学术投稿

门诊处方点评的临床意义

刘立新

关键词:处方点评, 合理用药, 门诊
摘要:为规范处方管理、加强药学服务、促进合理用药,卫生部颁布了<处方管理办法>和<医疗机构处方点评管理规范>等文件,规定医疗机构应建立处方点评机构,对处方实施监测,采取干预措施.因此,我院成立了处方点评小组,对门诊处方进行不合理用药评价项目的点评、统计分析,并采取相应的干预措施.现将我院2011年1~6月在门诊处方抽样点评中所发现的不合理用药现象作一汇总分析,以期提高门诊处方质量和合理用药水平,更好地推进门诊药学服务.
临床合理用药杂志相关文献
  • 快速康复外科理念在胆道外科围手术期护理中的应用价值

    目的 探讨快速康复外科理念在胆道外科围手术期护理中的应用价值.方法 将600例胆道疾病患者随机分为观察组和对照组各300例.观察组将快速康复外科理念融入胆道外科围手术期护理中,对照组仅采用常规胆道外科围手术期护理方案.比较2组护理效果.结果 观察组平均住院时间、首次排便时间短于对照组,平均住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 将快速康复外科理念融入胆道外科围手术期护理中,能够缩短患者的住院时间,减轻其经济负担,促进其术口康复,提高手术疗效,值得临床进一步推广应用.

    作者:刘健 刊期: 2013年第02期

  • 血液灌流在重度有机磷农药中毒治疗中的应用研究

    目的 探讨血液灌流(HP)在重度有机磷农药中毒中的作用.方法 收集该院重度有机磷农药中毒患者87例,观察患者昏迷清醒时间、胆碱酯酶恢复时间及机械通气时间.结果 各组昏迷清醒时间、胆碱酯酶恢复时间及机械通气时间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上行HP治疗重度有机磷农药中毒,患者昏迷清醒时间、胆碱酯酶恢复时间及机械通气时间均明显缩短,且越早进行HP治疗受益越早.

    作者:何震宇;王钟芳;王玉梅 刊期: 2013年第02期

  • 静脉留置针的应用及护理体会

    静脉留置针又称套管针,顾名思义是一种可以留在静脉里的新型输液器材,其作为头皮针的替代产品,以操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点被广泛应用于临床[1],尤其在急救危重患者、化学药物治疗、静脉营养等方面发挥了重要的作用.近年来,随着静脉留置针的临床应用范围不断扩大,其优点、操作方法、并发症的发生和预防、置管期间的观察与护理方面也备受关注.

    作者:洪锦玲 刊期: 2013年第02期

  • 舒利迭吸入剂治疗中、重度慢性阻塞性肺疾病临床疗效分析

    目的 观察舒利迭(沙美特罗氟替卡松吸入剂)吸入治疗中、重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 将40例中、重度COPD患者随机分为观察组和对照组各20例.在对症治疗基础上,观察组加用舒利迭吸入治疗,对照组加用沙丁胺醇气雾剂吸入治疗.用药12周后,比较2组临床疗效及治疗前、后肺功能的变化.结果 观察组总有效率为95.0%,高于对照组的75.0%,且肺功能改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 舒利迭能显著改善COPD患者的肺功能,治疗中、重度COPD疗效肯定,适合临床推广使用.

    作者:崔立慧;李士荣 刊期: 2013年第02期

  • 急诊经皮冠状动脉介入术治疗急性心肌梗死的护理

    急性心肌梗死(AMI)起病急,病情重,可并发严重的心律失常、心源性休克,甚至心功能衰竭,引起患者死亡.近年来,由于急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)的发展及成熟,使AMI的治疗由既往被动的对症保守治疗发展到主动的再灌注治疗,达到了及时挽救缺血心肌,缩小梗死范围,减少并发症的目的[1].目前,急诊PCI已成为AMI患者的首选治疗方法,现将我院急诊PCI治疗AMI患者28例的护理体会总结如下.

    作者:唐云侠;齐步娇 刊期: 2013年第02期

  • 中、西药配伍禁忌浅析

    为促进临床安全、合理地配伍应用中、西药物,减少药物不良反应的发生,笔者查阅相关文献资料,并结合16年临床实践,从中、西药联用产生毒性化合物等5个方面对常见中、西药配伍禁忌进行了总结和探讨.

