刘济仁
目的 探讨中老年人群尿酸与血糖的关系.方法 抽样选择2011年2月-2012年5月来院体检的中老年人600例,检测尿酸和血糖水平.结果 以血糖≥6.10mmol/L判定为高血糖,＜6.1mmol/L为非高血糖,高血糖组39例和非高血糖组561例,两组尿酸水平和高尿酸发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).以尿酸≥0.357mmol/L判定为高尿酸,＜0.357mmol/L为非高尿酸,高尿酸组163例和非尿酸糖组537例,两组血糖水平和高血糖发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在中老年人群中,应当注重高尿酸和高血糖与性别、年龄之间的联系,人们在日常生活中应当加强对老年人群的常规体检项目的重视.
作者：缪卫青 刊期： 2013年第09期
目的 研究美施康定(硫酸吗啡控释片)经直肠给药对中、重度癌性疼痛的镇痛效果.方法 美施康定30～90mg塞入直肠(距肛门2～3cm)每12小时1次,再根据疼痛缓解程度调整用药剂量,连用3周.结果 直肠给药的总体有效率88.9%,且不良反应明显较口服给药少.结论 美施康定经直肠给药可达到与口服同样的效果,且无明显副反应,可作为不能口服用药患者的一种治疗手段.
作者：沈云燕 刊期： 2013年第09期
目的 观察中药联合针灸治疗周围性面瘫的疗效.方法 采用我院门诊就诊的周围性面瘫患者70例,将其随机分为实验组与对照组,每组各35例.实验组采用中药联合针灸治疗方法;对照组采用针灸治疗.经过1个疗程后,观察两组的治疗效果.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论中药联合针灸治疗周围性面瘫临床效果明显,临床值得推广应用.
作者：安永卿 刊期： 2013年第09期
分析门诊输液患者的不良反应.方法 2011年1-10月我院门诊输液10116例次,发生不良反应5例,回顾性分析其临床资料.结果 5例发生不良反应患者,其中急性胃肠炎2例,均给予左氧氟沙星,1例发生过敏反应,1例出现皮疹、寒战;上呼吸道感染1例,给予头孢曲松钠,出现胃肠反应、发热;椎底动脉供血不足1例,给予红花注射液,给予发热、寒战;颈椎病1例,给予红花注射液,出现过敏反应.1例住院治疗痊愈,其余4例在门诊予以更换液体、抗过敏、吸氧、护理干预等当天好转.结论 门诊输液患者应严密观察其是否发生不良反应,掌握输液适应证和禁忌证,如果发生不良反应尽快给予处理.
作者：张晖 刊期： 2013年第09期
目前有机磷农药中毒仍是基层医院常见的急性中毒性疾病,急性重度有机磷农药中毒(ASOPP)病死率高.主要是因为该药物毒性剧烈,中毒途径广泛,吸收后迅速分布全身各脏器,肝内浓度高.治疗过程中胆碱酯酶复能困难以及难以彻底清除游离的有机磷成分,近年来随着血液净化(HP)技术的广泛应用,提高了ASOOP的治疗效果,但仍有许多患者因迅速出现呼吸衰竭,需机械通气支持,且脱机困难,长期机械通气继发肺炎,脏器功能不全,预后较差,我院ICU自2009年6月开始应用血必净注射液配合治疗ASOPP患者,效果较好,现报道如下.
作者：李新；刘景珍 刊期： 2013年第09期
目的 探讨两种分娩方式对羊水过少新生儿窒息的影响,总结其临床处理经验和临床意义.方法 选取我院2010年2月-2012年2月收治的羊水过少产妇84例,按照其分娩方式的不同分为剖宫产组36例,阴道产组48例,观察对比两组羊水污染Ⅲ度发生率、胎儿窘迫发生率及新生儿窒息率.结果 两组产妇羊水污染Ⅲ度、新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组产妇胎儿窘迫发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于羊水过少的产妇,妊娠晚期密切留意胎儿宫内情况,能够有助于降低剖宫产率,通过经过对其产检病史、胎心监护、B超检查结果等进行综合分析后,合理选择分娩方式,能够大限度地减少产妇羊水污染的发生及其严重程度,从而有效降低新生儿酸中毒、胎粪吸入综合征、新生儿窒息率,具有重要的临床意义.
作者：李爱丽 刊期： 2013年第09期
目的 观察卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 选取本院收治的慢性心力衰竭患者86例,分为比索洛尔组与维地洛组.观察两组的疗效及各项指标.结果 治疗后,两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后超声心动图指标左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心室射血分数与治疗前相比,差异均有统计学意义 (P＜0.05);两组治疗前后血压、收缩压和舒张压相比,差异均有统计学意义 (P＜0.05).结论 比索洛尔和卡维地洛均能显著改善心力衰竭患者的心功能,临床可以推广应用.
