谢平；吴芬萍；阳婷
目的：调查病毒性肝炎住院患者对护理相关知识的了解情况，提高护理人员对住院病毒性肝炎患者的护理质量。方法选取我院2013年1月—2014年1月收治的102例病毒性肝炎患者，采用自制病毒性肝炎护理相关知识问卷对患者进行调查，对问卷中反应的问题进行分析。结果患者对自身疾病的了解情况、对预防知识的了解情况以及对相关疾病护理知识的了解情况均较低。结论住院病毒性肝炎患者对自身疾病的了解不到位，导致疾病逐渐深入发展，在家庭及社会中广泛传播，升高了发病率。因此，在住院期间给予护理相关知识的健康宣教具有重要的意义。
作者：梁玲；段距萍；何影；刘洪碧；余燕 刊期： 2014年第33期
目的：探讨甲磺酸帕珠沙星治疗急性尿路感染的临床疗效。方法选取我院2012年2月—2014年2月收治的急性尿路感染患者78例，分为试验组（39例）和对照组（39例），对照组采取左氧氟沙星治疗，试验组采用甲磺酸帕珠沙星治疗，比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后试验组痊愈8例（20.5%），有效25例（64.1%），无效6例（15.4%），总有效率为84.6%；对照组痊愈3例（7.7%），有效15例（38.5%），无效21例（53.8%），总有效率为46.2%，两组比较差异有统计学意义（χ2=7.12，P<0.05）。试验组患者中出现不良反应7例（17.9%），对照组患者出现不良反应21例（53.8%）；两组比较差异有统计学意义（χ2=7.94，P<0.05）。结论甲磺酸帕珠沙星治疗急性尿路感染疗效确切，不良反应少。
作者：张守军 刊期： 2014年第33期
目的：分析早期乳腺癌前哨淋巴结活组织检查术对预测腋窝淋巴结状态的临床价值。方法选取2012年10月—2013年10月本院收治的68例腋窝淋巴结阴性的原发性早期乳腺癌患者，均为女性。采取注射亚甲蓝的方法定位腋窝前哨淋巴结并对其进行活检，同时行腋窝淋巴结清扫（腋窝淋巴结清扫术）。术后实施全部淋巴结连续切片病理检查。观察前哨淋巴结活组织检查对乳腺癌的预测情况。结果68例腋窝淋巴结阴性的原发性早期乳腺癌患者，共检出66例前哨淋巴结，检出率为97.1%，平均检出时间为（5.3±0.2） min。共检出前哨淋巴结127枚，腋窝淋巴结共560枚，均为阴性。66例前哨淋巴结病理结果显示，63例为阳性，3例阴性，准确率为95.5%（63/66）。结论早期乳腺癌前哨淋巴结活组织检查作为一种高效安全的检测技术，利于正确判断早期乳腺癌腋窝淋巴结状态。
作者：王海；唐朝阳；江拥军；申阳 刊期： 2014年第33期
目的：探讨奥曲肽辅助治疗肠梗阻的临床效果。方法选取本院普外科2008—2013年收治的108例肠梗阻患者，随机分为试验组和对照组，每组54例。对照组给予常规治疗，试验组患者在常规治疗基础上加用奥曲肽治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果试验组患者中痊愈29例，好转15例，无效10例，治疗总有效率为81.48%（44/54）；对照组患者中痊愈14例，好转17例，无效23例，治疗总有效率为57.41%（31/54）；两组患者治疗总有效率比较，差异有统计学意义（χ2=7.37，P<0.05）。试验组患者肛门通气时间为（3.2±1.2）d，对照组为（6.8±2.9）d，两组患者肛门通气时间比较，差异有统计学意义（t=11.76，P<0.05）。试验组患者住院时间为（7.2±1.5）d，对照组为（10.1±2.7）d，两组患者住院时间比较，差异有统计学意义（t=9.90，P<0.05）。试验组患者不良反应发生率为13.0%（7/54），对照组为29.6%（16/54），两组患者不良反应发生率比较，差异有统计学意义（χ2=4.47，P<0.05）。结论奥曲肽治疗肠梗阻可有效减轻患者病情严重程度，促进患者康复，是安全有效的辅助治疗肠梗阻药物。
作者：张有生 刊期： 2014年第33期
目的：探讨喉镜辅助下置入带导丝的胃管在气管切开难置胃管中的应用效果。方法选择2013年1月—2014年1月气管切开术后需留置胃管的50例患者，将患者随机分为观察组和对照组，各25例。观察组采用喉镜辅助下置入带导丝的胃管，对照组则采用传统的胃管置入方法。观察两组患者一次性插管成功率和不良反应发生率。结果观察组一次置管的成功率为96%（24/25），高于对照组的80%（20/25），差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者的不良反应发生率为20%（5/25），低于对照组的68%（17/25），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论临床采用喉镜辅助下置入带导丝的胃管能有效减轻患者的痛苦，降低插管后不良反应发生率。
