刘新红；潘佳莉
目的：探究阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取本院2011年6月-2013年6月收治的50例肺炎患儿，随机将患儿分为 A 组、B 组，各25例。在对两组患儿采取常规治疗的基础上，A 组采用红霉素治疗，B组采用阿奇霉素治疗，比较两组的治疗效果。结果 A 组患儿的总有效率84%（21/25）低于 B 组的96%（24/25），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。B 组发热、咳嗽、啰音消失时间均短于 A 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效显著，不良反应小。
作者：王思长 刊期： 2014年第21期
目的：探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床应用价值。方法回顾性分析2011年7月-2013年6月本院收治的慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的患者63例，按入院顺序随机分为治疗组32例，对照组31例，两组均给予常规治疗，治疗组患者同时给予无创正压通气（NIPPV）治疗，观察两组血气分析、呼吸频率、血氧饱和度、心率等变化。结果治疗组辅助呼吸肌动作减轻27例（84.34%），对照组辅助呼吸肌动作减轻12例（38.71%），两组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组治疗后血气分析、心率、呼吸频率变化比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论 NIPPV 治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭可纠正低氧血症及二氧化碳潴留，改善呼吸频率和心率，临床疗效确切。
作者：郑敏 刊期： 2014年第21期
目的：分析本院头孢类药物不良反应（ADR）产生的原因，促进临床用药安全。方法回顾性分析本院2009年10月-2011年9月输液室发生头孢类药物 ADR 患者的临床资料。结果头孢类药物 ADR 发生的原因包括患者的年龄、饮食、情绪、饮酒、药物用量、静脉滴注速度、个体差异、环境、合并用药都有密切关系。结论在临床上使用头孢类药物时，除了重视其抗菌作用外，还应重视诱发 ADR 的原因和其严重危害性，正确地使用头孢类药物。
作者：李君；曹胜；李王芳 刊期： 2014年第21期
系统性红斑狼疮（SLE）复发和死亡的首要原因是感染。侵袭性真菌感染是一组疾病的统称，包括隐球菌、组织胞浆菌、曲霉菌和念珠菌感染。目前关于 SLE 患者侵袭性真菌感染情况的报道和研究几乎没有，SLE 合并侵袭性真菌感染的相关因素也未明确。针对这一情况，JP Vinicki等人进行了一项研究，比较分析 SLE 合并侵袭性真菌感染组和未合并侵袭性真菌感染组，从而确定 SLE 患者合并侵袭性真菌感染组的危险因素，研究结果在线发布在2013年7月的《狼疮》（Lupus）杂志上。研究结果显示，新型隐球菌是常见的病原体，是这一研究队列死亡的主要因素，且硫唑嘌呤是感染发生发展的惟一风险因素。
作者：丁香园 刊期： 2014年第21期
目的：探讨子宫内膜异位症患者术后使用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗的护理方法及效果。方法选择2010年6月-2012年7月本院收治的子宫内膜异位症术后使用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂患者62例。随机分为两组。对照组患者使用临床常规护理方法，试验组患者使用改革后的护理干预，观察两组患者的护理效果。结果试验组患者的治疗依从性及满意度均高于对照组，不良反应发生率和不满意度低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论在子宫内膜异位症术后使用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗期间给予改革后的护理，有助于提高患者的治疗依从性并降低不良反应发生率，进而提高护理满意度。
作者：黄泓；张璇；廖冬兰 刊期： 2014年第21期
目的：研究精细化护理对预防妇产科腹部手术切口脂肪液化的意义。方法选取2012年11月-2013年1月来本院妇产科行手术治疗的26例患者，随机分成对照组和试验组，每组13例，对照组采用常规护理，试验组采用精细化护理，比较两组患者对护理人员的满意度及焦虑情况。结果试验组患者对护理人员的满意度高于对照组，试验组护理后焦虑评分低于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论精细化护理能够有效预防妇产科腹部手术切口脂肪液化，提高患者满意度，减轻不良情绪。
作者：肖玲 刊期： 2014年第21期
目的：探讨对2型糖尿病合并牙周炎的有效干预措施。方法选择2011年1月-2012年6月于本院内分泌科就诊的35~84岁2型糖尿病患者670例，将患者按10岁的年龄间隔分成5组，每组134例，随机分为试验组67例与对照组67例。对照组只进行口腔卫生宣教，试验组进行口腔卫生宣教、龈上洁治术和龈下刮治术。治疗后3个月、6个月随访复查，记录并比较两组患者在治疗前后牙周附着丧失（AL）指数。结果干预前试验组与对照组AL 指数比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），干预后3个月、6个月试验组和对照组 AL 指数比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论口腔卫生宣教、龈上洁治术和龈下刮治术可以显著改善2型糖尿病合并牙周炎状况。