作者：任立权；高列花；周敏；李智红；欧阳庆武；张莉 刊期： 2013年第09期
目的 观察中西医结合治疗难治性肾病综合征的临床效果及对治疗前后蛋白尿、生化指标的影响.方法 将84例肾病患者随机分为两组,每组各42例.对照组采用单纯西医常规治疗;治疗组在对照组基础上加服中药治疗.两组均以8周为1个治疗段,1个治疗段后统计疗效及其对尿蛋白定量、血浆白蛋白的影响.结果 对照组完全缓解13例,显著缓解8例,部分缓解5例,无效16例;治疗组完全缓解22例,显著缓解9例,部分缓解6例,无效5例.两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组24h尿蛋白定量及血浆白蛋白治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者在治疗期间均无不良反应发生.结论 中西医结合治疗难治性肾病综合征疗效确切,可明显改善临床症状及促使尿蛋白和生化指标的良性转变,优于单纯使用西医治疗,无明显不良反应,值得进一步学习与探讨.
作者：周冰宣；王青 刊期： 2013年第09期
目的 调查分析我院双黄连粉针剂浑浊事件.方法 从药品来源、药品保存、药品使用三方面进行调查分析事件发生原因,同时对事件发生期间双黄连粉针剂处方进行分析.结果 本次双黄连粉针剂浑浊事件和药品质量关系不大,可能主要是药品使用环节出现一些问题所致.结论 加强药师和护士合作,提高护士药物配伍禁忌方面知识,将有助于减少配伍相关药品不良事件的发生.
作者：姚造极 刊期： 2013年第09期
目的 观察地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果和安全性.方法 选择我院门诊2012 年3-10 月收治的自愿要求终止妊娠的早孕妇女60 例,均行无痛人流术.采用随机数字法分为两组:观察组应用地佐辛+丙泊酚麻醉;对照组应用芬太尼+丙泊酚麻醉.记录两组术中生命体征及术中镇痛效果、丙泊酚用量、麻醉恢复时间、术后疼痛、不良反应的发生情况.结果 所有患者均顺利完成手术,无麻醉失败.注药后2min,2组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率与麻醉前相比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组注药后2 min 血氧饱和度(SpO2)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组丙泊酚总用量和术中镇痛效果分级比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组术中呼吸抑制比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组唤醒时间、定向力恢复时间、术后恶心呕吐比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组苏醒后下腹痛VAS 评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地佐辛复合丙泊酚应用于无痛人流术麻醉安全可靠,镇痛效果满意,而且地佐辛复合丙泊酚麻醉术中呼吸抑制发生率、术后不良反应明显低于芬太尼复合丙泊酚麻醉,地佐辛复合丙泊酚麻醉恢复时间短于芬太尼复合丙泊酚麻醉恢复时间.
作者：刘伟；李彩霞；唐俊 刊期： 2013年第09期
目的 探讨医疗专业开设<常用护理技术>课程的必要性.方法 将学生分为实验组和对照组.实验组开设<常用护理技术>课程;对照组未开设<常用护理技术>,比较两种方法的优劣性.结果 实验组和对照组通过问卷调查、实习单位与就业单位应用技术方面有明显的差异.结论医疗专业开设<常用护理技术>课程非常有必要.
作者：高丽萍 刊期： 2013年第09期
目的 对疏血通联合依达拉奉对脑梗死的治疗作用及其药理作用进行分析.方法 将80例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例.两组以常规治疗为基础,对照组采用依达拉奉治疗;治疗组在对照组的基础上采用疏血通治疗.比较两组患者神经功能、生活能力改善及血液流变学变化.结果 治疗组的卒中量表评分、Barthel改善效果要显著优于对照组.治疗组的血液流变学变化显著优于对照组.结论 疏血通联合依达拉奉治疗脑梗死的疗效较好,可能与疏血通较好地改善了患者的血液流变学指标有关.
作者：张义花；刘丽娜 刊期： 2013年第09期
乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界流行,据世界卫生组织(WHO)报道全球约20亿人曾经感染过HBV,其中3.5亿人为慢性感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭,肝硬化和原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)[1].2006年全国乙型肝炎流行病学调查表明,我国1～59岁一般人群HBsAg携带率为7.18%,5岁以下儿童的HBsAg仅为0.96%.据此推算,我国现有的慢性HBV感染者约9300万人,其中慢性乙型肝炎患者约2000万例 [2].
作者：卢天虎 刊期： 2013年第09期
目的 介绍双黄连注射液的不良反应(ADR)及预防,为临床临床合理用药提供参考.方法 回顾2000年6月-2002年6月58例使用双黄连注射液发生不良反应的资料,从患者性别、年龄及临床表现等方面进行回顾性分析,介绍双黄连注射液的不良反应及其预防措施.结果 58例中,男28例,女30例.临床表现以皮肤及其附件损害居首位(28例,占48.27),其次是全身损害(10例,占17.24%).结论 临床工作中应对双黄连注射液的不良反应给予足够的重视,针对其发生特点开展有效的预防措施,减少不良反应发生率,提高合理用药安全性,避免或消除不良反应的发生.
