郑伟
目的：探讨中西医结合治疗慢性肠炎的临床疗效。方法选择本院2012年2月—2013年2月收治的慢性肠炎患者40例，随机分为对照组和观察组，每组20例。对照组给予常规西药治疗；观察组在对照组常规西药治疗的基础上联合中药口服。比较两组的不良反应及治疗效果。结果观察组不良反应发生率为5.0%（1/20），对照组为20.0%（4/20），差异有统计学意义（χ2=6.79，P<0.05）。治疗后观察组总有效率为95.0%（19/20），高于对照组的70.0%（14/20），差异有统计学意义（χ2=9.48，P<0.05）。结论中西医结合治疗慢性肠炎可以获得良好的效果，且不良反应轻微。
作者：熊开美 刊期： 2014年第33期
目的：研究微信健康教育对血液透析患者生存质量的影响。方法选择2013年1月—2014年1月在我院进行血液透析的患者40例，随机分成干预组和对照组，各20例。对照组由管床护士利用透析时间进行床旁教育，赠送透析知识手册供其自行阅读。干预组患者在此基础上由微信健康教育小组人员利用微信平台对患者及照顾者进行健康教育知识分享。分别于患者干预前、干预后2个月及6个月时比较两组患者的生活质量。结果干预前两组患者的生存质量各维度得分比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）。干预后2个月、6个月干预组患者生存质量各维度得分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论微信健康教育方式能够有效地帮助维持性血液透析患者调整心理状态，使患者主动融入正常的社会生活中，从而提高其生活质量。
作者：韩兆娣；张蕾；杨秀梅；杨恩萍；刘静 刊期： 2014年第33期
目的：观察氟康唑氯化钠注射液治疗真菌性外耳道炎的临床疗效及安全性。方法选取我院2011年3月—2014年1月收治的真菌性外耳道炎患者272例，将患者随机分为治疗组和对照组，各136例。对照组患者给予咪康唑治疗，治疗组患者给予氟康唑氯化钠注射液治疗。比较两组患者的临床疗效、药物起效时间及不良反应。结果治疗组患者总有效率（95.6%）高于对照组（83.8%），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者药物起效时间短于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论氟康唑氯化钠注射液治疗真菌性外耳道炎的疗效显著，不良反应小。
作者：梁昱 刊期： 2014年第33期
目的：探讨背带式缝合在剖宫产术宫缩乏力性产后出血中的使用价值。方法选取我院2012年1月—2014年1月收治的86例剖宫产术宫缩乏力性产后出血产妇，随机分为观察组与对照组，各43例。对照组产妇采用传统缝合，观察组产妇采用背带式缝合，比较两组产妇手术时间、产后出血量、止血效果及并发症发生率。结果观察组产妇手术时间短于对照组（P<0.05）；观察组产后出血量少于对照组，止血率高于对照组（P<0.05），并发症发生率低于对照组（ P<0.05）。结论背带式缝合在剖宫产术宫缩乏力性产后出血中的应用效果显著，能够快速止血。
作者：张玉花 刊期： 2014年第33期
目的：探讨临床护理路径应用于妇科宫腔镜围术期的临床效果。方法选取我院2013年2月—12月收治的120例妇科宫腔镜患者，将患者随机分为对照组和试验组，每组60例。对照组患者给予传统的临床护理，试验组患者给予临床护理路径。比较两组患者健康知识掌握程度、对护理服务的满意度、住院时间及医疗费用。结果观察组患者健康知识掌握程度优于对照组，对护理服务的满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。对照组患者住院时间为（6.5±0.5）d，医疗费用为（5680±210）元；试验组患者住院时间为（5.2±0.5）d，医疗费用为（4316±210）元；两组比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论对妇科宫腔镜围术期患者行临床护理路径较传统护理模式的临床优势更明显，能有效提高患者的满意度及生活质量。
作者：苏田英 刊期： 2014年第33期