作者：蓝春风；廖秀英；蓝雪妹 刊期： 2014年第33期
新的研究表明，急诊科里阿片类药物过量使用屡见不鲜，其中超过2/3的药物是处方类阿片药物，包括美沙酮在内。该研究由加利福尼亚州斯坦福大学药学院的 Michael A. Yokell 及其同事开展，并在线发表于2014-10-27的JAMA内科学杂志。他们研究了2010年整个美国急诊科135971个阿片类药物过量使用的患者，其中处方类阿片药物占67.8%，二醋吗啡占16.1%，未说明的阿片类药物占13.4%，联合阿片类药物占2.7%。处方类阿片药物的过量使用多发生在农村（84.1%），国家南部（40.2%）以及女性（53.0%），且多数患者有健康保险。
作者：丁香园 刊期： 2014年第33期
目的：探究苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2011年3月—2014年1月我院收治的164例原发性高血压患者，随机分为对照组和试验组，各82例。试验组服用苯磺酸左旋氨氯地平片，2.5mg/d，早餐半小时后服用；对照组服用硝苯地平缓释片，10mg/d，分两次服用。在治疗1个月和2个月后观察两组患者的临床疗效和不良反应。结果两组患者治疗1个月后的总有效率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；观察组患者治疗2个月后的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。对照组发现颜面潮红10例，头痛20例，心悸12例，下肢水肿8例，不良反应发生率为47.1%，试验组发现颜面潮红2例，头痛6例，心悸4例，下肢水肿2例，不良反应发生率为19.8%，其中部分患者同时出现上述不良反应；对照组患者的不良反应发生率高于试验组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的效果显著，能有效降低不良反应发生率，减轻患者痛苦，提高患者的生命质量。
作者：朱宇波 刊期： 2014年第33期
目的：比较门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效及安全性。方法选取我院2010年8月—2013年9月收治的妊娠期糖尿病患者60例，将其随机分为试验组和对照组，每组30例。试验组采用门冬胰岛素（诺和锐）治疗，对照组采用生物合成人胰岛素（诺和灵-R）治疗。比较两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白水平、胰岛素日用量、血糖控制达标时间、低血糖发生率。结果试验组患者空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白水平、胰岛素日用量、血糖控制达标时间均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。试验组患者低血糖发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病较生物合成人胰岛素具有更加显著的疗效和更加可靠的安全性。
作者：徐雪梅 刊期： 2014年第33期
目的：分析我院药品不良反应与安全用药。方法选取2012年10月—2014年1月我院发生药品不良反应患者100例，统计分析发生不良反应患者的年龄段、引发的系统损害或者是组织损害、引发不良反应药品。结果各个年龄段患者均发生药品不良反应，差异无统计学意义（ P>0.05）。在使用药品时，使用抗生素引起的不良反应多，与其他药物比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。累及器官多的为皮肤与附件损害，其次为消化系统、全身损害等。结论通过药学监护理念监护临床使用药品，减少不良反应，避免给患者带来伤害，提高药品使用的安全性。
作者：丁涛 刊期： 2014年第33期
目的：探讨塞来昔布所致不良反应的规律及特点，为临床合理用药提供参考。方法通过“中国医院数字图书馆”“维普医药信息资源系统”“万方数据医药信息镜像系统”检索2000年7月—2014年7月报道的塞来昔布相关不良反应文献，共收集到塞来昔布所致不良反应病例13例，分析其年龄、性别、不良反应发生时间、不良反应累及系统/器官及临床表现等。结果塞来昔布所致的13例不良反应病例中，男7例，女6例；年龄28~90岁，其中<40岁者2例，41~60岁者7例，>61岁者4例；不良反应发生时间<1d者5例，1~4d者5例，5~15d者3例，短为1.5h，长为14d；累及消化系统4例，累及皮肤及其附件4例，累及心血管系统2例，累及泌尿系统2例，出现全身性损害1例，出现水肿3例。结论应加强对塞来昔布不良反应的监测，促进临床合理用药，保证用药安全。
