胥亚男
目的：分析腰硬联合阻滞麻醉在急诊剖宫产中的应用效果和应用价值。方法选取本院2012年1月-2014年1月实施治疗的68例急诊剖宫产患者，随机分成对照组和观察组，每组34例。对照组患者实施连续硬膜外麻醉，观察组患者实施腰硬联合阻滞麻醉，比较分析两组患者治疗效果。结果观察组患者的麻醉效果评定优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者的麻醉起效时间、手术时间、新生儿娩出时间均优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论腰硬联合阻滞麻醉在急诊剖宫产中应用效果显著。
作者：史庆绮 刊期： 2014年第21期
目的：研究硫酸镁治疗妊娠高血压综合征（妊高征）的疗效。方法选取本院产科2009年10月-2013年7月采用硫酸镁治疗妊高征患者86例，随机分为对照组和治疗组，治疗组应用硫酸镁静脉给药注射，总量为25~30g/ d，用药时生命体征监护仪严密监测血压、脉搏、呼吸。对照组应用硝苯地平10mg 片剂，舌下含服，3次/d。结果对照组治疗前后血压比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05），治疗组治疗前后血压比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗后治疗组与对照组血压比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论应用硫酸镁对患有妊高征的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：张立红；陈祖雄 刊期： 2014年第21期
目的：探讨护理质量指标管理对急诊危重症患者护理效果的影响。方法以2011-05-01本院实施护理质量指标管理为界限，选取2009-05-01-2011-05-01本院收治的100例急诊危重症患者作为对照组，2011-05-02-2013-05-01本院收治的100例急诊危重症患者作为观察组，观察组采取护理质量指标管理模式，比较实施护理质量指标管理前后患者并发症发生率的变化。结果观察组发生压疮9例，呼吸机相关性肺炎（VAP）78例，留置尿管导致的感染（CAUTI）25例，误吸6例；对照组发生压疮2例，VAP 39例，CAUTI 3例，误吸1例；两组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论对急诊危重症患者实施护理质量指标管理模式，可以显著降低护理过程中的并发症，提高护理效果。
作者：孙朝霞；孙贝贝；刘秀秀；刘龙飞；单勇；黄君君 刊期： 2014年第21期
目的：探讨产妇分娩巨大儿的护理对策。方法将2013年本院78例分娩巨大儿产妇分成两组，其中经产妇分娩巨大儿为观察组；初产妇分娩巨大儿为对照组，对两组分娩巨大儿的资料进行回顾性分析。结果观察组产妇孕次、年龄、身高、孕检次数均高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论为提高优生优育水平，应当加强孕期保健和分娩期的监护护理，注重产妇的营养指导，从根本上减少巨大儿的发生率及母婴并发症。
作者：谢红英 刊期： 2014年第21期
目的：研究综合护理措施对小儿泌尿系统感染治疗依从性的影响。方法选取2011年1月-2012年6月来本院住院治疗的64例泌尿系统感染患儿，将患儿随机分成对照组和试验组，每组32例。对照组给予常规护理，试验组采用综合护理，比较两组患儿治疗依从性及对护理人员的满意度。结果试验组服药依从性、门诊随访依从性、护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论综合护理措施能提高泌尿系统感染患儿的治疗依从性，减少家属负担。
作者：邵晓莉 刊期： 2014年第21期
系统性红斑狼疮（SLE）复发和死亡的首要原因是感染。侵袭性真菌感染是一组疾病的统称，包括隐球菌、组织胞浆菌、曲霉菌和念珠菌感染。目前关于 SLE 患者侵袭性真菌感染情况的报道和研究几乎没有，SLE 合并侵袭性真菌感染的相关因素也未明确。针对这一情况，JP Vinicki等人进行了一项研究，比较分析 SLE 合并侵袭性真菌感染组和未合并侵袭性真菌感染组，从而确定 SLE 患者合并侵袭性真菌感染组的危险因素，研究结果在线发布在2013年7月的《狼疮》（Lupus）杂志上。研究结果显示，新型隐球菌是常见的病原体，是这一研究队列死亡的主要因素，且硫唑嘌呤是感染发生发展的惟一风险因素。
作者：丁香园 刊期： 2014年第21期
目的：探讨阿德福韦酯在肺结核合并慢性乙型肝炎患者抗结核治疗中肝损伤的防治效果。方法选取本院2007-2012年收治的39例确诊为肺结核使用抗结核药物同时合并有轻度慢性乙型肝炎患者，将其随机分为观察组20例与对照组19例，对照组服用异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇6~8个月并给予常规的保肝治疗，观察组在此基础上应用阿德福韦酯10mg 口服，1次/ d，评价治疗前后患者的临床症状、肝功能以及 HBV DNA的变化。结果观察组肝功能优于对照组，在治疗结束时观察组 HBV DNA 为（3.1±0.2） lg 拷贝/ ml，对照组为（7.3±0.5）lg 拷贝/ ml，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）；随访1年观察组肝炎复发情况低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论阿德福韦酯能够降低合并有慢性乙型肝炎的肺结核患者在服用抗结核药物时的肝脏损伤。