目的：探讨舒适护理在老年心血管系统疾病患者中的应用效果。方法选取2012年7月—2013年7月我院收治的90例老年心血管系统疾病患者，随机分为观察组与对照组，每组45例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采取舒适护理，比较两组患者总有效率以及疾病知晓率。结果观察组总有效率为97.8%，高于对照组的84.4%；观察组知晓率为93.4%，高于对照组的77.7%，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论舒适护理可提高老年心血管系统疾病患者的临床疗效，应用效果较好。
作者：李淑梅 刊期： 2014年第33期
探讨泻白散的临床运用效果。选取便秘、盗汗、丘疹的典型病例，采用泻白散治疗，观察临床疗效。3例患者采用泻白散治疗后，临床症状消失，且无复发，效果显著。
作者：李勤；陆爱芳 刊期： 2014年第33期
目的：探究整体护理在合并乙型肝炎产妇中的护理效果。方法选取2013年1月—2014年1月本院收治的92例合并乙型肝炎产妇，按照不同的护理方法，分为观察组与对照组，各46例。对照组采取常规护理，观察组实施整体护理，比较两组产妇护理前后焦虑自评量表（ SAS）评分与临床并发症的发生情况。结果两组产妇护理前SAS评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；两组产妇护理后SAS评分均低于护理前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对合并乙型肝炎产妇实施整体护理可消除其焦虑情绪，降低并发症发生率。
作者：钟玲莉 刊期： 2014年第33期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后静脉注射昂丹司琼配合胃肠道反应专门护理干预缓解消化道反应的效果。方法选取我院2012—2013年收治的择期行腹腔镜胆囊切除术患者180例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组90例。对照组患者采用术后普外科胃肠道反应专门护理干预，观察组在此基础上加用昂丹司琼静脉注射；比较患者术后拔除气管导管24h内恶心呕吐发生率、患者住院时间及护理满意度。结果观察组患者术后24h恶心呕吐发生率为17.8%（16/90），对照组为41.1%（37/90），两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。对照组和观察组患者住院时间分别为（6.3±1.9）d、（5.9±1.8）d；观察组患者住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组和观察组患者护理满意度分别为77.8%（70/90）、97.8%（88/90）；观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术后静脉注射昂丹司琼配合胃肠道反应专门护理干预可有效缓解腹腔镜胆囊切除患者消化道反应，缩短住院时间。
作者：陈旭红；李玉兰；张丽霞 刊期： 2014年第33期
目的：分析早期乳腺癌前哨淋巴结活组织检查术对预测腋窝淋巴结状态的临床价值。方法选取2012年10月—2013年10月本院收治的68例腋窝淋巴结阴性的原发性早期乳腺癌患者，均为女性。采取注射亚甲蓝的方法定位腋窝前哨淋巴结并对其进行活检，同时行腋窝淋巴结清扫（腋窝淋巴结清扫术）。术后实施全部淋巴结连续切片病理检查。观察前哨淋巴结活组织检查对乳腺癌的预测情况。结果68例腋窝淋巴结阴性的原发性早期乳腺癌患者，共检出66例前哨淋巴结，检出率为97.1%，平均检出时间为（5.3±0.2） min。共检出前哨淋巴结127枚，腋窝淋巴结共560枚，均为阴性。66例前哨淋巴结病理结果显示，63例为阳性，3例阴性，准确率为95.5%（63/66）。结论早期乳腺癌前哨淋巴结活组织检查作为一种高效安全的检测技术，利于正确判断早期乳腺癌腋窝淋巴结状态。
作者：王海；唐朝阳；江拥军；申阳 刊期： 2014年第33期