作者：居宇峰 刊期： 2014年第33期
目的：比较甲硝唑与硫酸镁湿敷治疗产后会阴切口水肿的疗效。方法选取2012年6月—2012年12月在本院接受自然分娩后会阴切口水肿的农村产妇40例，随机分为观察组和对照组，每组20例。观察组采用甲硝唑湿敷；对照组采用硫酸镁湿敷。比较两组产妇用药1周后会阴部疼痛感和水肿状况。结果观察组用药后会阴切口水肿状况、会阴部疼痛感均优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论甲硝唑、硫酸镁湿敷治疗产后会阴切口水肿和疼痛感比较，甲硝唑的效果更佳。
作者：朱海燕 刊期： 2014年第33期
目的：比较甲泼尼龙与氢化可的松治疗儿童腹型过敏性紫癜的临床疗效。方法选取我院2012年4月—2013年4月收治的52例腹型过敏性紫癜患儿为研究对象，将患儿随机分为对照组和试验组，各26例。两组患儿均进行常规治疗，对照组在此基础上给予氢化可的松治疗，试验组在此基础上给予甲泼尼龙治疗，比较两组患儿临床症状缓解时间、临床疗效及不良反应发生情况。结果试验组患儿腹痛、便血、皮疹、关节疼痛等缓解时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。试验组患儿的临床总有效率为92.3%（24/26），高于对照组的65.4%（17/26），差异有统计学意义（P<0.05）。对照组有10例（38.5%）出现不良反应，其中呕吐2例（7.7%），呕血3例（11.6%），面色潮红、烦躁5例（19.2%）；试验组有2例（7.7%）出现不良反应，表现为兴奋、失眠。试验组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论在腹型过敏性紫癜患儿的治疗中，甲泼尼龙的临床效果要优于氢化可的松，且安全性好，不良反应少。
作者：魏金贤 刊期： 2014年第33期
探讨泻白散的临床运用效果。选取便秘、盗汗、丘疹的典型病例，采用泻白散治疗，观察临床疗效。3例患者采用泻白散治疗后，临床症状消失，且无复发，效果显著。
作者：李勤；陆爱芳 刊期： 2014年第33期
现在越来越多的研究关注于儿童抑郁症，而且一些研究已经证明，儿童早期抑郁可以被诊断。但是，究竟哪一种变量可以预测儿童早期抑郁，这些预测因素是否与儿童其他发展阶段的预测因素类似，目前还不清楚。对此，美国马里兰大学心理学系的 Sara J. Bufferd 进行了一项研究，研究结果显示，儿童早期抑郁的预测因素与成年人和老年人的预测因素相似。该研究结果近发表在Journal of Child Psychology and Psychiatry杂志上。这是一项多方法、多被调查者的纵向研究，研究对象为一个大型社区的3~6岁儿童。在他们3岁时评估他们6岁时的抑郁发作预测因素，包括：儿童精神病理学（通过父母诊断会谈评估）、儿童性情、同龄人功能教师评分、父母精神病理学（通过诊断会谈评估）和心理社会坏境（父母的敌意、家庭应激原和父母教育）。研究结果显示，若干变量预测了儿童6岁时的抑郁发作，包括：儿童焦虑症病史、难以自制的儿童性情、较差的同龄人功能、父母情感障碍、焦虑和物质滥用既往史，早期和近的应激性生活事件和父母教育。
作者：丁香园 刊期： 2014年第33期
目的：分析左氧氟沙星所致不良反应的相关因素。方法选取我院2010年1月—2013年1月收治的使用左氧氟沙星出现不良反应的患者50例进行回顾性分析。结果不同性别、年龄、给药途径、用药剂量及是否联合用药患者不良反应发生率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。左氧氟沙星所致不良反应累及皮肤27例，累及心血管系统12例，累及消化系统不良反应7例，累及神经系统4例。多数患者不良反应在停药后逐渐消失，无需特殊治疗，部分不良反应症状较为严重的患者经过药物治疗后得到明显改善而未留下后遗症。结论临床医生应当详细了解左氧氟沙星所致不良反应的相关因素，采取应对措施，减少不良反应的发生。
作者：朱立忠 刊期： 2014年第33期
