杨彩虹
随着医学科学的发展和现代医学模式的转变,心身医学日益受到临床各学科的重视.产褥期抑郁症是产褥期精神综合征中常见的一种类型,它严重影响产妇的心身健康及新生儿的情绪、智力发育和行为发育.本文对我院500例产妇进行产后访视,其中出现产后抑郁症75例,发病率为15%,现对产后抑郁症的病因、临床表现、影响结果进行分析.
作者：马艳书；周爱玲；赵金荣；李金凤；刘树刚；王海波；高丽彩 刊期： 2013年第01期
目的 分析3种不同术式治疗翼状胬肉的临床疗效,探讨治疗翼状胬肉的佳方法.方法 将109例(122眼)翼状胬肉患者随机分为A组31例37眼、B组43例46眼、C组35例39眼.A组行单纯翼状胬肉切除术;B组行改良翼状胬肉切除术联合丝裂霉素治疗;C组采用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉.术后随访观察8个月～2年,比较3组患者术后翼状胬肉复发情况.结果 B、C组复发率均低于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 自体角膜缘干细胞移植及改良翼状胬肉切除术联合丝裂霉素均可有效降低翼状胬肉的复发率,值得临床推广应用.
作者：王文成 刊期： 2013年第01期
目的 探讨清开灵注射液联合针灸疗法辅治急性中风的临床效果.方法 将急性中风患者80例随机分为观察组和对照组各40例.对照组行常规西药治疗,观察组在常规治疗基础上每日加用清开灵注射液联合针灸疗法治疗.比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为90.0%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在西药常规治疗的基础上,加用清开灵注射液联合针灸疗法治疗急性中风,可显著提高临床效果,降低病残率及病死率,改善患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：谭中元 刊期： 2013年第01期
狂犬病是通过患狂犬病或携带狂犬病毒的动物咬伤、抓伤或从黏膜感染引起的一种急性传染病,是一种自然疫源性疾病.狂犬病的临床症状大多出现在感染后的20～60d内,其潜伏期短则几天,长可达数十年,其临床表现有恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等,可因呼吸系统、循环系统麻痹终死亡.由于目前尚无特效治疗,暴露后只有立即实施免疫接种才能幸存,抗狂犬病免疫接种是预防狂犬病发病的惟一有效的措施.
作者：李静玲；冯鹏；林小凤；胡建楣；陈佩玲 刊期： 2013年第01期
目的 观察尼莫地平防治蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的临床效果.方法 将38例SAH患者随机分为观察组和对照组各19例.2组均予常规对症治疗,观察组在常规治疗基础上加用尼莫地平注射液10mg/50ml静脉滴注,15d为1个疗程;同时予尼莫地平片30mg口服,每天3次,连用15d.观察2组病死率、CVS发生率和再出血率.结果 观察组病死率、CVS发生率和再出血率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 尼莫地平防治SAH后CVS安全有效,值得临床推广应用.
作者：胡建 刊期： 2013年第01期
目的 观察2种规格的硝酸咪康唑栓治疗白色念珠菌性阴道炎的不同效果.方法 将150例白色念珠菌性阴道炎患者随机分为研究组和对照组各75例.清洗外阴阴道后,研究组予400mg的硝酸咪康唑栓置入阴道后穹窿治疗,每天1枚,连用3d.对照组予200mg的硝酸咪康唑栓置入阴道后穹窿治疗,每天1枚,连用7d.比较2组治疗效果及复发率.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),研究组复发率为10.67%明显高于对照组的2.67%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2种规格硝酸咪康唑栓均可用于治疗白色念珠菌性阴道炎,但每天200mg剂量治疗白色念珠菌性阴道炎复发率更低,值得临床推广应用.
作者：任俊 刊期： 2013年第01期
目的 比较流动性复合体垫底材料夹层技术和光固化复合树脂治疗牙颈部楔状缺损的疗效.方法 将楔状缺损100例(300颗牙)随机分为夹层组45例150颗牙和对照组55例150颗牙.夹层组使用光固化流动性复合体垫底后酸蚀、涂釉质黏合剂并用光固化复合树脂充填;对照组直接使用光固化卡瑞司马复合树脂充填.比较2组治疗效果及预后情况.结果 夹层组修复成功率高于对照组,脱落、牙髓刺激、继发龋齿、密合度欠佳发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 流动性复合体垫底材料联合复合树脂夹层技术治疗牙颈部楔形缺损疗效显著,使用方便,值得临床推广应用.
作者：李珊；王文霞；李富华 刊期： 2013年第01期
子宫背带式缝合是宫缩乏力性产后出血的一种治疗方法,纵向机械性压迫可有效挤压子宫壁弓状血管,使血流明显减少,局部血栓形成而止血;同时子宫肌层缺血刺激子宫收缩,进一步压迫血窦致其关闭从而止血.我院2009年8月-2011年8月采用背带式缝合术治疗剖宫产术中大出血30例,取得较满意效果,现报道如下.
