张浩；王兆斌
静脉输液是临床上常用的给药途径之一，具有给药迅速、起效快等优点，但同时具有风险较大、安全隐患较多的缺点［1］。它是临床护士必须掌握的常规护理技术操作。输液量大、药品种类繁多、护士经验不足、技术水平低、法律意识淡薄等因素是护理安全主要风险。我院在全面落实“患者安全目标”计划时，重点强调用药安全，我科将静脉输液做为重中之重，针对用药过程中存在的安全隐患，制定有效对策，进行环节控制，减少了差错，从而提高护理质量。
作者：邓钰；孟桂云 刊期： 2014年第23期
脑梗死即脑部动脉系统中血栓与动脉粥样硬化导致的动脉管腔闭塞、狭窄，动脉供血区域出现局部脑组织坏死的一种情况，其临床主要表现为讲话不清、半身麻木、偏瘫等等，以往被称之为脑血栓的形成。多见于﹥55岁的老年人，男性发病率显著高于女性［1］。且该病的致死率和致残率都非常高，因此，怎样提高脑梗死的治疗效果成为临床医师近年来致力解决的问题。近些年来，国内外的相关研究显示，脑梗死疾病期静脉溶栓治疗能够令缺血脑组织供血功能恢复，减少梗死的面积［2］。本次研究探讨静脉溶栓对急性脑梗死进行治疗的研究进展，查阅相关的文献资料，进行了归纳总结，现报道如下。
作者：殷翠平 刊期： 2014年第23期
目的：探讨采用卡托普利与氢氯噻嗪联用治疗原发性高血压临床效果。方法选择2012年10月-2013年10月收治的原发性高血压患者100例，随机分为观察组和对照组各50例，观察组给予卡托普利与氢氯噻嗪联用治疗，对照组给予氢氯噻嗪治疗，比较2组临床效果。结果观察组总有效率为96.0%明显高于对照组的72.0%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组仅1例轻微咳嗽，对照组口干、恶心、呕吐4例，均对症处理消失，均无严重不良反应发生。结论卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗原发性高血压，可有效控制血压水平，且不良反应较少，使患者生存质量明显改善，具非常积极的应用价值。
作者：程智娟 刊期： 2014年第23期
目的：对清水与稀碘伏消毒留置导尿管患者尿道口对尿路感染的影响研究与分析。方法将100例患者分为试验组60例和对照组40例，试验组采取清水消毒尿道口，对照组采取0.05%碘伏消毒尿道口，分别对留置导尿管的尿路感染发病进行研究率。结果试验组和对照组的尿路感染发病率比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论在以遵循各种预防尿道感染的各项措施的前提下，通过研究发现选择凉开水进行尿道口护理比消毒剂进行尿道口护理更佳，因尿路感染发生的可能性更小。
作者：刘春兰；李华；赵晓瑞；夏云嫱 刊期： 2014年第23期
麝香保心丸是由麝香、苏合香、蟾酥、牛黄、冰片和人参等组成，具有益气活血、芳香开窍、宽胸理气及温通的功效［1］。笔者临床应用近30年，实践证明：麝香保心丸作为心血管内科常用的心血管药物，可以增加冠心病患者缺血区的血流灌注，治疗冠心病心绞痛及无症状心肌缺血具有很好的疗效。
作者：石吉民 刊期： 2014年第23期
目的：评价注射用门冬氨酸阿奇霉素与炎琥宁粉针的配伍稳定性。方法用高效液相色谱法同时测定2种成分配伍后0~8h 外观、pH 值、不溶性微粒及含量的变化。结果室温、自然光条件下，门冬氨酸阿奇霉素与注射用炎琥宁加入0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中，在8h 配伍液颜色、pH 值、不溶性微粒无明显变化、含量测定结果显示，8h 内门冬氨酸阿奇霉素在2种配伍液中含量无明显变化，注射用炎琥宁在2种配伍液中4h 后含量下降明显。结论0~4h 内阿奇霉素、炎琥宁可以配伍使用。
作者：张成湘 刊期： 2014年第23期
剖宫产术后腹部切口感染的发生率大约占剖宫产分娩产妇的2%~8%。其感染的高危因素包括：肥胖、糖尿病、营养不良、手术时止备不彻底、血肿形成、缝合太密或有异物、贫血、手术时间长及应用激素治疗的患者等。绝大多数腹部切口感染者于术后第4天出现发热，体温可持续升高，产妇出现伤口疼痛，局部组织出现红肿、压痛，严惩者可出现切口裂开。回顾性分析我院36例剖宫产术后腹部切口愈合不良病例，现报道如下。