    作者:何纯生 刊期: 2013年第02期

  • 妊娠合并生殖器疱疹的诊治分析

    生殖器疱疹是单纯疱疹病毒引起的性传播疾病.单纯疱疹病毒Ⅰ型、Ⅱ型均可致人类感染.其中Ⅰ型又称口型或上半身型,占10%,主要引起上半身皮肤、黏膜或器官疱疹,如唇疱疹、疱疹性脑炎等,但极少感染胎儿,尽管也有报道从外阴疱疹中分离出Ⅰ型病毒,仍较少见.Ⅱ型又称生殖器型,占90%,主要引起生殖器(阴唇、阴蒂、宫颈等)、肛门及腰以下的皮肤疱疹,由性接触传播致病占绝大多数,以青年女性居多.孕妇患单纯疱疹病Ⅱ型感染,可以多次垂直传播给胎儿.

    作者:沈鲁俊子;周爱玲;王海波;高丽彩;赵金荣;李金凤 刊期: 2013年第02期

  • 米力农治疗难治性心力衰竭的临床观察

    目的 观察米力农治疗难治性心力衰竭的疗效.方法 对68例难治性心力衰竭患者在常规治疗基础上,给予米力农注射液0.5μg·kg-1·min-1持续泵入治疗,5d为1个疗程.治疗前后超声心动图测心脏搏出量(SV)、心排出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF),并观察药物不良反应.结果 本组患者临床总改善率为86.6%,且治疗后SV、CO、CI、LVEF检测值高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且未见严重不良反应发生.结论 米力农能有效改善难治性心力衰竭患者的心功能.

    作者:李敏 刊期: 2013年第02期

  • 2008-2011年南宁市妇幼保健院医学论文被引状况分析

    目的 了解南宁市妇幼保健院医学论文被引状况.方法 对2008-2011年该院发表的医学论文被引状况进行统计、分析.结果 2008-2011年该院医学论文发表225篇,被引篇数115篇,被引率为51.11%,被引频次290次,均篇被引频次为1.29次.被引频次前2篇为:<鞘内不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的应用研究>被引15次,<2005-2008年我院抗菌药物使用与细菌耐药性分析>被引14次.结论 该院医学论文被引率较高,均篇被引频次中等,有待进一步提高该院医学论文的影响程度.

    作者:宁丰 刊期: 2013年第02期

  • 急性一氧化碳中毒并发症的预见性护理

    急性一氧化碳中毒是我国北方寒冷季节的常见病,如能及早明确诊断,恰当治疗患者可以很快康复,不留后遗症,否则后果严重[1].根据以往可能出现的脑水肿、迟发性脑病、肺水肿、肺部感染、心肌损害、泌尿系感染、肾功能不全、皮肤肌肉损害等并发症,实施了预见性观察及护理,效果满意,现介绍如下.

    作者:郭华 刊期: 2013年第02期

  • 复方丹参注射液联合参麦注射液治疗急性心肌梗死的临床观察

    目的 观察复方丹参注射液联合参麦注射液治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法 将36例AMI患者随机分为治疗组20例和对照组16例.对照组予以心内科常规药物对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上予以复方丹参注射液联合参麦注射液静脉滴注治疗.治疗3周后,对比2组心律失常、心力衰竭发生情况.结果 治疗组心律失常和心力衰竭发生率分别为5.00%、0,低于对照组的25.00%、6.25%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参注射液联合参麦注射液治疗AMI疗效显著,可明显改善心肌功能,值得临床推广应用.

    作者:丁朝柱;张元德 刊期: 2013年第02期

  • 门诊处方点评的临床意义

    为规范处方管理、加强药学服务、促进合理用药,卫生部颁布了<处方管理办法>和<医疗机构处方点评管理规范>等文件,规定医疗机构应建立处方点评机构,对处方实施监测,采取干预措施.因此,我院成立了处方点评小组,对门诊处方进行不合理用药评价项目的点评、统计分析,并采取相应的干预措施.现将我院2011年1~6月在门诊处方抽样点评中所发现的不合理用药现象作一汇总分析,以期提高门诊处方质量和合理用药水平,更好地推进门诊药学服务.

    作者:刘立新 刊期: 2013年第02期

  • 精神情绪因素与癌变的调查分析

    目的 探讨精神情绪因素与癌症发生的相关性.方法 采用统一调查表,对195癌症患者发病前7年内的生活创伤、家庭及社会生活状况进行调查统计.结果 141例患者遭遇精神打击、长期精神抑郁,其癌症发生危险较生活状态平稳、精神状态良好者显著增高.结论 精神情绪因素与癌症的发生存在重要相关性.

    作者:于会云 刊期: 2013年第02期

  • 经皮肾镜气压弹道碎石术后发热的护理体会

    经皮肾镜气压弹道碎石术具有创伤小、操作简单、疗效确切、适应性广、恢复快、可重复进行手术治疗、出血少等优点[1],在临床逐步普及.但一些术后并发症应值得引起关注,术后发热是其常见并发症之一,发生率为26%~37%[2].本文旨在回顾性分析我院经皮肾镜气压弹道碎石术术后发热患者26例的相关因素,并探讨其护理措施,现报道如下.

