李砚彬
目的：比较三联疗法与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌（ Hp）相关性胃溃疡的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年2月本院收治的92例Hp相关性胃溃疡患者，将患者随机分为对照组与观察组，每组46例。对照组患者单纯采用奥美拉唑治疗，观察组患者采取三联疗法（奥美拉唑+呋喃唑酮+阿莫西林）治疗，比较两组患者临床总有效率、临床症状改善时间（腹胀、嗳气、上腹疼痛、反酸改善时间）、Hp清除率。结果观察组患者总有效率为95.6%（44/46），高于对照组的78.3%（36/46），差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者腹胀、嗳气、上腹疼痛、反酸改善时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组Hp清除率为73.9%（34/46），高于对照组的56.5%（26/46），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论三联疗法治疗Hp相关性胃溃疡的疗效显著，有利于改善患者预后。
作者：杨华 刊期： 2014年第33期
目的：探讨在手术室护理中应用安全管理的临床效果。方法选取本院2011年11月—2013年11月收治的112例行手术治疗的患者，随机分为试验组56例和对照组56例。对照组患者仅给予常规手术室护理，而试验组患者将安全管理应用于常规护理中。观察两组患者术中护理差错率、护理纠纷发生率及患者对护理的满意度，同时进行护理质量评分观察应用安全管理后的护理效果。结果试验组患者护理差错率和护理纠纷发生率均低于对照组，护理总满意度和护理质量评分均高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论安全管理应用于手术室护理中可有效改善手术室护理效果，降低护理差错率和护理纠纷发生率，提高护理质量。
作者：张艳红 刊期： 2014年第33期
目的：探讨奥曲肽辅助治疗肠梗阻的临床效果。方法选取本院普外科2008—2013年收治的108例肠梗阻患者，随机分为试验组和对照组，每组54例。对照组给予常规治疗，试验组患者在常规治疗基础上加用奥曲肽治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果试验组患者中痊愈29例，好转15例，无效10例，治疗总有效率为81.48%（44/54）；对照组患者中痊愈14例，好转17例，无效23例，治疗总有效率为57.41%（31/54）；两组患者治疗总有效率比较，差异有统计学意义（χ2=7.37，P<0.05）。试验组患者肛门通气时间为（3.2±1.2）d，对照组为（6.8±2.9）d，两组患者肛门通气时间比较，差异有统计学意义（t=11.76，P<0.05）。试验组患者住院时间为（7.2±1.5）d，对照组为（10.1±2.7）d，两组患者住院时间比较，差异有统计学意义（t=9.90，P<0.05）。试验组患者不良反应发生率为13.0%（7/54），对照组为29.6%（16/54），两组患者不良反应发生率比较，差异有统计学意义（χ2=4.47，P<0.05）。结论奥曲肽治疗肠梗阻可有效减轻患者病情严重程度，促进患者康复，是安全有效的辅助治疗肠梗阻药物。
作者：张有生 刊期： 2014年第33期
目的：探究利巴韦林联合喜炎平治疗儿童重症手足口病并发病毒性脑炎的临床疗效。方法选取2011年1月—2014年5月来我院就诊的重症手足口病并发病毒性脑炎的患儿72例，将患儿随机分为研究组和对照组，各36例。对照组患儿在常规治疗的基础上给予利巴韦林治疗，研究组患儿在常规治疗的基础上给予利巴韦林联合喜炎平治疗；两组患儿均给药2周。观察两组患儿的临床疗效及临床症状缓解时间，如退热时间、疱疹消退、精神症状缓解时间及痊愈时间。结果研究组患儿总有效率（91.7%）高于对照组（75.0%），差异有统计学意义（ P<0.05）。研究组患儿退热时间、疱疹消退、精神症状缓解时间及痊愈时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论利巴韦林联合喜炎平治疗儿童重症手足口病并发病毒性脑炎疗效显著。
作者：吴立成 刊期： 2014年第33期
近年来，关于多药耐药性的研究越来越多，而关于多药耐药基因的研究已成为目前化疗药物耐药机制研究的重要方面，多药耐药基因、P-糖蛋白介导的卵巢癌耐药是当前研究的热点，近些年已开展了一系列关于激素类基因与卵巢癌耐药关系的实验研究。本文综述了激素类基因与卵巢癌耐药关系的研究进展。
作者：李君；刘恩令 刊期： 2014年第33期
