黄列虎
目的：观察中药治疗对于小儿哮喘的效果。方法2011年7月-2013年7月诊治小儿哮喘患者70例，随机分为观察组和对照组各35例。对照组运用传统的治疗法如止咳化痰以及平喘抗敏感的药物治疗，观察组采用中药制剂治疗，观察2组治疗前后的临床疗效。结果2组患者经过治疗后，观察组的总有效率93.48%明显高于对照组的76.35%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论在小儿哮喘患者的临床治疗中采用中药治疗，能够有效的改善患者的病情，在今后的小儿哮喘治疗中可以进行推广。
作者：韩金英 刊期： 2014年第29期
每位准妈妈经过辛苦的十月怀胎生下一个健康漂亮的小宝宝。可接下来如何正确的喂养小宝宝才能有效的预防乳腺炎发生，是所有新妈妈都要面临的一个问题。乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染，是产褥期的常见疾病，是引起产后发热的重要原因之一。常见于哺乳期女性，尤其是初产妇较为常见。
作者：刘芳；赵金荣；李金凤；李秀娟；沈鲁俊子 刊期： 2014年第29期
护理人员在学习心理学的多种理论后，在实际的护理过程中以行动来影响和改变患者的心理状态和行为，促进患者康复的各种手段和方法称为心理护理。在正常分娩的过程中，产妇常因分娩时的剧烈疼痛产生巨大的心理恐惧，然而心理状态的改变却可以潜移默化的改变疼痛的程度。如果产妇情绪十分镇定，精神相当放松，则分娩时的疼痛就会十分轻微，如果产妇情绪过于紧张、又恐惧不安，则疼痛程度会加重，故根据产妇不同的心理因素及状态以及不同的分娩时期，护理人员给予更多的适时的心理护理，对产妇减轻分娩疼痛，顺利分娩是否能完成，保证母婴健康起着重要的作用［1］。产妇的正常分娩过程由3个产程组成，第一产程是指规律宫缩开始到宫口开全，第二产程是指从宫口开全到胎儿娩出，第三产程是指从胎儿娩出到胎盘娩出。在整个正常分娩的过程中，产妇的心理状态对整个分娩过程能否顺利进行起着重要的作用。笔者就心理护理对产妇的影响进行总结分析，以期为临床提供参考。现报道如下。
作者：董明芳 刊期： 2014年第29期
慢性阻塞性肺疾病（ COPD）的发病机制较为复杂，是在肺实质、肺血管以及大小气道等病理变化的影响下产生的一种慢性炎症性疾病，这种疾病常会受肺外因素的影响而累及患者预后，而并发心血管疾病（ CVD）的COPD患者尤为常见［1］。有研究认为，在COPD的致病和致死原因中CVD已占据主要地位，合并CVD 的 COPD 患者往往具有较高的发病率和致死率［2］。目前，中度以上 COPD 与 CVD 的相关性还有待证实。因此，本文就COPD与CVD的相关性及其存在的机制进行了阐述。
作者：吕兴旺 刊期： 2014年第29期
党参，是临床常用的中药，是宕昌“五大宗”中药材之一，为桔梗科多年生草本植物。有台党、潞党、纹党、白条党、上党、防党、黄党、狮头党、炒党、炙党之别。早记载于明代李时珍《本草纲目》，虽有人参而无党参之名，但在人参条下有：“上党来者，形长而黄，壮如防风”的记述；至清代《本草从新》始正式分为2条，并记曰：“参须上党，今真党参久已难得，肆中所市党参，种类甚多，皆不堪用，唯防党性味和平不足贵，根有狮子盘头者”。凡古今成方用人参者，每以党参代之。人参擅长大补元气，生津救脱，党参善于补脾肺气虚，健脾益血生津。
作者：宁理文；赵红新 刊期： 2014年第29期
目的：了解儿童医院特殊使用抗菌药物的应用情况，加强对特殊使用抗菌药物临床应用的管理。方法通过医院HIS系统调取医院2012年1月-2013年1月应用特殊使用抗菌药物的出院病历，调查分析患者基本情况、抗菌药物品种、感染疾病种类和特殊使用抗菌药物应用情况等。结果医院应用特殊使用抗菌药物基本合理。结论加强特殊使用抗菌药物临床应用的管理，是减少或延缓多重耐药菌的产生，确保患者安全、有效的有效手段。
作者：黄如显；何丹丹 刊期： 2014年第29期
