连凤琴；狄雁鸿；郝桂花
目的：观察分析硝苯地平缓释片治疗高血压病合并糖尿病的临床疗效。方法选取经临床确诊的高血压病合并糖尿病患者126例，随机分为研究组与对照组各63例，2组患者均行常规降糖治疗，研究组加服硝苯地平缓释片，对照组加服尼群地平治疗，比较2组降压和降糖效果。结果研究组总有效率为96.83%明显高于对照组的66.67%，2组比较差异有统计学意义（P <0.05）。2组治疗前血压及血糖比较差异无统计学意义（P >0.05），治疗后研究组血压改善效果明显优于对照组，研究组餐后血糖降糖效果明显优于对照组，比较差异均有统计学意义（ P <0.05）。结论硝苯地平缓释片治疗高血压病合并糖尿病效果肯定，值得临床推广应用。
作者：王洪鸽 刊期： 2014年第35期
临床实习是护理教育的重要组成部分，也是护生理论知识向实际工作转化的过程，更是培养合格护理人员的关键步骤。在实习初期是否能顺利地适应临床实习，对整个实习过程有着很大的影响。本研究通过对护生实习初期临床适应情况进行调查，分析存在的问题和原因，并提出应对措施。
作者：张宏乐；吴兰芳；钱丽琴 刊期： 2014年第35期
宫颈癌为我国常见妇科恶性肿瘤，目前临床多采取手术和放疗为主，化疗为辅的综合治疗方案［1］。而尿潴留是术后常见的并发症之一，多数患者因不习惯卧床排尿而致尿潴留，同时术后留置尿管的机械性刺激或因使用麻醉性止痛剂降低了膀胱膨胀感等也是尿潴留的主要原因［2］。为预防尿潴留发生，临床常采取术后鼓励患者定期坐起排尿、定期夹闭导尿管以训练膀胱恢复收缩力，但常因措施无效需再次导尿，增加患者痛苦与细菌上行性的尿路感染。我科在常规护理的基础上重视患者的术后尿潴留问题，采取多种措施，取得了较好的效果。现报道如下。
作者：张志玲 刊期： 2014年第35期
近日，来自洛克斐勒大学的研究人员通过研究鉴别出了一种信号通路，其可以刺激棕色脂肪细胞摄入葡萄糖，或可用于治疗2型糖尿病和肥胖。该研究发表在国际杂志 The Journal of Cell Biology 上。
作者：药品资讯网 刊期： 2014年第35期
阴式手术是利用阴道这一自然腔道对子宫脱垂、阴道前后壁膨出及小型子宫肌瘤的患者进行手术，其创伤小、恢复快。阴式手术一般疼痛较轻，但因术后阴道内留置填塞纱布与保留导尿，多数患者在麻醉作用消失后会有下腹部及会阴部坠胀不适［1］。笔者采取多种措施对阴式子宫切除术后患者进行护理，消除或减轻其痛苦，取得了较好的效果。现报道如下。
作者：袁雁清 刊期： 2014年第35期
作为血液透析中常见的并发症，肌肉痉挛的发生率为25%，易发生于脱水患者及老年患者，多发生在透析结束之际。痉挛部位包括腓肠肌、足部肌肉、腹部肌肉和胸部肌肉等躯干肌上，症状为患者常常突然出现局部肌肉强直性收缩，疼痛难忍，一般情况下无法坚持透析，需要医护人员进行紧急处理［1］。现将透析患者发生肌肉痉挛的危险因素及相关护理措施综述如下。
作者：宋文婧 刊期： 2014年第35期
药物应用于中期妊娠引产已广泛用于临床。米索前列醇（简称米索）能有效的软化松驰宫颈、减轻宫缩痛、缩短产程，而用药剂量、用药途径、用药时间等因素与孕周较短的中期妊娠引产的宫颈扩张的关系尚无定论。本文通过对中期妊娠药物引产口服与阴道应用米索前列醇对宫颈扩张的临床效果的观察，来选择佳有效剂量和理想的给药途径。
作者：杨艳 刊期： 2014年第35期
目的：探讨抗脑衰胶囊对 Aβ25-35诱导的皮质神经元损伤作用的影响。方法采用 Aβ25-35（10μmol/ L）处理原代培养的大鼠皮质神经元损伤模型，加入抗脑衰胶囊含药血清共培养24h，倒置显微镜下观察神经元的形态变化，应用 MTT 法测定神经元存活率。结果与模型组相比，抗脑衰胶囊含药血清共培养组神经元的生存状态明显改善，神经元存活率明显提高。结论抗脑衰胶囊可显著对抗 Aβ25-35对神经元的神经毒性作用，提高细胞存活率。
作者：王宪英；王梅 刊期： 2014年第35期
