脑血栓形成病人急性期血浆oxLDL与PAI-1含量的检测

李红云；王洪霞；李文健；赵秀鹤

关键词：颅内栓塞和血栓形成, 脂蛋白类, LDL, 纤溶酶原激活物抑制物1

摘要：①目的观察脑血栓形成病人急性期血浆氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)的变化,并探讨二者与脑血栓形成发生的关系.②方法以40例脑血栓形成病人为CTB组,23例健康成人作为对照组.分别用双抗夹心ELISA法及发色底物法测定血浆oxLDL、PAI 1水平.③结果CTB组oxLDL、PAI-1水平明显高于对照组(t=5.386、2.048,P＜0.01、0.05);CTB组oxLDL与PAI-1水平呈显著正相关(r=0.392,P＜0.01).④结论oxLDL、PAI-1可能参与了脑血栓形成的发生;PAI-1可能是oxLDL与脑血栓形成的中间环节,直接导致了脑血栓形成的发生.

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加压氧综合治愈顽固性褥疮(附2例报告)

临床上对糖尿病并发严重的顽固性褥疮病人,在常规全身及局部治疗的同时,尽早结合加压氧(HBO)治疗,可缩短愈合时间.我科采用HBO综合治愈顽固性褥疮2例,现分析报告如下.

作者：王淑珍；余云云；董萍；王培嵩刊期： 2003年第03期
过伸性颈椎损伤的早期诊断和治疗(附23例报告)

①目的探讨颈椎过伸性损伤的早期诊断和治疗方法.②方法回顾23例颈椎过伸性损伤病人的临床资料,分析其病史、临床表现、X线片、MRI等诊断依据,总结手术和保守治疗的效果.③结果所有病人MRI均显示有不同的病理改变,以前纵韧带断裂、椎间盘水平撕裂、椎间盘突出、脊髓压迫及水肿为突出特点.④结论MRI是颈椎过伸性损伤早期检查的重要手段,保守和手术治疗均有助于损伤的恢复.

作者：夏长所；邹云雯；叶发刚刊期： 2003年第03期
推按运经仪加药物及针灸治疗胆石症80例临床分析(摘要)

临床资料胆石症病人80例,男29例,女51例;年龄32～68岁,平均51岁.病程3月～10年,平均4.1 9年.胆囊结石37例,肝胆管结石30例,胆总管结石13例.均为临床确诊病人.有7例病人曾行多种排石治疗,疗效不佳.治疗方法:病人取平卧位,胆囊结石病人取左侧45°卧位,行以下治疗,40 d为1疗程.

作者：曲本琦刊期： 2003年第03期
妇科肿瘤病人介入治疗的护理

介入治疗由于创伤小、操作简便、介入部位准确、不受年龄限制,使一些不能接受或不愿接受手术的病人获得治疗机会.我科自1999年5月开展介入治疗以来,主要用于子宫肌瘤病人的子宫动脉栓塞术和中晚期恶性肿瘤病人术前的髂内动脉化疗药物灌注术,取得了满意效果,现将护理体会总结如下.

作者：孙莉刊期： 2003年第03期
灯盏花素与硝酸异山梨酯治疗冠心病效果比较

①目的观察灯盏花素注射液治疗冠心病的效果.②方法对用灯盏花素注射液治疗的56例冠心病病人的胸痛缓解时间、心绞痛发作次数、心电图改善及病人耐受性等进行分析,并与硝酸异山梨酯注射液治疗的57例病人的效果进行对比.③结果灯盏花素注射液在减少心绞痛发作次数、心电图改善方面有显著疗效,与硝酸异山梨酯比较无明显差异(t=0.65,χ2=0.003,P＞0.05),且无明显副作用.④结论灯盏花素注射液治疗冠心病有效.由于副作用小,特别适用于对硝酸盐等血管扩张剂反应强烈的病人.

作者：马先福；徐万群刊期： 2003年第03期
血液透析联合血液灌流治疗急性药物中毒的护理

急性药物中毒以往多采用单纯血液灌流治疗,灌流器中的活性碳具有强大的吸附力,可有效清除毒物,与血液透析联合应用,在排出毒物的同时,可以同时调节病人的水电解质平衡,保持整体稳态.我院自1995年开始联合应用血液透析与血液灌流治疗药物中毒病人56例,取得了满意效果,现将护理体会介绍如下.

作者：朱月华；翟丽慧；徐岩刊期： 2003年第03期
运用经方治验举隅

桂枝汤来源于东汉张仲景<伤寒论>,该方具有发表解肌、调和营卫的作用,主治外感风寒、营卫不和的表虚症.在实际验证中,我院中医科运用经方治疗多例原因不明的皮肤瘙痒或狂躁证,取得满意效果.现报告2例如下.

