邓卫红
目的：观察妇科千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎的临床疗效。方法将慢性附件炎患者50例随机分为联合组与单一组各25例。单一组使用普通抗生素治疗，联合组在单一组治疗的基础上使用妇科千金胶囊治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果联合组总有效率为96％显著高于单一组的80％，不良反应发生率显著低于单一组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论妇科千金胶囊联合抗生素用于治疗慢性附件炎疗效显著，能有效发挥清热除湿、益气补血功效，不良反应少，可提高疾病治疗效率，减轻患者病痛，改善生活质量，值得临床推广使用。
作者：郗小红 刊期： 2014年第19期
肱骨骨折是骨科的常见病，2010年1月-2013年1月我科实施肱骨骨折手术患者73例，现将术后护理体会报道如下。1临床资料肱骨骨折手术患者73例，均因外伤所致，其中男48例，女25例；年龄15～67岁，中位年龄41．3岁。术后所有患者经X线检查示无成角畸形，对位、对线满意，住院8～25d，均治愈出院。
作者：管云凤 刊期： 2014年第19期
目的：探讨剖宫产术后切口感染的原因及护理方法。方法选择2009年2月-2013年2月该院行剖宫产术后并发切口感染的70例产妇作为试验组，选择同期收治的剖宫产术未出现切口感染者70例作为对照组。观察比较2组剖宫产术后引发切口感染的危险因素。结果试验组胎膜早破、检查次数＞2次的患者多于对照组，血红蛋白水平低于对照组，体质量指数高于对照组，手术时间长于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论针对剖宫产术后切口感染的高危因素给予积极防治与护理，可有效降低切口感染的发生率，保障产妇的就医质量。
作者：田冬梅 刊期： 2014年第19期
目的：观察复方氯己定含漱液辅治对冠周炎患者红细胞沉降率（血沉）及C-反应蛋白（ CRP ）的影响。方法将150例冠周炎患者随机分为治疗组和对照组各75例。治疗组予常规治疗的同时给予复方氯己定含漱液；对照组仅常规治疗。治疗后比较2组患者疗效，血沉及CRP水平。结果治疗组总有效率为98．65％高于对照组的90．54％，血沉和CRP均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论复方氯己定含漱液辅治对降低冠周炎患者血沉及CRP水平具有明显的临床价值。
作者：陶涛；王道春；郑克清；巩德海 刊期： 2014年第19期
目的：分析剖宫产后的个体化护理体会。方法选取该院2012年8月-2013年8月收治的剖宫产产妇120例，随机分为甲组与乙组各60例。甲组产妇采用常规的产后护理，乙组给予个体化护理方式。对比2组的肛门排气时间、泌乳时间、产后并发症及护理满意度。结果乙组产后肛门排气时间及泌乳时间明显早于甲组。甲组并发症发生率低于乙组，护理满意度高于乙组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论在剖宫产术后实施个体化护理，可有效改善患者临床症状，提高产妇生活质量，有利于产妇早日恢复健康。
作者：赵利平 刊期： 2014年第19期
目的：分析术后采用氯诺昔康复合小剂量芬太尼静脉镇痛效果。方法将80例择期手术患者随机分为研究组与对照组各40例。对照组单纯采取常规术后静脉镇痛，研究组则采用氯诺昔康复合小剂量芬太尼静脉镇痛，对比分析2组患者术后镇痛与镇静效果及不良反应。结果研究组镇痛与镇静效果明显优于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论氯诺昔康复合小剂量芬太尼用于术后静脉镇痛中效果明显，安全、有效，操作简单，不良反应少，值得借鉴。
作者：李定醌 刊期： 2014年第19期
目的：探讨该院近年来剖宫产率及剖宫产指征变化。方法对该院2003年8月-2012年8月收治的4919例入院待产孕妇的临床资料进行回顾性分析，观察剖功产率及剖宫产指征变化。结果2008年（包含）前，剖宫产率小于阴道分娩率（P＜0．05）；2008年后，剖宫产率大于阴道分娩率（P＜0．05）。2008年（包含）前，母体以及胎儿因素为剖宫产指征主要因素，2008年后，社会因素及瘢痕子宫是剖宫产发生的主要因素。结论近年来剖宫产率逐年呈上升趋势，其中社会因素及瘢痕子宫是主要因素，因此医护人员应严格掌握手术指征，降低剖宫产发生率，提高产妇分娩质量。
作者：张强 刊期： 2014年第19期