目的：对医院住院病历中存在临床用药问题进行分析，进一步提高临床合理用药水平。方法随机抽取2012年1~12月31个临床科室377份电子病历，根据《医院处方点评管理规范》和评价工具进行点评，并将结果进行统计分析。结果不合理抗生素用药病历157份（41.64%）。主要包括用药适应证、重复用药、选择药物的适宜性、用药疗程、用法用量、相互作用、联合用药、预防用药是否合理、特殊用药的使用权限等问题。结论通过临床药师对用药医嘱的讨论，可以及时发现不合理用药现象，为医院药物使用管理提供依据。
作者：侯荣华；陈桂平 刊期： 2014年第29期
为了解新乐市医院骨科的骨移植现状及存在的问题，特对医院骨科异体骨及骨软骨移植情况进行统计分析，报道如下。1资料与方法1.1一般资料2年来我科对于临床骨软骨缺损的病例进行同种异体骨和骨软骨移植手术109例，男62例，女47例；年龄<15岁2例，15~45岁79例，>45岁28例。
作者：吴建民 刊期： 2014年第29期
小儿厌食症是指排除全身性和消化道器质性疾病，较长时期食欲减退，厌恶进食，甚或拒食的一种儿科常见病症，多由家长对独生子女的溺爱及饮食结构失调或长期偏食，从而损伤脾胃运化，导致脾胃失和。该病属于中医学“恶食”、“伤食”、“食积”等疾病范畴［1］，迁延日久，可导致营养不良、贫血、佝偻病及免疫力低下，出现反复呼吸道感染，对儿童生长发育、营养状态和智力发展也有不同程度的影响。因此，积极预防和治疗尤为重要。我院采用中医辨证施治联合葡萄糖酸锌口服液治疗小儿厌食症，取得良好疗效。现报道如下。
作者：赵丽 刊期： 2014年第29期
细胞色素C为含铁卟啉的色蛋白，由牛马猪等哺乳动物的心肌细胞中或酵母中提取。临床用于各种组织缺氧急救的辅助治疗和各种心脏病患者引起的心肌缺氧治疗。
作者：汤明启 刊期： 2014年第29期
随着“以人为本”观念的深入推广，现在衡量一个医院现代化的标志就是人文关怀服务的实行。时代在进步的同时，我国医学模式也在逐渐发生着转变，作为一门综合服务性、科学性和社会性于一体的独立专业，护理学中的服务理念也不断更新［1］。在对骨科患者治疗的过程中，医护人员一定要做到将优质的服务提供给患者，真正的落实人文关怀，使每位患者感受到关心和照顾。
作者：吕哲 刊期： 2014年第29期
压疮是压力或压力合并摩擦力和（或）剪切力所致的皮肤和（或）皮下组织的局限性损害，一般发生在骨隆突处［1］。目前治疗的主要方法是伤口湿性愈合的系列产品，我科在2011年6月12日-2011年9月14日应用康乐保公司生产的康惠尔湿性愈合敷料成功治愈1例严重压疮患者，现报道如下。
作者：何爱华 刊期： 2014年第29期
目的：观察乳果糖保留灌肠在治疗肝性脑病中的临床效果。方法抽取2012年1月-2013年12月收治的肝性脑病患者35例作为研究对象，随机分为对照组17例和观察组18例，对照组采用西医综合治疗，观察组在此基础上给予乳果糖保留灌肠治疗，分析和比较2组的临床治疗情况。结果观察组总有效率为88.9%明显优于对照组的76.5%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论给予肝性脑病患者乳果糖保留灌肠治疗，能够进一步提高临床治疗效果，加强对患者病情的控制，具有较高的临床应用价值，值得推广。
作者：杜美玲 刊期： 2014年第29期
目的：探讨超声引导下右颈内静脉穿刺的优势及其临床应用意义。方法120例手术患者，随机分为超声组和盲探组各60例，超声组在彩色多普勒超声引导下穿刺置管，盲探组常以体表解剖标志为定位依据穿刺置管。记录一次穿刺成功例数、穿刺次数、穿刺时间和穿刺并发症。结果超声组穿刺一次成功率90%、穿刺总成功率100%、无穿刺并发症，穿刺所需的平均时间（18.4±6.3）min。盲探组穿刺一次成功率43.3%、穿刺总成功率86.3%、平均穿刺时间（24.5±7.1）min，有8例误入动脉，5例颈部血肿，1例气胸，1例臂丛神经损伤。2组比较，超声组一次成功率高，穿刺时间，并发症均优于盲探组（ P<0.05），差异有统计学意义。结论在彩色多普勒超声引导下穿刺成功率高、操作时间短、并发症少，具有安全、准确、有效，有较高实用价值。