作者：郭运翠；迟学兰；姜惠卿；乔宪忠；柳成美刊期： 2003年第03期
复方丹参注射液对纯氧通气下肺损伤的影响

①目的研究复方丹参注射液对气管插管全麻纯氧机械通气下肺损伤的影响.②方法选择40例食管癌手术病人,随机分为对照组(C组)和复方丹参组(D组).两组病人麻醉方法相同,均行气管插管机械通气,吸入氧气的体积分数均为1.00.C组术中持续静脉点滴乳酸林格液,D组在500 mL乳酸林格液中加入复方丹参注射液10 mL静滴,分别于麻醉前、麻醉后1、2、4、6 h抽取动脉血测定超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)及丙二醛(MDA)水平,取肺组织观察超微结构的改变.③结果与麻醉前相比,C组通气后各时点SOD、GSH-PX活力均下降,MDA水平升高,差异均有显著性(F=3.77～36.52,q=2.97～6.73,P＜0.05、0.01);D组通气后1h GSH-PX活力明显升高,2 h MDA水平明显降低,4、6 h SOD活力明显下降,差异均有显著性(F=7.85～1 8.75,q=3.69～5.12,P＜0.05、0.01).与C组比较,D组通气后1、2、4 h SOD活力升高,通气后1、2 hGSH-PX活力升高,通气后各时点MDA水平均降低,差异均有显著性(t=2.243～7.792,P＜0.05、0.01).肺组织超微结构:C组通气后2 h未见改变,通气后4 h见巨噬细胞吞饮,多形核细胞壁立,肺泡隔肿胀不均,通气后6 h见肺泡隔增厚,肺泡上皮细胞内线粒体有空泡化;D组通气后2、4 h未见有明显改变,通气后6 h仅见肺泡表面活性物质分布不均和多形核细胞聚集.④结论复方丹参注射液具有清除氧自由基、提高SOD和GSH-PX活力的作用,可减轻纯氧通气肺损伤的程度.

作者：于文刚；潘晓军；袁莉；赵勇；王世端刊期： 2003年第03期
甘糖酯对氧化低密度脂蛋白损伤血管内皮细胞的作用

①目的探讨甘糖酯对氧化低密度脂蛋白(oxLDL)损伤的血管内皮细胞的作用.②方法将VEC-304内皮细胞株培养后,分为两组:治疗组先给予oxLDL,再加入不同浓度的甘糖酯(25、50、100 mg/L);保护组先给予不同浓度(25、50、100 mg/L)甘糖酯,再与oxLDL作用.培养一定时间后,取上清液测定丙二醛(MDA)和乳酸脱氢酶(LDH)含量.③结果治疗组3种浓度甘糖酯均可以降低oxLDL造成的MDA升高,而且随着浓度的增高其作用也有增加的趋势(F=66.12,q=6.5～18.3,P＜0.05);浓度较高(100mg/L)甘糖酯可降低oxLDL造成的LDH升高(F=15.99,q=8.9,P＜0.05).保护组3种浓度甘糖酯均可使MDA含量降低,与对照组比较差异有显著性(F=56.98,q=16.7～55.2,P＜0.05);且不同浓度组间差异有显著性(q=18.9～38.6,P＜0.05);较大浓度(100 mg/L)甘糖酯可使LDH含量降低,与对照组比较,差异有显著性(F=19.13,q=9.8,P＜0.05).④结论甘糖酯对oxLDL造成的血管内皮细胞的过氧化损伤有修复和保护作用.

作者：滕继军刊期： 2003年第03期
出院病人医院感染情况3年调查

①目的了解本院医院感染的发生与分布,分析发生医院感染的相关因素,制定预防控制医院感染的措施,降低医院感染发生率.②方法对我院2000年7月～2002年6月全院出院病人52 987例进行回顾性凋查.③结果本次调查共发生医院感染病例2 429例,感染率为4.58%,例次感染率5.42%.科室医院感染率以肾内科、血液内科高.医院感染的部位以呼吸系统为主.医院感染发生与侵袭性操作密切相关.在疾病分类中,以恶性肿瘤、泌尿生殖系统疾病为多.致病菌以白色念珠菌、铜绿假单孢菌居前.在1 189例死亡病人中,127例直接或间接与医院感染有关.④结论医院感染与原发病、侵袭性操作、抗感染药物应用等密切相关.