作者：王建梅 刊期： 2014年第23期
产后出血指胎儿娩出后24h 内出血量超过500ml，是分娩期的严重并发症，在我国居产妇死亡原因之首位［1］，因此，产后出血的防治和护理严密关系着产妇的生命，只有做好预防和护理，才可能大限度地保障产妇安全，现将我院20例产后出血预防及护理总结如下。
作者：杨烁；何刚 刊期： 2014年第23期
目的：探讨分析循证护理在胆囊结石患者术后疼痛护理中的应用。方法选取该院2012年6月-2013年6月收治的行腹腔镜胆囊切除术的患者70例为研究对象，随机分为观察组和对照组各35例，观察组术后按照循证护理方法对疼痛进行护理，对照组术后按照常规方法对疼痛进行护理。观察比较2组患者的疼痛程度、疼痛持续时间及疼痛原因。结果术后1~2d，观察组 VAS 评分与对照组比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；术后3~5d，观察组 VAS 评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组疼痛持续时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组疼痛原因方面与对照组比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论循证护理在胆囊结石患者术后疼痛护理中的应用，能够减少疼痛程度和疼痛持续时间，提高护理效率。
作者：许文婷 刊期： 2014年第23期
来自中南大学的研究人员在新研究中证实，称作为 miR-331-3p 的小分子 RNA 通过靶向 PHLPP 促进了肝癌的增殖和转移。这一重要研究发现已被国际著名肝脏疾病杂志 Hepatology 接受并在线发布。
作者：药品资讯网 刊期： 2014年第23期
目的：观察常规治疗基础上加纤溶酶与奥拉西坦联合应用在重度 CO 中毒后迟发性脑病的临床治疗效果。方法将50例重度急性 CO 中毒后迟发性脑病患者随机分为观察组和对照组各25例，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上，联合纤溶酶与奥拉西坦治疗，观察比较2组临床疗效。结果观察组总有效率为96.0%高于对照组的84.0%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论常规治疗基础上加用纤溶酶联合奥拉西坦预防及治疗迟发性脑病疗效确切，值得推广。
作者：张玉霞；苏志国；赵娜；郭梅 刊期： 2014年第23期
目的：比较口服150mg 米非司酮后，600μg 米索前列醇阴道给药与口服给药临床效果的差异。方法将自愿要求终止妊娠的妇女120例，随机分为观察组和对照组各60例。对照组常规服药，观察组将米索前列醇的给药方式改为阴道给药。观察2组流产效果、阴道出血量、出血时间和不良反应。结果观察组完全流产率为95%明显高于对照组的76.7%，流产失败率为1.7%明显低于对照组的13.3%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组阴道出血量、出血时间与对照组一致，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；观察组恶心、呕吐和腹泻的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论米非司酮配伍米索前列醇终止早孕阴道给药的流产效果优于口服给药方式，阴道给药不良反应发生率少于口服给药。
作者：崔海平；聂俊芝 刊期： 2014年第23期