作者：胡跃萍 刊期： 2014年第29期
目的：探讨西比灵联合头痛宁胶囊治疗偏头痛患者的临床效果。方法选取该院自2011年1月-2013年6月收治的偏头痛患者112例为研究对象，按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组各56例。对照组给予西比灵口服，观察组在对照组基础上联合应用头痛宁胶囊，疗程4周，比较治疗4周后2组间临床效果差异及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为92.8%明显高于对照组的85.5%，差异有统计学意义（ P<0.05）。2组均无明显不良反应出现。结论西比灵联合头痛宁胶囊治疗偏头痛临床效果显著，值得推广应用。
作者：李国选 刊期： 2014年第29期
酒精对中枢神经系统具有明显的抑制作用，本身也是一种麻醉试剂。临床上所见到的慢性酒精中毒性精神障碍患者，绝大多数病情都比较严重。现就本院收住院酒精性精神障碍患者78例的主要临床表现进行分析，并根据其临床特征采取针对性护理对策，现报道如下。
作者：唐霁；冯玉琴 刊期： 2014年第29期
目的：探讨胎儿出现的脐带脱垂原因及处理措施。方法2012年5月-2013年5月诊治脐带脱垂25例，对其脐带脱垂的原因与治疗方法等资料进行回顾性分析。结果隐性脐带脱垂18例（72%），显性脐带脱垂7例（28%）。结论脐带脱垂的原因有很多种，胎儿一旦出现脐带脱垂现象，应立即终止妊娠，减少胎儿对其母体的伤害。同时需要加强对孕妇的监护及卫生教育情况，从而降低脐带脱垂的发生。
作者：李彦 刊期： 2014年第29期
目的：了解肿瘤内科住院患者用药情况，以期为临床合理用药提供依据。方法随机抽取2013年肿瘤内科出院患者病例90份，对用药概况及用药合理性进行统计分析。结果90例患者住院总费用为67.36万元，药占比53.86%；抗肿瘤药金额17.87万元，辅助用药16.55万元；各类抗肿瘤药用药排序依次为抗代谢药、金属铂类络合物、植物来源抗肿瘤药；不合理用药医嘱共计15例（16.67%）。结论肿瘤内科用药情况基本合理，但还存在个别不合理用药现象，应采取积极有效的干预措施。
作者：平慧；汪宇 刊期： 2014年第29期
目的：探讨肝门部胆管癌切除重建的方法及应用效果。方法对2011年1月-2013年6月收治8例肝门部胆管癌切除手术中进行血管重建的患者资料进行回顾性分析。结果血管切除重建方式包括门静脉切除两端吻合2例，肝动脉结扎切除1例，肝动脉切除两端吻合2例，门静脉楔形切除并修补2例，门静脉部分切除两端吻合并肝动脉部分切除两端吻合1例。8例患者中，有2例死亡，其中包括1例多器官功能衰竭，1例感染性休克。其余6例患者恢复顺利，无严重并发症发生，治疗中出现并发症3例，包括的1例腹腔内感染，2例胆瘘。结论肝门部胆管癌切除手术中的血管切除重建的方法较多，能够提高切除成功率，手术风险较高，医师需根据患者根据慎重选择。
作者：谢小勇 刊期： 2014年第29期
目的：猪肺磷脂注射液联合鼻塞式气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征（ NRDS）的临床疗效。方法给30例诊断 NRDS 患儿行气管插管，经气管插管相对快速地将猪肺磷脂注射液气管内注入，每次100~200mg/kg，呼吸囊辅助呼吸5min，然后拔出气管插管，连接鼻塞式气道正压通气呼吸支持。结果28例患儿应用猪肺磷脂注射液及鼻塞式气道正压通气后呼吸窘迫症状明显缓解。2例转院及放弃治疗。结论猪肺磷脂注射液联合鼻塞式气道正压通气治疗NRDS能迅速有效改善患儿临床症状，提高患儿抢救成活率，减少机械通气、肺部感染与气漏综合征发生。
作者：杨会茹；吴建民 刊期： 2014年第29期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