作者：任丽娟；张云；于瑞兰；王晖；张少萍刊期： 2003年第03期
双侧阴部神经阻滞麻醉对产妇的影响(摘要)

临床资料选取足月妊娠临产无明显产科并发症的初产妇300例作为实验组,300例产妇均有经阴道自然分娩的可能,年龄23～30岁,妊娠37～41周;另外选择同时期产妇200例作为对照组.两组产妇年龄、孕周均无明显差异(P＞0.05).

作者：刘素华；陈维萍；宋艳慧刊期： 2003年第03期
摆药室工作人员手带菌情况调查分析(摘要)

手的清洁与消毒是防止医院感染经济有效的措施之一.造成医院感染主要的传播途径是医务人员的手.研究表明,医务人员手上携带的细菌包括-过性暂居菌与医院感染密切相关.

作者：刘晓燕；任丽娟；王志；李平；宋金明；王琳刊期： 2003年第03期
原发性青光眼病人的健康指导及护理

1999年5月～2002年5月,对我院收治的212例青光眼病人在常规药物和手术治疗的同时,予以健康指导及护理,取得了满意的效果,现报告如下.

作者：姜孝志；史小利刊期： 2003年第03期
高压注射器磁共振智能动脉造影的护理

磁共振(MR)智能动脉造影是指当快速静脉注入的一定量造影剂(钆喷酸葡胺)到达预先设定的兴趣区时,磁共振扫描仪自动启动扫描,获得图像信息,完成血管成像.既往造影剂注射通常采用人工推注,难以达到要求速度.

作者：王燕；王春铃刊期： 2003年第03期
大剂量化疗骨肉瘤病人的口腔护理

目前,治疗骨肉瘤的主要手段是手术加术前术后的大剂量化疗,具有可保存肢体,防止全身转移,病人易接受等优点,但大剂量化疗存在多种并发症.

作者：王磊刊期： 2003年第03期
超声心动图对二尖瓣腱索断裂的诊断价值

二尖瓣腱索断裂是一种比较少见临床急重症,如不及早手术治疗可发生心力衰竭和猝死,因此早期诊断极为重要.本文通过对9例二尖瓣腱索断裂病人的超声心动图检查结果进行分析,探讨超声心动图对二尖瓣腱索断裂的诊断价值,现报告如下.

作者：郑淑芳；聂晶；张莉；王红梅刊期： 2003年第03期
带锁髓内钉治疗胫骨粉碎性骨折66例分析(摘要)

临床资料本组66例,男39例,女27例;年龄23～65岁,平均32岁;其中左侧胫骨骨折30例,右侧胫骨骨折36例.手术方法:术前需测量X线平片来确定带锁髓内钉的直径与长度,消毒备用.

作者：纪淑香；魏颖；刘风霞刊期： 2003年第03期
内镜配合中药治疗胃结石26例临床分析(摘要)

临床资料胃结石病人26例,男14例,女9例;年龄11～68岁,平均40.2岁.19例有进食山楂史(其中14例为空腹进食),7例有空腹进食柿子史;病史6 d～3个月,平均26 d.

作者：刘厚强；王传利；刘德新；孙殿鹏刊期： 2003年第03期
急性心肌梗死院前延误相关因素分析

①目的探讨影响急性心肌梗死(AMD)病人院前延误时间(PDT)的相关因素.②方法将1 76例AMI病人分为PDT≤6 h组94例,PDT＞6 h组82例.比较两组性别、年龄、既往心绞痛史、发病时间、医疗保险、糖尿病史、高血压史、典型症状、梗死部位、呼叫救护车、入院时心功能等情况.③结果PDT＞6 h组较PDT≤6 h组年龄偏大,女性病人、糖尿病病人、既往有心绞痛史、夜间发病、自费病人的比例高,典型症状、呼叫救护车、入院心功能不全比例低,差异有显著性(t=6.27,y2=4.33～85.98,P＜0.05、0.01).④结论年龄、性别、心绞痛史、医疗保险、发病时呼叫救护车、入院时心功能、糖尿病史为影响AMI病人PDT的相关因素.

作者：徐万群；马先福；戴莉玲刊期： 2003年第03期
马尾圆锥肿瘤的手术效果

①目的探讨马尾圆锥肿瘤的临床及手术特点.②方法56例病人行手术治疗,其中马尾圆锥全部切除41例,次全切除9例,大部切除6例.手术标本均行病理检查.③结果术后恢复良好者46例(占82.1%).病理诊断以神经鞘瘤、脊膜瘤、胶质瘤、皮样囊肿和脂肪瘤多见.④结论马尾圆锥肿瘤多为良性,手术是其首选治疗方法,对各种不同的肿瘤应采用不同的手术方式.

作者：吕成昱；何嫱；王湘达；张金华；陈晓亮刊期： 2003年第03期