患者在接受输血治疗的过程中实施护理，临床效果明显，值得临床推广应用。
作者：邓卫红 刊期： 2014年第19期
目的：观察中药雾化吸入联合抚触辅治小儿手足口病口腔疱疹溃疡的临床疗效。方法将93例手足口病患儿随机分为治疗组46例和对照组47例。对照组给予抗病毒、对症处理和防治严重并发症等常规治疗，治疗组在对照组基础上给予中药雾化吸入联合抚触治疗。比较2组临床疗效，观察2组患儿睡眠、哭闹、抓挠及食欲情况。结果治疗组总有效率为84．78％高于对照组的68．09％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗组患儿睡眠时间延长、哭闹减少、抓挠减少及食欲增加的比例均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论在常规治疗的基础上采用中药雾化吸入联合抚触辅治小儿手足口病口腔疱疹溃疡，效果显著，值得临床推广使用。
作者：兰翠；张淳珂；高海妮 刊期： 2014年第19期
目的：分析甲状腺功能亢进症（甲亢）合并糖尿病临床治疗方法及效果。方法选取该院内科近年收治甲亢合并糖尿病78例，所有患者均进行甲亢常规治疗，并采用胰岛素、瑞格列奈片、甲巯咪唑片等进行综合治疗，比较治疗前后患者血糖、甲状腺功能变化。结果经1～3个月的治疗，78例患者空腹血糖、餐后2h血糖、FT3及FT4水平均低于治疗前，TSH水平高于治疗前，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论甲亢合并糖尿病的临床治疗上，应当重视两病的关系，治疗时应当两病兼顾、强化治疗，能促进患者临床症状、血糖水平、甲状腺功能的有效改善。
作者：范二红 刊期： 2014年第19期
我科1997年10月-2013年10月收治股骨头缺血性坏死患儿35例，应用自行设计的带旋股内侧血管深支为蒂的股骨大转子后部骨膜瓣移位植入和头骺部开窗植骨为主的综合术式［1］，取得了良好效果，现将围术期护理总结如下。1临床资料1．1一般资料本组股骨头缺血性坏死患儿35例，男20例，女15例；年龄7～14岁；有外伤史9例，疑为该病发病原因，其余原因不明；均表现为不同程度的髋部疼痛、跛行、关节功能障碍等。
作者：傅勇 刊期： 2014年第19期
目的：观察鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效。方法选取该院收治的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者79例，行鼻内镜手术对其进行治疗，观察临床疗效。结果术后随访6～12个月，治愈67例（84．8％），好转10例（12．7％），无效2例（2．5％），总有效率97．5％，无严重并发症。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉效果满意，是较理想的方法，值得推广。
作者：刘利华 刊期： 2014年第19期
银屑病是一种慢性易复发性红斑鳞屑性皮肤病，俗称牛皮癣。该病以青壮年发病较多，顽固难治，病程迁延不愈，皮肤受损，常伴痛痒，导致对患者生理、心理、社会等生活方面造成不同程度的影响，使患者生活质量降低［1］。本文以寻常型银屑病为例对该病的病因与发病机制、临床表现、护理措施及心理护理进行了总结，报道如下。
作者：赵爱民；张晓荣 刊期： 2014年第19期
脑实质内的出血称为脑出血。虽脑出血可来源于脑内动脉、静脉或毛细血管的坏死、破裂，但以动脉出血为多见而重要。在所有脑卒中患者中，脑出血占10％～20％，80％脑出血患者发生于大脑半球，其余20％发生于脑干、小脑、硬膜内、硬膜外、蛛网膜下隙和脑实质内［1］。非损伤性脑出血又称原发性或自发性脑出血，系指脑内的血管病变、坏死、破裂而引起的出血，绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致，称为高血压性脑出血。其他可能引起脑出血的病因虽不少，但发病率却不多［2］。故本文主要对高血压性脑出血进行简述。
作者：高志国；武利平；武利峰；李丹 刊期： 2014年第19期
目的：探讨在内镜下采用高频电治疗消化道息肉临床疗效及其安全性。方法选取本院2011-2012年收治的消化道息肉患者82例，共有息肉156枚。根据息肉的大小形状选择电灼切除或圈套器切除治疗，观察其临床疗效。结果采用电灼切除52枚，圈套器切除104枚，均一次性切除，治愈率100％。2组患者未出现穿孔、出血等严重并发症，患者出现腹痛6例，对症治疗后均缓解。术后随访，其中电灼切除复发3例，复发率为5．8％，圈套切除复发6例，复发率为5．8％，复发息肉均为腺瘤性息肉，复发率为16．1％，与炎性息肉和增生性息肉相比，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采用内镜下电频治疗消化道息肉临床疗效显著，并发生症少，安全有效，需掌握好手术治疗指征，腺瘤性息肉易复发，应该增加随访次数，提高手术成功率。
作者：张缔良 刊期： 2014年第19期
目的：探讨三维超声在鉴别诊断乳腺肿块良恶性中的应用价值。方法选取该院收治的乳腺肿块患者150例，先通过三维超声诊断其良恶性，再经病理及手术进一步证实，得出三维超声对乳腺肿块良恶性诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率。结果三维超声对乳腺肿块良恶性诊断敏感度为73．1％（19/26），特异度为95．2％（118/124），阳性预测值为81．0％（17/21），阴性预测值为91．5％（118/129），诊断准确率为88．1％。结论三维超声技术可以为鉴别诊断乳腺肿块的良恶性提供较为丰富的信息和可靠的依据，能够弥补二维超声技术及彩色多普勒超声技术的缺点，对乳腺肿块良恶性的鉴别效果较好，值得临床推广。