作者：吴家嘉；庞晓军；罗建军 刊期： 2014年第21期
目的：探讨小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法选取本院2012年1月-2014年1月收治的重症肺炎患儿60例，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上联合小剂量多巴胺和多巴酚丁胺治疗，并比较两组疗效。结果观察组总有效率为93.3%（28/30），高于对照组的80.0%（24/30），差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组不良反应比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎可明显提高疗效。
作者：赵保良 刊期： 2014年第21期
目的：研究不同针灸取穴方式治疗椎动脉型颈椎病患者的临床疗效。方法选择2011年10月-2013年10月本院收治的86例患有椎动脉型颈椎病的患者，随机分为对照组和治疗组，每组43例。对照组采用常规取穴方式治疗，治疗组在常规取穴方式的基础上加取太冲和合谷两穴治疗。比较两组的治疗结果。结果治疗组总有效率高于对照组，颈椎功能恢复正常时间和针灸治疗实施时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论在常规取穴方式基础上增加针刺太冲和合谷两穴，对椎动脉型颈椎病患者有显著疗效。
作者：黄健 刊期： 2014年第21期
目的：探讨益心舒胶囊与富马酸比索洛尔联合治疗肥厚性心肌病的临床疗效和价值。方法选取本院2010年6月-2013年11月收治的肥厚性心肌病患者52例，随机分为治疗组和对照组，治疗组应用益心舒胶囊与富马酸比索洛尔联合治疗，对照组单纯应用富马酸比索洛尔治疗，疗程为8周。治疗结束后，对两组患者治疗前后自觉症状改善情况、胸痛缓解情况以及心电图疗效进行比较。结果治疗组的自觉症状改善、胸痛缓解以及心电图疗效均优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论应用益心舒胶囊与富马酸比索洛尔联合治疗肥厚性心肌病安全、高效，能够显著改善患者症状，具有较高的临床应用价值和意义。
作者：邰秀洋 刊期： 2014年第21期
目的：探讨氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果。方法选取2010年2月-2012年12月本院治疗的膝骨关节炎患者92例，随机分为治疗组和对照组各46例，其中对照组患者单用玻璃酸钠治疗，治疗组患者采用氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗，比较两组患者的临床效果、膝关节肿胀和疼痛消失时间及治疗前后视觉模拟（VAS）评分和膝关节关节镜（Lysholm）评分情况。结果治疗后治疗组患者的总有效率91.30%（42/46），对照组患者的总有效率76.09%（35/46），两组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗组患者膝关节肿胀消失时间、疼痛消失时间均短于对照组患者，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗后治疗组患者的 VAS 评分低于对照组患者， Lysholm评分高于对照组患者，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎，膝关节肿胀疼痛等临床症状得到快速改善，膝关节功能增强，临床效果显著。
作者：刘红；李健康 刊期： 2014年第21期
目的：探讨切开复位锁定加压高尔夫球棒骨板固定对胫骨平台骨折患者的临床治疗效果。方法选取本院2012年4月-2013年4月收治的82例胫骨平台骨折患者，根据患者病床的奇偶号码将患者分为观察组与对照组，各41例。对照组给予 L 型钢板内固定治疗，观察组给予切开复位锁定加压高尔夫球棒骨板固定治疗；观察治疗效果。结果观察组总有效率为90.24%（37/41），高于对照组的65.85%（27/41），差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组并发症发生率为2.44%（1/41），低于对照组的17.08%（7/41），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论对胫骨平台骨折患者采用切开复位锁定加压高尔夫球棒骨板固定治疗，疗效显著且安全性高。
作者：陈德红 刊期： 2014年第21期
目的：观察同步枸橼酸抗凝在高危出血患者连续性床旁血滤治疗中的应用效果。方法对本院重症医学科2012年11月-2013年11月66例高危出血患者采用同步枸橼酸抗凝连续性床旁血滤治疗。观察血滤前后生理指标变化，输入枸橼酸抗凝液后血滤过程中酸碱平衡、血钙、各时间点全血活化凝血时间（WBACT）、出血事件发生率以及平均血滤时间。结果72h 血滤后患者各项生理指标均有改善，出血并发症少，治疗后无碱中毒、钙代谢紊乱出现。患者的平均血滤时间达到（60.8±16.3）h。结论同步枸橼酸抗凝法在高危出血患者连续性床旁血滤治疗中应用安全有效，操作容易，滤器及管路使用寿命明显延长，节约了医疗耗材。
作者：张朝晖；刘敏；刘琼；姚青；屈蕾；彭超；陈敏敏；刘静兰 刊期： 2014年第21期