目的：探讨稳心颗粒联合维拉帕米治疗房性期前收缩的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年1月我院收治的房性期前收缩患者72例，随机分为观察组和对照组，每组36例。观察组应用稳心颗粒联合维拉帕米治疗，对照组单纯应用维拉帕米治疗，均治疗4周。治疗结束后，对两组患者治疗效果及不良反应进行比较分析。结果观察组治疗总有效率为94.4%（34/36），高于对照组的72.2%（26/36），差异有统计学意义（χ2=5.35，P<0.05）；观察组不良反应发生率为8.3%（3/39），低于对照组的22.2%（8/36），差异有统计学意义（χ2=12.98，P<0.05）。结论稳心颗粒联合维拉帕米治疗房性期前收缩疗效确切，不良反应少。
作者：雷龙生 刊期： 2014年第33期
目的：探讨以产妇-家庭为中心的护理模式应用于产科护理中的效果。方法选取2012年5月—2013年5月在我院产科分娩的100例健康产妇，将产妇随机分为试验组与对照组，各50例。对照组实施常规的产科护理，试验组实施以产妇-家庭为中心的护理模式。比较两组产妇的母亲角色适应、母乳喂养技能、新生儿护理技能、护理满意度以及自然分娩率。结果试验组母亲角色适应、母乳喂养技能、新生儿护理技能及护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义（χ2=13.636、18.881、14.583、8.696，P <0.05）。对照组自然分娩32例，占64%（32/50）；试验组自然分娩41例，占82%（41/50），两组自产妇然分娩率比较，差异有统计学意义（χ2=18.34，P<0.05）。结论在产科实施以产妇-家庭为中心的护理模式能显著提高产妇对护理的满意度，大限度地满足母婴实际需求。
作者：王敏 刊期： 2014年第33期
目的：探讨中西医结合治疗慢性肠炎的临床疗效。方法选择本院2012年2月—2013年2月收治的慢性肠炎患者40例，随机分为对照组和观察组，每组20例。对照组给予常规西药治疗；观察组在对照组常规西药治疗的基础上联合中药口服。比较两组的不良反应及治疗效果。结果观察组不良反应发生率为5.0%（1/20），对照组为20.0%（4/20），差异有统计学意义（χ2=6.79，P<0.05）。治疗后观察组总有效率为95.0%（19/20），高于对照组的70.0%（14/20），差异有统计学意义（χ2=9.48，P<0.05）。结论中西医结合治疗慢性肠炎可以获得良好的效果，且不良反应轻微。
作者：熊开美 刊期： 2014年第33期
目的：统计分析某三甲医院2011—2013年抗菌药物使用情况及革兰阴性细菌耐药率，并分析两者的相关性，为临床降低细菌耐药性和合理使用抗菌药提供参考依据。方法采用回顾性调查方法对2011—2013年送检的病原菌培养结果、同期抗菌药物累计使用频度和细菌耐药率情况进行统计分析。结果抗菌药物总用药频度（ DDDs）逐年减少，从2011年的255456 DDDs下降到2013年的155024 DDDs，头孢哌酮舒巴坦、头孢呋辛及依替米星排名及用量占比无明显变化，头孢硫脒、头孢吡肟及氨曲南排名及用量占比明显减少。鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌对哌拉西林他唑巴坦耐药率逐年上升，鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类类抗菌药呈逐渐耐药趋势，哌拉西林消耗量与鲍曼不动杆菌耐药率、头孢吡肟消耗量与阴沟肠杆菌耐药率呈负相关；哌拉西林他唑巴坦消耗量对阴沟肠杆菌耐药率呈正相关。结论抗菌药物使用频度呈逐年下降趋势；部分细菌的耐药率与抗菌药物使用呈正相关，而部分则呈负相关。
作者：张冠军；叶云；张士勇；程军 刊期： 2014年第33期
目的：研究微信健康教育对血液透析患者生存质量的影响。方法选择2013年1月—2014年1月在我院进行血液透析的患者40例，随机分成干预组和对照组，各20例。对照组由管床护士利用透析时间进行床旁教育，赠送透析知识手册供其自行阅读。干预组患者在此基础上由微信健康教育小组人员利用微信平台对患者及照顾者进行健康教育知识分享。分别于患者干预前、干预后2个月及6个月时比较两组患者的生活质量。结果干预前两组患者的生存质量各维度得分比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）。干预后2个月、6个月干预组患者生存质量各维度得分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论微信健康教育方式能够有效地帮助维持性血液透析患者调整心理状态，使患者主动融入正常的社会生活中，从而提高其生活质量。
作者：韩兆娣；张蕾；杨秀梅；杨恩萍；刘静 刊期： 2014年第33期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