    作者:操少林 刊期: 2013年第02期

  • 第2跖骨头缺血性坏死2例

    例1.女,53岁,以左足背部疼痛2月余就诊.X线显示左侧第2跖骨头扁宽,密度增高.见图1.追问病史患者2年前有外伤史.诊断:左足第2跖骨头缺血性坏死.

    作者:杨海云 刊期: 2013年第02期

  • 2011年我院药品不良反应570例分析

    目的 了解该院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,促进临床合理用药.方法 采用回顾性分析方法,对该院2011年收集的570份ADR报告进行统计、分析.结果 ≥60岁的老年患者发生ADR的频率高[191例(33.51%)],静脉给药引发的ADR多见[527例(92.46%)],ADR涉及的药品以抗感染药物居首位[298例(52.28%)],ADR累及的器官/系统以皮肤及其附件损害常见[339例(59.47%)].结论 临床应重视并加强ADR监测,促进合理用药,尽量避免或减少ADR的发生.

    作者:钱向英;陆敏;汪宇;支敏倩 刊期: 2013年第02期

  • 笔式恒温电热棒在吸氧患者中的应用分析

    呼吸系统疾病是危害我国人民健康的常见病、多发病,主要病变部位为气管、支气管、肺及胸腔,病变轻者多有咳嗽、胸痛、呼吸受影响,重者呼吸困难、缺氧,甚至因呼吸衰竭而死亡.在城市的病死率占第3位,而在农村则占首位.更应重视的是,由于大气污染、吸烟、人口老龄化及其他因素,使国内、外慢性阻塞性肺疾病(包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病)、支气管哮喘、肺癌、肺部弥漫性肺间质纤维化以及肺部感染等疾病的发病率、病死率有增无减.

    作者:张秀桃;罗月英 刊期: 2013年第02期

  • DR在大规模体检中的应用

    临床既往普遍应用的是X线摄影系统,在大规模体检时X线是作为胸部普查的首选检查方法之一.但随着医学影像高、精、尖技术的迅猛发展,传统X线摄影已逐渐被数字化摄影所取代.笔者现将2012年学兵体检情况分析如下.

    作者:许温;李珊;王文霞;张少英 刊期: 2013年第02期

  • 院内感染致病菌分布特征及耐药性动态变化在合理使用抗生素中的应用研究

    目的 了解该院致病菌的分布特征及对常用抗生素的耐药性动态变化,为促进合理使用抗生素提供理论依据.方法 对该院2007-2011年连续收集的送检感染标本,剔除相同部位的重复菌株,进行细菌分离并做药敏试验,根据试验结果归类,然后对数据进行统计、分析.结果 该院致病菌以革兰阴性菌为主,抗生素耐药性总体相对较高.结论 药敏试验结果可为临床诊治感染提供科学依据,同时也可以作为医院遴选抗生素品种的基础.

    作者:梁桂才;黎石宝;覃燕玲;王芬;农乐关 刊期: 2013年第02期

  • 依托咪酯-异丙酚混合液在麻醉诱导中的应用研究

    目的 通过比较依托咪酯、异丙酚和依托咪酯-异丙酚混合液对注射痛、肌震颤和循环动力学改变的影响,探讨依托咪酯-异丙酚混合液在麻醉诱导中使用的安全性和有效性.方法 将120例患者根据诱导期用药随机分为依托咪酯组(E组)、异丙酚组(P组)和依托咪酯-异丙酚混合液组(E-P组)各40例.所有药物均采用注射泵以200ml/min的速度泵注,直至患者意识消失.记录每分钟血压和心率的变化,记录意识消失的时间,以分级法记录患者注射痛和肌震颤的发生率以及麻醉诱导所使用的药物总量.结果 P组用药剂量明显高于E组和E-P组,且意识消失时间快于E组和E-P组,差异均有统计学意义(P<0.001).P组注射痛发生率高,E组次之,E-P组无注射痛发生,差异有统计学意义(P<0.01).P组、E-P组均未观察到肌震颤,但E组观察到明显的肌震颤,评分分布为0级8例(20.0%)、1级17例(42.5%)、2级4例(10.0%)、3级11例(27.5%),差异有统计学意义(P<0.01).与其他2组相比,E-P组血流动力学[收缩压(SBP)、平均动脉压(MBP)、心率(HR)]变化小,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 与单用依托咪酯和异丙酚相比,依托咪酯-异丙酚1:1混合液可消除注射痛和肌震颤,并维持良好的循环稳定性,是诱导期值得推荐的一种组合药物.

    作者:赵朝华;唐莉 刊期: 2013年第02期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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