目的：探讨综合护理干预在小儿疝气围术期中应用的护理效果。方法选取我院2012年1月—2014年1月收治的小儿疝气患儿60例，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预。比较两组患儿的术后疼痛情况、并发症以及护理满意度。结果观察组和对照组术后国际视觉模拟（ VAS）评分分别为（4.5±1.2）分、（7.6±1.3）分，观察组VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组术后无一例患儿出现严重并发症；对照组术后4例患儿发生尿潴留、牵拉痛以及伤口感染等并发症，并发症发生率为13.3%。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。观察组和对照组护理满意度分别为96.7%、76.7%，观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论综合护理干预在小儿疝气围术期护理中的应用效果显著，可明显降低患儿疼痛，减少并发症发生。
作者：朱雪霞 刊期： 2014年第33期
目的：观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（ ALA-PDT）联合CO2激光治疗肛周尖锐湿疣的临床效果。方法选择2012年6月—2013年6月于我院门诊确诊的肛周尖锐湿疣患者128例，随机分成观察组和对照组，各64例。观察组采用ALA-PDT联合CO2激光治疗；对照组单纯采用CO2激光治疗。两组患者治疗后分别随访6个月，比较两组患者的痊愈及复发情况。结果观察组患者痊愈率（93.8%）高于对照组（54.7%），复发率（14.1%）低于对照组（45.3%），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 ALA-PDT联合CO2激光治疗肛周尖锐湿疣疗效显著，能有效降低患者的复发率。
作者：郑伟 刊期： 2014年第33期
目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛片治疗胃溃疡伴抑郁症的临床效果。方法选择2011年11月—2013年11月我院收治的82例胃溃疡伴抑郁症患者，随机分为对照组和治疗组，每组41例。对照组应用质子泵抑制剂类、胃黏膜保护剂类、抗幽门螺杆菌类药物实施常规治疗；治疗组在对照组用药基础上口服氟哌噻吨美利曲辛片。比较两组患者心理状态恢复正常时间、胃溃疡症状消失时间、住院时间、药物不良反应、胃溃疡合并抑郁症病情治疗效果。结果对照组心理状态恢复正常时间、胃溃疡症状消失时间、住院时间分别为（13.0±2.4）d、（7.6±1.6）d、（15.6±2.4）d，长于治疗组的（9.0±1.6）d、（5.0±0.7）d、（11.5±2.6）d，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组的总有效率为90.3%，高于对照组的68.2%，差异有统计学意义（ P<0.05）。对照组患者中出现不良反应9例（22.0%），治疗组中出现不良反应1例（2.4%），对照组不良反应发生率高于治疗组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论氟哌噻吨美利曲辛片治疗胃溃疡伴抑郁症的疗效确切，不良反应少，临床实际应用安全有效。
作者：谢君 刊期： 2014年第33期
目的：探究髋关节置换患者实施循证护理的护理效果。方法选取2010年1月—2013年1月我院收治的需行髋关节置换手术的患者74例，按照入院先后顺序分为护理组和对照组，各37例。护理组采用循证护理模式，对照组采用常规护理模式，对两组患者住院时间、恢复行走时间短于对照组，汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）评分、治疗前后Charnley髋关节功能评分、Harris评分等进行比较。结果护理组患者住院时间、恢复行走时间短于对照组，HAMD评分及HAMA评分均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者治疗后Harris、Charnley髋关节功能评分均优于治疗前，且护理组Harris、Charnley髋关节功能评分优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论针对髋关节置换患者实施循证护理，能有效提高临床疗效，改善患者焦虑情绪。
作者：李海霞 刊期： 2014年第33期
目的：探讨芬太尼联合异丙酚在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果。方法选取我院2012年9月—2014年4月收治的腹腔镜胆囊切除术患者80例，按照数字抽取分为研究组与对照组，每组40例。对照组患者予以异丙酚、顺式阿曲库胺靶控静脉麻醉，研究组予以芬太尼与异丙酚、顺式阿曲库胺麻醉，比较两组患者清醒时间、拔管时间、拔管后警觉-镇静（ OAAS）评分。结果研究组清醒时间、拔管时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患者拔管后OAAS评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。两组患者术后不良反应比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术中应用芬太尼联合异丙酚麻醉可缩短清醒时间、拔管时间，加强胆囊切除手术安全性。