作者：赖清谊；赵有为；李华；吕振梁；吕敏艳 刊期： 2014年第21期
目的：分析妇产科临床护理中应用情志护理的效果。方法收集2013年1月-2014年1月本院收治的78例妇产科患者的临床资料，按照不同的护理方法分为对照组与研究组，每组39例。对照组采取常规护理，观察组实施情志护理，后分析两组患者的临床护理效果。结果护理后，研究组患者的焦虑自评量表（SAS）评分与抑郁自评量表（SDS）评分均优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。研究组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论在妇产科临床护理中应用情志护理，可缓解患者焦虑情绪，提高患者的满意度，提高护理水平。
作者：吴菊珍；黄小桃；张海莲 刊期： 2014年第21期
目的：探讨糖尿病患者院内多重耐药菌感染的流行特征，为临床防治提供科学依据。方法回顾性分析本院2008-2012年糖尿病患者院内多重耐药菌感染的流行特征。结果5年来糖尿病患者院内感染发病率1.91%（264/13844），264例院内感染中，感染率45.4%（120/264），好发部位为呼吸道、泌尿道、导管等，主要分布于 ICU 病房（38.3%，46/120），常见病原菌为革兰阴性菌（54.8%，136/248）。大部分患者基础疾病为慢性呼吸道疾病，平均感染年龄63.3岁，男女致病率之比为1.5：1。结论控制糖尿病患者院内多重耐药菌的感染非常重要，需要监测重点科室、易感人群、好发部位，并及时采取有效的防治措施。
作者：卢健聪；夏晓英 刊期： 2014年第21期
目的：研究铝碳酸镁和多潘立酮联合治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法选取2009年12月-2012年11月在本院接受治疗的87例胆汁反流性胃炎患者。将患者分为 A、B、C 3组，分别采用铝碳酸镁、多潘立酮和两者联合用药进行治疗。结果3组反流次数、﹥5min 反流次数、长反流时间、临床症状积分比较，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论铝碳酸镁与多潘立酮联用治疗胆汁反流性胃炎疗效显著。
作者：董锦文 刊期： 2014年第21期
目的：分析抗生素应用过程中出现的不良反应的特点以及发生规律。方法选取本院2010-2013年收治的240例出现抗生素不良反应的病例为研究对象，统计各类抗生素不良反应发生频率以及临床表现，分析不良反应发生情况和患者年龄、用药时间等的关系。结果临床上β-内酰胺类、氨基苷类、喹诺酮类以及大环内酯类抗生素发生的不良反应较多，患者临床上主要表现出恶心呕吐、皮疹、腹泻、发热等症状，患者不良反应发生率和给药方式、时间以及患者年龄之间存在着较紧密的联系。结论临床应用抗生素时容易导致不良反应，在应用时要加强对患者的用药监测工作。
作者：李淑芳 刊期： 2014年第21期
目的：探讨预见性护理在胃肠外科疾病合并糖尿病患者围术期的临床护理效果。方法对本院2013年12月-2014年2月接收治疗的80例胃肠外科疾病合并糖尿病患者资料进行分析，根据患者入院时间顺序将患者分为对照组和试验组，各40例。对照组在围术期采用一般护理，试验组在围术期采用预见性护理，比较两组护理效果。结果试验组护理总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；试验组护理满意率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗后试验组空腹血糖、血红蛋白优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论围术期对胃肠外科疾病合并糖尿病患者采用预见性护理效果较好，能够有效改善患者临床症状，缓解患者疼痛。
作者：马淑梅 刊期： 2014年第21期
通过对临床护理不安全因素的分析，强化以患者为中心的优质化服务理念，介绍优质护理服务需要建立的护理安全监管制度，消除影响优质护理服务的不安全护理隐患，优质的护理服务需要护理安全的有力保障。
作者：刘新红；潘佳莉 刊期： 2014年第21期
目的：探讨清开灵注射液辅助治疗急性重症颅脑外伤的临床应用价值。方法选取本院2012-2013年收治的113例急性重症颅脑外伤患者作为研究对象，按不同用药方案分为对照组（56例）和观察组（57例），两组患者均给予吸氧、脱水、降颅内压等常规对症处理，同时给予静推纳洛酮治疗，观察组在此基础上再加用清开灵注射液静脉滴注，对两组患者治疗后的神经功能缺损及预后情况进行综合比较。结果观察组患者预后良好率（82.46%）高于对照组患者（66.07%），差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗1个疗程后，观察组患者神经功能缺损评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论清开灵注射液辅助治疗急性重症颅脑外伤疗效确切，有利于患者后期康复。
作者：刘斌；曾瑞亮；钟慧 刊期： 2014年第21期
