魏兆勇;武风云;张爱香;贺延君;韩冰
巡回护士在患者围手术期间不但要了解患者的心理和生理情况,还要能够消除患者的紧张、恐惧、不安感,帮助患者树立战胜疾病的信心,使患者身心处于佳状态来配合手术.作为巡回护士还要有精湛的技术、高度的责任心和敏捷的思维能力[1].在术中能配合麻醉医师处理各种麻醉及各种意外,保证患者生命安全.
作者:宋丽华 刊期: 2013年第05期
目的 观察复方黄柏液对新生儿脓疱疮的治疗效果.方法 将新生儿脓疱疮患儿40例随机分为观察组和对照组各20例,观察组采用复方黄柏液湿敷,对照组采用2%龙胆紫局部外涂,余治疗方法相同,观察2组患儿临床效果.结果 观察组显效率、总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用复方黄柏液治疗新生儿脓疱疮效果显著.
作者:吴玲玲 刊期: 2013年第05期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,是临床较为常见的急症.此病来时凶猛,如得不到合理的急救和护理,可在短时间内严重危及患者的生命.现将我院2009年1月-2012年5月收治的119例上消化道出血患者的护理体会报道如下.1 临床资料本组患者共119例,女43例,男76例,年龄16~84岁,中位年龄48岁;消化道溃疡37例,肝硬化42例,出血性胃炎26例,胃癌12例,胆道出血2例.均有不同程度的呕血,便血和休克症状.经过治疗护理,治愈87例,好转21例,自动出院3例,转科手术4例,病情恶化死亡4例.
作者:刘淑梅;付印;苏秀霞;姚欣;张林红 刊期: 2013年第05期
耐药菌肺结核患者的增加已成为结核病疫情增高的主要原因之一,也是肺结核患者死亡的主要原因之一.为减少耐药菌肺结核患者的产生,达到控制结核病疫情的目的,我们对14例复治肺结核病获得性耐药病例的耐药原因进行调查分析,报道如下.1 资料与方法1.1 资料来源收集凉州区疾控中心结防所门诊2002-2003年项目登记痰培养阳性,因结核病用抗结核药物治疗≥1月、药物敏感性试验及菌型初步鉴定的的肺结核14例临床资料,男8例,女6例.
作者:陈秀玲;陈有明 刊期: 2013年第05期
患者,男,61岁,右肺小细胞肺癌局限期放化疗后,2012年7月2日因Ⅳ度骨髓抑制:白细胞(WBC)1.4×109/L;中性粒细胞(N)0.4×109/L;血红蛋白(HGB)98g/L,血小板(PLT)10×109/L,收治入院,入院时患者乏力,双手臂及左大腿上3处瘀斑,大小约3cm×5cm,胃纳一般,无发热,无咳嗽咳痰,无胸闷气急等.2006年因心肌梗死行心脏支架置入术.否认高血压、糖尿病等其它慢性病史.否认结核、肝炎等传染病,无药物食物过敏史,系统回顾无特殊.入院查体:体温:37.2℃,脉搏:84次/min,呼吸:19次/min,血压:120/80mm Hg,全身皮肤黏膜、巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未及明显肿大.胸廓正常,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音.心前区无隆起,心界无扩大,心率84次/min,律齐,各瓣膜区未闻及额外心音及杂音.双下肢无水肿.
作者:胡南华 刊期: 2013年第05期
目的 观察拉米夫定(LAM)联合扶正化瘀胶囊对HBV-DNA多聚酶的HBV-P基因区(YMDD)变异率的影响.方法 将慢性乙型肝炎患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组患者给予LAM联合扶正化瘀胶囊治疗,对照组单用LAM治疗,疗程均为18个月,比较2组患者ALT水平、HbeAg阴转率、HbeAg/抗Hbe血清转换率、HBV-DNA阴转率和YMDD变异率.结果 治疗组治疗6个月时ALT高于治疗前,治疗12、18个月时ALT水平低于治疗前,治疗6、9个月时ALT水平高于对照组;对照组各时间点ALT水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗18个月时治疗组HbeAg阴转率、HbeAg/抗Hbe血清转换率、HBV-DNA阴转率高于对照组,YMDD变种率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LAM联合扶正化瘀胶囊有调节慢性乙型肝炎患者细胞免疫水平的作用,可降低YMDD变异率.