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，多见育龄期妇女，其发病年龄段为35～45岁之间，手术是主要治疗方法，子宫肌瘤剥除术、子宫次全切除术或子宫全切术是常用的手术方式［1］，回顾性分析我院妇产科收治的行子宫切除术的子宫肌瘤患者34例，经临床精心护理，取得满意疗效，均痊愈出院，现将护理体会报道如下。
作者：龙毅；龙开琼 刊期： 2014年第35期
目的：了解早产儿发生状况，为早产儿的防治措施提供资料。方法对2012年玉林市辖区内7县市区早产儿监测结果分类统计分析。结果玉林市总活产儿128323例，早产儿总数为4489例，早产儿发生率为3.50%，早产儿发生率高为北流市4.37%，低为福绵区1.95%。结论早产儿是围生儿死亡的重要因素，应加强围生保健，提高出生人口素质。
作者：张春丽 刊期： 2014年第35期
瘢痕子宫患者由于子宫存在较大瘢痕，一般怀孕较困难，并且一旦怀孕很容易导致宫外孕或子宫破裂等。剖宫产、子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫治术等都有可能引起瘢痕子宫，其中剖宫产是常见的原因。近些年来，随着社会发展水平的不断提高及医疗技术的快速发展，再加上产妇对分娩痛的畏惧，部分产科医师未能严格把握剖宫产的适应证等，导致剖宫产的发生率呈现出逐年升高的趋势，这就在一定程度上增加了瘢痕子宫的发生率，不仅危及产妇的生命安全，同时还造成产妇阴道分娩的难度增加，引发各种并发症［1］。作为产科医师需要明确知道，剖宫产并不是瘢痕子宫再次妊娠产妇唯一的终止妊娠方式，而是阴道试产失败后的一种补救方法。我院对31例瘢痕子宫再次妊娠分娩的临床资料进行回顾性分析，并总结有效的护理方法，现报道如下。
作者：李维林 刊期： 2014年第35期
标准化是指为更好地达到某些目的而提供依据，制订、发布及实施标准的过程［1］。交接班的重要环节就是护士床头交接班，是护理交接班的决定因素［2］。未标准化的交班形式因其内容模糊，会出现不规范交接班现象，严重影响了护理工作的开展，也不利于护士职业能力的提高［3］。因此标准化床头交接班对提高交接班质量，提升优质护理服务起着至关重要的作用。2012年1月开始，我科护士对床头交接班的模式进行了标准化管理，极大地提高了护理服务水平和质量，现报道如下。
作者：张丽；彭琳；詹婷；何丽 刊期： 2014年第35期
为了配合介入手术的顺利进行，早日让患者康复，护士对介入患者的心理护理格外重要。行冠状动脉造影术的患者的心理护理分类如下。
作者：程峻 刊期： 2014年第35期
肱骨髁上骨折是肘部骨折常见的，也是儿童常见的骨折，以5～8岁为常见。而伸直型约占肱骨髁上骨折的95%［1］。自2002年以来作者共收治本类骨折184例，根据骨折类型和骨折情况，分别采用手法整复、鹰嘴牵引、手术治疗3种方法，均收到满意效果。现报道如下。
作者：段学会 刊期： 2014年第35期
更年期综合征是女性在围绝经期和绝经期因卵巢功能衰退至消失而出现的一组内分泌失调和植物神经功能紊乱的综合症状。多发生于45岁左右女性，症状轻重不一。除月经异常外，尚有不同程度的全身症状如头晕、头痛、心悸、心烦易怒、五心烦热、潮热盗汗、失眠多梦、腰酸肢体乏力及水肿等。上述症状多参差出现，时间可迁延1～3年之久。多年来笔者根据中医辨证施治的理论，采取分型治疗更年期综合征，除能明显改善临床症状外，还具有调整神经、内分泌和循环系统的综合作用。
作者：孙钊 刊期： 2014年第35期
目的：探讨奥美拉唑、克拉霉素及阿莫西林联合治疗老年消化性溃疡的临床效果。方法随机选取2012年3月-2014年1月医院收治的200例老年消化性溃疡患者，对其临床资料做回顾性分析，将其随机分为治疗组和对照组各100例。对照组仅采用奥美拉唑治疗，治疗组则采用奥美拉唑、克拉霉素及阿莫西林联合治疗，对比治疗效果。结果治疗组总有效率92.0%明显高于对照组的61.0%，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论奥美拉唑、克拉霉素及阿莫西林联合治疗老年消化性溃疡可以提高临床治疗效果，值得推广。