作者：张岳春；高红琴 刊期： 2014年第33期
目的：分析骨科Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物的使用情况。方法选取我院2012—2013年收治的130例骨科Ⅰ类切口手术患者，统计分析患者围术期抗菌药物的使用情况、用药时间及合理性。结果联合用药34例（26.2%），单一用药96例（73.8%）；抗菌药物种类包括第2、3代头孢菌素、林可霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、大环内酯类及青霉素类；患者术后均使用抗菌药物；期间出现12例使用不合理用药情况。结论应加强骨科Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物使用管理水平，以此提高抗菌药物的合理应用，降低抗菌药物不合理应用发生率。
作者：汪英 刊期： 2014年第33期
目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年心肌梗死合并糖尿病的临床疗效。方法选取2011年12月—2013年12月我院收治的120例老年心肌梗死合并糖尿病患者，按数字随机法将患者分为观察组和对照组，每组60例。对照组患者在正规降糖、溶栓治疗的基础上口服阿司匹林，观察组患者在对照组的基础上口服氯吡格雷。比较两组患者的血管再通率、血糖变化以及主要心血管不良事件的发生情况（心绞痛、肺水肿、心率失常、再次心肌梗死和死亡）。结果观察组患者血管再通55例（91.7%），对照组患者血管再通42例（70.0%），两组患者血管再通率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者空腹血糖、餐后2h血糖和睡前血糖比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组患者1个月内心绞痛、肺水肿、心率失常、再次心肌梗死发生率及病死率均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年心肌梗死合并糖尿病可有效提高血管再通率，减少主要心血管不良事件的发生，且不会对患者的血糖产生明显的影响。
作者：夏耀廷 刊期： 2014年第33期
目的：探究综合护理在人工关节置换中的应用效果。方法选取2011年7月—2012年7月我院进行人工关节置换术患者36例作为观察组，选取2009年7月—2010年7月在我院进行人工关节置换术患者36例作为对照组，两组患者均给予常规基础护理，观察组在此基础上进行综合护理，观察两组患者术后并发症的发生率及对护理质量的满意度。结果观察组便秘、脱位及感染的发生率均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组对护理质量的总满意度为94.4%（34/36），高于对照组的86.1%（31/36），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论综合护理在人工关节置换中的应用效果满意，并发症发生率低。
作者：祝晓华 刊期： 2014年第33期
目的：调查10名内蒙古阿拉善盟腾格里经济技术开发区嘉尔嘎勒赛汉镇农牧区妇女孕期保健的实际情况，并分析其影响因素。方法选取2013年6—9月10名内蒙古自治区阿拉善盟腾格里经济技术开发区嘉尔嘎勒赛罕镇的孕产妇为研究对象，进行入户调查，采取面对面询问的方式填写调查问卷。结果经产妇6名，初产妇4名。经产妇在家分娩4名，医院分娩2名，住院分娩率为2/6。10名妇女中，8名在妊娠期间接受过产前检查，仅有2名妇女在整个妊娠期间没有进行任何检查，妊娠检查率为8/10。大多数妇女都是到镇医院进行产前检查，孕早期进行检查的有2名，其他的都是在6个月后，甚至有的快要分娩才做第1次产前检查。结论当前农牧区孕产妇产前检查次数较少，住院分娩率较低，孕期保健知识不足是影响孕期保健的关键因素，建议重视健康教育，广泛宣传卫生保健知识，切实提高住院分娩率，保证农牧区孕产妇身心健康。
作者：姚萍 刊期： 2014年第33期