作者:陈星浩;宋洁;石玉珍;肖仁飞;唐蒙轩;谭小芸;付新昆 刊期: 2013年第05期
目的 观察鲑鱼降钙素联合钙剂治疗老年骨质疏松症的临床效果.方法 将老年骨质疏松症患者110例随机分为观察组和对照组各55例,对照组单纯口服钙尔奇D,观察组在对照组治疗基础上采用鲑鱼降钙素治疗,比较2组临床疗效.结果 观察组显效率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症疗效显著.
作者:黄其志 刊期: 2013年第05期
目的 探讨轻、中度高血压患者服用洛汀新无效后进行缬沙坦(代文)治疗的临床效果.方法 选择服用洛汀新无效的轻、中度高血压患者36例,改用代文治疗,观察治疗效果.结果 本组患者治疗总有效率为80.56%.治疗4周后坐位舒张压、收缩压均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01).讨论 代文治疗轻、中度高血压具有良好的临床效果,且安全性高.
作者:朱云 刊期: 2013年第05期
目的 比较帕罗西汀与舍曲林治疗脑卒中后抑郁症的疗效和安全性.方法 脑卒中后抑郁症患者56例按纳入顺序的单双号分为帕罗西汀组和舍曲林组各28例,在常规治疗及康复治疗基础上,分别加服帕罗西汀和舍曲林,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁症状,用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗后各个时间点2组HAMD评分及TESS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),但舍曲林组患者头痛、口干便秘、体质量增加、嗜睡发生率低于帕罗西汀组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 帕罗西汀和舍曲林治疗脑卒中后抑郁症疗效肯定,但舍曲林更为安全,更值得临床推广.
作者:朱春花;徐青元 刊期: 2013年第05期
尿潴留是指膀胱胀满尿液,不能自动排出.其临床表现:患者有尿液窘迫感、下腹胀痛,但不能排尿,患者焦虑不安,十分痛苦.在冠脉造影及支架术后也会经常遇到患者尿潴留的实际问题,这不但给患者增加了痛苦,而且给创口愈合、手术后的康复也有很大的影响.现将我院员园园例冠脉造影及支架术后尿潴留患者的发病原因、预防、护理介绍如下.
作者:李玉蓉 刊期: 2013年第05期
急性肾衰竭(ARF)是婴幼儿先天性心脏病(先心病)心内直视手术后严重的并发症,发生率为 2%~15% ,病死率为45%~100%[1、2] .腹膜透析(PD)是治疗ARF的简便、安全、经济而有效的方法,同时也是治疗婴幼儿先天性心脏病手术后ARF的一种简便、安全、有效的手段.本文对2008年1月-2012 年3月我院7 例行复杂先天性心脏病心内直视术后并发ARF应用PD治疗的护理体会进行总结分析,以提高此类患者的护理水平.
作者:何芳 刊期: 2013年第05期
目的 了解某院腹股沟斜疝手术、甲状腺手术和乳腺手术3种清洁手术患者抗菌药物预防使用情况,评价其合理性,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 回顾性调查2012年1~6月出院的腹股沟斜疝手术、甲状腺手术和乳腺手术3种清洁手术患者153例病例资料,统计分析其预防使用抗菌药物的情况,包括患者的基本情况、手术类型、抗菌药物的品种、用药时机、疗程等.结果 153例患者中,抗菌药物预防使用率为37.25%,围手术期给药时机符合规范的占84.21%;使用频率位居前3位的抗菌药物分别为头孢孟多、头孢替安、头孢硫脒.结论 清洁手术围手术期预防用药执行情况较好,部分预防性抗菌药物选药种类符合规范,但存在选药级别过高、预防用药指征不明确和用药时间过长等问题,医院应该建立和完善清洁手术围手术期抗菌药物预防使用的管理制度,促进临床合理用药.
作者:林明琼;陈冬裕 刊期: 2013年第05期
目的 探讨早产胎膜早破(PPROM)的妊娠结局.方法 将PPROM患者48例按照孕周大小分为孕28~35周组16例与孕35~37周组32例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 48例患者潜伏期为1~56.5h,平均18.0h,存在可能易发因素者占64.6%.孕28~35周组与孕35~37周组患者分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05).孕28~35周组新生儿发病率和病死率高于孕35~37周组,差异有统计学意义(P<0.01).新生儿死亡3例均发生在孕30周前.结论 对于孕28~35周的胎膜早破患者宜采取期待疗法,以减少新生儿合并症的发生.对于孕周小者,尽量延长孕周至30周以上,以降低新生儿病死率.