作者：常云 刊期： 2013年第01期
目的 对比分析丙泊酚、曲马多、利多卡因3种镇痛方法应用于人工流产的效果.方法 将240例要求行人工流产的患者随机分为A、B、C 3组,每组80例.A组采用丙泊酚复合芬太尼静脉注射镇痛,B组采用曲马多静脉滴注镇痛;C组采用利多卡因宫颈注射镇痛.观察对比3组镇痛效果、宫颈松弛度、出血量、人工流产综合征及不良反应.结果 A组镇痛总有效率为100.00%优于B组(86.25%)、C组(73.75%)(P＜0.05);A组宫颈松弛情况(83.75%)优于B组(33.75%)、C组(17.50%)(P＜0.05);3组出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组人工流产综合征发生率优于B、C组,差异有统计学意义(P＜0.05).3组均未发生明显不良反应.结论 3种药物用于人工流产术均能达到一定的镇痛作用,其镇痛效果依次为丙泊酚加芬太尼、曲马多、利多卡因.丙泊酚可达到完全镇痛的效果.不同镇痛方法为育龄妇女提供了多项选择,可满足不同层次患者的需求,使人工流产术更人性化.
作者：汪静 刊期： 2013年第01期
目的 探讨周围型小肺癌低场强MRI表现与P53蛋白表达的关系及其对疾病的诊断价值.方法 采用GE磁共振成像机进行MRI检查,采用ABC法检测P53蛋白,分析经病理证实的40例周围型小肺癌患者的MRI表现及肿瘤内P53表达之间的关系及其对疾病诊断的价值.结果 MRI表现为肺野内呈圆形、类圆形或椭圆形肿块影,病灶直径1.0～3.0(2.2±0.4)cm.其中边缘有小分叶者30例(75.00%)、边缘毛糙者33例(82.50%),16例(40.00%)可见小毛刺.T1加权像一般表现为骨骼肌样信号或略高,T2加权像中呈明显高信号.40例患者P53阳性表达28例(70.00%).30例有小分叶者P53阳性表达25例(83.33%),10例无小分叶者P53阳性表达3例(30.00%),两者差异有统计学意义(P＜0.05).16例有小毛刺者P53阳性表达14例(87.50%),24例无小毛刺者P53阳性表达14例(58.33%),两者差异有统计学意义(P＜0.05).20例有淋巴结转移者P53阳性表达18例(90.00%),20例无淋巴结转移者P53阳性表达10例(50.00%),两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MRI具有良好的软组织分辨力,在显示特殊部位的周围型小肺癌,及其邻近结构受侵方面具有一定的优势;同时,周围型小肺癌MRI征象和信号与肿瘤组织内P53蛋白表达可能存在一定的相关性,尚待进一步探讨.
作者：许月坤 刊期： 2013年第01期
斜视是指两眼视轴不正,有偏内、偏外或上、下不正的情形,是一种严重损害儿童视力功能的常见病,不但有碍美观,还直接影响双眼视力引起弱视,严重影响儿童视功能的正常发育和健美,使患儿的生活、学习受到影响.儿童斜视在儿童眼病住院患者中列第2位[1].近年来随着斜视手术的不断改进和提高,运用护理程序对患者实施整体护理,使斜视治疗的效果得到了明显提高.我科2009年3月-2011年5月对斜视患儿50例行全身麻醉手术,现将手术前后护理体会报道如下.
作者：龚艳；苏娟；张帆；李桂琼；周文玲 刊期： 2013年第01期
机能学是由生理学、病理生理学和药理学实验教学融合形成的一门综合性课程,是实验教学改革的重要产物,其教学内容打破了学科的界限,促进了相关学科在实验教学上的交叉与融合,对学生各种能力的培养有着极其重要的实际意义.融合后机能学的教学内容由传统的单一学科实验转变成由基础实验、综合性实验、虚拟实验、探索性实验及病案讨论等模块组成的学科群实验.为此,带教老师必须更新教学观念,转变教学模式[1],在教学中准确把握各实验模块的职能,充分发挥各实验模块在学生能力培养中的作用.
作者：杨路；曹弟勇 刊期： 2013年第01期
腋臭是大汗腺和小汗腺分泌异常所致,对健康无影响,但因气味难闻而影响社交活动.目前,临床上常用微创搔刮术进行治疗,既可解除难闻气味,又可保持腋窝外型美观[1].我科2008年5月-2009年11月采用微创术小切口行皮下修剪加局部搔刮治疗腋臭患者30例,疗效较满意,现报道如下.