脓毒症（sepsis）是指感染所导致的全身炎症反应［1］，是导致脓毒症休克，多器官功能障碍综合征（MODS）的重要因素，是重症监护室（ICU）患者发生急性肾损伤（AKI））的重要原因之一。在脓毒症人群中，AKI 的发生率随着脓毒症的严重程度上升而增加。在重症脓毒症和脓毒症休克的患者中，AKI 的发病率分别达23%、51%［2］。一项多国多中心研究显示在1753例 AKI 患者中，脓毒症导致的占47.5%，脓毒症性 AKI 住院病死率为70.2%，明显高于非脓毒症性 AKI（51.8%）［3］。脓毒症引起肾脏功能损伤的原因复杂多样，研究表明，大量炎症介质释放、肾脏低灌注是造成脓毒症患者 AKI 的重要原因［4、5］，降低患者的全身炎症反应，改善循环灌注，有利于改善预后。近年来，ω-3鱼油脂肪乳由于具有抗炎作用而备受关注，在脓毒症患者的临床应用取得了的显著作用，对于肾脏损伤也有一定的保护治疗作用。以下就脓毒症致急性肾损伤的机制及鱼油脂肪乳用于脓毒症并急性肾损伤治疗的相关研究进行综述。
作者：洪澄英；张卫星 刊期： 2014年第23期
目的：观察奥美拉唑治疗 Hp 阳性消化性溃疡的临床疗效。方法选取在医院治疗 Hp 阳性消化性溃疡的患者80例，随机分成观察组和对照组各40例，观察组给予奥美拉唑治疗，对照组给予雷尼替丁治疗，观察并比较2组患者的临床疗效。结果观察组显效率及 Hp 根除率分别为97.5%、95.0%，均明显高于对照组的75.0%、80.0%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论对 Hp 阳性消化性溃疡患者采用奥美拉唑治疗，症状缓解迅速，治疗更加彻底，有助于提高患者的治愈率，值得在临床推广。
作者：张国友 刊期： 2014年第23期
目的：观察妇科千金片联合微波治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法将296例慢性宫颈炎患者随机分为治疗组161例和对照组135例。治疗组给予妇科千金片联合微波治疗，对照组仅予妇科千金片治疗。治疗后评价2组治疗效果。结果治疗组总有效率为96.3%明显高于对照组的74.8%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论妇科千金片联合微波治疗慢性宫颈炎疗效显著，能明显改善患者临床症状，促进炎性反应吸收和宫颈表面恢复，值得临床推广应用。
作者：姚保芬 刊期： 2014年第23期
粘连性肠梗阻是普外科的常见病和多发病，由肠袢间相互粘连或粘连带压迫肠管所致，以腹部手术后多见，多表现为单纯性肠梗阻，少数也可转化为绞窄性肠梗阻，病死率则高达8%~13%。临床常规以禁食、胃肠减压、纠正水电解质及酸碱平衡、抗感染等治疗为主，若保守治疗症状无缓解需行外科手术治疗，手术时机的选择非常重要，且术后并发症较多，手术存在一定的风险，因此围手术期加强临床护理工作，对保证手术顺利进行，减少术后并发症，改善患者生活质量具有重要的意义。选取我院79例粘连性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。
作者：李蓉 刊期： 2014年第23期
脑膜瘤是中枢系统常见的肿瘤之一，矢状窦旁又是脑膜瘤的好发部位之一，约占脑膜瘤的17%~20%［1］。矢状窦旁脑膜瘤供血丰富，由颈内、颈外动脉双重供血，与矢状窦、大脑皮层静脉和大脑重要功能区关系密切，手术全切难度大，复发率较高［2］。自2007年1月-2013年12月，共收治矢状窦旁脑膜瘤35例，均采取显微手术治疗，疗效满意，现报道如下。
作者：张大兴 刊期： 2014年第23期
传染病学科带头人卢洪洲教授指出：骨量减少和骨质疏松是艾滋病毒感染者的常见并发症，如不及时干预，会增加患者骨折的风险。开展有针对性的筛查，早诊断、早治疗，是预防骨折的合理策略。
作者：药品资讯网 刊期： 2014年第23期
鼻窦炎是鼻窦黏膜的化脓性炎症，严重者可累及骨质、周围组织和邻近器官，从而出现严重并发症，其中以上颌窦炎为常见，且以行上颌窦穿刺冲洗术作为一项基本诊疗手段［1］。回顾性分析我院五官科2010年1月-2013年12月上颌窦穿刺冲洗术治疗鼻窦炎290例患者的护理，效果明显，现报道如下。
作者：龙翠云 刊期： 2014年第23期
电烧伤以四肢多见，对深部组织破坏性大，致残率高，给患者家庭和社会带来较大负担。其治疗较一般热烧伤难度大，往往需手术甚至需多次手术才能治愈。我院于2005年9月-2013年9月共收治四肢电烧伤患者20例，均经1次手术治愈。现报道如下。
作者：李爱国；李庆春 刊期： 2014年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