作者:秦利花 刊期: 2013年第05期
护理质量是医院管理的重要组成部分,而夜间护理质量又是护理管理的重点和难点,也是护理差错的高发时间.护理部夜查房是护理质量控制的重要手段,也是直接影响护理管理实现的关键.为了完善护理部查房制度,对护理部夜查房制定了检查标准,现报道如下.1 护理部夜查房管理方法1.1 护理部夜查房组织管理及评定方法查房人员由护理部助理员轮流担任,进行每周1次不定期的夜查房.查房时间为0∶ 00以后,时间及查房内容不固定,查房情况进行统计并按质量标准进行扣分,按质量管理办法进行奖惩.
作者:李俊玲;王晓箴;王莹;张凤霞 刊期: 2013年第05期
目的 观察罗格列酮联合格列齐特治疗2型糖尿病的疗效.方法 将2型糖尿病患者50例随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组采用罗格列酮+格列齐特治疗,对照组采用格列齐特治疗,治疗12周后比较2组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)及临床疗效.结果 治疗12周后2组各项指标均低于治疗前,且治疗组FPG、2hPG低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组理想控制率、总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 罗格列酮联合格列齐特可有效控制血糖,降低胰岛素抵抗,是治疗2型糖尿病的有效方法.
作者:徐珏华 刊期: 2013年第05期
有机磷农药中毒的抢救必须分秒必争,根据患者的临床症状和体征,判定病情轻重,进行及时抢救和处理,抢救成功率是很高的.1 资料与方法1.1 一般资料 29例有机磷农药中毒患者男13例,占44.81%,女16例,占55.19%;年龄11~66岁,中位年龄36岁.职业分布:农民24例,学生2例,工人3例.不按操作规程使用农药造成中毒9例,占31.04%,误服误用11例,占37.93%,口服有机磷农药自杀6例,占20.69%,食物污染3例,占10.34%.发病以20~45岁组高,共21例,占72.50%,其次是45岁以上5例,占17.40%,20岁以下共3例,占10.10%.农药中毒种类分别:甲胺磷21例,乐果6例,杀虫脒2例.中毒后入院时间:1h内9例,2h以内12例,4h以内7例,1例迟达9h.
作者:韦文正 刊期: 2013年第05期
静脉麻醉行无痛人工流产术在各级医院已基本普及,而全程超导可视无痛人工流产术以其可视性、微创性、安全性、无痛性的特点正被逐步推广和应用.现将2012年2~9月我院2000例早孕妇女手术中运用数字化宫腔超声引导系统(超导可视人流)流产的体会报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2000例患者均要求行无痛人工流产,按自愿原则签署手术知情同意书,年龄16~45岁,停经时间为38~70d,确诊宫内妊娠,无手术及麻醉禁忌证.
作者:马文巧;李秀娟;高丽彩;赵金荣;李金凤;杨俊红;杨淑芳;张立敬 刊期: 2013年第05期
脑梗死是指由于脑组织内动脉血流灌注不足或突然血流完全中断,造成供血区一定时间和一定范围内脑组织缺血、缺氧引起的脑组织坏死和软化[1].按其不同病因和发病机制,临床上分为:脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死.由于脑梗死起病急、病程长、恢复慢、致残率高,应密切观察病情变化,细心护理,对维持患者的生命,降低致残率,提高生存质量有着重要意义.现将护理体会报告如下.
作者:洪锦玲 刊期: 2013年第05期
风险管理是指护理管理中针对护理患者可能出现的一切护理不安全事件采取相应对策进行的管理.为了防止护理人员在进行护理的过程中和家属进行探望的过程中所出现的潜在风险问题的发生,进行护理风险管理就十分有必要[1].我院为降低风险发生概率,对于所发生的风险事件中的风险因素进行分析,并制定相应的风险管理对策,具体报道如下.
作者:杜长清 刊期: 2013年第05期
面瘫是以口、眼向一侧歪斜为主要临床表现的一种病证,又称口眼斜.本症多由风邪入中面部,痰浊阻滞经络所致,为中风的主要症状之一,可按中风辨证治疗.多由正气不足,脉络空虚,卫外不固,风邪乘虚入中面部经络,导致气血痹阻,面部经络功能失调,肌肉失于约束[1].1 资料与方法1.1 一般资料收集我院门诊及住院面瘫患者35例,男18例,女17例;年龄19~70岁,中位年龄44.5岁;病程3~30d.
作者:朱亮亮 刊期: 2013年第05期