作者：窦付军 刊期： 2014年第19期
目的：观察复方氯己定含漱液辅治对冠周炎患者红细胞沉降率（血沉）及C-反应蛋白（ CRP ）的影响。方法将150例冠周炎患者随机分为治疗组和对照组各75例。治疗组予常规治疗的同时给予复方氯己定含漱液；对照组仅常规治疗。治疗后比较2组患者疗效，血沉及CRP水平。结果治疗组总有效率为98．65％高于对照组的90．54％，血沉和CRP均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论复方氯己定含漱液辅治对降低冠周炎患者血沉及CRP水平具有明显的临床价值。
作者：陶涛；王道春；郑克清；巩德海 刊期： 2014年第19期
目的：观察硫酸氨基葡萄糖钾联合强骨胶囊治疗骨关节炎的临床疗效。方法将100例骨关节炎患者随机分为治疗组60例与对照组40例。治疗组给予硫酸氨基葡萄糖钾胶囊联合强骨胶囊口服治疗，对照组给予双氯芬酸钠缓释胶囊口服，均8周为1个疗程。结果治疗组总有效率96．7％高于对照组的80．0％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；2组治疗后JOA得分均高于治疗前，且治疗组升高幅度大于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论硫酸氨基葡萄糖钾胶囊联合强骨胶囊治疗骨关节炎疗效明显，可显著提高患者生活质量，值得在临床上推广应用。
作者：曹靖；陈德生；张展展；王吉山；赵素霞；张德新 刊期： 2014年第19期
目的：探讨术后应用抗生素对剖宫产预后的影响。方法将300例行剖宫产术的产妇自愿分为A组和B组各150例，A组产妇在剖宫产术后给予头孢类抗生素预防性治疗，而B组产妇在术前、中、后均不给予抗生素，观察比较2组产妇产后体温恢复时间、住院时间、术后切口感染率及产褥感染率。结果术后A组产妇体温恢复时间、住院时间明显短于B组，切口感染率、产褥感染率也显著低于B组产妇，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论剖宫产术后使用抗生素具有较高价值，可缩短恢复时间、住院时间，并可降低切口感染率和产褥感染率。
作者：古伟玲 刊期： 2014年第19期
目的：探讨高龄心脏病患者接受手术治疗时围术期呼吸道的护理方法。方法对该院收治的54例高龄心脏手术患者进行心脏术前、术中与术后呼吸道精心护理，观察其护理效果。结果54例患者均顺利完成治疗，经精心护理后，2例患者（3．70％）有轻微肺部感染症状，经为期5d治疗后患者痊愈出院。其余患者均未出现并发症。结论对高龄心脏手术患者展开围术期呼吸道精心护理，可提高患者手术耐受力，有利于患者术后快速康复，有助于预防术后肺部并发症的发生。
作者：袁媛 刊期： 2014年第19期
目的：探讨DR成像技术的临床应用。方法选取该院2010年6月-2012年6月采用DR成像技术拍片的150例急诊患者临床资料进行分析，在相关标准下，对拍片质量进行观察。结果150张DR图像中，甲级144张（96．0％），乙级4张（2．7％），废片2张（1．3％）。结论 DR成像技术操作方便，诊断准确率高，图片质量高，具有显著的临床价值。
作者：陈焱汉 刊期： 2014年第19期
目的：探讨肺炎衣原体所致急性呼吸道感染的临床特征及分布情况。方法选取2012年1月-2013年6月收治的急性呼吸道感染患者140例，分析肺炎衣原体所致急性呼吸道感染的临床特征及分布情况。结果5种不同呼吸道感染类型，肺炎衣原体感染无明显差异，说明肺炎衣原体有着较为广泛的感染范围，年龄阶段在9～28岁和29～62岁阶段的患者感染急性肺炎衣原体比例大，其次是63～82岁，小的是1～8岁。结论掌握肺炎衣原体所致急性呼吸道感染的临床特征和分布情况，对采取正确的治疗方法有着重要的意义。
作者：徐振 刊期： 2014年第19期
目的：观察大剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡并上消化道出血的临床疗效。方法选取2012年1月-2013年12月该院收治的消化性溃疡并上消化道出血患者220例。将其随机分为观察组和对照组各110例。观察组给予大剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗，对照组采用常规剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗。治疗后观察2组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组的总有效率为96．4％高于对照组的83．6％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。2组患者在治疗期间均未出现严重不良反应。结论大剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡并上消化道出血的临床效果显著，不良反应较少，可在临床治疗中推广应用。
作者：金哲；周宝民；王大勇；高荣华；赵德坤；刘桂芳；付景瑞 刊期： 2014年第19期
老年人身体生理功能减退，各系统功能逐渐下降，激素分泌失调，免疫力下降，基础性疾病患病率增高。发病特点为一体多病，多重用药。由于机体对药物的代谢能力降低，对药物不良反应的风险大大增加。临床上经常出现因用药不当所致的不良事件，现就老年人不合理用药的原因进行分析。
作者：陈东冬；张洁；白岚 刊期： 2014年第19期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