目的：探究阿立哌唑和奥氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效。方法选取2012年4月-2013年12月在本院治疗的首发性精神分裂症患者136例，随机分为观察组（72例）和对照组（64例），观察组采用阿立哌唑治疗，对照组采用奥氮平治疗，比较两组患者的阳性和阴性症状量表（ PANSS）评分以及副反应量表（TESS）评分差异。结果治疗1周、2周、4周、8周后，两组患者的 PANSS 评分均低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05），但观察组与对照组比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。观察组与对照组的临床有效率依次为95.83%（69/72）、95.31%（61/64），差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；对照组的不良反应发生率为31.94%（23/72），低于观察组的32.81%（21/64），差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论阿立哌唑及奥氮平均是治疗首发神经分裂的有效治疗药物，临床不良反应轻微且有效率较高。
作者：刘健华 刊期： 2014年第21期
目的：探讨乳腺癌在彩色多普勒超声图像下的特点，总结鉴别良、恶性结节的诊断要点。方法回顾性分析2011年3月-2013年3月于本院进行乳腺癌腋窝淋巴结超声检查的患者150例，根据检查结果结合手术后比例切片结果进行分析，其中良性淋巴结肿大患者85例为良性组，恶性淋巴结肿大患者65例为恶性组。结果两组患者 L/ S 值、皮质厚度、回声比较，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。且良性结节髓质结构清楚、血流不丰富、淋巴结中心性成像患者数均高于恶性结节，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论彩色多普勒超声比二维 B 超更加灵敏，对淋巴结内血流及增生坏死观察更为准确，对鉴别良、恶性腋窝淋巴结肿大具有重大的意义，能为判断腋窝淋巴结的性质提供方法和依据。
作者：郭蕾 刊期： 2014年第21期
目的：分析前交通破裂动脉瘤的显微手术及临床预后。方法选择本院2011年10月-2013年9月收治的前交通破裂动脉瘤患者54例，回顾性分析其临床资料，早期（≤3d）进行显微手术者30例，晚期（﹥3d）进行显微手术者24例，比较两组患者的临床预后。结果早期手术组患者的恢复良好率、致残率、植物生存状态和病死率与晚期手术组比较，差异均无统计学意义（ P ﹥0.05）。两组均无严重术后并发症。两组患者术后3个月简明精神状态检查量表（MMSE）及日常生活能力评分（ADL）均较入院时增加，且早期手术组大于晚期组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论前交通破裂动脉瘤及早进行显微手术能够获得良好的临床预后，明显改善患者术后精神状态及日常生活能力，应该得到临床重视。
作者：李冠军；陈亚静 刊期： 2014年第21期
目的：探讨咪达唑仑在剖宫产手术中的应用。方法选取2012年3月-2013年10月于本院择期行剖宫产手术的426例患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组麻醉前给予咪达唑仑0.15mg/ kg，肌肉注射，30min 后行麻醉。对照组在麻醉前给予安慰剂0.15mg/ kg，肌肉注射，30min 后行麻醉。结果治疗组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论剖宫产手术麻醉前使用咪达唑仑可以有效起到镇静效果，且产生不同程度的遗忘。
作者：温焕月 刊期： 2014年第21期
目的：研究奥美拉唑联合阿莫西林治疗慢性浅表性胃炎的临床效果。方法选取本院2010年7月-2013年6月门诊收治的186例慢性浅表性胃炎患者，随机分为观察组和对照组，各93例。观察组患者采用奥美拉唑联合阿莫西林治疗，对照组患者采用奥美拉唑治疗，比较两组患者的疗效。结果治疗后，观察组患者上腹胀痛、反酸及烧灼感症状积分均低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论对慢性浅表性胃炎患者采取奥美拉唑联合阿莫西林治疗，能够改善患者的临床症状，提高临床治疗效果。
作者：吴金才 刊期： 2014年第21期
目的：比较妇科肿瘤患者经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）置管院内护理和家庭护理的效果。方法选取2011年10月-2013年10月本院妇科收治的115例肿瘤患者作为研究对象，按照患者意愿分为试验组（院内护理）65例和对照组（家庭护理）50例，两组患者均采取常规置管护理，试验组患者置管后接受院内护理；对照组患者出院接受家庭护理，护理措施与试验组相同，比较两组患者置管后并发症发生情况。结果试验组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论院内 PICC 置管护理较家庭护理引发置管后并发症的风险更小，能够显著降低患者置管后并发症发生率。
作者：罗泳红 刊期： 2014年第21期
目的：分析口腔厌氧菌感染的菌群分布及奥硝唑治疗效果。方法对本院2011年8月-2013年8月的60例口腔厌氧菌感染患者进行分析，将其分为试验组和对照组，每组30例，对照组患者采取常规药物治疗方法；试验组采取奥硝唑治疗，观察两组患者的临床疗效并分析观察口腔厌氧菌感染的菌群分布状态。结果在两组患者中，试验组患者临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论对于口腔厌氧菌感染患者采用奥硝唑治疗，较常规治疗具有更好疗效，不仅能取得满意的临床疗效，还可以使得患者的病情明显好转，消灭菌群。
作者：朱小琴 刊期： 2014年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