作者：祝斌华 刊期： 2014年第35期
目的：探讨不同浓度的罗哌卡因复合酒石酸布托啡诺硬膜外阻滞在剖宫产术中的药效。方法选取行剖宫产的产妇120例，随机分为 A、B、C 3组各40例；3组患者均采用硬膜外阻滞麻醉，依次予0.10%、0.15%、0.20%的罗派卡因复合0.04%的酒石酸布托啡诺行硬膜外自控镇痛，观察记录3组镇痛效果及不良反应。结果3组镇痛效果满意，B 组、C 组阻滞起效时间与痛觉消失时间均明显短于 A 组，差异有统计学意义（P <0.05）；B 组、C 组比较差异无统计学意义（P >0.05）。A 组、B 组不良反应发生率均明显低于 C 组，差异有统计学意义（P <0.05）；A组、B 组比较差异无统计学意义（P >0.05）。结论0.15%的罗哌卡因复合0.04%的酒石酸布托啡诺在剖宫产术硬膜外阻滞中具有较好的镇痛效果，且不良反应少，值得临床推广应用。
作者：黄文锋；谢海辉；吴婉华 刊期： 2014年第35期
目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤的佳临床处理方法。方法对78例妊娠合并子宫肌瘤患者（观察组）资料进行回顾性分析，并与无子宫肌瘤的孕产妇（对照组）进行对比，分析妊娠合并子宫肌瘤的患者孕期、分娩期各种并发症的发生情况及处理方法。结果观察组先兆流产、先兆早产、胎位异常、胎儿宫内发育迟缓（IUGR）、胎膜早破（PROM）发生率明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P <0.05）；而前置胎盘、妊娠期糖尿病（GDM）发生率与对照组比较差异无统计学意义（P >0.05）。观察组分娩期脐带绕颈、低体质量儿、早产发生率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；而胎盘早剥、新生儿窒息、产后出血发生率2组比较差异无统计学意义（P >0.05）；观察组剖宫产率71.8%明显高于对照组的52.6%，差异有统计学意义（P <0.05）。有27例在剖宫产同时对子宫肌瘤进行剔除，除手术时间延长外，出血量无明显增加。结论子宫肌瘤可增加孕、产期并发症发生率；而行剖宫产的产妇，术中并行子宫肌瘤摘除术是可行的。
作者：王立芹；支文芳；何艳 刊期： 2014年第35期
目的：了解产后访视需求，增强产妇及新生儿保健护理能力，降低产妇和新生儿的发病率。方法采用问卷调查表，对某社区内的母亲和新生儿108名进行调查。结果产妇对产后访视的需求：产妇信赖较高年资的社区护士和预防保健医师进行家庭访视；产妇对访视内容的需求率高的是“预防接种的免疫程序及禁忌”和“母乳喂养知识”、“婴儿异常状况的识别方法”。结论加强产后访视，提高访视人员综合素质，以满足产妇及新生儿的健康需求。
作者：连凤琴；狄雁鸿；郝桂花 刊期： 2014年第35期
慢性萎缩性胃炎是一种常见胃部疾病，世界卫生组织将其列为胃癌前状态，据有关统计资料其癌变率是：5～10年癌变率约3%～5%，>10年癌变率10%，轻度异型增生10年癌变率2.5%～11%，中度异型增生10年癌变率4%～35%，重度异型增生10年癌变率10%～83%。慢性萎缩性胃炎严重影响着广大群众的身心健康［1］。加强慢性萎缩性胃炎的预防与治疗，是我们医护工作者的职责。笔者根据自己多年的工作体会，现对我院2012年2月-2013年12月98例慢性萎缩性胃炎患者健康教育的情况报道如下。
作者：王丹玲 刊期： 2014年第35期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