目的：探讨喉镜辅助下置入带导丝的胃管在气管切开难置胃管中的应用效果。方法选择2013年1月—2014年1月气管切开术后需留置胃管的50例患者，将患者随机分为观察组和对照组，各25例。观察组采用喉镜辅助下置入带导丝的胃管，对照组则采用传统的胃管置入方法。观察两组患者一次性插管成功率和不良反应发生率。结果观察组一次置管的成功率为96%（24/25），高于对照组的80%（20/25），差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者的不良反应发生率为20%（5/25），低于对照组的68%（17/25），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论临床采用喉镜辅助下置入带导丝的胃管能有效减轻患者的痛苦，降低插管后不良反应发生率。
作者：蓝春风；廖秀英；蓝雪妹 刊期： 2014年第33期
目的：研究根管适充治疗牙体牙髓病的临床效果。方法选取2012年6月—2014年3月在本院接受治疗的牙体牙髓病患者244例，根据治疗方案分为对照组和观察组，每组122例。对照组采用根管超充治疗，观察组采用根管适充治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率（98.4%）高于对照组（63.9%），疼痛发生率（6.6%）低于对照组（34.4%），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论根管适充治疗牙体牙髓病的效果确切。
作者：张梅 刊期： 2014年第33期
目的：探讨牛黄解毒片在临床应用中存在的问题。方法随机选取2012年8月—2013年8月到我院门诊开具牛黄解毒片小处方的患者42例，参照《中国药典》、药品说明书及相关文献对小处方中存在的问题进行分析。结果超量用药者16例（38.1%），不对症用药者18例（42.8%），不对症用药且超量用药者5例（11.9%），因患者主动要求用药而出现超量用药且不对症用药者4例（9.5%）。结论对牛黄解毒片在临床应用中存在的问题要引起重视，做好药量监控，且应尽量对症使用，避免不良反应的发生。
作者：刘宝生；王少侠 刊期： 2014年第33期
目的：研究助产防范应对措施对新生儿窒息以及新生儿胎粪吸入性肺炎的预防效果。方法选取2011年3月—2014年1月在我院经阴道分娩的产妇3000例，采用数字抽取模式随机分为试验组、对照组，每组1500例。对照组产妇实施常规助产技术，试验组产妇在常规助产技术基础上实施助产防范应对措施，比较两组新生儿窒息以及胎粪吸入性肺炎发生率。结果试验组新生儿窒息发生率为1.53%（23/1500），对照组新生儿窒息发生率为3.47%（52/1500），试验组新生儿窒息发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；试验组新生儿胎粪吸入性肺炎发生率为1.26%（19/1500），对照组新生儿胎粪吸入性肺炎发生率为3.40%（51/1500），试验组新生儿胎粪吸入性肺炎发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论助产防范应对措施可以降低新生儿窒息以及胎粪吸入性肺炎发生率，使胎儿出生质量明显提高。
作者：肖燕 刊期： 2014年第33期
目的：探讨整体护理干预对康复期精神分裂症患者社会功能恢复的影响。方法选取2011年1月—2012年1月我院收治的康复期精神分裂症患者100例，应用数字表抽取法随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组给予常规方案护理，观察组给予以社会功能训练为主的整体护理干预，比较两组护理效果。结果两组护理干预前康复状态量表（ MRSS）评分、社会功能缺陷筛选量表（ SDSS）评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05），观察组护理干预后MRSS评分、SDSS评分均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论整体护理干预可促进康复期精神分裂症患者社会功能恢复，对保障患者生存质量有非常重要的意义。
作者：于侠 刊期： 2014年第33期
目的：探讨平胃散合四逆散治疗慢性浅表性胃窦炎的临床疗效。方法选取2011年3月—2013年3月我院收治的168例慢性浅表性胃窦炎患者，将患者按不同治疗方案分为观察组和对照组，各84例。观察组患者给予胃平散合四逆散化裁，对照组患者给予奥美拉唑肠溶胶囊，比较两组患者临床总有效率及胃镜检查的恢复情况。结果观察组治疗总有效率为92.9%（78/84），高于对照组的82.1%（69/84），差异有统计学意义（χ2=4.408，P<0.05）；观察组胃镜检查中痊愈31例，显效24例，有效20例，无效9例，总有效率为89.3%（75/84）；对照组胃镜检查中痊愈26例，显效21例，有效18例，无效19例，总有效率为77.4%（65/84）；两组总有效率比较，差异有统计学意义（χ2=4.286，P<0.05）。结论平胃散合四逆散用于治疗慢性浅表性胃窦炎效果疗效确切。
作者：贺海庆 刊期： 2014年第33期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