目的：分析慈溪市城区社区卫生服务中心抗生素不合理应用情况，探讨有效的临床合理用药对策。方法随机抽取2012年3月—2014年3月慈溪市城区社区卫生服务中心的862张抗生素处方，对不合理应用情况进行统计分析。结果862张抗生素处方中，74张为不合理处方，占8.6%。74张不合理处方中，头孢菌素类41例（55.4%），喹诺酮类22例（29.7%），大环内酯类11例（14.9%）；口服用药53例（71.6%），静脉注射16例（21.6%），肌肉注射5例（6.8%）。不合理用药类型以重复用药多，共25例，占33.8%，其次为用药剂量过大、药物选择不合理、用药剂量不足、给药方式不当、药理拮抗以及3种抗生素联用。结论抗生素不合理使用的现象较为普遍，有针对性的干预能够提高临床合理用药水平，保证用药安全。
作者：徐芳 刊期： 2014年第33期
目的：探讨甘精胰岛素与门冬胰岛素对2型糖尿病患者血糖控制水平及低血糖反应的影响。方法选取我院2012年12月—2013年4月收治的2型糖尿病患者60例，将患者采用抽签的方法分为观察组和对照组，每组30例。对照组采用门冬胰岛素治疗，观察者采用甘精胰岛素治疗，均于睡前皮下注射，比较治疗后3个月的空腹血糖（FBG）和餐后2h血糖（2h PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血糖波动情况以及低血糖反应的发生情况。结果两组患者治疗前FBG、2h PBG、HbA1c比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；两组患者治疗3个月后的 FBG、2h PBG、HbA1c均低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗3个月后FBG、2h PBG、HbA1c比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。观察组胰岛素用量少于对照组，血糖标准差及极差均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组低血糖反应1例（3.3%），对照组低血糖反应7例（23.3%），两组比较差异有统计学意义（ P <0.05）。结论甘精胰岛素控制2型糖尿病患者的血糖效果好，胰岛素用量较少，低血糖反应发生率低。
作者：吴忠权 刊期： 2014年第33期
新的研究表明，急诊科里阿片类药物过量使用屡见不鲜，其中超过2/3的药物是处方类阿片药物，包括美沙酮在内。该研究由加利福尼亚州斯坦福大学药学院的 Michael A. Yokell 及其同事开展，并在线发表于2014-10-27的JAMA内科学杂志。他们研究了2010年整个美国急诊科135971个阿片类药物过量使用的患者，其中处方类阿片药物占67.8%，二醋吗啡占16.1%，未说明的阿片类药物占13.4%，联合阿片类药物占2.7%。处方类阿片药物的过量使用多发生在农村（84.1%），国家南部（40.2%）以及女性（53.0%），且多数患者有健康保险。
作者：丁香园 刊期： 2014年第33期
目的：探讨喉镜辅助下置入带导丝的胃管在气管切开难置胃管中的应用效果。方法选择2013年1月—2014年1月气管切开术后需留置胃管的50例患者，将患者随机分为观察组和对照组，各25例。观察组采用喉镜辅助下置入带导丝的胃管，对照组则采用传统的胃管置入方法。观察两组患者一次性插管成功率和不良反应发生率。结果观察组一次置管的成功率为96%（24/25），高于对照组的80%（20/25），差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者的不良反应发生率为20%（5/25），低于对照组的68%（17/25），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论临床采用喉镜辅助下置入带导丝的胃管能有效减轻患者的痛苦，降低插管后不良反应发生率。
作者：蓝春风；廖秀英；蓝雪妹 刊期： 2014年第33期
随着社会经济的发展，人们承受各方面的压力逐渐增多，抑郁症患者数量不断增加。目前，全球精神疾病和精神障碍患者已占到总人口的1%，抑郁症已成为世界第四大疾病。如何早期识别及治疗抑郁症也已引起人们的广泛重视，近年来随着抗抑郁药物研究的不断深入，临床应用和正在研发的抗抑郁药物种类越来越多。本文将新型抗抑郁药物的作用机制、临床应用等进行归纳总结，对新型抗抑郁药物的治疗效果、研究进展以及应用前景进行综述。
作者：蒋文玉 刊期： 2014年第33期