作者：陈颖 刊期： 2013年第01期
目的 了解门急诊处方存在的问题,提高处方质量,促进合理用药.方法 抽取2011年1-3月我院开具的门急诊处方20 861张进行检查,并对结果进行分析.结果 共抽查处方20 861张,其中不合格处方590张,占所抽查处方的2.83%.不合格处方前3位分别是项目填写不全及不规范118张(20.00%);药品剂型、剂量、规格不规范103张(17.46%)及药品名称书写不规范88张(14.92%),不合格率为52.37%.结论 该院门急诊处方存在不合理现象,应加强处方质量宣传,提高医师等相关人员对处方规范重要性的认识,减少不合格处方,促进合理用药,保障医疗安全.
作者：金萍 刊期： 2013年第01期
腰椎穿刺术是在局部麻醉下进行的一项有创性检查,由于腰椎穿刺时患儿意识清醒,手术可引起患儿心理和生理的应激反应,并造成穿刺后的各种并发症,尤其是腰痛[1].笔者对2011年5-12月我院收治的施行腰椎穿刺术的患儿189例进行了观察和护理,现报道如下.
作者：赵芳荣 刊期： 2013年第01期
中药房是每个医院必设的科室,是患者与医院交流的重要服务平台.中药房管理工作与患者的健康甚至生命息息相关,因此中药房管理工作不单对工作人员的职业道德和业务水平提出要求,通过规范化、科学化的管理确保患者安全、有效、经济的用药,才是中药房工作的终目的.本文针对我院中药房实施的规范化管理工作展开论述,通过在中药房实施规范化管理,健全了规章制度,加强了新技术运用,提高了业务水平,使中药房管理规范化、科学化,管理水平、工作效率得以提高.
作者：戴雪荣；梁妙莲 刊期： 2013年第01期
目的 分析该院门诊患者退药情况,针对存在的问题提出改进措施,为临床合理用药提供参考.方法 选择502例门诊患者的退药清单,按退药原因、退药类型、退药金额进行统计分析.结果 退药原因前3位为药品的不良反应(56.57%)、病情变化(13.15%)、患者拒绝治疗或检查(9.96%);退药类型分布前3位为抗肿瘤药36种(22.09%),抗肿瘤辅助治疗药36种(22.09%),抗生素类药22种(14.11%).退药金额前3位为抗肿瘤药424 479.48元,抗肿瘤辅助药166 864.62元,抗生素56 039.02元.结论 应加强医、药、患之间的沟通,努力提高服务意识;加强退药管理,规范退药程序;加强药品不良反应监测工作;加强业务学习、及时总结,是减少退药的有效措施.
作者：张巧珍；黄雪玲；王人英；王艺；雷纬成 刊期： 2013年第01期
人体解剖学是一门古老而经典的形态学科,随着高科技信息技术在解剖学教学中的应用,学生对人体解剖内容的理解有了长足的提高[1].但人文教育与自然科学教育长期分离是高等教育中的一大顽症,笔者探讨在解剖学教学过程中融入人文教育的实践情况,现报道如下.
作者：向波 刊期： 2013年第01期
脑卒中的发病率、病死率、致残率及复发率均较高,给社会和家庭带来了沉重的负担,随着人口老龄化的到来,脑卒中的患病人数将进一步增加.有研究报道颅外颈动脉狭窄是欧美脑卒中患者发病的主要原因,而颅内动脉粥样硬化性狭窄是亚洲脑卒中患者发病的主要原因之一,所以颅内动脉狭窄的早期诊断对预防脑梗死的发生有重要的临床意义.一直以来,数字减影血管造影(DSA)作为颅内动脉狭窄诊断的金标准,但因其具有创伤大、辐射量大等特点,无法作为颅内动脉狭窄的常规检查.随着经颅多普勒超声(TCD)、CT血管造影(CTA)、磁共振成像血管造影(MRA)等技术的发展,为无创颅内动脉狭窄的早期诊断提供了更为方便准确的检查方法.
作者：赵晓丽；白雪；李义学；林占峰；王晓岩 刊期： 2013年第01期
目的 探讨喜炎平、利巴韦林注射液联合开喉剑喷雾剂辅治手足口病的临床疗效.方法 将112例手足口病患儿随机分为观察组和对照组各56例.在常规对症治疗的基础上,观察组给予喜炎平、利巴韦林注射液联合开喉剑喷雾剂治疗,对照组仅予利巴韦林治疗.治疗后比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为96.4%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 喜炎平、利巴韦林注射液联合开喉剑喷雾剂辅治手足口病疗效显著,具有起效快、经济实惠、不良反应少等优点,值得临床推广应用.
作者：黄美婷 刊期： 2013年第01期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