目的：探析低频重复经颅磁刺激（ rTMS）辅治卒中后抑郁症（ PSD）的临床效果。方法将90例PSD患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组采用常规针刺治疗；治疗组在对照组治疗的基础上给予低频重复经颅磁刺激（ rTMS）治疗。治疗后观察2组临床疗效并进行汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）评分。结果治疗组总有效率为91．1％显著高于对照组的77．8％，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组治疗后HAMD评分低于治疗前及对照组治疗后，差异均有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）。结论在常规治疗上增加低频rTMS对卒中后抑郁症患者有更好地改善效果，值得推广。
作者：张改革 刊期： 2014年第19期
目的：探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的麻醉效果。方法将90例骨折及关节脱位手法复位患者随机分为观察组和对照组各45例，对照组给予丙泊酚麻醉，观察组给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉，对2组患者的麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间、住院时间、镇痛效果进行比较。结果观察组患者的麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间及住院时间均明显短于对照组，镇痛效果明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论给予骨折及关节脱位手法复位患者瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉可有效地提高麻醉效果，缩短患者苏醒时间、手术时间及住院时间等，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：毛仁德 刊期： 2014年第19期
目的：探讨采用鼻内窥镜手术治疗鼻息肉及鼻窦炎进行临床护理的方法和效果。方法选取该院2011年4月-2013年4月收治的采用鼻内窥镜手术治疗的鼻息肉及鼻窦炎患者72例，对其临床资料进行回顾性分析，分析其术后的护理效果及并发症情况。结果72例患者中，出现术后出血38例，换药晕厥10例，术后复发4例，其中36例患者进行功能性内窥镜鼻窦手术，患者均已痊愈出院，护理满意度为94．44％；36例行根治性内窥镜鼻窦手术，护理满意度为91．67％。结论针对采用鼻内窥镜手术治疗鼻息肉、鼻窦炎的患者，进行优质护理，能明显降低并发症的发生率，减少患者住院天数。
作者：梁燕 刊期： 2014年第19期
前列腺增生症（ BPH）主要是以尿频、尿不尽、夜尿多、尿潴留，同时可伴有进行性排尿困难等症状为临床表现的一种老年男性常见病。经尿道前列腺电切术（ TURP ）是目前治疗BPH的一种理想的微创手术方法，具有创伤小、术后膀胱冲洗时间短、尿路刺激症状轻、痛苦小、恢复快、住院时间短等优点［1］。我院采用TURP治疗BPH，取得了较好效果，现报道如下。
作者：黄光秀 刊期： 2014年第19期
目的：探讨全髋关节置换与股骨近端髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将103例高龄股骨粗隆间骨折患者依其选择的手术方法分为观察组48例和对照组55例。观察组采用全髋关节置换术，对照组采用股骨近端髓内钉手术治疗。比较2组患者术后疗效及术中相关指标。结果观察组总有效率为87．50％低于对照组的96．36％，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组手术时间长于对照组，且出血量和输出量均高于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论高龄股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端髓内钉术治疗疗效更好，更有利于老年患者尽早的进行功能恢复性锻炼。
作者：魏任远；姜卓男 刊期： 2014年第19期
目的：观察表阿霉素联合紫杉醇新辅助化疗在局部晚期乳腺癌中应用的临床效果。方法根据患者意愿将局部晚期乳腺癌68例患者分为观察组与对照组各34例。观察组患者采用表阿霉素联合紫杉醇辅助化疗，对照组患者采用表柔比星、环磷酰胺联合氟尿嘧啶联合治疗，治疗3个疗程后对2组患者原发病临床治疗效果及毒性反应进行观察。结果观察组总有效率为73．5％高于对照组的52．9％（P＜0．05）；观察组患者毒性反应发生率明显小于对照组（P＜0．05）。结论采用表阿霉素联合紫杉醇辅助治疗局部晚期乳腺癌临床效果显著，毒性反应均可耐受，可作为局部晚期乳腺癌治疗的有效治疗手段推广使用。