目的：观察腹腔镜子宫肌瘤切除的围术期护理效果。方法回顾性分析本院2011年7月-2013年12月收治的82例子宫肌瘤患者围术期的护理情况，包括术前护理、术中配合及术后护理。结果82例患者手术时间为93~106min，平均（100.4±2.1） min；手术出血量85~119ml，平均（98.5±12.5） ml；住院时间3~8d，平均（4.8±2.1）d。术后1例并发皮下气肿，1例腹胀，经对症处理后症状得以缓解。对于围术期护理的满意度情况如下：78例非常满意，3例基本满意，1例不满意，满意率为98.78%。结论围术期的护理干预有助于改善子宫肌瘤患者的预后状况，在临床中应加以重视。
作者：郭柯 刊期： 2014年第21期
目的：对地佐辛在神经外科患者术后镇痛中的应用进行探讨。方法选择2013年3-10月在本院进行治疗的美国麻醉师协会（ASA）Ⅰ~Ⅱ级择期神经外科全麻手术患者50例，随机将其分为 A 组和 B 组，每组25例，A 组患者在术前采用地佐辛肌肉注射镇痛，B 组采用地佐辛静脉注射镇痛，对两组患者的苏醒时间、手术镇痛效果以及不良反应情况进行观察和比较。结果术后 A 组患者的苏醒时间短于 B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；术后视觉模拟（VAS）评分比较中，在注射0h、2h 时，两组 ASA 评分比较差异无统计学意义（P ﹥0.05），4h、6h 时ASA 评分比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）；A 组患者的不良反应发生率低于 B 组患者，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论肌肉注射地佐辛用于神经外科患者术后镇痛中，镇痛效果良好，不良反应少，患者苏醒迅速、平稳，能够维持较长时间的药效。
作者：曹海 刊期： 2014年第21期
目的：探讨阿尔茨海默病（AD）患者血清胆碱酯酶（ChE）及晚期糖基化终末产物（AGEs）水平及其临床意义。方法选取本院2012年6月-2013年10月收治的60例 AD 患者（观察组）及50例体检健康者（对照组），检测两组患者血清 ChE 及 AGEs 水平，采用简明智力检查量表（MMSE）评定两组受检者的认知功能，探讨 ChE和 AGEs 与 AD 患者认知功能的关系。结果观察组患者血清 ChE 及 MMSE 评分低于对照组，AGEs 高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组中 AD 患者血清 AGEs 水平与 MMSE 评分呈负相关（r ＝-0.52，P ﹤0.05）；而血清 ChE 水平与 MMSE 评分无相关性（P ﹥0.05）。结论 AD 患者血清 ChE 水平较健康者降低，可作为 AD 的一种辅助诊断指标；AD 患者血清 AGEs 水平升高，与患者的认知功能下降有关。
作者：郭军英；陈东伟 刊期： 2014年第21期
目的：观察地西泮针在第一产程中应用的临床效果。方法选取在本院妇产科2012年10月-2013年10月分娩的初产妇100例，将其分为对照组和试验组，每组50例。对照组不做任何的辅助分娩。试验组在第一产程中应用地西泮针对其宫颈的扩张，有利于顺利的娩出胎儿。使用后对两组的结果进行分析和总结。结果试验组的自然分娩率80.00%（40/50）高于对照组40.00%（20/50），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。试验组在顺产后出血率和顺产新生儿窒息率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论地西泮针在分娩的第一产程中具有扩宫颈口的作用，降低子宫血管的张力，从而改善子宫内的血液循环，可给胎儿提供大量的氧气，使产程缩短，可避免胎儿的缺氧而窒息，地西泮针在第一产程中使用效果较好。
作者：晏丽 刊期： 2014年第21期
目的：分析阿奇霉素联合头孢类药物治疗支原体肺炎的效果。方法对2013年6-7月收治的80例支原体肺炎患者进行分析，随机将患者分为试验组和对照组，对照组患者主要采用阿奇霉素治疗，试验组患者在对照组治疗的基础上给予头孢类药物头孢替唑治疗，并观察两组患者治疗效果。结果试验组患者中痊愈17例，显效18例，无效5例，治愈率87.5%；对照组患者痊愈12例，显效13例，无效15例，治愈率62.5%，两组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。试验组患者咳嗽、肺部湿啰音以及退热等临床症状消失时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论在临床治疗支原体肺炎中，应用阿奇霉素联用头孢类药物治疗，对于改善患者病情提高临床疗效有很重要的应用价值，单用阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床效果远不如联合用药治疗，故此阿奇霉素联用头孢类药物在治疗支原体肺炎方面具有重要作用。
作者：李红 刊期： 2014年第21期
目的：分析口腔厌氧菌感染的菌群分布及奥硝唑治疗效果。方法对本院2011年8月-2013年8月的60例口腔厌氧菌感染患者进行分析，将其分为试验组和对照组，每组30例，对照组患者采取常规药物治疗方法；试验组采取奥硝唑治疗，观察两组患者的临床疗效并分析观察口腔厌氧菌感染的菌群分布状态。结果在两组患者中，试验组患者临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论对于口腔厌氧菌感染患者采用奥硝唑治疗，较常规治疗具有更好疗效，不仅能取得满意的临床疗效，还可以使得患者的病情明显好转，消灭菌群。
作者：朱小琴 刊期： 2014年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