目的：分析左氧氟沙星所致不良反应的相关因素。方法选取我院2010年1月—2013年1月收治的使用左氧氟沙星出现不良反应的患者50例进行回顾性分析。结果不同性别、年龄、给药途径、用药剂量及是否联合用药患者不良反应发生率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。左氧氟沙星所致不良反应累及皮肤27例，累及心血管系统12例，累及消化系统不良反应7例，累及神经系统4例。多数患者不良反应在停药后逐渐消失，无需特殊治疗，部分不良反应症状较为严重的患者经过药物治疗后得到明显改善而未留下后遗症。结论临床医生应当详细了解左氧氟沙星所致不良反应的相关因素，采取应对措施，减少不良反应的发生。
作者：朱立忠 刊期： 2014年第33期
目的：研究稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的临床疗效。方法选取我院2013年2月—2014年4月收治的59例老年冠心病心律失常患者，随机分为两组，甲组32例，乙组27例。甲组患者采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗，乙组患者单独采用美托洛尔治疗，比较两组临床治疗效果以及心电图治疗效果。结果甲组患者的临床治疗效果有效率（90.6%）高于乙组（62.9%），甲组心电图治疗效果有效率（87.5%）高于乙组（62.9%），差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论稳心颗粒联合美托洛尔可有效改善老年冠心病心律失常患者症状，安全性好。
作者：陈勇 刊期： 2014年第33期
流行病学和双生子研究表明，多动症常与孤独症谱系障碍（ ASD）和与ASD有关的特征同时发生。这项研究的目的是为了确定常见的分子遗传变异复合是否可预测一般人群中的多动症和与ASD有关的特征。对此，英国卡迪夫大学医学院的 Joanna Martin 进行了一项研究，研究结果近发表在Biological Psychiatry杂志上。该项研究基于发现的儿童多动症个案对照全基因组关联研究，计算父母和儿童 Avon 纵向研究（ALSPAC）人群样本（N=8229）的多基因危险评分。使用回归分析，评估多基因风险评分是否可以预测 ALSPAC 样本中的多动症特征和与ASD有关的症状（实际的语言能力和社交能力）。同时，在签署的多动症项目中，比较男孩和女孩的多基因风险评分。
作者：丁香园 刊期： 2014年第33期
目的：探究脐带血血气分析对新生儿窒息的预测价值。方法选取我院2012—2013年产科分娩的新生儿伴窒息者31例，将其设为观察组；另选取同期分娩的正常新生儿31例，将其设为对照组。比较两组新生儿的pH值、PO2和PCO2及观察组不同Apgar评分患儿pH值、PO2、PCO2。结果观察组pH值、PO2低于对照组，PCO2高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组中Apgar评分为0~3分的患儿pH值及PO2均低于4~7分的患儿，PCO2高于4~7分的患儿，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论脐带血血气分析可以较迅速的了解新生儿缺血缺氧状态，对新生儿的预后判断意义重大。
作者：富帅 刊期： 2014年第33期
目的：调查10名内蒙古阿拉善盟腾格里经济技术开发区嘉尔嘎勒赛汉镇农牧区妇女孕期保健的实际情况，并分析其影响因素。方法选取2013年6—9月10名内蒙古自治区阿拉善盟腾格里经济技术开发区嘉尔嘎勒赛罕镇的孕产妇为研究对象，进行入户调查，采取面对面询问的方式填写调查问卷。结果经产妇6名，初产妇4名。经产妇在家分娩4名，医院分娩2名，住院分娩率为2/6。10名妇女中，8名在妊娠期间接受过产前检查，仅有2名妇女在整个妊娠期间没有进行任何检查，妊娠检查率为8/10。大多数妇女都是到镇医院进行产前检查，孕早期进行检查的有2名，其他的都是在6个月后，甚至有的快要分娩才做第1次产前检查。结论当前农牧区孕产妇产前检查次数较少，住院分娩率较低，孕期保健知识不足是影响孕期保健的关键因素，建议重视健康教育，广泛宣传卫生保健知识，切实提高住院分娩率，保证农牧区孕产妇身心健康。
作者：姚萍 刊期： 2014年第33期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