作者：刘一范 刊期： 2014年第19期
三叉神经痛（ TN）、面肌痉挛（ HFS）是临床上常见的周围神经疾病。其中TN是一种原因未明的三叉神经分布区内反复发作、难以忍受的阵发性剧痛，历时短暂，数秒钟至2分钟；HFS是面神经支配的面部肌肉不自主的抽动，多从眼轮匝肌开始，逐渐向下扩大至面部表情肌及口轮匝肌。 TN和HFS虽无生命危险，但一般病程较长，使患者饱受病痛折磨，严重影响了患者的日常生活及工作。传统的药物治疗、射频热凝治疗、纯乙醇封闭治疗、神经末支切断术等，但效果不佳，且易造成面部肌肉瘫痪等严重并发症。随着显微神经外科技术的进步，显微血管减压术作为治疗TN、HFS等颅神经疾病的有效手段，已在临床中广泛应用［1］。患者不仅痛苦少，术后恢复快，复发率低，且较少遗留永久性神经功能障碍。我院从2012年1-12月，对146例TN、HFS患者实施了显微血管减压术，效果较好，现将手术配合体会报道如下。
作者：杨燕喃；张敏；沈桂仙 刊期： 2014年第19期
目的：观察早期护理干预对脑卒中合并脑栓塞患者的影响。方法选取2011年2月-2013年1月在该院治疗的脑卒中合并脑栓塞患者90例，随机分成干预组和对照组各45例，对照组进行常规的药物治疗，干预组在常规药物治疗的基础上进行系统的早期护理干预，比较2组患者的肢体功能恢复情况及日常生活能力。结果干预组患者肢体功能恢复情况较对照组好，干预组治疗后1个月、3个月Barthel指数评分高于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论为脑卒中合并脑栓塞患者进行系统的早期护理干预可有效地延缓患者病情发展速度，提高患者的日常生活能力。
作者：马秀凤 刊期： 2014年第19期
随着腹腔镜技术的不断发展，近年来，妇产科腹腔镜手术广泛应用，并成为异位妊娠、盆腔炎、子宫腺肌病及其他良性肿瘤的首选手术方式［1］。2010年4月-2012年4月我院妇产科收治的行腹腔镜手术的患者88例，现笔者腹腔镜手术临床护理体会总结报道如下。
作者：刘艳霞 刊期： 2014年第19期
氟马西尼化学名为8-氟-5，6-二氢-5-甲基-6-氧代-4 H-咪唑并-［1，5-α］［1，4］苯并二氮艹卓-3-甲酸乙酯。氟马西尼对苯二氮艹卓类类（ BDZ）受体有很强的亲和力，可竞争性地拮抗BDZ与受体结合，从而消除BDZ的药理作用［1］。笔者对地西泮（安定）或咪达唑仑（咪唑安定）复合静脉全麻术后的4例患者运用氟马西尼拮抗其麻醉苏醒延迟，观察其效果，现报道如下。
作者：李金生 刊期： 2014年第19期
目的：观察自拟中药辨证加减方剂治疗银屑病的临床疗效。方法将112例银屑病患者随机分为治疗组和对照组各56例，治疗组给予自拟中药辨证加减方剂治疗，对照组给予西药治疗，观察2组临床疗效。结果治疗组的总有效率为94．6％高于对照组的80．4％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论自拟中药辨证加减方剂治疗银屑病，针对热、瘀、湿用药并重疗效显著，复发率低，无不良反应，值得临床推广应用。
作者：董建平 刊期： 2014年第19期
手术室是医院感染的高发科室，该院对引起该院手术室医院感染的因素进行分析，并制定了一套详细的手术室医院感染预防与控制措施，包括加强学习，提高控制感染意识；加强手术空气的净化；做好术前准备及消毒工作；规范工作人员操作及工作程序；手术器械物品严格管理。通过执行此套措施，有效地预防了手术室医院感染的发生，提高了手术的治疗效果，促进了患者术后康复。
作者：郭会辉 刊期： 2014年第19期
目的：观察中药雾化吸入联合抚触辅治小儿手足口病口腔疱疹溃疡的临床疗效。方法将93例手足口病患儿随机分为治疗组46例和对照组47例。对照组给予抗病毒、对症处理和防治严重并发症等常规治疗，治疗组在对照组基础上给予中药雾化吸入联合抚触治疗。比较2组临床疗效，观察2组患儿睡眠、哭闹、抓挠及食欲情况。结果治疗组总有效率为84．78％高于对照组的68．09％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗组患儿睡眠时间延长、哭闹减少、抓挠减少及食欲增加的比例均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论在常规治疗的基础上采用中药雾化吸入联合抚触辅治小儿手足口病口腔疱疹溃疡，效果显著，值得临床推广使用。
作者：兰翠；张淳珂；高海妮 刊期： 2014年第19期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