作者：张璐；梁燕 刊期： 2013年第09期
探讨宫腔镜诊治剖宫产术后子宫切口部位妊娠(CSP)的临床效果.方法 选取我院2009年6月-2012年6月收治的CSP患者40例,随机分为观察组和对照组,每组各20例.观察组应用宫腔镜诊治;对照组应用传统清宫术,观察两组手术成功率、术中出血量和手术时间.结果 观察组手术成功率为100%,对照组为80%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术中出血量和手术时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产术后CSP采用宫腔镜诊治具有较高有效率,避免了子宫切除,明显加快了患者康复进程,提高了术后生存质量.
作者：张红；唐丽芳 刊期： 2013年第09期
目的 观察Ahmed青光眼引流阀植入术治疗玻璃体切割术后青光眼的疗效.方法 回顾性分析2009年2月-2012年2月300例(300眼)玻璃体切割术后青光眼患者行Ahmed青光眼引流阀植入术治疗的临床资料,随访6个月,随访期间观察临床疗效,并监测眼压,行裂隙灯、检眼镜检查眼前节情况.结果 总成功率为100%,术后眼压7~20 mmHg.术后出现的并发症,均对症治疗得以恢复,无严重并发症发生.视力不变220例(73.33%)下降80例(26.67%),无失明.虹膜新生血管全部消退249例,占83%.结论 对玻璃体切割术后青光眼患者行Ahmed青光眼引流阀植入术治疗有利于控制眼压,减少并发症,是一种解决青光眼有效治疗措施,值得临床应用和推广.
作者：何鸿君 刊期： 2013年第09期
目的 分析15例特发性脊柱侧弯矫正术患者的护理,防止并发症,提高手术疗效.方法 通过对我院脊柱外科15例特发性脊柱侧弯手术患者进行详细的术前各项评估及宣教沟通、术后生命体征及脊髓功能监测、各项管道的监测记录、术后的康复锻炼宣教.结果 15例特发性脊柱侧弯患者术后恢复良好,未出现因护理不当而导致的各种并发症.结论 对特发性脊柱侧弯矫正术后患者进行认真细致的护理,积极预防和减少并发症,对提高手术疗效,促进患者临床康复有重要意义.
作者：肖艳平；朱睿智 刊期： 2013年第09期
目的 探讨血清β2微球蛋白(β2-MG)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C),在糖尿病肾病(DN)早期肾损伤诊断中的应用价值.方法β2-MG、Cys-C 均采用免疫增强比浊法.血清尿素氮(BUN)采用酶学速率法,血肌酐(SCr)采用酶法.测定糖尿病患者103例,健康体检者103例血清的BUN、Cr、β2-MG、Cys-C含量.结果 糖尿病(DM)组血清β2-MG、Cys-C水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).而BUN和SCr与正常对照组比较仅已伴发肾病的患者明显高于对照组,其余差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 β2-MG、Cys-C检测结果是衡量糖尿病患者肾功能早期改变的理想指标.
作者：代文 刊期： 2013年第09期
目的 探讨复发性自然流产(RSA)与免疫因素的关系,及其不同方法治疗的效果.方法 选取我院2010年2月-2012年2月RSA患者36例为观察组,另选取同期偶发性自然流产(SA)患者40例为对照组.观察对比两组外周血免疫细胞检测结果.观察组患者随机分为A组和B组,各有18例,观察对比两组妊娠成功率.结果 观察组与对照组患者T淋巴细胞、Ts细胞、WBC、B淋巴细胞比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组Th细胞、Th/Ts、NK细胞比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).A组治疗后妊娠成功率为88.9%(16/18),B组治疗妊娠成功率为72.2%(13/18),两组妊娠成功率比较差异有统计学意义(χ2=8.90,P＜0.01).两组治疗期间均未出现明显不良反应.结论 RSA与免疫因素间存在明显的相关性,对于RSA的治疗,临床建议早期使用主动免疫方法,疗效明确且安全性高,值得临床广泛使用.
作者：程建华 刊期： 2013年第09期
目的 观察卡培他滨单药对于老年晚期消化道肿瘤的治疗效果.方法 选取本院2009年12月-2011年12月收治的老年晚期消化道肿瘤患者80例,对所有患者给予卡培他滨进行口服治疗,剂量为2500mg/(m2·d),2次/d,连续使用14d后休息7d,再重复使用,持续治疗半年.对患者的治疗效果、不良反应进行分析与探讨.结果 80例患者中共64例患者获益,总获益率达到80.0%,患者均未发生肝肾功能损害,但发生恶心、呕吐、白细胞下降等不良反应.结论 采取卡培他滨对于老年晚期消化道肿瘤患者进行治疗能够取得较好的疗效,且不良反应较轻,患者能够耐受,因此该方法值得在临床上进行推广与应用.
作者：鲁静；刘振杰 刊期： 2013年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
